Hemoroidy po porodu: od symptomů po léčbu

Vzhled hemoroidů po porodu je poměrně běžným jevem. Nepříjemná komplikace může ztmavit život nově vytvořené matky a negativně ovlivnit stav dítěte.

V tomto článku budeme vysvětlovat, proč se hemoroidy vyvíjejí po porodu, zda je možné zabránit a jak se s nimi zacházet, pokud se objeví delikátní problém.

Hemoroidy jsou jedním z nejvýznamnějších "zástupců" seznamu proktologických onemocnění. Ze všech onemocnění konečníku zaujímá vedoucí postavení mezi muži i ženami. Při výskytu hemoroidů dochází k patologickému nárůstu hemoroidů.

Mohou se zapálit, krvácet, vypadnout z řiti. Uzly jsou tvořeny v důsledku zhoršeného krevního oběhu v hemoroidních žilách, které jsou umístěny v submukózní vrstvě stěn análního kanálu.

Onemocnění může být akutní a chronické. Pokud jde o závažnost a projevy u žen, mohou se vyvinout vnitřní hemoroidy, ve kterých se uzly zvyšují uvnitř konečníku, vnější (vnější) hemoroidy, ve kterých uzly jdou ven, stejně jako kombinované onemocnění kombinující symptomy předchozích dvou.

Závažnost onemocnění je dána jeho tvarem a stádiem. V počátečním stadiu si ženy všimnou pouze občasného slabého krvácení z řitního otvoru. Druhá etapa je doprovázena ztrátou uzlů, ale snadno se resetují zpět spontánně. Když se stupeň stane třetím, je nemožné bez ručního nastavení uzlů. Čtvrtá etapa je nejtěžší, s upuštěnými uzly i ručně ručně nemožnými.

Podle statistik se hemoroidy vyskytují přibližně u 70% těhotných žen. Po porodu dochází k expanzi hemoroidů u každé druhé ženy v porodu a klinické symptomy, které upozorňují nově vytvořenou matku na potřebu zahájit léčbu, se objevují v každé třetí osobě.

Pro stanovení stádia, typu onemocnění a možných léčebných metod by měl být lékař. Vlastní diagnostika je v tomto případě naprosto nemožná.

Ženy si často myslí, že příčinou hemoroidů po porodu jsou obecné pokusy. Samozřejmě, že pokusy nejsou marné, ale nejsou klíčovým faktorem ve vývoji křečových hemorrhoidních žil.

Hlavní důvod je považován za porušení krevního oběhu dolních žil, které ženy zažívají v pozdním těhotenství. Děloha, která po celou dobu přenášení dítěte roste téměř 500krát a váží více než pět kilogramů, mačká nejen břišní orgány, ale i dolní žíly. Krevní oběh v nich zpomaluje. Dalším faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost hemoroidů před porodem a po porodu, jsou tyto kiláry získané během těhotenství.

Přírůstek hmotnosti je samozřejmě nevyhnutelný, ale jeho patologické zvýšení s vysokým stupněm pravděpodobnosti může mít za následek vznik uzlů v žilních plexech konečníku.

Tedy, hemoroidy se vždy objeví před porodem.A po nich se může objevit poprvé. S tímto vědomím bude snadné pochopit, proč nepříjemná nemoc začíná nejen po přirozeném porodu, ale také po císařském řezu, ve kterém žena vůbec netlačila.

Nová matka musí strávit nějaký čas v posteli - časná rehabilitace po porodu a císařský řez neznamená, že puerperální žena okamžitě vstane a odejde. Po operaci a porodu se střevní svaly poněkud oslabily a začíná zácpa, která také vyvolává počáteční projev hemoroidů nebo jeho zhoršení, pokud žena již před porodem zažila toto nepříjemné onemocnění.

