Intervaly kontrakcí a jejich trvání

Smlouvy - začala první etapa práce. Jejich hlavním úkolem - odhalení děložního čípku. Aby dítě opustilo dělohu, musí se krk zcela otevřít. Děloha se dá přirovnat k svalovému sáčku, který je svázaný. Pokud je uzel nevázaný, bude možné dostat obsah z vaku. Proces otevírání krku - to je proces "uvolnění".

Těhotné ženy se obvykle aktivně zajímají o nuance svého stavu a dnes je zde mnoho informací. Proto budoucí matky dobře vědí, že kontrakce kontrakcí - spor.

Existují tréninkové kontrakce dělohy, které nikdy za žádných okolností nepřispívají k dilataci děložního hrdla. Existují přípravné boje, prekurzory. Jsou spojeny s aktivní fyziologickou přípravou těla na porod, vyhlazením děložního čípku, změkčením. Takové zkratky také nevedou k otevření dělohy, ale symbolizují začátek přípravné fáze.

Skutečné kontrakce začínají poté, co je ženské tělo plně připraveno na porod. Tato dlouhá, pečlivá, detailní příprava. Začíná téměř od prvního dne těhotenství a končí, když je dítě připraveno k narození. Přípravek jde na různých úrovních: hormonální pozadí těhotné ženy by se mělo změnit před narozením - estrogeny, relaxin, prolaktin, oxytocin nahradí hlavu progesteronu. Když koncentrace oxytocinu dosáhne požadované úrovně, děloha se začne stahovat.

Během přípravy na porod v tkáni dělohy začíná nový intracelulární proces: vzniká protein aktomyosin. Díky němu se buňky (myocyty), které tvoří tkáň dělohy, budou moci zmenšit a protáhnout. Když jsou splněny všechny vnitřní podmínky pro nástup pracovní aktivity, začnou velmi skutečné kontrakce práce, které očekávané matky čekají s takovou úzkostí v pozdních stádiích těhotenství.

Každá kontrakce postupně vede k otevření krku. Krk je těsný kulatý sval, který je velmi obtížné otevřít. To je důvod, proč je pracovní doba porodu z první kontrakce dělohy do úplného otevření děložního hrdla nejdelší.

Ze všech ostatních škrtů, s nimiž se setkala žena při nošení dítěte, se skutečné kontrakce liší. Vyznačují se četností, pravidelností a nevratností. Pokud začnou, nebude možné zastavit nebo oslabit škrty - samotná příroda začíná „vést“ proces. Pravidelné kontrakce mají tendenci postupovat: kontrakce dělohy se prodlužuje, doba děložního napětí se zvyšuje a interval mezi kontrakcemi kontrakcí se zkracuje. Je to pro tuto vlastnost, že generické kontrakce se liší od všech ostatních typů kontrakcí - ženy musí věnovat pozornost těmto intervalům.

Jak se zvyšuje intenzita kontrakcí, tak i otevírání. Nejsilnější kontrakce jsou obvykle pozorovány před pokusy, tedy bezprostředně před úplným odhalením a vyloučením dítěte z lůna útulné matky.

Během každého křeče žena cítí napětí děložních svalů.Tento pocit obvykle začíná bederní oblastí, pak hladce, jako vlna, pokrývá sacrum, dolní břicho a zasahuje do celé břišní stěny. Okamžik začátku napětí je začátkem boje. Doba, která uplynula od začátku kontrakce k relaxaci dělohy, je doba trvání křeče. Čas relaxace a odpočinku od konce boje na začátek nového je interval.

Je velmi obtížné zaměnit tyto děložní kontrakce s jinými pocity, které těhotná žena zažívá v hojném množství v pozdním období. Děložní kontrakce, které vedou k otevření děložního čípku, tj. Pravé kontrakce, nemohou být podřízeny vaší vůli, nemohou být zastaveny tím, že vezmete pilulku antispasmodického léku nebo stojíte v teplé sprše - vše, co pomohlo snížit napětí dělohy během tréninkových bojů již nefunguje. Smlouvy se vyvíjejí podle vlastních zákonů. Celé pracovní období práce se nazývá první etapa. Skládá se ze tří po sobě jdoucích fází, které budou popsány níže.

