"Enterofuril" pro děti: návod k použití
Mnoho rodičů čelí průjmu, protože trávicí systém dětí je velmi zranitelný vůči působení škodlivých mikrobů. Malé děti navíc často ochutnají různé předměty a olizují si špinavé ruce. Zvláště často se v létě vyskytne průjem, kdy se produkty rychle zhoršují v důsledku tepla, děti chodí hodně a mají kontakt se svými vrstevníky, stejně jako se zvířaty a pískem. Takový příznak nepohodlí se však může objevit v jiných obdobích roku.
Obvykle, aby se odstranil mírný průjem, je dostačující dát batole "RegidronNebo jiný lék, který pomáhá obnovit rovnováhu vody a elektrolytů. Někdy je však nutné uchýlit se k lékům proti průjmu, např. K podání "Enterofurilu". Aby tento lék skutečně pomohl dítěti a nezhoršil jeho stav, před zahájením léčby stojí za to vědět, jak to ovlivňuje tělo dítěte a v jakých dávkách může být použito u mladých pacientů.
Formulář vydání
“Enterofuril” je vyroben v Bosně a Herzegovina Bosnalek ve dvou formách.
- Jedním z nich je zavěšeníkterá se prodává ve skleněných lahvích, doplněná o odměrku. Maminky se někdy nazývají „enterofuril“ jako roztok nebo sirup, ale ve skutečnosti se jedná o homogenní suspenzi a neexistují žádné jiné kapalné formy léčiva. Jedna lahvička obsahuje 90 ml léku. Tento lék má žlutou barvu a sladkou pachuť a voní také jako banán.
- Druhou formou "enterofurilu" jsou tobolky.které se v závislosti na dávce liší velikostí a barvou. Lék s menším množstvím účinné látky má velikost # 2 a hustý žlutý želatinový obal a uvnitř kapsle je umístěn žlutý prášek. Jedno balení tohoto „enterofurilu“ je reprezentováno třemi blistry po 10 tobolkách, tj. Celkem 30 kapslí v balení.
U léčiva s vyšší dávkou, velikost je větší (č. 0), barva pouzdra je hnědá, ale uvnitř je také prášková látka žluté barvy, stejně jako v činidle s nižší dávkou účinné složky. Tyto tobolky jsou baleny v blistrech po 8 kusech a prodávány 2 nebo 4 blistry v jedné krabičce (16-32 kapslí). Ve formě tablet, injekcí, gelu, masti a jiných forem enterofurilu se neuvoľňují.
Složení
Hlavní složkou všech forem "enterofurilu" je nifuroxazid. Jeho dávka v 5 ml suspenze je 200 mg a z 2,5 ml léčiva obdrží pacient 100 mg nifuroxazidu. Žluté tobolky obsahují tuto složku v dávce 100 mg a hnědé - 200 mg.
Seznam pomocných složek kapalného Enterofurilu zahrnuje sacharózu a banánovou příchuť, díky čemuž je tento přípravek chutný pro mladé pacienty. A tak, že se lék nezhoršuje a zůstává tekutý, přidává také karbomer, hydroxid sodný, 96% ethanol (tvoří 1% celkové hmotnosti suspenze), vodu, kyselinu citrónovou a methylparaben.
Prášek, který je uvnitř kapslí Enterofurilu, kromě nifuroxazidu, zahrnuje kukuřičný škrob a stearát hořečnatý, jakož i mikrokrystalickou celulózu a sacharózu. Shell této formy léčiva je vyroben z oxidu titaničitého, barviv (odlišných pro kapsle s různými dávkami) a želatiny.
Princip činnosti
Enterofuril má schopnost ovlivňovat různé škodlivé bakterie, pro které se léčivo nazývá střevní antiseptikum. Jeho účinná látka ovlivňuje některé biochemické procesy probíhající uvnitř mikrobiálních buněk, zejména citrátový cyklus a funkci dehydrogenáz.
Výsledkem takového účinku bude inhibice vitální aktivity bakterií, jakož i destrukce jejich membrán. Kromě toho je při působení nifuroxazidu blokován také způsob výroby toxických látek mikroby. Tyto léčivé účinky pomáhají zničit patogenní bakterie, které se nacházejí ve střevě, čímž se zastaví infekční průjem.
Léčivo vykazuje významnou aktivitu proti:
- patogenní E. coli;
- Vibrio cholerae;
- salmonelu;
- streptokoky;
- shigella;
- stafylokoky;
- klostridie;
- campylobacter;
- Yersinia a některé další mikroby.
Méně citlivý nebo obecně necitlivý na protea, prozřetelnost a Klebsiella. Enterofuril nepracuje s pseudomonádami a virovými částicemi, ale pokud je střevo infikováno viry, tento přípravek pomáhá předcházet bakteriálním komplikacím.