Chcete-li pochopit, proč jsou uzly tvořeny, pokud žena opravdu chce dostat k pravdě, musíte pochopit, že krevní oběh v hemoroidních žilách je vždy poměrně pomalý. A během porodu a vůbec tam může být stagnace, zpočátku tvoří uzly.

Mezi faktory, které silně přispívají k tvorbě rektální patologie u těhotných a šestinedělí, patří: \ t

• genetická predispozice (tendence k křečovým hemorridálním žilám může být dědičná);
• častá zácpa;
• nedostatek plnohodnotné motorické aktivity (musí-li žena často stát, ležet nebo sedět);
• vzpírání;
• stav těhotenství sám o sobě;
• nedostatečně aktivní životní styl;
• špatná strava s množstvím smažené, kořeněné a kořeněné.

Jediná věc, kterou ani žena sama, ani její lékař nemohou předvídat, je povaha toku práce. Těžká, dlouhotrvající práce, zejména jejich dlouhá a těžká období, se může stát jakýmsi „katalyzátorem“. - malé uzliny, které se v průběhu těhotenství v žádném případě neprojevily, mohou vzrůst, vzplanout a vypadnout již v raném poporodním období.

Zjištěné hemoroidy po porodu v různých fázích. Může se cítit jak v prvních dnech po narození dítěte, tak i po propuštění, když je žena již doma a zabývá se dítětem.

Jaké jsou příznaky, je těžké říci předem, to vše závisí na stupni a formě onemocnění. S akutní formou onemocnění si žena nejčastěji všimne vzniku kuželů kolem anusu - to je projev vnější trombózy. Když se pokusíte jít na toaletu, vyprázdněte střeva, může se objevit krev. Uzly jsou poškozeny při střevních pohybech, prasknutí, stagnující krev vychází ven. Ale pak se znovu vytvoří hrboly.

Odpadlé uzly však budou daleko od prvního příznaku. Žena musí věnovat pozornost vlastnímu zdraví. První příznaky jsou obvykle obsedantní svědění v konečníku, řiti, bolest, která se během intenzivních pohybů a defekace výrazně zesiluje.

Chronické hemoroidy se projevují jako epizodické krvácení, defekace krví, svědění diskomfortu a bolesti v řitním otvoru, ale symptomy jsou přerušované - mohou chvíli ustupovat a pokračovat s novou silou. Uzly mohou vypadnout nebo nevypadnou, ale v každém případě není vnější sfinkter pevně stlačený, a proto může být z řiti uvolněn průhledný hlen.

Krvácení hemoroidy u naprosté většiny žen. Pokud je forma onemocnění vnější, krev se může objevit na papíře, v záchodě.V interní formě nemoci se může v nitru objevit průlomový uzel a pak ve formě tmavých sraženin vyjde při příštím pohybu střev.

Na pozadí častého krvácení z řitního otvoru může žena vypadat unaveně, může se objevit anémie, slabost, závratě.

Čím dříve se žena rozhodne jít k lékaři, tím lépe bude pro ni, protože hemoroidy v raném stádiu jsou vždy léčeny rychleji a efektivněji než pokročilé onemocnění.

Zrada hemoroidů je to, že je velmi těžké se ho zbavit a existuje riziko, že se fáze zvýší. Pokud se žena bude pomalu odvolávat na lékaře, pokud se rozhodne, že nepohodlí bude postupně pomíjet, když se zotaví od narození nebo začne užívat játra podle receptů babičky, může být důsledek velmi neatraktivní:

• hemoroidy se zvýší, nové budou přidány k existujícím;
• začne nekontrolovaný spád uzlů, nebude možné je opravit;
• krvácení bude stále více a více, bude nutné chodit s hygienickými vložkami nejen v době zotavení od porodu a ve dnech menstruace, ale neustále;
• objeví se anální trhliny, mohou se vytvořit fistuly;
• praskliny jsou často infikovány patogenními a podmíněně patogenními bakteriemi, které způsobují závažný zánět;
• nekrotické oblasti se mohou objevit na pozadí pravidelných zánětů, které vyžadují částečnou resekci;
• Anální kanál se postupně deformuje, svaly a svěrač zeslábnou a může dosáhnout bodu, kdy nebudou schopny zadržet výkaly a plyny.

