Reglan pro děti: návod k použití

Dospělí často "Tsirukal" pro zvracení nebo těžké nevolnost. Takový lék je žádoucí jak u funkčních poruch, tak i při léčení různých onemocnění trávicího systému, například u gastritidy. Tento lék se také používá u dětí, ale má určitá omezení v používání, proto není možné podat takový lék dítěti bez lékařského předpisu.

"TSerukal" se provádí ve dvou formách. První je injekční roztok, který se prodává ve 2 ml bezbarvých skleněných ampulích. Jedno balení obsahuje 10 ampulí a samotný roztok je bezbarvý a zcela transparentní.

Druhá forma pilulky. Takový "Tsirukal" se prodává ve skleněných lahvích po 50 tabletách. Mají hladký rovný povrch, kulatý tvar a bílou barvu a na jedné straně hrozí nebezpečí. Ve formě kapslí, suspenzí, čípků, kapek, žvýkacích tablet nebo sirupu se tento lék nevyrábí.

Hlavní složkou obou forem "Cerucala" je metoklopramid. Je obsažen v léčivu ve formě monohydrátu hydrochloridu. Pokud vezmeme v úvahu obsah aktivní formy, pak je dávka účinné látky v jedné tabletě 10 mg a v jednom ml roztoku - 5 mg, tj. V jedné ampulce také 10 mg.

Chlorid sodný a edetát disodný lze vidět mezi pomocnými složkami injekční formy. Roztok také obsahuje vodu pro injekce a siřičitan sodný. Inaktivní složky přípravku „Cerucal“ v tabletách jsou stearát hořečnatý a želatina. Tyto látky jsou doplněny mléčným cukrem, oxidem křemičitým a bramborovým škrobem.

U "Cerukalu" zaznamenávají specifický účinek na dopaminové receptory v mozku, které jsou soustředěny v emetickém centru. Po vstřebání do krevního oběhu a průchodu hematoencefalickou bariérou je tento lék schopen je blokovat, stejně jako snižuje citlivost nervů zodpovědných za vedení nervových impulzů z receptorů v trávicím traktu do mozku. Díky těmto účinkům lék pomáhá zastavit zvracení, odstranit nevolnost nebo škytavku.

Ovlivnění parasympatické části nervového systému a hypotalamu ovlivňuje léky také fyzickou aktivitu a stav svalů žaludečních stěn, včetně trávicích svěračů v horním GI traktu. Výsledkem tohoto efektu bude zvýšení tonusu žaludku a střevního duodena, zrychlení pohybu potravy ze žaludku do tenkého střeva. Droga zabraňuje tomu, aby se potravina hromadila do jícnu nebo žaludku, ale lék nevyvolává průjem.

"Cerucal" má také vliv na žlučové cesty. Použití takového léku pomáhá normalizovat sekreci žluči, protože pod jejím vlivem se Oddiho svěrač uvolňuje a dyskineze žlučníku je eliminována.

Účinek přijaté tablety "Cerucala" se začíná vyvíjet přibližně za jednu hodinu a účinek léčiva podávaného intramuskulárně se objeví po 10-15 minutách. Pokud je pacientovi aplikován roztok v žíle, projeví se jeho účinek pouze po 1-2 minutách. Způsob aplikace ovlivňuje trvání terapeutického účinku léčiva. Po intravenózní injekci působí přípravek „Reglan“ přibližně 30 minut po intramuskulární injekci po dobu přibližně 2 hodin a po užití tablety po dobu přibližně 6 hodin.

"Zerukal" se nejčastěji používá pro zvracení nebo nevolnost, vyvolané různými faktory. Tento lék se používá například:

• s onemocněním jater;
• s traumatickým poraněním mozku;
• při užívání cytotoxických léčiv, antibiotik nebo jiných léčiv;
• za porušení stravy;
• s radiační terapií;
• s renálním selháním.

Navíc, “TSerukal” prohlásil: \ t

• snížením tónu stěn žaludku a střev (hypotenze nebo atony), například po operaci;
• s refluxní chorobou;
• s funkčním spazmem pylorických svalů;
• s biliární dyskinezí;
• s parézou žaludku, která vznikla u pacienta s diabetes mellitus;
• s peptickým vředem nebo gastritidou (léčivo je obsaženo v léčebném komplexu).

