Suspenze "Diflucan" pro děti: návod k použití
Při léčbě kandidózy nebo infekcí způsobených jinými houbami se často používají antifungální látky na bázi flukonazolu. Jedním z nich je francouzský lék Diflucan, který vyrábí společnost Pfizer. Jedna z jejích dávkových forem - sladká suspenze - je zvláště žádaná při léčbě dětí. Je možné tento lék podávat v raném věku a jak jej správně dávkovat?
Formulář vydání
Suspenze "Diflucan" je dostupná v plastových lahvích, uvnitř kterých je bílý prášek. Po přidání vody se stává bílý hustý sirup s oranžovou vůní. Jedna lahvička je umístěna v krabičce spolu s odměrnou lžící, což vám umožní změřit 5 ml léku, a také dítěti 2,5 nebo 1,25 ml (pro tento účel jsou v lžičce k dispozici další dělení).
Kromě suspenze se také vyrábí Diflucan kapslíve třech různých dávkách, stejně jako ve formě injekcí - ve formě roztoku, který je injikován do žíly.
Složení
Hlavní účinnou složkou Diflucanu je flukonazol. Taková aktivní složka v 5 ml suspenze může být 50 mg nebo 200 mg, v jednom mililitru léčiva může obsahovat flukonazol v dávce 10 mg nebo 40 mg.
Léčivo dále obsahuje xanthanovou gumu, dihydrát citrátu sodného, benzoát sodný a oxid titaničitý. V léčivu je přítomna kyselina křemičitá i kyselina citrónová (obě sloučeniny jsou bezvodé). Sladká chuť kapaliny je způsobena sacharózou a příjemnou vůní je pomerančová příchuť z vody, maltodextrinu a pomerančového esenciálního oleje.
Princip činnosti
Diflucan je léková skupina antifungálních léčiv, protože flukonazol ve své kompozici může inhibovat syntézu sterolů v buňkách plísní. Lék ovlivňuje candida, kryptokoky, houby Microsporum, Trichophyton a další.
Požitá suspenze se rychle vstřebává a její biologická dostupnost se odhaduje na 90% a vyšší. V tomto případě potraviny neovlivňují absorpci a působení léčiva. Po 30-90 minutách v krevní plazmě se koncentrace účinné látky Diflucan stane maximálním a poločas léku nastane přibližně 30 hodin po podání. Většina léků (více než 80%) se vylučuje močí.
Indikace
Nejčastěji je přípravek Diflucan v suspenzi předáván dětem s kandidózou na sliznici, například stomatitidou. Kromě toho, lék může být použit v případě poškození Candida dýchacích cest, jícnu, sliznice očí, močových cest, hltanu, vnitřní výstelky srdce, peritoneum a dalších orgánů.
Nástroj je účinný v diseminované formě kandidózy a kandidózy, stejně jako v genitálních formách kandidózy (vaginální infekce u dívek a balanitis u chlapců). Diflukan se také používá profylakticky k prevenci recidivy kandidózy nebo k prevenci rozvoje plísňové infekce se sníženou imunitou, například při radiační terapii nebo po transplantaci orgánů.
Dalším vzácnějším důvodem předepisování přípravku Diflucan dítěti je infekce kryptokoky, včetně lézí těchto plic, kůže a dury mater. Lék může být také použit pro mykózy kůže, například pro pityriasis, mykózy chodidel nebo onychomykózy.Takový lék je také předepisován pro systémové mykózy způsobené kokcidioidy, histoplazmami, parakokcidioidy nebo sporotrihumy.
V jakém věku je dovoleno vzít?
Pro použití přípravku Diflucan v dětství neexistují žádná věková omezení, nicméně tento lék je možné podávat novorozencům a kojencům pouze pod dohledem pediatra. Je nepřijatelné podávat takový lék bez konzultace s lékařem.
Kontraindikace
Léčba přípravkem Diflucan není předepsána v případě přecitlivělosti malého pacienta na kteroukoli ze složek této suspenze. Zvláštní pozornost lékaře vyžaduje použití tohoto léku u dětí s poruchou jater, alergickou vyrážkou a rizikem arytmie (s organickým onemocněním srdce a elektrolytovou nerovnováhou).
Vedlejší účinky
- Použití Diflucanu může vést k výskytu negativních reakcí zažívacího traktu, mezi nimiž jsou nejčastěji bolesti břicha, nadýmání a průjem. Může také způsobit nevolnost a jiné příznaky dyspepsie.
- Lék někdy ovlivňuje nervový systém pacienta, způsobuje bolesti hlavy, změny chuti, závratě a dokonce záchvaty.
- Diflucan může mít toxický účinek na játra, narušit jeho funkci a vyvolat žloutenku nebo hepatitidu.
- Užívání přípravku může způsobit kožní vyrážku a další alergické reakce, včetně anafylaktických.
- Některé děti mohou mít negativní vliv na tvorbu krve. V takových případech krevní test ukazuje leukopenii (počet bílých krvinek je snížen hlavně v důsledku neutrofilů) a trombocytopenie.