Stálá bolest a svědění, strach z dalšího pohybu střev, protože se stává velmi bolestivou, dělá ženu nervózní, emocionálně nevyváženou. Komplikovaný intimní život, některé maminky kvůli hemoroidům obecně odmítají mít sex, který dříve nebo později vede ke zhroucení rodiny.

Nervový stres, ve kterém žena žije kvůli neustálé bolesti, nepříznivě ovlivňuje kvalitu spánku a laktace. Množství mateřského mléka se může snížit, v závažných případech může úplně vymizet.

Klinický obraz hemoroidů je velmi jasný, což značně usnadňuje diagnostiku patologie u puerperu. V souhrnu stížností ji může lékař podezírat z tohoto konkrétního onemocnění. Žena a lékař by však měli k otázce vyšetření přistupovat velmi zodpovědně, protože povrchní závěry se mohou ukázat jako nedostatečné, žena si nevšimne žádné komplikace nebo souběžného onemocnění.

Bude tam její obvyklá gynekologická židle. Může být umístěna téměř stejně jako při gynekologickém vyšetření, jediný rozdíl je v umístění nohou. Neměli by ležet na speciálních držácích, ale měli by být maximálně přivedeni do žaludku. Lékař vás někdy požádá, abyste zaujali pozici kolenního lokte, což je také považováno za velmi vhodné pro zkoumání řitního otvoru.

Vizuální vyšetření odhalí tvar, deformity, možné jizvy, přítomnost píštělí, slabý stav svěrače.Lékař nutně vyhodnocuje barvu a velikost hemoroidů, vyhodnocuje míru malátnosti, závažnost prolapsu uzlů a volnou možnost jejich snížení pro řadu příznaků. Poté lékař postupuje k méně příjemné části vyšetření - manuálnímu vyšetření konečníku.

Tyto metody zahrnují anoskopii, rektoromanoskopii, kolonoskopii a irigoskopii. Dále se doporučuje provést ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a gastrointestinálního traktu.

Neměli byste být překvapeni, pokud vám lékař dá doporučení pro gastroskopii a doporučuje se navštívit gastroenterologa. Často, hemoroidy a nemoci zažívacích orgánů jdou bok po boku, pro úspěšnou léčbu je důležité identifikovat všechny možné komorbidity.

Absolutně jakákoliv forma a fáze hemoroidů po narození je poměrně těžké vyléčit. A s touto myšlenkou se žena musí vyrovnat. Dosažení pozitivních výsledků pomůže pouze přísné dodržování požadavků lékaře. Úkol zbavit se nepříjemného onemocnění je značně komplikován laktací - při kojení nelze užívat všechny léky, protože mnohé z nich mohou proniknout do složení mateřského mléka a vstoupit do dítěte.

Chirurgická léčba není vždy oprávněná a nemůže být vždy provedena po porodu - žena potřebuje obnovit po narození dítěte. První krok bude tedy přiřazen konzervativní léčbě. Výjimkou jsou zvláště obtížné případy, kdy uzel vypadne, závažné krvácení a nedostatek praktické schopnosti uzlíky zpět.

Po dosažení výsledku projdou hemoroidy, nikdo nezaručuje, že se neobjeví znovu, a žena proto bude muset dodržovat pravidla výživy a po léčbě.

V domácím prostředí se léčí první a druhé stadium onemocnění. Třetí a čtvrtá vyžadují lékařskou péči a často chirurgickou léčbu. Také konzervativní léčebná opatření jsou považována za jediná možná u žen s akutními hemoroidy.

Úspěch konzervativní léčby závisí na tom, jak rozhodně bude nově připravená matka připravena na určité změny ve svém životě.