Lék ve formě injekcí se také používá při vyšetření trávicího systému, například během radiopakního vyšetření nebo duodenální intubace. S takovými postupy „Tsirukal“ urychluje postup potravy a zlepšuje peristaltiku a také uvolňuje svaly trávicího traktu, což usnadňuje provádění manipulace a pomáhá získat přesnější výsledky.

Ve formě injekcí se přípravek „Zerukal“ může používat u dětí starších 2 let, protože kapalná forma umožňuje přesné dávkování účinné látky léčiva. V tomto případě jsou děti ve věku od 2 do 14 let používány pouze tak, jak je předepsáno lékařem, a pokud se vyskytnou jakékoli vedlejší účinky, léčba se okamžitě zruší. Nejčastěji jsou tyto injekce používány jako nouzový nástroj, který pomáhá zastavit zvracení, škytavku nebo nevolnost různého původu.

Tabletované léky se nepoužívají při léčbě pacientů mladších 14 let. To souvisí nejen s pevnou formou (problémy s požitím), ale také s vysokým rizikem předávkování.

Léčivo by nemělo být používáno u dětí s přecitlivělostí na metoklopramid nebo jinou složku vybrané formy „Cerucal“. Je také kontraindikováno:

• s takovými závažnými patologiemi gastrointestinálního traktu, jako je krvácení ze stěny žaludku, perforace střev nebo střevní obstrukce;
• s feochromocytomem (lék může způsobit hypertenzní krizi) nebo prolaktin-dependentní tumory (léčivo stimuluje syntézu prolaktinu);
• s extrapyramidovými poruchami pohybu a epilepsií.

Pokud má malý pacient vysoký krevní tlak, je diagnostikováno astma, nebo je játra porušena, léčivo by mělo být používáno pouze pod dohledem lékaře. Opatrnost také vyžaduje jmenování "Cerucal" pro děti s přecitlivělostí na prokain. Pokud má dítě onemocnění ledvin, pak se v závislosti na stupni dysfunkce jejich funkce snižuje dávka léku. Pokud je zvracení vyvoláno problémy s vestibulárním aparátem, "Zeercal" není předepsán kvůli jeho neúčinnosti.

Léčba přípravkem "Cerucul" může ovlivnit nervový systém dítěte, například způsobit strach, depresi, tinnitus, záškuby svalů obličeje, závratě a další poruchy. Při velmi vysokých dávkách se může vyvinout parkinsonismus a různé extrapyramidové poruchy.

Někdy léky vyvolávají průjem, sucho v ústech nebo zácpu. Příležitostně, s použitím “Cerucal”, se vyvíjí indikátory změny krevního tlaku nebo agranulocytózy.

Lék v tabletách by měl být užíván před jídlem (asi půl hodiny) a vypít hodně vody v objemu 100-200 ml. Lámání léku nebo jeho mletí jiným způsobem se nedoporučuje. "Tserukal" injekce mohou být zadány dvěma způsoby:

• Intramuskulárně. Při této metodě se injekce provádí v místě, kde je svalová tkáň dobře vyvinutá (rameno, kyčle, hýždě). Místo vpichu se navíc pravidelně mění, aby se zabránilo lokálním nežádoucím reakcím.
• V žíle. Lék se obvykle aplikuje tímto způsobem, ale injekce by měla být pomalá. Také někdy předepsané kapátka na 15 minut. K tomu se požadovaná dávka "Cerucal" rozpustí v 50 ml 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Přípustná dávka „Cerucal“ pro děti, které ještě nejsou čtrnáct let, se vypočítá podle tělesné hmotnosti. Obvykle je lék v roztoku předepsán dětem v množství 0,1 mg / kg. Injekce se podávají 1 až 4krát denně a maximální dávka může být 0,5 mg / kg. Například hmotnost dítěte je 20 kg, pak potřebuje 2 mg metoklopramidu (0,1x20), což odpovídá 0,4 ml roztoku a 10 mg léku (0,5x20) denně je pro takového pacienta přijatelný, tzn. jednu ampulku.

Dávky "Cerucal" pro teenagera starší 14 let budou o něco vyšší, ale liší se od dávek pro dospělé. Pokud se používají injekce, podává se pacientovi současně 10 mg účinné látky, což odpovídá 1 ampule. Takové injekce se provádějí jednou až třikrát denně.