- Negativní účinek flukonazolu na srdce se může projevit arytmií a změnami v EKG.
Návod k použití a dávkování
Po otevření lahvičky s práškem se do ní přidá čistá voda (doporučuje se vařit a pak ji ochladit) v objemu 24 mililitrů. Poté uzavřete lahvičku a důkladně protřepejte, abyste dosáhli dobrého promíchání léčiva s vodou a rovnoměrnosti léčiva. Před každým použitím léku by měla být suspenze také důkladně protřepána.
Pozastavení je dáno dítěti. 1 jednou denně. Dávka léčiva je stanovena na základě závažnosti infekce a její povahy. Obvykle, pokud je Candida poškozena, jsou sliznice předepsány v dávce 3 mg účinné látky 1 kg tělesné hmotnosti dítěte denně.
Pokud například dítě váží 13,5 kg ve věku 2 let, měl by dostat 40 mg flukonazolu denně, což odpovídá 4 ml suspenze obsahující tuto látku v dávce 50 mg / 5 ml nebo 1 ml přípravku s vyšší dávkou (200 mg / 5 ml). ). Aby se terapeutický účinek vyvíjel rychleji, děti dostávají v první den často dvojnásobnou dávku, která se nazývá šok.
Pokud má malý pacient generalizovanou kandidózu nebo se dítě nakazilo kryptokokovou infekcí, denní množství flukonazolu v miligramech na kilogram hmotnosti bude z \ t 6 až do 12. Vzhledem ke závažnosti onemocnění lékař určí dávku přesněji.
Při profylaktických účincích se sníženou imunitou a vysokým rizikem plísňové infekce se denní dávka přípravku Diflucan pro dítě pohybuje od 3 až do 12 mg na 1 kg hmotnosti. Individuální výpočet dávky je nutný u dětí s onemocněním ledvin a dětí v prvním měsíci života, protože vylučování flukonazolu u novorozenců je pomalejší.
Předávkování
Příliš mnoho dávky suspenze může nepříznivě ovlivnit nervovou soustavu dítěte, proto by měl nadměrný lék způsobit okamžitou lékařskou pomoc.
Interakce s jinými léky
- Použití léčiva spolu s cyklosporinem, teofylinem, rifabutinem, fenytoinem, zidovudinem nebo sulfonylmočovinovými léčivy vyžaduje dohled zdravotnického personálu.
- Lék by neměl být kombinován s léky, jako je terfenadin, cisaprid nebo takrolimus, protože u takových kombinací se zvyšuje riziko nežádoucích účinků na srdce nebo ledviny.
- Při předepisování přípravku Diflucan je zaznamenáno posílení terapeutického účinku benzodiazepinových přípravků.
- Léčivo může být kombinováno s azithromycinem, hydrochlorothiazidem, cimetidinem, antacidními činidly.
- Pokud je podáván s přípravkem Diflucan spolu s antikoagulancii, zvyšuje se riziko krvácení.
- Rifampicin ovlivňuje koncentraci flukonazolu v krvi a jeho vylučování, proto se při léčbě tímto antibiotikem doporučují vyšší dávky Diflucanu.
Podmínky prodeje
Pro nákup přípravku Diflucan v lékárně se musíte nejprve poradit se svým lékařem o předpisu pro takový lék. V průměru jedna lahvička suspenze s koncentrací flukonazolu v 5 ml kapalného přípravku v dávce 50 mg stojí 500-550 rublů.
Skladovací podmínky a trvanlivost
Uzavřený prášek i již připravená suspenze se mohou udržovat při teplotě místnosti doma. Výrobce varuje, že lék nesmí být zmrazen nebo zahřát na teplotu +30 ° C a vyšší. Chcete-li uložit léky, měli byste si vybrat místo ukryté před malým dítětem.
Neotevřená lahvička může být skladována po celou dobu použitelnosti, tj. 3 roky. Po smíchání s vodou by přípravek měl být skladován nejvýše dva týdny.
Recenze
Ve většině recenzí matek, které dávaly Diflucan dětem z drozdu v ústech, je zaznamenána vysoká účinnost léku. Rodiče zdůrazňují, že příjem suspenze zrychlil zotavení a jazyk, nepříjemný zápach, krvácející dásně a další projevy kandidózy brzy zmizely u dětí. Tekutá forma léku je chválena pro snadné dávkování a pro příjemnou chuť. Nevýhody drogové maminky zahrnují vysokou cenu a malý objem láhve.
Analogy
Jiná léčiva obsahující například flukonazol se mohou stát náhradou za Diflucan. "Flucostat", "Mikosist", "Flukonazol Sandoz ", "Mykoflucan" a další. Všechny jsou však reprezentovány pouze pevnou formou (kapsle, tablety) nebo injekcí.
Lékař může namísto přípravků s flukonazolem předepsat léky působící na kvasinkové houby jinou účinnou látkou. Mohou to být léky, včetně nystatinu, klotrimazolu, ketokonazolu, natamycinu a dalších sloučenin. Současně by měl ošetřující lékař zvolit analog, protože každý z těchto léků má své vlastní nuansy užívání.