Proč může mít dítě horečku bez příznaků chladu a co dělat?

Vzácně, jak se rodičům podaří vychovávat dítě a nikdy čelit nesrozumitelnému prudkému zvýšení tělesné teploty bez dalších příznaků. Žádný zima, žádný kašel, žádné bolení v krku a teploměr tvrdohlavě nepřekračuje 39,0 stupňů. Nejhorší věc pro maminky a tatínky v této situaci je úplná nejistota. Když není jasné, že dítě má bolest, dospělí cítí velkou úzkost a zmatek. V tomto článku vysvětlíme, proč teplota stoupá bez známek zimy a co v této situaci mohou dělat rodiče.

Pokud má dítě náhle vysokou horečku, znamená to, že jeho imunita zoufale „bojuje“ s určitým patogenem, který si nárokuje právo usazovat se v dětském organismu. Zvýšení teploty na vysoké hodnoty (nad 38-39 stupňů) bez příznaků nachlazení nebo jiných stížností dítěte vždy říká pouze to, že začala akutní infekce.

To může způsobit jak bakterie, tak viry. Ve většině případů jsou však v dětském věku virové infekce. Rodičům se může zdát, že se choroba vyvíjí bez symptomů, ve skutečnosti se mohou projevit o něco později. Teplo - často první známkou začátku ARVI.

Tělo dítěte se snaží „zabít“ patogen s vysokou horečkou, protože pro většinu virů je ideální pouze přirozené prostředí lidského těla s normální teplotou. Navíc, v teple, imunita aktivněji produkuje specifické protilátky proti napadajícímu patogenu.

Samozřejmě existují zvláštní případy, kdy je vysoká teplota spojena s přehřátím na slunci nebo řezáním zubů u kojenců, stejně jako reakce těla dítěte na další očkování. Diagnóza těchto stavů však obvykle nezpůsobuje rodičům žádné otázky. Je mnohem těžší pochopit, co se vlastně děje, když je horečka a žádné jiné příznaky. Podívejme se na několik pravděpodobných příčin toho, co se děje s dítětem.

Většina virů je respirační. Chřipka, parainfluenza, respirační-Sentential virus a rhinovirus mají větší pravděpodobnost, že se projeví katarální symptomy - kašel a nádcha, potíže s nosním dýcháním, chrapot, zarudnutí zapáleného orofaryngu, bolesti hlavy. Pokud první "start" je vysoká teplota, rodiče musí uklidnit a vzít pozorovací post na lůžku dítěte. U většiny akutních respiračních virových infekcí se příznaky objeví v první den.

Respirační viry (z nichž je několik stovek) infikují buňky řasnatého epitelu horního dýchacího traktu, přičemž teplota stoupá v reakci na "invazi". Ale bez příznaků to neudělá. Pečlivé pozorování ukáže během několika hodin výtok z nosu, současný transparentní hlen, suchý kašel, starší dítě se může začít stěžovat na bolest hlavy, bolesti kloubů a svalů.

ARVI je tedy hlavní a nejčastější příčinou spontánního nárůstu teploty. Ale jsou tu i další.

Tato infekce (nebo spíše velká skupina onemocnění způsobených enteroviry) je na druhém místě z hlediska výskytu u dětí. Jedná se o různé sérotypy viru Coxsackie, o ECHO. Dítě se může nakazit jedním z těchto virů kdekoli a kdykoliv a symptomatický obraz se může lišit - z náhlého nárůstu teploty na vývoj průjmu, zvracení, kašle a rýmy.

Absence studených symptomů na pozadí vysoké teploty může být známkou zánětlivého procesu v močovém traktu. Děti mají takové onemocnění - velmi častý výskyt. Asi 20% všech případů vysoké horečky bez zjevného důvodu představuje pyelonefritidu a cystitidu. Nejtěžší věc v tomto případě je s dětmi, které nemohou vysvětlit, kde a co mají bolest.

Od poloviny minulého století vzrostl podíl pneumonie s nejasným klinickým obrazem o 35%. Tento jev se nazývá "mute" nebo "atypická" pneumonie. Tam je horečka bez zřejmých katarálních znamení, a dokonce ani kašel není vždy přítomný.

Atypická pneumonie se může vyvinout jako nezávislé onemocnění způsobené bakteriemi nebo plísněmi nebo jako komplikace předchozí virové infekce. Charakteristickým znakem může být čas ke zvýšení tepla.

Samotná teplota není nezbytná pro tuberkulózu, ale praxe ukazuje, že k ní dochází poměrně často. To může zvednout se k 38.0-38.5 a zůstat po dlouhou dobu, nebo to může být subfebrile (jen nad 37.0 mírami). S tuberkulózou dítě pociťuje výrazný pokles síly, má zvýšené pocení, je velmi slabý. Imunita začíná rychle klesat, což může způsobit sekundární komplikace.

Vysoká horečka může vzejít z některých typů herpes virových onemocnění. Pokud viry prvního a třetího typu (běžný herpes na rtech a planých neštovicích) nemají žádný vztah k tématu, o kterém diskutujeme, protože jsou vždy doprovázeny charakteristickými vyrážkami v charakteristických místech, pak například virus Epstein-Barr může „začít“ od vysoké teploty.