Je důležité poznamenat, že nifuroxazid v trávicím traktu není téměř absorbován. Tato látka působí pouze ve střevním lumenu a potom opouští tělo výkaly. Přípravek zároveň nezničí střevní normální flóru, proto po použití "Enterofurilu" není jeho nerovnováha pozorována.
Navíc, pokud má dítě akutní mikrobiální průjem, užívání suspenze nebo tobolek pomáhá obnovit normální mikroflóru, což navíc přispívá k rychlé eliminaci průjmu.
Indikace
Hlavním důvodem použití Enterofurilu je průjem, který je způsoben škodlivými bakteriemi. Lék je předepisován pro akutní střevní léze, pokud je celkový stav dítěte pouze mírně zhoršen, prakticky neexistují známky intoxikace a tělesná teplota není zvýšena.
Tento lék se používá v úplavici, salmonelóze, giardiasis, otravě jídlem (jíst zkažené jídlo) a v jiných případech například s dysbiózou, která se projevuje nejen průjmem, ale také zácpou.
Je to zvracení?
„Enterofuril“ je často předepisován dětem se zvracením a rodiče, kteří znají takový lék jako lék na průjem, začínají pochybovat o tom, zda je nutné podat suspenzi nebo tobolky, pokud se onemocnění neprojevuje jako tekutá stolice.
Použití "enterofurilu" se zvracením je oprávněné v případě, kdy se onemocnění začíná projevovat záchvaty zvracení a těžkou nevolností. Tělo dětí tak reaguje na intoxikaci, která způsobila patogenní bakterie, a to i dříve, než se mikroby ve střevech rozmnožily ve velkém počtu a způsobovaly časté zkapalněné stolice.
V takové situaci Enterofuril pomáhá zastavit zvracení a zabraňuje rozvoji průjmu (může být použit k prevenci průjmů). Zvracení však není vždy známkou počáteční intestinální infekce. Pokud má jiný důvod, Enterofuril nepomůže a dítě bude muset dostat další léky, například,Motilium».
Od jakého věku je předepsáno?
"Enterofuril" v suspenzi může být podáván dětem starším než jeden měsíc. Tato forma léčby je přísně zakázána pro předčasně narozené děti. Je-li dítě starší než 1 měsíc, musí být užívání enterofurilu koordinováno s lékařem, protože v mnoha případech by měl být dětem podáván jiný lék s průjmem, aby se stav dítěte nezhoršil a nedocházelo k dehydrataci.
Pokud jde o kapsle, používají se k léčbě dětí starších 3 let. Pokud je tříleté dítě nebo starší pacient těžké polykat pevné léky, je nahrazeno suspenzí, protože tekutý Enterofuril mohou být používán i dospělými. Zapouzdřená forma se používá pouze u dětí, které jsou schopny takový lék bez obtíží polknout.
Kontraindikace
Léčba Enterofurilem je zakázána:
- u pacientů, u nichž byla zjištěna přecitlivělost na nifuroxazid nebo jiný derivát nitrofuranu;
- pro děti se syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce;
- pokud má dítě nesnášenlivost fruktózy;
- pokud pacient nemá izomaltázu nebo sacharózu.
V takových případech je nemožné podat dětem suspenzi nebo tobolky, stejně jako nahradit enterofuril analogy se stejnou účinnou látkou. V přítomnosti jiných nemocí, užívání léků není kontraindikováno, ale je lepší se poradit se svým lékařem.
Vedlejší účinky
Někteří mladí pacienti reagují na enterofuril s alergickou reakcí. Mají angioedém, urtikárii nebo jiné projevy alergií, protože léčba by měla být okamžitě ukončena. Ve vzácných případech může lék způsobit i anafylaktický šok, který vyžaduje, aby byl pacient hospitalizován.
Návod k použití
Před jídlem nebo po jídle?
Dieta dítěte neovlivňuje podávání enterofurilu, protože přítomnost potravy ve střevě neovlivňuje terapeutický účinek léčiva. To znamená, že lék může být podán dítěti jak před jídlem, tak i po jídle - pro dítě a rodiče to bude výhodnější.
Jediný požadavek na dobu použití enterofurilu je přibližně ve stejných intervalech mezi dávkami léčiva. To znamená, že při podání dvakrát denně, mezi první a druhou dávkou (pak mezi druhou a třetí dávkou apod.) By mělo trvat přibližně 12 hodin.
Je-li předepsána třikrát nebo čtyřikrát, je třeba léky užívat v intervalech 8 nebo 6 hodin.
Jak podat suspenzi?
Doporučuje se podávat kapalný enterofuril lžičkou připojenou k lahvičce. Pokud to vytočíte úplně, dostanete 5 ml léků. Pro děti v prvních letech života je na lžíci promoce odpovídající 2,5 ml. Pro dávkování jsou však často používána měření jiných léčiv, například plastových injekčních stříkaček pro antipyretikum. Můžete také použít obvyklou injekční stříkačku bez jehel.
