Prekurzory a známky nástupu práce v hypomposonech
Před porodem se v ženském těle odehrává spousta zajímavých věcí: hormonální změny, stav svalů, vazů, psychologické změny a to vše nemůže projít bez povšimnutí. Vnitřní procesy vždy nacházejí svou vnější reflexi. Tyto projevy se nazývají „předkrmy“.
U primiparous žen a multiparable známky časného nástupu práce mohou být různí, a proto otázka jak rozpoznat přístup pracovní aktivity je stejně důležitý pro ty kdo dát narození poprvé, a pro ty kdo jít do nemocnice pro jiné dítě. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak neochotná žena pozná známky rychlé práce.
Vlastnosti
Než začneme uvažovat o prekurzorech a známkách blížícího se porodu, je třeba poznamenat, že re-těhotenství má své vlastní charakteristiky, které zanechávají svůj otisk na povaze a době nástupu prekurzorů.
Během druhého těhotenství je žena uvolněná. Už obecně ví, co má být, a proto méně citlivě naslouchá svému tělu. Tento klid také ovlivňuje průběh prenatálního období - v posledních týdnech se ženy zaměřily méně na to, co a jak nemocné, zkroucené a prodloužené. Jsou z nich dobře rozlišené tréninkové boje.
Fyziologicky, druhé těhotenství také probíhá za různých podmínek. Svaly dělohy, děložního čípku a perinea jsou méně elastické, a proto pracovní aktivita obvykle začíná poněkud dříve než během prvního těhotenství, zatímco ve stejné době se prekurzory objevují mnohem později než u prvorozených. Žena, která čeká na narození prvorozeného dítěte, tak může začít pociťovat známky blížícího se porodu měsíc před tím, a podobné příznaky se již mohou objevit u zkušené matky jen několik dní před narozením dítěte.
Všechny pocity při porodu nejsou poprvé, mohou být nudnější, vyhlazené, ne tak znatelné a jasné jako v očekávání prvního dítěte. Z tohoto důvodu, některé ženy tvrdí, že téměř nezažili žádné prekurzory, právě začali porodit v určitý den. To také nelze vyloučit.
Kdy čekat?
Při čekání na druhé narození ženy obvykle vědí, že neexistuje jediný standardní časový rámec, který by mohl znamenat začátek prenatálního tréninku v těle. Nejčastěji se ti, kteří se chystají porodit druhé dítě, některé charakteristické znaky začnou objevovat v období od 36-37 týdnů těhotenství, stejně jako v 38-39 týdnech. Druhé těhotenství málokdy trvá 40-41 týdnů.
Podle statistik, v očekávaný den narození (stejná DA), druhý narození nastane v ne více než 5% případů. Převážná většina dětí, která je potěšena matkou a sourozenci, kteří jsou již vychováváni v rodině, se rozhodne, že se objeví v 38-39 týdnech těhotenství, a je jich asi 70%. Více než 40 týdnů těhotenství trvá přibližně 2% žen a před 38 týdny se narodí asi 10% dětí. Ostatní si vyberou poslední týden před DA a narodí se v 39 týdnech plus několik dní.
Co se děje v těle?
Před narozením v těle budoucí matky začíná energický proces, který ve skutečnosti dokončí dlouhou přípravu na výskyt potomků. Poslední fáze zahrnuje mnoho změn, které se stávají fyzicky hmatatelnými.Hormonální pozadí se mění: jestliže během celého těhotenství od samého počátku a téměř až do konce, progesteron „vede“ dítě k medvědímu, pak se jeho koncentrace začíná znatelně snižovat porodem.
Místo primátu tohoto hormonu přicházejí další hormony potřebné pro nástup porodu: oxytocin a estrogeny. Pod účinkem těchto hormonů se děložní čípek začíná připravovat na porod - zkracuje se, jeho kontury se vyhlazují a kulatý sval změkčuje. Během tohoto období mohou být tréninkové záchvaty častější a hmatatelnější.
Relaxin začíná být produkován, změkčuje vazy a klouby, činí pánevní kosti mobilnějšími a poddajnějšími, v souvislosti s nimiž může žena začít ublížit své stydké kosti, může způsobit slabou bolest v kříži, v dolní části zad a bolesti v zádech. Povaha změn vaginálního výtoku se stává hojnější. S změkčením a zráním děložního čípku se může začít hlenu slizu.
