Jak usnadnit porod při porodu?
Skutečnost, že kontrakce jsou dlouhé a bolestivé, všechny těhotné ženy slyšely. Proto není nic překvapivého ve skutečnosti, že dlouho před porodem žena začne přemýšlet o tom, jak zmírnit boj. Existuje několik technik, které jsou slušnou a méně škodlivou alternativou lékařské anestezie. Navíc, porod může být relativně bezbolestný, pokud se naučíte jeden z nich. Řekneme o nejlepších technikách v tomto článku.
Proč to bolí?
Proč je narození doprovázeno bolestí, určitě těžké říct. Mnozí odborníci však mají sklon věřit, že záležitost není v děloze, protože sama o sobě nemá zvláštní nervovou citlivost. Nejpravděpodobnější je psychogenní mechanismus pro rozvoj bolesti při narození dítěte. Strach, stres, nejistota - to vše začíná komplexní proces aktivace centra bolesti v mozkové kůře. Vědci tento proces nazývají kortikogenní bolestí.
Pokud je příčinou bolesti v hlavě, pak je docela možné se s tím vyrovnat, podle příznivců neléčivé úlevy od bolesti při porodu.
Na fyziologické úrovni dochází během kontrakcí ke kontrakci kruhového svalu, děložního čípku. Tento proces je poměrně dlouhý, protože krk se otevírá pomalu, zejména v první fázi kontrakcí.
Prsteny jsou nepravidelné kontrakce, které téměř nezpůsobují žádnou bolest a děsí víc. V této době je v ženském těle konečná přípravná práce - děložní čípek se stává měkčí. To jí poskytne snazší zveřejnění. Hormony estrogen a oxytocin začnou být produkován, protože kontraktilita dělohy závisí na nich. V buňkách samotné dělohy se akumuluje velmi speciální typ proteinu - aktomyosin, který poskytne tkáni dělohy příležitost ke kontrakci.
Bolest zad, dolní části zad, břicha začíná, když je děloha připravena na fyziologické a hormonální úrovni. Začíná porod. Morbidita procesu závisí na mnoha faktorech:
- rysy současného těhotenství;
- velikost plodu a poměr velikosti pánve ženy;
- individuální vnímání bolesti;
- nálada a psychický stav ženy;
- počet porodů v historii - čím více existuje, tím menší je pravděpodobnost těžké bolesti.
Některé techniky mohou zmírnit bolest, ale nezbavují je ženy zcela.
Pro usnadnění porodu je důležité, aby budoucí matka přesně věděla, jak se vyvíjí bolestivé pozadí pracovních kontrakcí při porodu a co dělat v každé z těchto fází.
Jak se mění pocity?
Fyziologické stadia vývoje kontrakcí znamenají jejich zvýšení a zesílení. První kontrakce se nazývají latentní nebo skryté. Opravdu nemohou být nalezeny okamžitě a ne všechny. Boj opakuje s frekvencí 30-40 minut, trvá asi 15-20 sekund. Postupně břicho kamenet čím dál více a doba trvání boje roste. Toto období trvá do otevření krku o 3 cm. V primiparous může trvat až 10 hodin, v multiparous - až 6-8 hodin. Ke konci období by měla žena přijít do nemocnice.
Referenčním bodem pro hospitalizaci je četnost kontrakcí každých 10-15 minut.
Cervix se stále otevírá.Otevření od 4 do 7 centimetrů nastává již během aktivní fáze kontrakcí. Každá z nich trvá 40-50 sekund a opakuje se každých 4-5 minut. Mnozí říkají, že v této fázi žaludek silně bolí. Období trvá asi 2-3 hodiny u žen, které dříve porodily, a až 5 hodin u žen, které porodily své první dítě.
Nejbolestivější a nejsilnější kontrakce se nazývají výmoly. Někdy, podle recenzí těhotných žen, bolí více než samotné pokusy. Naštěstí začínají téměř pod oponou bojů a netrvají dlouho - od 15 do 40 minut pro multiparous a od půl hodiny do jedné a půl hodiny pro nulliparous. Děloha dělá úplné odhalení až do 10-12 centimetrů. Potom se budoucí matka cítí, že chce opravdu jít na záchod. To je začátek pracovní doby, kterou porodní asistentka zvládne.
V anesteziologických opatřeních ženy obvykle potřebují aktivní fázi kontrakcí a v přechodných kontrakcích dělohy, které předcházejí pokusům. Ale někteří si stěžují na bolest v prvním období - latentní. Všechny metody přirozené anestézie porodů tedy neznamenají pouze jejich užívání od samého počátku porodu, ale i určitou předběžnou přípravu i během těhotenství.
Technika bezbolestného porodu
V různých časech av různých zemích, vědci a fyziologové, reflexní terapeuti, neuropatologové, psychiatři, gynekologové byli zmateni otázkou úlevy od bolesti při porodu. Šamani a léčitelé různých starověkých národů dokázali zmírnit přirozený úkol ženy. V indiánských kmenech Peru totiž ženy porodily ženy bez jakékoli pomoci, nezávisle, a po porodu okamžitě nesly dítě, aby zaplatily za vodopád nebo rybník, protože to mělo určitý náboženský význam. Mimochodem, úmrtnost matek a dětí během porodu mezi Peruánci byla extrémně nízká.