O něco později se vyvíjí otoky mandlí, plaku na jazyku a krku, stejně jako zvýšení lymfatických uzlin (ne zánět, ale zvýšení). Lymfatické uzliny jsou bezbolestné, zatímco při zánětu je téměř nemožné se jich dotknout - dítě bude plakat od bolesti.

Ještě častější příčiny náhlé horečky bez dalších souvisejících symptomů a příznaků je pátá infekce herpesvirem - cytomegalovirem. Také u dětí ve věku 1,2,3 let je velmi častý herpesvirus šestého typu nebo tzv. „Roseola infantile“ nebo „šesté onemocnění“. S ním teplota náhle stoupne a okamžitě dosáhne 39,0 stupňů a výše. Žádné jiné příznaky. Ale přesně o tři dny později horečka ustupuje a po celém těle se objeví růžová vyrážka.

Herpes viry šestého a sedmého typu u dětí jsou poměrně vzácné. Jsou také vyjádřeny zvýšením teploty, stejně jako výrazným snížením imunity.

Vysoké teploty mohou vzejít z pronikání parvovirů do těla dětí.Nemoc postupuje, stejně jako u většiny virových infekcí - začíná vysokou teplotou, pak se může objevit vyrážka, často se tváří dětí začervenají, přetrvává erytém, trvají několik dní. Pak se dítě může začít stěžovat na bolesti kloubů. Téměř vždy je parvovirová infekce doprovázena anémií.

Kromě toho příčinou podivné ostré horečky může být jakékoliv autoimunitní onemocnění, bakteremia, jakýkoli vnitřní zánětlivý proces, ve kterém dítě prostě nemůže hlásit, že má bolesti, ale protože rodiče upřímně věří, že neexistují žádné jiné příznaky.

Tam je také psychosomatic horečka. Ona je obvykle postižena plachými dětmi, které jsou náchylné k častému a silnému stresu. V důsledku pravidelné zvýšené syntézy adrenalinu se rozvine hypertermie adrenalinu.

Jak vidíte, existuje několik důvodů pro zvýšení teploty bez doprovodných příznaků nachlazení nebo jiných nemocí. Povinnosti rodičů samozřejmě nezahrnují diagnózu příčin. Ale mnoho záleží na správné reakci a přesnosti akcí maminky a otce v této situaci. Jak se chovat, když má dítě vysokou horečku:

• Dejte dítě do postele. Odpočinek z lůžka pomůže ušetřit energii a energii, která je nyní pro dítě nezbytná pro rychlou imunitní reakci na invazi organismu způsobujícího onemocnění. Pokud je teplota vyšší než 39,0 stupňů, otázka obvykle nevzniká, jak si položit a udržet dítě v posteli. Při této teplotě bude dítě ležet - tělo přesně ví, co potřebuje právě teď.

• Pečlivě zkontrolujte dítě. Strip dítě, v denním světle přirozené světlo kontrolovat kůži. Označte jakékoliv změny - vyrážky, pupínky, skvrny. Vyšetření pokožky hlavy na vyrážku. Požádejte, abyste vystrčili jazyk, vyhodnoťte, zda na něm není žádný nálet. Pomocí čisté špachtle nebo základny lžíce lehce zatlačte špičku jazyka a zjistěte, zda se mandle a hrtan nezbarvily. Vyhodnotit dýchání nosu - je dítě dýchání volně? Podívej se na žaludek - je to nafouknuté, je to měkké? Zkontrolujte barvu a množství moči. Cokoliv objevil a nenalezl, sdělte to svému lékaři, který také musí být okamžitě zavolán.
• Zavolejte lékaře. Tento zdánlivě jednoduchý bod vyžaduje zvláštní vysvětlení. A tady je důvod, proč: děti trpí vyšší horečkou, děti mají vyšší riziko vzniku febrilních záchvatů v důsledku vysoké tělesné teploty. Pokud je dítě od 0 do 1 roku, okamžitě zavolejte „Ambulance“.

• Vzpomeňte si, co se stalo den předtím. Nezapomeňte zvážit faktory, které by mohly vést ke zvýšení teploty. Pokud se dítě vrátilo před pár dny se svými rodiči z výletu do tropické země, je možné, že má jednu z "exotických" nemocí. Pokud dítě snědlo nové jídlo, nejsou vyloučeny gastrointestinální reakce a potravinové alergie. Pokud den předtím, než jste měli hosty a dítě si s nimi hrálo dlouho a emocionálně, může být příčina tepla psychosomatické, způsobené stresem a nadměrným nervovým systémem. Ujistěte se, že všechno, co lékař byl schopen si pamatovat, tyto informace mu pomohou rychle diagnostikovat.

• Děti starší 3 let mohou dostávat jednu antipyretickou látku, počkat ráno a pak zavolat lékaře z kliniky. Při rozhodování o tom, který lékař zavolat a odkud se spoléhat na blahobyt dítěte.