Především je předepsána speciální dieta. Jejím úkolem je předcházet vzniku zácpy, protože právě oni vyvolávají další nárůst uzlů. Správná výživa by měla být zlomková. Tam bude pět nebo šestkrát denně, ale ne hojně, ne přejídání. V každém jídle se zavádí zelenina a ovoce bohaté na vlákninu, takže stolice jsou dostatečně měkké a pohyb střev nezpůsobuje potíže a bolest.

Průjem pro kojící matky je plný nejen zvýšeného edému, svědění a bolesti, ale také ztráty hodnoty mateřského mléka - většina živin a vitamínů vyjde s tekutými výkaly a tekutinami do toalety.

Pravidla výživy pro kojící a kojící ženy v tomto případě budou téměř stejná. Slané a kořeněné, smažené, velkoryse kořeněné kořením - to je nemožné. Velké množství bílkovinných potravin (maso, ryby) bude jen na úkor - zácpa se může zvýšit.Žena nemůže jíst čokoládu, muffin, droždí, bílé zelí, hotová jídla a uzená masa, nemůžete pít sycené nápoje a užívat alkohol, i když je dítě uměle krmeno.

Žena, která se nedávno stala matkou, bude snadné si zvyknout na nová pravidla přirozených potřeb. V případě hemoroidů je zakázáno dlouhodobě sedět na záchodě a silně tlačit. To může vést k zátěži nemocí. Pokud během pěti minut strávených na záchodě nedocházelo k defecation, musíte opustit toaletu a vrátit se tam po chvíli znovu.

Toaletní papír obtěžující již trpí řiť. Je lepší se zcela vzdát a umýt po každé toaletě - po porodu to bude také vynikající prevence močových infekcí.

Nová matka by neměla trávit čas ležet na gauči. Ujistěte se, že chodíte, chodíte, pohybujete, děláte gymnastiku. Čím více pohybu, lepší krevní oběh, včetně dolních žil.

Matkám novorozenců s citlivým problémem se často doporučuje navštívit fyzioterapeutickou místnost. Takové postupy jako EHF, laserová terapie a magnetická terapie pomáhají při eliminaci rektálního onemocnění.

Všechna tato opatření jsou prováděna na pozadí předpisu léků předepsaných lékařem.

Pokud během těhotenství byly doporučeny hlavně lokální léky pro ženy s exacerbací jemných rektálních problémů, pak po porodu bude léčba zahrnovat jak lokální, tak systémové léky. Prvním z nich jsou masti, čípky a druhá jsou venotonická léčiva, která mají vliv na tón cév. Venotonika a angioprotektory jsou obvykle prezentovány ve formě tablet, kapslí. Dvojitá expozice zajistí vyšší účinnost.

V praxi může být přípravek i při takové kontraindikaci v případě potřeby předepsán ženě. Pokud lékař zároveň nezakazuje kojení, nepředstavuje nebezpečí pro novorozence. Při předepisování léků, které jsou pro dítě toxické, se kojení na chvíli obvykle zastaví.

Pokud se dotknete samotné kontraindikace, pak by to žena měla vědět výrobci jsou povinni jej specifikovat v pokynech pro zákon, protože údaje o škodách nebo dávkách pro ošetřovatelství prostě nestačí. Tyto studie odporují bioetice a obvykle se neprovádějí. Pokud lékař doporučí lék a instrukce naznačují kontraindikaci kojení, je třeba, abyste si lékař poslechli. Ví lépe, co je možné a co nemůže být dáno nové matce.

Po porodu jsou často předepisovány systémové léky jako Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Kurantil. Aby se zabránilo zácpě, často se doporučují netoxické léky, které působí jemně a nepoškozují dítě, například, “Duphalac, Glycerinové svíčky.

Mezi lokální přípravky, použití svíček a masti Reliéf, svíčky Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, masti a svíčky Proktozan, stejně jako agent Anuzol, který je také k dispozici ve formě svíčky a masti.