Hormonální pozadí, které kontroluje mnoho procesů v těle, neobchází psychologický stav. Účinek hormonů na mozek a nervový systém je skvělý. Změněná rovnováha těchto účinných látek vede ke změně emočního pozadí.
Je nutné hodnotit prekurzory ne vždy po jednom, ale v souhrnu, jediný způsob, jak lze odhadnout, že rozsáhlá prenatální příprava je v plném proudu a již se blíží logickému závěru.
Příznaky přiblížení
Znaky přiblížení se k obecnému procesu mohou být subjektivní a objektivní. První z nich mají emocionální barvu a nemohou sloužit jako základ pro tvrzení, že porod se bude konat v brzké době, zatímco druhý z nich bude mít více zdůvodněného zdravotnického vzdělání, a proto ho porodníci-gynekologové berou v úvahu.
První jsou změny nálady, psychická nestabilita, úzkost a nespavost a bolest jiné povahy. Druhá skupina může být bezpečně přičítána výboji hlenové sliznice, dosahující děložního hrdla určitého stupně zralosti, břišní prolaps. Na první harbingers stojí za to mluvit podrobněji.
Břišní prolaps
Žena si může dobře pamatovat, že v prvním těhotenství se břicho snížilo dlouho před nástupem porodu. Ve druhém těhotenství je každá šance, že se to nestane. Dítě bere v děloze nejpohodlnější pozici pro narození, když jsou splněny všechny podmínky, které jsou pro něj příznivé. V případě „menšího“ se nejčastěji vyskytuje břišní prolaps 1-3 dny před porodem a v některých (a je jich spousta!) Břicho sestupuje již s nástupem plnohodnotných pracovních kontrakcí.
Pochopit, že žaludek spadl, je poměrně jednoduché. Když dítě stiskne hlavu do pánve, vezme si „výchozí“ pozici, žena se stává volnější a snadnější dýchat, protože těhotná děloha přestane mačkat žebra a bránici, pálení žáhy může klesat, ale močení se obvykle stává častějším, jak se tlak na močový měchýř zvyšuje. Tento tlak může částečně vysvětlit větší pravděpodobnost zácpy. Pro ženu se stává obtížnější pohybovat se, její stydké kosti a pánevní kosti jsou často zraněny, i když pohyby plodu se stávají vzácnějšími a méně bolestivými.
Břicho během druhého těhotenství nesmí klesnout na 38-39 týdnů těhotenství u žen s vícečetným těhotenstvím, u těch, jejichž děti jsou umístěny v děloze ne v hlavě, ale v jiné pozici, stejně jako u žen s diagnózou polyhydramnios. Existují také idiopatické důvody (to je, nevysvětlitelné, z pohledu medicíny a vědy), které také brání abdominální ptóze bez zjevného důvodu. Tento proces je velmi individuální a vzhledem ke všem těhotným ženám nemůže sloužit jako jednoznačný znak přístupu práce.
Úbytek hmotnosti
Úbytek hmotnosti 2-3 kg krátce před narozením je fyziologicky odůvodněný.Snížením hladiny progesteronu, který poskytl hromadění tekutiny a živin v těle, začne klesat množství tekutiny v tkáních. Snižování množství plodové vody také hraje roli - to je nezbytné k vyrovnání tlaku uvnitř fetálního močového měchýře, protože pokud množství vody zůstane nezměněno a dítě pokračuje v přibírání na váze (což aktivně dělá v posledních týdnech života v děloze), fetální membrány jsou pod tlakem může prasknout. Proto se množství plodové vody taktně snižuje.
Příroda uspořádala tak, že před porodem by měl organismus „zmírnit“, zbavit se veškerého přebytku. A všechny vnitřní procesy fungují v souladu s tímto biologickým programem: vnitřní zásoby tekutin se snižují, časté močení neumožňuje dlouhodobé zadržování tekutiny a průjem, který se objevuje asi u 70% žen několik dní před porodem, je „konečný akord“ a snížení hmotnosti .
Tento prekurzor se nemusí objevit u žen s patologií ledvin, s preeklampsií, s vícečetným těhotenstvím. Nepovažuje se za účinný diagnostický znak a pouze jako malý zdvih obvykle doplňuje celkový obraz prekurzorů.
