Jak začít pracovat u prvorozených žen? Známky a pocity při prvním narození
Vzhled kontrakcí těhotných čeká a zároveň zažívá před nimi strach zvířat. Populární pověst připisuje této fázi práce nejsilnější bolest. Pokud zkušené maminky chodí na opakované nebo třetí narození a jsou si dobře vědomy toho, co na ně čeká, pak ženy, které dychtivě čekají na vzhled svého prvního dítěte, jsou ve ztrátě. O funkce a pocity, načasování a trvání bojů u žen, které porodí poprvé, budeme říkat v tomto článku.
Jak všechno začíná?
Porod je přirozený proces dokončení dítěte. Příroda mu vzala přesně 10 lunárních měsíců, takže se z jedné drtivé cely staly opravdovým malým mužem, jen velmi malým. Narození může začít jak včas, tak dříve nebo později. Podle statistik se nástup porodu u prvorodiček obvykle vyskytuje buď v týdnu 39–40, nebo v týdnu 40–42 těhotenství. Datum uvedené ve výměnné kartě je pouze průvodcem pro lékaře a těhotnou ženu, pouze 5% těhotných žen porodí přísně v DA.
Narození může začít různými způsoby. Od vypouštění vody, od výstupu sliznice, od začátku rytmických kontrakcí dělohy - kontrakce. Druhá možnost je považována za nejvýhodnější, protože předčasné prasknutí vody vždy komplikuje porod, i když se vyskytují právě včas. Právě z kontrakcí se projevuje proces porodu u převážné většiny budoucích matek. Pouze 10% žen začíná porodit výtok vody.
Kontrakce se nazývají kontrakce svalů dělohy. Pracovní bolesti se objevují současně s otevřením děložního čípku. Tento svalnatý těsný prstenec během těhotenství byl těsně uzavřen a cervikální kanál uvnitř byl uzavřen sliznicí. Začátek otevření krku je doprovázen stahy, které rostou a sílí, jak se rozšiřuje.
Boje začínají náhle, ale postupně se vyvíjejí. Pravé pracovní kontrakce může předcházet falešný trénink. Mohou být oslavovány od 20. týdne těhotenství, ať už se objeví později nebo vůbec. Ale před porodem, za pár týdnů nebo o něco méně, téměř všechny ženy mohou příležitostně pociťovat krátkodobé děložní napětí. Jedná se o přípravné práce ženského těla před porodem.
Účel kontrakcí práce je zřejmý - v první fázi jsou nezbytné pro to, aby se děložní hrdlo otevřelo a uvolnilo průchod pro dítě, které bude muset projít porodním kanálem a narodit se. Komprimují prostor uvnitř dělohy, což vede k prasknutí fetálního močového měchýře; ve fázi aktivních kontrakcí vody odjíždí a je to považováno za poměrně aktuální. Rytmické stahy dělohy mírně "tlačit" dítě k východu. Jeho čas přišel, už není nutné zůstat v děloze.
Jak pochopit, že porod začal?
První narození je vždy mnoho otázek, z nichž hlavní je, jak rozpoznat, zda začalo porod a zda je čas jít do porodnice.Na toto téma mají zkušený porodníci starý vtip, který říká, že pokud má žena pochybnosti o tom, zda porodila, pak nedává porod, protože je nemožné zaměňovat porod a trénink děložních kontrakcí. Ale s porodníky v této solidaritě jsou většinou ženy, které jsou těhotné druhé nebo třetí časy, vědí jistě, že lékaři nejsou mazaní.
První ženě to připadá, že v každém okamžiku může něco chybět a přijít pozdě do nemocnice. Jak již bylo řečeno pár dní před narozením se ženské tělo začne připravovat na nadcházející událost. V buňkách dělohy začíná zvyšovat množství speciálního proteinu - aktomyosinu. Je zodpovědný za schopnost buněk snížit se. Ženská placenta a hypofýza začínají produkovat oxytocin a relaxin. První hormon zvyšuje kontraktilní schopnost ženského reprodukčního orgánu a druhý je zodpovědný za změkčení vazivového aparátu, protože během porodu bude děloha měnit tvar.