Termín "latentní" znamená skrytý. Toto období začíná prvním bojem a trvá poměrně dlouho. Je to právě v tomto období, kdy je žena trápena pochybnostmi, zda porod začal nebo ještě ne, co se děje a jak vypočítat snížení, je čas jít do porodnice nebo je příliš brzy. S vyjádřenou bolestí toto období obvykle není spojeno.

Křeče v latentním období se opakují poměrně zřídka - napětí dělohy nastává každých 30-40 minut, každá kontrakce netrvá déle než 20 sekund. Malá chyba 4-5 minut je docela přijatelná.

Latentní období, navzdory dlouhému trvání, nevede k rychlému otevření děložního hrdla. Do konce období se otevírá pouze do 3 cm - asi třetina zveřejnění potřebného pro narození dítěte. Množství oxytocinu u matky se postupně zvyšuje, kontrakce se postupně stává častější. Na konci latentního období je doba kontrakce v průměru asi 30 sekund, interval mezi nimi je nejméně 5-7 minut.

Další fáze práce se nazývá aktivní. Aktivní křeče jsou častější, hmatatelnější. Bolest může být výraznější než v předchozí fázi. Hlavní fáze dilatace děložního hrdla začíná: musí se otevřít na cca 7 cm, přičemž každá kontrakce v tomto období trvá 40-50 sekund, interval mezi děložními stresy je 4-6 minut.

Otvírání krku je rychlejší. Teď je to asi centimetr za hodinu. Tato doba je pro ženy poměrně obtížná, protože je dlouhá a bolestivá. Aktivní kontrakce trvají v průměru 3-5 hodin.

Tato fáze je nejkratší ze tří. Křeče intenzivní, časté. Každá z nich trvá asi 60-70 sekund. Doba odpočinku je minimální: asi 1-2 minuty. Žena v tomto období má velmi těžké období, ale v 1-1,5 hodiny má děložní hrdlo čas plně otevřít až 10-12 cm (v závislosti na velikosti pánve ženy).

Přechodné boje se proto označují jako přechodné, které se s úplným zveřejněním mění v pokusy. Tam je pocit těžkosti, touha jít okamžitě vyprázdnit střeva. Dětské kontrakce dělohy začnou "tlačit" do genitálního traktu.

Pokud žena porodí prvorozeného, ​​pak budou záchvaty delší. Dilatace děložního hrdla je pomalejší, proto všechna období pracovní aktivity trvají déle, s výjimkou narození placenty - obvykle se u takových žen objevuje před multiparózními.

Bolest v prvním porodu je obvykle intenzivnější než u multiparousů. Všechny následné fáze kontrakce v prvním porodu mohou být od 10 do 20 hodin.

Ve druhém, třetím a dalším rodě ženské tělo ochotněji reaguje na požadavky přírody, proto křeče trvají méně a bolest je podle žen mnohem snazší. Cervix a samotný reprodukční orgán jsou poněkud protáhnuty ve srovnání s primiparous, méně strachu a žena je schopná relaxovat mezi kontrakcemi.

Často latentní období kontrakcí v multiparous zůstává téměř bez povšimnutí. Ženy popisují, jak se cítili bolavě v dolní části zad, trochu vytáhl žaludek, ale s kontrakcemi nebyl identifikován. Jako výsledek, žena přijde do nemocnice již, když je dítě téměř připraveno k narození.

Všechna období multiparousu trvají mnohem kratší: skryté obvykle nepřesáhne 6-7 hodin, aktivní - asi 3 hodiny, přechodné zápasy mohou trvat asi půl hodiny. Ženy v průměru rodí druhé nebo třetí dítě za 8-12 hodin.