Pokud se objevil průjem a váha se výrazně snížila bez dalších známek přípravy na porod, je nutné navštívit lékaře, je možné, že příčinou je otrava, střevní onemocnění nebo patologický stav žaludku, slinivky břišní nebo jater. Zvláště nebezpečný je průjem v kombinaci se zvracením - u těhotných žen může dojít k velmi rychlé dehydrataci.
Vypuštění korku
To je spolehlivé znamení, které říká, že porod není daleko. Hlenový uzávěr po celou dobu porodu uzavírá dělohu od možného pronikání cizích a nepřátelských organismů: mikrobů, virů, hub. Nachází se uvnitř děložního čípku, v děložním kanálu.
Jak se děložní čípek vyhlazuje, cervikální kanál se rozpíná a v určitém okamžiku prochází „bodem návratu“ - korek se již nemůže držet v kanálu a začíná ho opouštět, v částech nebo v jeho celistvosti. Částečný výtok hlenové sliznice se projevuje částicemi mukózních želé v sekrecích, někdy mohou být vidět malé skvrny krve. Plný výtok zřídka způsobuje otázky - z genitálního traktu vychází poměrně velká sraženina nažloutlé, béžové, mléčně zbarvené barvy s hnědými pruhy sušené krve nebo bez ní.
Obvykle, během druhého narození, korek odejde 1-2 dny před nástupem porodu, ale často v první fázi narození také, s nebo před plodovou tekutinou. Příznak není vždy možné diagnostikovat sami. Zátka pro multiparous může odejít nepozorovaně: při defekování nebo močení při koupeli.
Pokud si žena všimla kusu hlenu a uvědomila si, že korek přišel, od teď by měla být připravena kdykoli jít do nemocnice. Nemůžete mít sex, vykoupat se, protože cervikální kanál je zvětšený a neuzavřený - jakákoliv infekce může proniknout do dělohy.
Hnízdící syndrom
Jedná se o subjektivní znamení, které již dávno poznamenalo a které v praxi testovalo mnoho generací žen. V tomto případě termín "syndrom" neznamená něco patologického, bolestivého. To je zvláštní posedlost obnovit pořádek a čistotu ve vaší domácnosti. V takovém stavu (mimochodem, který je charakteristický pro mnoho savců v přírodě), žena obvykle padá týden nebo dva před porodem. Těhotná žena má „druhý vítr“ - včera trpěla těžkostí a bolestmi v dolních zádech a dnes nečekaně umyla všechna okna v bytě, znovu pohladila věci, které už byly vyloženy a čekají, až dítě přijde z nemocnice, vyčistí koberec a vyrobí spoustu všeho, co v posledních měsících chybělo.
Vysvětlete přítomnost takového příznaku předzvěstí kromě instinktů. Zástupci mnoha druhů v přírodě položili uspořádání domu (hnízdo, dutina, doupě) před chovem. To je nevědomá touha matky vytvořit nejpříznivější podmínky pro potomky.
Pokud žena nemá takový znak, je vhodné datum narození a není zde žádná touha pohybovat se v klavíru nebo provádět přestavby v domě.
Pokud však touha obnovit pořádek, neměl by se bránit. Čištění a péče o krásu činí ženu emocionálním stavem pozitivním, přestává znepokojovat a znepokojovat, zaměřuje se na pozitivní zkušenosti.
Kolostrum a vše, co souvisí s prsou
Produkce mleziva není příliš informativní. Během prvního těhotenství se mlezivo začíná vyrábět téměř před narozením, v některých dokonce i po porodu. U žen, které ujišťují, se kolostrum může začít produkovat v prvním trimestru, ve druhém a na konci těhotenského období. Vše záleží na tom, jak velká je koncentrace prolaktinu v těle, jak jsou dilatované kanály mléčných žláz po krmení prvního dítěte.
Pouze v případě, že kolostrum nebylo během celého těhotenství propuštěno, a několik týdnů před očekávaným datem narození se takové označení objevilo, může být považováno za nepřímý předzvěst činnosti nouzové práce.
Po vzhledu mleziva musí být žena velmi pozorná ke zdraví svých mléčných žláz - kolostrum je příznivým prostředím pro reprodukci patogenních bakterií. Aby se předešlo infekci, musíte se postarat o to, abyste po porodu zajistili, že dítě bude mít kojené dítě bez překážek, které nebude zatíženo žádnými patologiemi na straně ženského těla. Každý den potřebujete 1-2 krát umýt prsní žlázy a zejména bradavky teplou vodou bez mýdla, osušte ručníkem.