S těmito změnami začíná závěrečná přípravná etapa, během které se ženy úzkostlivě snaží najít nějaké „předchůdce“ v sobě, o kterých si četla na ženských fórech, a které mohou jasně ukázat, že porod není daleko. Mezi předchůdci patří úzkost, mírná deprese, změny nálady, poruchy spánku, nespavost, aktivnější tréninkové záchvaty. Vypadají takto: žaludek kameneet, mírně "plácne" po stranách a podbřišku (v důsledku napětí vazů), a pak projdou a mohou být opakovány za půl hodiny, a po 5 hodinách, a za den.
Kontrakty, prekurzory nejsou rozlišovány pravidelností, přicházejí samy o sobě a prostě zmizí. Žena může snadno zmírnit nepohodlí tím, že jednoduše osprchuje, pije sklenici mléka nebo pilulku "No-Shpy" nebo dokonce mění polohu těla. S tréninkem záchvat, těhotná žena může jít do postele a doze pryč docela úspěšně.
Můžu zmeškat okamžik nástupu těchto záchvatů? Očividně ne. Koneckonců, skutečné kontrakce od samého počátku jsou rytmické, opakují se v pravidelných intervalech, bolest už není tahána, ale lehké šindele, zadní a dolní oblasti zad jsou do ní nataženy, bolest se zvyšuje s každou kontrakcí. Není možné usnout, pilulka "No-Shpy" nebo sprcha nebude jednat. Pokud začaly bolesti práce, je nepravděpodobné, že se zastaví. Trvání zápas bude pokaždé stejné. A to je hlavní rozdíl mezi „předchůdci“ a skutečnými boji.
Latentní fáze - pocity
Jakmile si žena všimne, že napětí dělohy se stává pravidelným a poslouchá určitý rytmus, můžeme říci, že první etapa práce již probíhá. Nazývá se latentní (skrytý).
Pokud není krvácení, žádná voda se nepohnula, není třeba spěchat, aby zavolala sanitku a naléhavě spěchala do nemocnice se speciálními signály. Latentní období během prvního porodu je obvykle nejdelší. To trvá až 10-12 hodin, v průměru, asi 7-8 hodin, a proto je spousta času, aby vaše nervy a pocity v pořádku, psychicky naladit na pozitivní výsledek událostí a kontrolovat věci a dokumenty shromážděné v nemocnici předem.
Během tohoto období je bolest mírná, postupně se zvyšuje. Na samém počátku jsou při menstruaci pociťovány jako obvyklé bolesti, pak se zintenzívňují, ale charakter zůstává stejný. Během těhotenství jsou ženy během porodu vyučovány správné dýchání. Latentní období - je čas začít aplikovat teoretické znalosti v praxi - správně dýchat, zhluboka se nadechovat a vydechovat, aby se co nejvíce uvolnilo. Můžete chodit, zpívat, chatovat. Ležení v jedné poloze horizontálně nestojí za to.
Pocity jsou zvlněné progresivní povahou. Kontrakce obvykle "vzniká" v zádech, pokrývá dolní část zad a jde nejprve dolů a pak nahoru břicho. Pak napětí ustupuje, žena dostane příležitost k odpočinku až do příštího boje.
Během latentní fáze se kontrakce prodlužují. Nejčasnější známky kontrakce práce mohou být určeny měřením trvání křeče a mezery mezi epizodami křečí. V tomto prvním období je průměrná doba trvání jedné kontrakce od okamžiku působení do okamžiku relaxace 20-25 sekund. Křeče se opakují jednou za půl hodiny, pak jednou za 20 minut.
Na konci latentní fáze porodu trvají kontrakce 25 sekund a opakují se každých 10-15 minut. Je to právě tato optimistická poznámka, že člověk by měl přijít do porodnice. Cervix v tomto bodě dosahuje 3 centimetrů. Další fáze kontrakcí je aktivní, měla by probíhat v podmínkách genitivního domu. Bude to bezpečnější pro každého.
Aktivní fáze
Po otevření děložního čípku při 3 centimetrech se kontrakce stávají docela bolestivými a čas se začíná vyskytovat častěji. Doba trvání boje je 25-60 sekund, mezi zápasy se koná do 3 minut.
Pokud správně dýcháte, udržujte klid, masírujte sakrální oblast, lze snášet druhou fázi kontrakcí.
Kontrakce v této fázi vypadají jako protáhlý křeč, vrchol kontrakce je dlouhý. Obvykle, v této fázi, během normální dodávky, voda je propuštěna.