Dobře osvědčený v používání kojících matek moře rakytníku svíčky, heparin mast. Lze použít lokálně s trhlinami řitního otvoru "Bepanten"A Višnevsky mast.

Hemoroidy nejsou považovány za život ohrožující onemocnění, a proto poslední slovo v otázkách pravděpodobného chirurgického zákroku zůstává u pacienta. Žena může souhlasit s jejím jednáním, nebo ji nepodávat a zacházet s ní konzervativně. Je pravda, že to lékaři vždycky varují Konzervativní léčba nepomáhá každému a ne vždy.

Existuje několik metod chirurgické léčby delikálního rektálního problému. Je třeba poznamenat, že tato léčba je považována za účinnější, a proto až 70% všech případů je věnováno radikální radikální léčbě celkového podílu terapeutických opatření pro hemoroidy.

Operaci lze provádět různými způsoby. Nejběžnější technikou je Milligan-Morganova operace. Zahrnuje odstranění hemoroidů s dalším obnovením integrity cév. Hemorrhoektomie se také provádí metodou Widehead. Obě metody mohou být dobře využity u žen po porodu, kdy je po návratu dítěte ponecháno zotavovací období po narození dítěte.

Problém můžete vyřešit a malé manipulace. Mezi ně patří skleroterapie, infračervená koagulace, latexová ligace. Malé Longovy operace, které se v medicíně nazývají transanální hemoroidní dearterilizací žilních uzlin, jsou poměrně rozšířené.

Malé metody jsou benignější, takže pro kojící matky a ženy, které se dosud nezotavily z porodu do konce, se doporučuje. Rychle, bezbolestně projdou. Skleroterapie zahrnuje zavedení speciálního nástroje, který způsobuje adhezi stěn místa. V důsledku toho je obnovena integrita análního konečníku.

Během laserové koagulace jsou uzly vystaveny paprskům infračervených paprsků a během ligace je uzel fixován speciálním latexovým kroužkem, který zabraňuje vypadnutí situace.

Většina malých chirurgických zákroků probíhá během 5-15 minut. Po několika hodinách se žena může vrátit do běžného života.

Prevence hemoroidů by měla být řešena i při nošení dítěte. Žena by měla normalizovat její stravu, aby se zabránilo zácpě, by se měla pohybovat, chodit, plavat, jóga a jakékoli jiné fyzické aktivity, pokud ji její lékař nezakazuje. Pokud je střevní vyprazdňování každodenní a pravidelné, měkké a nekomplikované, nebudou žádné předpoklady pro sevření hemoroidních žil.

Žena by měla nosit pouze spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin a pevný papír by neměl být používán k jejímu stírání. Během těhotenství i po porodu bude lepší, když se místo toaletního papíru použije vymývání.

Při porodu je důležité pozorně naslouchat porodníkovi nebo lékaři, který porodí, zatlačte pouze tehdy, když se ozve odpovídající povel, správně dýchejte. Tím se vyhnete slzám perineal, které mohou také ovlivnit oblast řitního otvoru a v budoucnu komplikovat rozvoj hemoroidů. Po porodu je důležité vstát a řádně se posadit, s přihlédnutím k doporučením, a také neumožnit zácpu.

Téma hemoroidů po porodu je jedním z nejvíce diskutovaných mezi mladými matkami. Většina žen si všimne, že první příznaky nepříjemné nemoci se objevily před narozením, ale buď nebyly dány důležitosti, nebo léčeny, ale bezvýsledně. Po porodu, podle recenzí, léčba byla poměrně dlouhá.

Musel jsem zkusit několik léků. U většiny žen symptomy zcela ustupují během první poloviny roku. Existují však lidé, kteří mají nemoc v chronické fázi a čas od času se cítí.Obvykle se bolestivé pocity objevují před nebo po menstruaci, stejně jako v období stresu.

Problém postpartum hemoroidy říká specialista v příštím videu.