Pokud je hodně mleziva, a to skvrny oblečení, musíte nosit speciální podprsenku pro kojící matky s kapsami pro vložky, které budou účinně absorbovat přebytečné živné tekutiny, což je prototyp mateřského mléka.
Snížený pohyb plodu
Ženy často ve svých recenzích říkají, že dítě se stalo neaktivní krátce před narozením. Opravdu je. Tato skutečnost však není spojena ani tak s přístupem práce, ale s tím, že v děloze není téměř žádný prostor pro aktivní pohyby. Ten kluk je ve velmi stísněných podmínkách a už sám cítí potřebu dostat se z dělohy.
Dalším důvodem, který existuje pouze jako předpoklad, je příprava samotného dítěte. Porod bude pro něj také vážným testem, a proto začne síly ukládat předem na vlastní narození.
Je těžké jednoznačně odpovědět na otázku, kdy se to stane, ale upřímně řečeno, tradiční medicína na ni vůbec neodpovídá. Nejčastěji, podle recenzí těhotných žen, děti stanou méně mobilní a aktivní asi 3-4 dny před narozením.
Je důležité zůstat ostražitý. Navzdory fyziologickému „klidu“ musí žena nadále zvažovat pohyby drobků.
Nebudou-li po dobu 12 hodin, nebo pokud budou během tohoto období menší než 10, měli byste si být jisti, že informujete svého ošetřujícího lékaře o svých pozorováních, protože nejsou vyloučeny problémy spojené s hladem kyslíku u plodu, které vyžadují urgentní porod.
Psychologický stav, nespavost
Velmi často se ženy, které budou brzy muset porodit, potýkají se skutečností, že se nálada začíná spontánně měnit: žena se velmi rychle (a upřímně!) Smích, úzkost a úzkost.Tento stav je trochu podobný stavu pozorovanému u většiny těhotných žen v raných stadiích v důsledku progesteronového zuřivosti v těle. Často, několik dní před porodem, začíná nespavost - těhotná žena může sotva spát.
Jaké jsou důvody těchto změn? V první řadě s hormony, ve druhé - s rostoucím stresem. Čím blíže k porodu, tím silnější nastávající matka. Neschopnost spát dobře a zdravě v noci může být také spojena s fyzickými nepříjemnostmi - je těžké najít pozici, ve které bude spánek pohodlný, s otáčkami na druhé straně, probuzení je téměř nevyhnutelné.
Před narozením se ujistěte, že se uklidníte a spíte. Síly budou vyžadovány během narození dítěte, žena musí být veselá, navíc nedostatek spánku a nedostatek odpočinku před narozením zvyšuje pravděpodobnost problémů s krevním tlakem během porodu, což může situaci značně zkomplikovat.
S výskytem takových příznaků byste se neměli snášet a trápit. Váš lékař je vždy připraven navrhnout, jaký druh lehkých bylinných sedativ lze užívat tak, aby nálada „neskočila“. Pro zlepšení kvality spánku pomůže správně zvolená pozice pro noc odpočinku, stejně jako dobře větraná místnost, večerní procházka na čerstvém vzduchu, nedostatek bohaté a vydatné večeře.
Posílení tréninkových záchvatů
Pokud během druhé poloviny těhotenství žena zažila krátkodobé a spontánní napětí svalů dělohy, tzv. Falešné nebo tréninkové kontrakce, pak se toto snížení může zvýšit asi týden před porodem. Pokud v procesu těhotenství nebyly žádné falešné kontrakce, pak se mohou po stejnou dobu objevit poprvé. Vykazují pocit zkamenělého břicha. Je snadné se s nimi vyrovnat - stačí si vzít teplou sprchu, anestetikum pilulku, změnit polohu těla, chodit, zhluboka se nadechnout.
Tréninkové kontrakce nemají pravidelnost, nerostou a nevedou k otevření děložního hrdla. A to je hlavní věc, která je odlišuje od skutečných pracovních bolestí.