Při předepisování v adolescenci je pevná forma v jedné dávce buď polovina tablety (pečlivě rozdělena podle rizika) a celá tableta. Frekvence přijetí, na rozdíl od dospělých, není více než 3 krát denně. Maximální jednorázová dávka pro mladistvé ve věku 14–18 let je 10 mg (jedna tableta nebo jedna ampulka) a denní dávka je 30 mg (tři tablety nebo 6 ml roztoku).

Je-li lék předepsán před vyšetřením horního trávicího traktu, používá se jednou - 10 minut před zákrokem. 2–13letému dítěti se podává pomalá intravenózní injekce (roztok se podává během jedné až dvou minut) v dávce 0,1 mg / kg a dospívající ve věku nad 14 let pomalu vstřikuje 10 nebo 20 mg účinné látky do žíly - roztok jedné nebo dvou ampulí .

Velmi velká dávka „cerucal“ může vést k ospalost, podrážděnost, zmatenost, motorické a jiné poruchy nervového systému. Nadměrné dávkování může navíc ovlivnit srdeční tep (způsobuje bradykardii) a krevní tlak (může se zvýšit nebo snížit). Pokud je otrava mírná, pak po zrušení „Cerucal“ všechny symptomy zmizí do 24 hodin.

"Zerukal" v roztoku by neměl být mísen s léky pro infuzi, ve kterých je alkalické médium. Při působení přípravku "Cerukal" se snižuje účinek anticholinesterasových léčiv a zvyšuje se absorpce cimetidinu, paracetamolu, některých antibiotik, digoxinu, levodopy a přípravků lithia. V kombinaci s léky, které inhibují centrální nervový systém, bude jejich účinek na mozek silnější.

Pokud přiřadíte "Tsirukal" společně s neuroleptiky, zvyšuje se riziko extrapyramidových poruch. Při léčbě "Cerucall" může být účinnost antihistaminik snížena. Pokud se tento lék používá s hepatotoxickými léky, zvyšuje se pravděpodobnost poškození jater. Při současném podání vitaminu B1 je pozorován rychlý rozklad thiaminu.

Chcete-li koupit některou z forem "Cerucal" v lékárně, musíte předložit lékařský předpis od lékaře, takže je nutné konzultovat gastroenterologa, pediatra nebo jiného lékaře. Průměrná cena jednoho balení řešení pro pichnutí je 220-230 rublů, a jedna láhev pilulek je 120 rublů.

Uchovávejte injekční lahvičky s roztokem nebo sklenici pilulek doma by měly být uchovávány na místě skrytém před přímým slunečním zářením při teplotě do +30 stupňů. Lék by měl být skladován tak, aby ho malé děti nemohly dostat.

Doba použitelnosti a injekční forma "Cerucala" a tablety - 5 let. Pokud vypršela (je důležité zkontrolovat datum na krabičce), je užívání drogy nepřijatelné. Roztok z otevřené ampulky by měl být použit během 15-30 minut. Uchovávejte až do další injekce.

Na použití "Cerukula" u dětí existuje mnoho dobrých recenzí. Nazývají tento lék účinným a poznamenávají, že to pomohlo zbavit se nadýmání, zvracení, škytavek, těžké nevolnosti a dalších nepříjemných symptomů způsobených poruchami příjmu potravy, rotaviry, léky a dalšími faktory.

Podle matek injekce rychle normalizovaly stav malých pacientů, což jim umožnilo dát dětem vodu, rehydratační roztoky a další léky. Mezi minusy "Tserukala" v některých recenzích zmínit nežádoucí účinky, kvůli které droga musela být zrušena.

Není-li možnost koupit "Zeercal", může být nahrazena "Metoklopramid". Tento lék se vyrábí ve stejných formách a používá se pro stejné indikace. To, stejně jako "Tsirukal", je předepsán od 2 let věku, ale podáván malým pacientům pouze pod dohledem lékaře. Na rozdíl od „Cerucal“ je cena „metoclopramidu“ mnohem nižší - za 50 tablet tohoto léku musíte zaplatit v průměru 30 rublů a 10 ampulí stojí asi 60 rublů.

V případě nesnášenlivosti metoklopramidu může lékař namísto „cerucal“ předepsat jiný lék s antiemetickým účinkem, např.Domperidon". Tyto potažené tablety také působí na dopaminové receptory, ale hlavně na periferní. Mohou být podávány dětem starším 5 let s hmotností nad 20 kg. Analogy tohoto léku jsou drogy "Passazhiks", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "a další.

Informace o tom, co dělat se zvracením u dítěte, viz následující video.