Před podáním přípravku dětem se suspenze promíchá třepáním lahvičky. Tím se léčivo stane homogenním a rovnoměrně rozloží účinnou látku v kapalině.
Léčba enterofurilem v suspenzi u pacientů různého věku bude následující: \ t
- pokud je lék předepisován kojenci ve věku 1-6 měsíců, léčivo se podává v množství 2,5 ml. V tomto věku by měla být suspenze užívána každých 12 hodin (dvakrát denně) nebo v intervalech 8 hodin (třikrát denně);
- u dětí starších 7 měsíců, ale mladších tří let, se Enterofuril podává třikrát denně v intervalu 8 hodin. Jedna dávka pro tyto děti je také 2,5 ml;
- u dětí starších než 3 roky se dávka suspenze zvyšuje na 5 mililitrů. Současně dostávají děti ve věku 3 - 6 let sladkou „Enterofuril“ pouze třikrát - každých 8 hodin. Pokud má dítě více než šest let, může užívat lék buď 3 nebo 4krát (každých 6-8 hodin).
Jak užívat tobolky?
„Enterofuril“ je polknut v pevné formě s vodou, horkým kompotem nebo džusem. Rozlomte tobolku, odstraňte obal a dejte dítěti pouze prášek.
Jednorázová dávka pro dítě starší 3 let je 200 mg, to znamená, že mladí pacienti bez ohledu na věk (ve věku 3 roky a 8-10 let nebo starší) by měli být podáni současně nebo dvě tobolky obsahující 100 mg nifuroxazidu každý. v každé nebo jedné tobolce s dávkou 200 mg.
Rozdíl je pouze v denní dávce a frekvenci medikace. Pokud je dítě mladší než 7 let, může mu být podáno nejvýše 600 mg účinné látky denně, což odpovídá trojnásobnému příjmu Enterofurilu. Pacienti, kteří již dosáhli věku sedmi let, dostávají léky čtyřikrát denně, protože účinná denní dávka léku je 800 mg.
Jak dlouho dávat děti?
Trvání suspenze nebo tobolek se stanoví pro každého pacienta zvlášť, s přihlédnutím ke klinickým příznakům a odpovědi na léčbu. Průběh léčby Enterofurilem trvá v průměru 5-7 dní. Pokud v posledních 12 hodinách již není tekutá stolice, můžete přestat tento lék užívat.
V tomto případě by dítě nemělo dostávat léky déle než sedm dní. Pokud po týdnu od začátku léčby přetrvávají nepříjemné symptomy, měli byste se poradit s lékařem. Inspekce specialisty je také vyžadována v situaci, kdy od začátku recepce uplynuly 3 dny a nezaznamenalo se žádné zlepšení.
Je také důležité ukázat drůbež doktorovi, když se stav zhoršuje, například pokud jsou ve výkalech přítomny nečistoty krve, dítě si stěžuje na silnou bolest břicha nebo jeho teplotu stoupá.
Předávkování
Nejsou k dispozici žádné údaje o případech předávkování přípravkem Enterofuril, protože účinná látka není absorbována a nemá nepříznivý vliv na vnitřní orgány osoby. Pokud dítě náhodně vypije větší množství suspenze, než je nutné ve věku, nebo užívá příliš mnoho tobolek, je třeba sledovat její stav a pokud se zhorší, poraďte se s lékařem. Ve většině případů je předávkování dostačující pro zvracení.
Interakce s jinými léky
"Enterofuril" je dobře kombinován s prostředky pro rehydrataci a je často předepisován spolu s průjmem, aby se zabránilo významným ztrátám vody a elektrolytů. Může být také použit spolu s léky na dysbakteriózu, například s Linexem. Nelze však kombinovat podávání enterofurilu a léčiv, které mají schopnost inhibovat nervový systém, aby nebyly vyvolány vedlejší účinky.
Pokud již dítě užívá nějaké léky, musí být před zahájením léčby zkontrolována kompatibilita s Enterofurilem s lékařem. Při současném použití se sorbenty je třeba mít na paměti, že jakýkoliv enterosorbent ovlivňuje účinek jiných léčiv, proto by mezi těmito léky měla být pauza trvající nejméně 1-2 hodiny.
Podmínky prodeje
V lékárně si můžete koupit jakoukoliv formu Enterofurilu bez jakýchkoliv obtíží, protože se jedná o lék bez lékařského předpisu. Cena jedné láhve suspenze v různých lékárnách se pohybuje od 340 do 400 rublů. Pro 30 tobolek 100 mg nifuroxazidu, musíte zaplatit asi 270-300 rublů, a cena 16 kapslí s vyšší dávkou je asi 320-350 rublů.