Zrání krku
Tento "marker" připravenosti ženského těla na porod, možná, je považován za nejinformativnější, jen aby to zhodnotil sám, bez pomoci porodníka-gynekologa, je téměř nemožné. Krk je kulatý sval, jeho zrání spočívá v změkčení, které zajistí správný stupeň otevření v pracovních kontrakcích. Zmenšení velikosti děložního čípku na 1-1,5 cm naznačuje, že zrání je v plném proudu a téměř skončilo. Už s nástupem pracovních kontrakcí se děložní čípek zcela vyhladí a rozevře se, čímž se otevře cesta dítěte z dělohy do genitálního traktu a odtud do velkého světa, ve kterém bude muset žít dlouhý a jistě šťastný život.
Proces zrání nemusí být doprovázen žádnými zvláštními pocity, ale může se zdát mravenčení uvnitř, zvýšení množství vaginálního výtoku. Pokud je termín práce vhodný a děložní hrdlo není zralé, je žena hospitalizována v porodnici a děložní hrdlo je připraveno s pomocí léků, které přispívají k jeho nejrychlejšímu změkčení.
Pokud se tak nestane, porod může být komplikován primární generickou slabostí, ve které dojde ke kontrakcím, a odhalení nenastane, bohužel. V tomto případě je žena stimulována a v nepřítomnosti žádoucího účinku se provede nouzový císařský řez.
Další znaky
Tuto kategorii lze přisoudit příznakům, které se vyskytují méně často a zjevně ne u převážné většiny těhotných žen. Je však možné, že se jeden z těchto předzvěstí projeví ve vás: pocit zimnice a zvýšení tělesné teploty bez známek studené nebo jiné nemoci, zvýšení nebo snížení sexuální apetitů, porušení stravovacích návyků. Například, pokud jste chtěli sladké, můžete dramaticky vytáhnout na kyselé nebo slané, nebo vaše chuť k jídlu zmizí úplně, nebo naopak, žena začne chtít jíst po celou dobu.Také se může objevit vážné svědění - to je důsledek reakce nervového systému.
Co dělat v nepřítomnosti nebo časném výskytu?
Vzhledem k tomu, že prekurzory přímo závisí nejen na vnitřní restrukturalizaci těla před porodem, ale také na individuální citlivosti každé jednotlivé ženy, lze za zcela normální považovat i absenci symptomů přístupu pracovní aktivity.
Pokud nejsou příznaky, nepředpokládejte, že narození je zpožděno. Pracovní aktivita může začít kdykoliv po 37 týdnech, a proto byste se neměli pohybovat z domova, jít na dovolenou nebo létat letadlem. Narození může začít nejen ze stahů, ale také z vypouštění vody. Člověk musí být nesmírně pozorný, a to i při naprosté absenci prekurzorů v zásadě.
Může se stát, že se příznaky mohou objevit přibližně ve stejnou dobu jako během prvního těhotenství, tj. V 36. týdnu. Tato situace vyžaduje povinnou lékařskou konzultaci, protože prekurzory mohou být příznaky přístupu k předčasnému porodu.
Jak začne práce?
Narození začíná jinak. V druhém zrození není vůbec nutné, aby se první scénář opakoval, není zde žádný vztah. Když se objeví pravidelné, periodicky se opakující děložní kontrakce, musíte počkat, až jejich frekvence dosáhne jedné kontrakce během 10 minut, a jít do porodnice. Neměli byste čekat na pětiminutový interval, jako v prvním porodu, protože všechny stadia porodu v multiparousu se vyskytují rychleji.
Pokud se voda přesunula nebo začala prosakovat, není třeba čekat vůbec. Bez ohledu na to, zda se jedná o kontrakce nebo ne, stojí za to jít do porodnické instituce. Totéž platí pro situaci s krvácením. A bezvodé období a problémy s poruchami placenty, které mohou projevit krevní výtok, mohou být velmi nebezpečné pro ženu a její dlouho očekávané dítě.
Pokud se s příchodem pravidelných kontrakcí zhorší stav ženy, objeví se zvracení, těžké závratě, také byste neměli čekat na silnější kontrakce, musíte přijít do nemocnice co nejdříve.
Pokud voda vyprchala bez kontrakcí, žena musí lékaři v porodnici sdělit, jakou barvu mají, což bude neocenitelné při diagnostice stavu plodu a může hrát klíčovou roli při výběru taktiky práce.
Viz další video pro prekurzory a známky hrozící práce.