Doba trvání tohoto období je 3-5 hodin. V této době je žádoucí, aby žena byla pod dohledem lékaře. Obvykle v této fázi začínají monitorovat stav plodu pomocí CTG, žena je již na předporodním oddělení.
Během aktivního období kontrakcí se děloha otevírá v průměru až na 7 centimetrů. To už je dost, ale zatím není dost pro to, aby hlava dítěte mohla projít.
Přechodné období
Toto období je konečné. Poté, co začne pokusy - nejkratší doba porodu. Přechodné kontrakce se také nazývají fáze zpomalení. Samotné křeče dosahují maximální hodnoty po celou dobu porodu. Každá kontrakce trvá nejméně jednu minutu a křeče se opakují každé 2-3 minuty.
Obecně platí, že přechodné období trvá od půl hodiny do jedné a půl hodiny. Během této doby se děložní hrdlo otevře až na 10-12 centimetrů (v závislosti na velikosti pánve). Toto zveřejnění je považováno za úplné, protože umožňuje průchod hlavy dítěte.
V přechodném období žena začíná pociťovat výrazný tlak na dně, protože obvykle cítí, že opravdu chcete vyprázdnit střeva.
Ale teď není možné tlačit. Porodník dá příslušný příkaz již ve druhé fázi práce - v pokusech.
Pokud žena při porodu není pod neustálým dohledem lékaře, pak pocit tlaku a velká touha jít na záchod velkou cestou je signálem k volání zdravotnického personálu a jít do nemocnice.
Co bude dál?
Další začnou pokusy. Žena potřebuje udržet klid, dýchat, neudělat ostré výdechy až do konce pokusů, aby tlačila jen na příkaz porodníka. Během pokusů se dítě otočí, ohne hlavu, snaží se také co nejrychleji narodit. Abnormální chování ženy v této situaci může vést k tomu, že dítě dostane porodné poranění, výskyt akutní hypoxie, což je pro něj nesmírně nebezpečné.
Pokud tlačíte na tým, nekřičte, neuchovávejte si nohy spolu, nerozkročte rozkrok, hluboce dýchejte, nedržte dech na okamžik pokusu a na konci pokusu udělejte dlouhý, hladký výdech, pak se dítě může narodit co nejdříve.
Doba pokusů s příznivým souborem okolností a dokonalým chováním účastníka může trvat 20-30 minut. Méně obyčejně, primiparous tsuzhatsya za hodinu a půl, a to je velmi vzácné prodloužit dobu pokusu o 2 hodiny.
Jakmile se dítě narodí, žena může relaxovat. Před námi je ještě narození po narození, ale už to nebude tak bolestivé a nepříjemné, zejména proto, že dítě je aplikováno na prsa a matka se již může dívat na drobky a objetí, proto je pro mnoho lidí narození placenty poměrně snadné. Tato doba trvá 20 až 40 minut.
Při tomto narození končí.Žena je poslána na poporodní oddělení k odpočinku, dítě je posláno na oddělení pro děti, aby mohlo být ošetřeno, omyto, vyšetřeno neonatology. Setkávají se za pár hodin, pokud nejsou žádné kontraindikace od porodníků nebo pediatrů.
Vlastnosti prvního narození
Často je možné slyšet názor, že první porod je vždy těžší a bolestivější než ten druhý. Do jisté míry je to pravda, ale ne z hlediska bolesti, ale spíše kvůli strachu, že žena při porodu při prvním porodu zažila. Nedostatek obecných zkušeností ztěžuje ženě vybrat si pohodlné držení těla během kontrakcí, čas od času zapomíná na to, co se učila na přípravných kurzech na předporodní klinice. V takových okamžicích začnou někteří panikařit. Z hlediska psychické připravenosti se ženy, které porodily dříve, v následných porodech, chovají více disciplinovaně.
Porodní kanál první ženy je užší a méně elastický. Táhnou se těžší, a proto i pokusy jsou pociťovány jinak a vydrží déle. Cervix se také otevírá déle a o tomto fyziologickém aspektu se nedá nic dělat.
První porod je často doprovázen komplikacemi. Nelze říci, že v průběhu druhého narození se nepředvídané obtíže neprojeví, jsou zde vždy šance, ale je to právě primipara, která se nejčastěji setkává s takovým jevem, jako je primární nebo sekundární slabost pracovních sil, když kontrakce nevedou k otevření děložního hrdla a pokusy neprostupují dítě dopředu . V primiparózní gestaci nebo slzách perinea a děložního hrdla jsou častější.