Podmínky skladování
"Enterofuril" v tobolkách je platný po dobu 5 let od data výroby, které lze vidět na krabičce a na blistrech. Tento lék by měl být uchováván na suchém místě, kde teplota nepřesáhne +30 stupňů. Kromě toho by měl být lék umístěn tam, kde se nedostane k malým dětem.
Pokud jde o suspenzi, nemusí se uchovávat v chladničce. Teplotní rozsah doporučený výrobcem pro skladování tohoto Enterofurilu je +15 až +30 stupňů. Pokud je láhev zapečetěna, je doba použitelnosti léku 3 roky. Jakmile je lék otevřen, je přípustné ho užívat nejdéle 14 dní. Pokud od pitvy uplynuly 2 týdny, léčba by měla být zlikvidována, i když se nepoužije veškerá suspenze z láhve.
Recenze
Většina recenzí o "Enterofuril" tento nástroj označuje za efektivní a bezpečný, protože lék není absorbován do krevního oběhu a může být použit i u kojenců. Podle rodičů a lékařů je tento lék velmi účinný, protože postihuje většinu bakterií, které vyvolávají střevní infekce.
Další výhodou tohoto léku je skutečnost, že rezistence vůči němu je extrémně vzácná. Další výhodou enterofurilu je absence inhibičního účinku tohoto léčiva na normální střevní flóru, to znamená, že takový lék na rozdíl od antibiotik nevyvolává dysbakteriózu.
"Enterofuril" v suspenzi je chválen pro svou příjemnou chuť, ale krátká trvanlivost po otevření se nazývá jeho hlavní nevýhodou. Také, někdy tam jsou stížnosti na vysoké náklady na léky, protože které hledají levnější protějšek.
Pokud jde o kapsle, výhodou této formy "Enterofurilu" je pohodlí dávkování a dlouhá životnost. Soudě podle recenzí, lék je obecně dobře snášen a alergie na to je poměrně vzácná.
Analogy
Pokud je nutné nahradit "Enterofuril" jiným lékem (například, pokud se rodiče zajímají o lék levnější nebo "Enterofuril" je dočasně nepřítomný v lékárně), můžete použít analogy, které jsou také založeny na nifuroxazidu. Mezi tyto léky patří:
- «Ersefuril» - francouzská medicína vyráběná společností Sanofi, reprezentovaná pouze kapslemi v dávce 200 mg;
- "Stopdiar" - polský lék ve formě suspenze s banánovou příchutí (dávka v 5 ml - 220 mg), potahované tablety v dávce 100 mg, stejně jako tobolky obsahující 200 mg nifuroxazidu;
- "Nifuroksakhid-Richter" - lék maďarské společnosti Gedeon Richter, vyrobený ve formě suspenze banánů, obsahující 220 mg účinné látky v 5 ml, jakož i v potahovaných tabletách po 100 mg nifuroxazidu v každé z nich;
- "Ecofuril" - ruské léčivo ve formě suspenze v dávce 200 mg / 5 ml a v kapslích obsahujících 100 mg nebo 200 mg účinné látky v každé z nich;
- "Mirofuril.""- suspenze s banánovou příchutí (dávka v 5 ml - 200 mg) a tobolky po 100 a 200 mg nifuroxazidu, vyráběné společností Obninsk chemical-pharmaceutical;
- "Adisord" - domácí léčivo, které je dodáváno pouze ve dvou dávkovacích kapslích (100 mg a 200 mg).
Dát dítěti místo Enterofurilu další léky s průjmem ("Imodium», «Enterol», «Loperamid"Etc.) bez lékařského předpisu se nedoporučuje. Jejich mechanismus vlivu na trávicí systém a škodlivé mikroby je odlišný, proto by měl takový lék předepisovat odborník.
Ve většině případů, s mírným průjmem, stačí, aby dítě dalo více pití a změnilo dietu, aby se tělo zbavilo bakterií. Děti s průjmem mohou také bez obav dostávat enterosorbenty, pre- a probiotika („Linex“,Enterosgel», «Baktisubtil», «Smecta"A další.), Ale i použití takových léků je lepší diskutovat s lékařem, zejména pokud se u dětí mladších tří let vyskytují volné stolice.
Je nežádoucí podávat Enterofuril samotnému dítěti nebo jej nahradit jiným lékem založeným na nifuroxazidu bez konzultace s lékařem. Je třeba si uvědomit, že průjem může být vyvolán stresem, podvýživou, virovou infekcí a dalšími faktory, pokud nejsou znázorněna antimikrobiální činidla. Proto před použitím intestinálních antiseptik v dětství je důležité nejprve ukázat malému pacientovi lékaře.
Co je to - střevní infekce? Jak tomu zabránit? Jak se léčit? Jak nebezpečná je dehydratace? Existuje mnoho otázek a Dr. Komarovsky zná odpověď na všechno.