• Před přijetím lékaře zajistěte náležitou péči. Aktivně zalévejte své dítě vodou bez plynu, neslazeným čajem nebo kompotem. Čím mladší je dítě, tím důležitější je zabránit dehydrataci. Strip dítě.Nechte ho být zakryté lehkým prostěradlem a ne přikrývkou, zatímco na něm doporučujeme ponechat jen kalhotky. Pokud hovoříme o kojenci, je lepší nahradit plenu na jedno použití gázovou plenkou, aby byl přenos tělesného tepla jednotnější. Nenechávejte dítě na pokoji, protože může pociťovat křeče, které vyžadují vaši účast na první pomoci.

Další informace o postupu při léčbě nemoci dítěte se dozvíte na následujícím videu.

Při vysokých teplotách bez dalších příznaků je doporučena taktika čekání. Jak je patrné z popisu možných příčin tohoto jevu, u většiny onemocnění společných dětem, které začínají horečkou, se symptomy objeví ještě o něco později.

Čekací taktika znamená, že dítěti není třeba okamžitě podávat antibiotika nebo jiné léky, protože důvod pro zvýšení teploty je stále neznámý. Vědět, že u devíti z deseti dětí v takové situaci, jedné z virových infekcí, staví péče o děti na obecná pravidla léčby virových onemocnění.

V místnosti, kde dítě leží, musí být větrané a umyté - mokré čištění a otevřený okenní leták jsou povinnými opatřeními, která musí být provedena ihned po tom, co je dítě lékařem viděno. Pokud lékař nebere dítě do nemocnice, podezřívá něco vážného, ​​léčba spadne na ramena rodičů.

V místnosti musíte vytvořit podmínky, které pomohou dětem odolávat rychleji. Kromě čistého vzduchu, měli byste věnovat pozornost teplotě - místnost by neměla být teplejší než 21-22 stupňů. Pokud má rodina takové zařízení jako zvlhčovač, mělo by být zapnuto a zajistit, aby vlhkost v místnosti byla na úrovni 50-70%.

Tyto environmentální parametry pomohou vyhnout se komplikacím virových onemocnění spojených se sušením nosohltanu, sliznic horních cest dýchacích.

Dítě musí hodně pít a jíst málo. Nesnažte se za každou cenu krmit dítě jakýmkoliv způsobem. Pokud on sám požádá, aby jedl, můžete dát lehké jídlo, které bude rychle vstřebáno, aniž by bylo nutné velké množství energie pro zažívací proces. K těmto potravinám lze přiřadit ovocný salát, kaši, zeleninové pyré, parní řízek. Koláče a tučné maso je lepší nedávat.

Teplota by měla být snížena pouze tehdy, když začne ohrožovat stát. Teplo je ochranný mechanismus vyžadovaný imunitou dítěte. Antipyretika by proto měla být podávána až poté, co teploměr „přejde“ značku 38,5 u kojenců a dětí do 2 let a 39,0 u dětí ve věku 2 let a starších. Pro snížení teploty je lepší použít léky na bázi paracetamolu. Pro děti různého věku si můžete vybrat sirup nebo tablety nebo rektální čípky.

Nesnažte se zacházet s tím, co není. Často můžete slyšet, že rodiče začnou vdechovat dítě a zapnout banky, když se objeví vysoká teplota. A neudělají to proto, že má kašel. Maminky se snaží tomuto kašli zabránit a domnívají se, že jsou "před křivkou". Jediné, co opravdu stojí za to dělat, pokud opravdu chcete zacházet s něčím, je pohřbít domácí solný roztok v nosních průchodech tak často, jak je to možné (aby se zabránilo jeho vysychání), a také kloktat se stejným roztokem soli.

Pokud se objeví nové příznaky, určitě informujte svého lékaře. Jak je předepsáno lékařem, je nezbytné provést obecné testy krve a moči, stejně jako imunologický krevní test, který ukáže přítomnost protilátek proti určitým virům.

Známý pediatr Yevgeny Komarovsky tvrdí, že rodiče by se neměli snažit najít přesný název viru, který zasáhl jejich dítě. Název viru a jeho kmen ve většině případů nehraje žádnou roli. Vzhledem k tomu, že přístup k léčbě všech virových onemocnění je přibližně stejný - pít, zvlhčovat vzduch a ne přebíjet.

Poptávka od pediatra, který přesně a právě nazval příčinu vysoké teploty, za to nestojí. Lékař, stejně jako vy, ji nezná. Proto předepisuje testy, které možná budou schopny odpovědět na otázku o důvodech. V žádném případě bychom neměli odmítnout zkoušky.

Když se rodiče zeptají, jak dlouho potřebují čekat, pokud se neobjeví jiné příznaky, Komarovsky odpoví, že práce imunity každého dítěte je individuální. Existuje však pravidlo, že nedostatek zlepšení stavu na 4. den po nástupu nemoci je jednoznačným důvodem, proč zavolat lékaře, pokud tomu tak nebylo dříve, nebo ho znovu zavolat, pokud rodiče již první den pozvali lékaře na dítě.