Nejlepší mysl lidstva, světel medicíny a přírodních věd se zajímaly o úžasné techniky kmenů indiánských kmenů, starověkých egyptských kněží a bohatého historického dědictví jiných národů v různých dobách. Vyvinuli klíčová ustanovení metod bezbolestného porodu, které v současnosti využívají moderní porodní asistentky při přípravě těhotných žen. Zde jsou některé z technik.
Do lamasu
Francouzský porodník-gynekolog Fernand Lamaz věnoval v padesátých letech zvláštní pozornost problematice úlevy od porodu bez léků a lékařských zákroků. Výsledky jeho mnohaleté práce byly základem technologie, kterou představil všem budoucím matkám. K tomuto dni, narození Lamaz je považováno za zlatý standard přirozené anestézie generického procesu.
Metoda je založena na zvýšení důvěry žen v lehké dodávky, které ji očekávají, stejně jako na některé vedlejší účinky v procesu přechodu z jedné etapy práce na druhou. Program na Lamazu obsahuje velký seznam praktik - to jsou dechová cvičení, která učí správné dýchání během kontrakcí a cvičení pro uvolnění svalů a relaxaci mezi kontrakcemi.
Ženy se také učí meditaci, koncentraci, základy analgetické masáže a vlastní masáž. Aplikujte teplé a studené obklady, aromaterapii pro úlevu od bolesti. První použití fitball (nebo jak to bylo pak nazvané “míč doručení”) byl také navrhnut Dr. Lamaz.
Také, lékař, který vzal, je třeba poznamenat, že základ pro rozvoj sovětských vědců a lékařů, přidal k metodice princip partnerství při porodu. Tvrdí, že manžel při narození by neměl být pasivním pozorovatelem, je mu přiřazena důležitá role. Úkolem muže je pomoci ženě porodit snadněji. Pro tento účel by měla být část póz a cviků, stejně jako masážní techniky, zvládnuta společně s těhotnou ženou a jejím manželem, pokud se předpokládá, že je dodávka Lamase.
Základním principem metody je konstatování, že porodní bolest není povinná, a proto se jí lze vyhnout, pokud je koordinována koordinace kortikálních a subkortikálních částí mozkové kůry. Taková moc je v každé ženě, věřila Lamaze. Je jí dána přírodou, stačí aktivovat určité procesy v mozku.
Čím více se žena učí předem o procesu porodu, tím snadněji bude aplikovat techniku v praxi, věřil francouzský lékař. Byl jedním z prvních, kdo zahájil rozsáhlou vzdělávací činnost mezi těhotnými ženami. Podle jeho metody se provádí 99% domácích porodů po celém světě.
Základní pravidla této metody jsou následující.
- Nestimulujte porod a nepokoušejte se jej urychlit, přirozený nástup pracovní činnosti zajišťuje snadnější tok všech ostatních fází.
- Nelehejte, nesedejte klidně během těhotenství. Čím více se žena pohybuje a trénuje svaly, tím snáze snáší kontrakce a pokusy. Zvláště užitečné může být speciální jóga pro nastávající matky, která zahrnuje pózy a cvičení pro trénink pánevních svalů, břicha, hýždí a zad.
- Nezanedbávejte pomoc příbuzných. Osoba, které může žena na svěřeneckém základě viditelně zmírnit svůj stav pouhou přítomností, nemluvě o pomoci při přijímání pohodlných postojů a při masáži sakrální oblasti.
- Nesnažte se užívat léky proti bolesti.
- Vyhněte se porodu na zádech. Tato poloha je vhodná pouze pro porodníka, který je porodníkem. V poloze na zádech se bolestivé pocity ženy mnohokrát zintenzivňují. Naučte se techniku vertikálního porodu a získejte podporu lékaře, který bude porodit.
Mnoho z těchto tipů Dr. Lamaza je nyní zahrnuto do programu kurzů pro těhotné ženy, které jsou organizovány a působí na každé klinice v České republice.
Metoda Platonova, Velvovského, Bekhtereva a Lurieho
Tato metoda je založena na hypnosuggestivním dopadu na ženu před nástupem porodu, stejně jako na vlivu slova při porodu. Metoda byla vyvinuta ve dvacátých letech minulého století skupinou sovětských vědců pod vedením K. Platonova a později ji doplnila Lurie.
Od 30. let 20. století, v SSSR, byla tato metoda aplikována všude - na každé předporodní klinice s těhotnými ženami proběhla odpovídající předběžná konverzace - instalace na porod. Psycho-profylaktický způsob úlevy od bolesti byl papežem schválen jako „humánní dar lidstvu“.