Pokud se kontrakce opakují každých 15–20 minut, jděte včas do porodnického ústavu. S takovou kontraktilní frekvencí do aktivní fáze, která by se v ideálním případě měla konat pod lékařským dohledem, je stále mnoho času.

Vědět, že aktivní kontrakce začínají, když je krk otevřen na 3 - 4 cm, a tento proces trvá asi 6-8 hodin během druhého narození a mnohem déle na prvním místě, bude pro ženu snadné určit optimální čas, aby přišel do nemocnice. Lékaři to doporučují, když končí latentní období. Kontrakce se opakují každých 5 minut po dobu 1 minuty nebo o něco méně.

Nečekejte na správný okamžik a nepovažujte kontrakce dělohy, ale okamžitě jděte do porodnice v následujících případech:

• pokud se vylévá plodová tekutina;
• z genitálií se objevil krevní výtok;
• kontrakce začaly až do okamžiku, kdy byl pesar z ženy odstraněn;
• ve všech případech, kdy stav porodní ženy je mnohem horší: tlak je skákání, je závratě, zvracení, ztráta vědomí.

Můžete to vzít tak, jak tomu bylo dříve: u hodin nebo stopek. Pokud má žena podezření, že začala mít pravidelné kontrakce, stojí za zmínku začátek každé kontrakce, udávající čas, začátek relaxace, stejně jako čas do další kontrakce.

Musíte se snažit přesně změřit vteřiny - pomohou vám pochopit, zda skutečně nastaly skutečné kontrakce nebo trénink. Pro usnadnění práce ženy v práci může počítat se stahy - to jsou speciální aplikace pro smartphony běžící na různých operačních systémech.

Žena musí označit začátek boje stisknutím tlačítka a poté se řídit pokyny programu. Aplikace bude nejen určovat dobu trvání boje s vysokou přesností na desetiny sekundy, ale také analyzuje vzor. Výsledkem je, že program bude signalizovat, že je čas, aby se žena shromáždila v porodnici.

Je těžké říci, jak přesné jsou takové programy.Organismy žen jsou individuální a program pracuje podle průměrných nastavených parametrů, takže nemusí identifikovat abnormální kontrakce, když se pracovní aktivita vyvíjí s patologií.

Smlouvy mohou být abnormální z různých důvodů. Nejběžnější - slabost práce. Smlouvy mohou být slabší nebo přestat. Otvírání krku je příliš pomalé. Slabé pracovní kontrakce mohou být dobře kombinovány s diskoordací práce, zatímco kontrakce dělohy jsou často časté, ale krátké, opakované po 30 sekundách, minutě, ale ne delší než 20-30 sekund v trvání.

Časovač v smartphonu v takových situacích často neodpovídá. Frekvence kontrakcí by měla být kontrolována pomocí běžných hodin pomocí druhé ruky nebo elektronických stopek.

Slabost práce se nazývá primární generická slabost. Vždy musí mít zdroj, důvod, ale není vždy možné ho najít v praxi. Velmi často vede primární slabost k nouzové operaci.

Nejčastějšími předpoklady pro takovou patologii jsou snížený svalový tonus dělohy způsobený hypoplazií, endometritidou, nádory, několika potraty v anamnéze, hormonální nerovnováhou.

Komplikace nejsou vyloučeny u žen s preeklampsií a obezitou, nesoucích velký plod, nulliparous. Existuje také vzorec mezi strachem a diskoordinací kontrakcí: čím více se žena bojí, tím vyšší je pravděpodobnost, že kontrakce oslabí a jejich periodicita se zlomí.

Kromě počítání kontrakcí a rozestupů musí žena pozorovat správné dýchání, které učila v kurzech pro těhotné ženy. Pro usnadnění kontrakcí pomáhají určité pozice. V nemocnici lze použít i léky proti bolesti.

Informace o rozpoznávání falešných a skutečných kontrakcí naleznete v následujícím videu.