Komplikace v menší míře závisí na fyziologii prvorozeného, ve větší míře - to je důsledek chybného jednání ženy při porodu, nedodržování povelů porodní asistentky nebo lékaře porodnice.
Užitečné tipy pro primiparous
Ženy, které se poprvé připravují na matky, se musí připravit na porod předem. Školení musí být konzistentní a konstruktivní. Je to právě jasné pochopení nadcházejícího procesu bez zbytečného strachu a emocí, stejně jako pochopení řádu vlastních činností v různých fázích práce, což bude klíčem k úspěšnému uskutečnění.
Start trénink by měl být od poloviny těhotenství. Už ve dvacátém týdnu má smysl zapsat se do školy budoucích matek, které pracují v jakékoli předporodní klinice. Cvičení gynekologů, pediatrů, psychologů pomůže připravit se na nejdůležitější událost v životě ženy co nejlépe. Přípravek obsahuje následující informace.
Rozšíření teoretické základny o fyziologické procesy a biomechanismus rodů.
- Naučit se správné dýchací techniky během porodu a pokusů. Je nutné cvičit dechová cvičení během těhotenství opatrně, napůl srdečně, ale doporučuje se podávat nejméně 10-15 minut denně. Pak bude správné dýchání přirozené a když začne práce, žena si nebude muset pamatovat, jak a kdy vdechovat a vypouštět, aby se zmírnila bolest a pomohla sama a dítěti. Techniky dýchání pomáhají bolestivému období kontrakcí být méně bolestivé, protože nasycením těla kyslíkem dochází ke zvýšené produkci endorfinů, které mají analgetický účinek.
- Trénink v masážích a vlastní masáži. Počínaje latentním obdobím až do samotného úsilí pomůže masáž sakrální oblasti, akupresura paže a obličeje zmírnit napětí a bolest. Všechny recepce budou ukázány a předány během školení zkušenými porodníky.
- Psychologické poradenství. Pomohou tvořit správný postoj k porodu a porodní bolesti. Dlouho bylo pozorováno, že čím silnější je strach ženy z kontrakcí, tím bolestivější a déle trvají. Psycholog bude hovořit o některých technikách, které dovolí ženě být jistější ve svých schopnostech a schopnostech.
- Učení, které usnadňuje přežití kontrakcí. Při opravdovém porodu před obdobím pokusů bude žena schopna změnit postavení těla a přizpůsobit se svým vlastním pocitům.
- Právní a vnitrostátní pomoc. Budoucí máma na kursech bude informována o tom, jaké výhody a platby může po narození dítěte očekávat, jak se dostat na mateřskou dovolenou, a také vám řekne, co je třeba v porodnici sbírat, kdy to udělat, jaké dokumenty budete muset poskytnout při hospitalizaci v porodnické instituci.
Pokud neexistují žádné předsudky vůči partnerskému porodu a chcete porodit v přítomnosti manžela nebo blízkého příbuzného, musíte se o to postarat předem. Manžel nebo jiný společník musí projít všemi nezbytnými testy.
Recenze
Podle recenzí žen, které porodily poprvé, v praxi je pochopení období porodu poněkud vymazáno, pod tlakem, je nemožné rozumět a porovnat získané teoretické znalosti a to, co se děje právě teď. Pocity během porodu, podle recenzí, jsou opravdu velmi podobné menstruaci, ale pouze místo lokalizace bolesti a síla pocitů je zcela jiné.
Ženy, které jsou kategoricky proti lékařské anestezii pro kontrakce, s velkou úctou reagují na Lamazovu přípravnou metodu - soubor přípravných technik, které zahrnují nejen dechová cvičení, ale také jógu, fitbal, meditaci, aromaterapii, studené a teplé obklady. Tvrdí, že bolest byla minimální, kontrakce byly tolerovatelné a porod byl obecně snadnější a bezpečnější.
Některé ženy záměrně odmítají epidurál anestezie, protože považují kontrakce za přirozené a dobře je snášejí, a to pouze díky dýchacím technikám, masáži a správné náladě.
Přečtěte si více o tom, kdy kontrakce začínají u nulliparous žen, viz následující video.