Existují důkazy o tom, že francouzský lékař Lamaz, popsaný výše, se zamiloval do děl sovětských vědců natolik, že z nich skutečně kopíroval klíčová prohlášení. Je třeba poznamenat, že porod v hypnóze byl v SSSR velkým úspěchem - více než 5 000 žen s vysokou hypnabilitou souhlasilo, že si tuto metodu vyzkouší na sobě a nelituje ji.
Dnes, praktikující psychoterapeuti-hypnologové také pracují na technice „Narození bez strachu a bolesti“. Ale u ženských konzultací se tyto třídy nekonají. Žena, která chce mít pozitivní postoj k přirozenému a snadnému porodu, by měla začít navštěvovat hypnologa předem, několik měsíců před porodem.
S největší pravděpodobností budete muset zaplatit za hypnózy zasedání, protože tento typ péče o ženy v práci není zahrnuta v programu povinného zdravotního pojištění dnes.
Jak to funguje? Předběžná verbální instalace, trénink ženy hluboké relaxace neumožňuje, aby se mozková kůra probudila s nástupem porodu. V důsledku toho není žádná bolest, existují malé bolestivé pocity, které se snáze snášejí.
Užitečné tipy
Pokud školení jednotlivých metod není součástí plánů budoucí matky, některé užitečné tipy jí pomohou snížit bolest při porodu.
Kobas dýchá
Dr. Alexander Kobas vytvořil během porodu celý dýchací systém. Svou metodu založil na dílech sovětských vědců, stejně jako na Dr. Lamazovi.Ve skutečnosti systematizoval všechny údaje o dýchání matky. Princip akce - přirozené snížení bolesti, když je tělo nasyceno kyslíkem. Hluboké a pomalé nebo časté a krátké dýchání dává mozku velké množství kyslíku, který stimuluje tvorbu endorfinů. Tyto hormony mají výrazný analgetický účinek.
Na začátku porodu, když kontrakce právě začaly, Kobas doporučuje dýchání hluboce a měřeně, pomalu. Výdech by měl být vždy delší než inhalace. To dá tělu okysličení, přispěje k relaxaci a prevenci hypoxie plodu.
Když se kontrakce dostanou do aktivní fáze, stanou se více protahované, musíte být schopni „dýchat“ křeč pomocí krátkých výdechů (jak zhasnout svíčku, jak lokomotiva bije, jak pes dýchá). Mezi kontrakcemi se doporučuje první typ dýchání - hluboké a relaxační.
Při pokusu a v předešlém posledním stadiu nejdelších kontrakcí se doporučuje použít „psí“ dýchání a doporučuje se aplikovat tlak s dechem po hlubokém dechu.
Masáže
Kruhové, obloukovité pohyby v oblasti křížence mohou být prováděny samotnou ženou se dvěma rukama, nebo partnerem, pokud je narození společné. Zóna tzv. Michaelisova diamantu je masírována. Můžete provádět jakýkoliv pohyb ze středu imaginárního diamantu ve všech směrech a linkách na stranu.
Masáž může být prováděna jak během porodu, tak v intervalech mezi křečemi dělohy.
Můžete také použít některé z technik akupresury. Přežít kontrakce s nejmenší bolestí pomůže dopad prstů na body na obličeji, zápěstí, stejně jako nohy a stehna.
Pózy
S vědomím Dr. Lamaze a jeho zákazu v poloze na zádech se pokuste změnit pozice během bojů. Pokud je v nemocnici fitball, použijte sedadlo, pokud ne, požádejte o židli. Spolehlivost na zadní straně lůžka, na židli, měřená chůze po oddělení nebo chodbě, držení těla se stálým partnerem pomůže usnadnit počáteční fázi pracovní bolesti.
Převážení druhé etapy - aktivní - je snazší v pozici ve squatu s podporou na partnera, na všech čtyřech se zadním obloukem v bederní oblasti, se sklonem na zadní straně židle, stůl, čelo postele.
Pokud jim lékaři zvolené porodnice nevadí, zkuste s nimi vyjednávat o vertikálních porodech, ve kterých dítě nebude ležet, ale ve stoje, v dřepu nebo na jiném místě vhodném pro ženu.
Úleva od bolesti
Každá žena má právo spoléhat se na úlevu od léků při porodu. To je její právo stanovené právem. Jsou-li metody neznámé a bolest nelze zvládnout intuitivně, žena je v panice, je zraněná, může požádat porodníka, aby jí dal analgetickou injekci nebo aby provedl epidurální anestézii s jedním z analgetik (úleva bolesti se vstříkne dlouhou jehlou do epidurálního prostoru páteře).
Tyto metody mají své nevýhody, protože léky mají vliv na dítě a sílu práce samotné ženy.
Nepokoušejte se pít kmínový olej, jak navrhli tradiční léčitelé. Nebude zmírňovat kontrakce, ale může způsobit průjem, který stav zhorší.
Chovat se na vlastním porodu by žena měla klidně a sebejistě. Takže bude snazší snášet bolest. A strach existuje pouze v její mysli. V životě to tak není. Pochopení to zmírní bolest.
Jak usnadnit práci a porod, viz následující video.