Když v pracovní kontrakce potřebujete jít do porodnice?

Předpokládá se, že otázka včasného odeslání do porodnice se v prvním porodu obává pouze žen. Nemají žádné relevantní zkušenosti, a proto je pro ně pocity počáteční pracovní činnosti záhadou. V praxi se však otázka, kdy se vzdát všeho a co nejrychleji jít do porodnice, obává těch, kteří porodili podruhé, a to i během následných porodů. Tento článek bude hovořit o tom, kdy je čas jít do nemocnice, jak dlouho čekat, aby nedošlo k ohrožení vašeho zdraví a stavu dítěte.

Kontrakce (kontrakce nebo křeče dělohy) před porodem jsou dvou typů - pravdivé, které se vyskytují na pozadí expanze a otevření děložního čípku, a nepravdivé (nebo trénink), které přímo nesouvisí s expanzí děložního hrdla. Zkrácení tréninku pro děti v prvním období může začít již v polovině dětského věku, zatímco pro ty, kteří rodí, obvykle začínají téměř před těmi pravými, po 35 týdnech těhotenství. Několik dní před nástupem porodu (a někdy i několik týdnů před prvním porodem) začínají přípravné boje, které se nazývají prekurzory.

Jestliže falešné kontrakce dělohy během těhotenství nejsou propojené s děložními svaly a objeví se jen epizodické napětí hladkých svalů dělohy, pak prekurzorové kontrakce mají dobrý důvod. Cervix se začíná připravovat na porod - změkčuje, vyhlazuje, protože se musí otevřít v práci o 10-12 centimetrů. Proces přípravy na počátek porodu ženy a velké nemůže cítit. Jeho hormony se mění, koncentrace progesteronu, která byla zodpovědná za přenášení dítěte po celou dobu, klesá, zvyšuje se produkce estrogenů a oxytocinu. V buňkách tkáně dělohy začíná akumulovat speciální protein - aktomyosin.

Na fyzické úrovni mohou někdy svaly dělohy přetínat, což bude pociťováno jako náhlé napětí břicha. Takové kontrakce nemají periodicitu, určitý rytmus. Skutečnost, že narození začalo, žena může hádat přesně podle cyklické povahy toho, co se děje. Kontrakce jsou pociťovány jako zápachy, které začínají od zadní a koncové části spodní a střední částí břicha. První pocity mohou být bez povšimnutí, zejména během druhého nebo třetího těhotenství. Postupně se však kontrakce prohlubují, momenty napětí se prodlužují a doba odpočinku a relaxace mezi nimi se zkracuje.

Počáteční kontrakce se objevují v intervalech přibližně jednou za 30 minut. Tato mezera může být velká, ale méně - je nepravděpodobná. Trvání spazmu na samém počátku porodu je asi 15-20 sekund.

Majitelé moderních smartphonů mohou přijít na pomoc při určování podstaty toho, co se děje, aplikací, které jsou speciálně určeny pro takové případy. Jsou volné a existují pod obecným názvem "Počítadlo kontrakcí".Princip jejich činnosti spočívá v tom, že žena začne aplikaci, když se objeví podivné pocity, a pak jednoduše stiskne tlačítko s každým opakováním křeče.

Aplikace analyzuje opakovatelnost, periodicitu a dává verdikt, zda otevření dělohy již začalo nebo ještě nebylo. Aplikace může být také signalizována o době, kdy je čas jít do porodnické instituce. Mínusem programu je, že nemůže brát v úvahu individuální charakteristiky těhotné ženy, což je důvod, proč chyby nejsou vyloučeny.

Latentní období pracovních kontrakcí obvykle trvá nejdéle, a proto by při detekci prvních kontrakcí neměl člověk panikařit a chytit telefon, aby okamžitě zavolal ambulanci. Příliš brzký příchod do nemocnice, pokud nejsou žádné komplikace těhotenství, může mít negativní dopad na psychický stav ženy, protože čekání je horší než realita.

Tkáně reprodukčních orgánů u žen, které porodily poprvé, jsou úzké, tuhé, děložní svaly jsou méně plastické a děložní hrdlo se otevírá mnohem pomaleji. Pokud začaly plnohodnotné pravidelné kontrakce, může trvat až 14-18 hodin, než je dítě vyhoštěno z dělohy, a proto není nikde ve spěchu. V porodnici by mělo jít, když je interval mezi křečemi 5-10 minut. Taková doba znamená, že otevření dělohy nepřesahuje 3 centimetry a aktivní fáze kontrakcí, kdy může být vyžadována lékařská pomoc, ještě nedorazila.

Žena má tedy čas si osprchovat, oběd, zkontrolovat, zda je vše potřebné zabaleno do sáčku pro porodnici, zavolat příbuzným a oznámit, že narození již začalo. Někteří mají čas spát trochu, pokud se jim podaří usnout, i když většina vzrušení převrátí. Od prvních záchvatů první narozené ženy je velmi žádoucí vzpomenout si na všechno, co byla vyučována ve třídě na konzultaci nebo klinice, kde byla registrována.

Během druhého narození je fáze skrytých latentních křečí dělohy kratší a bolest může být méně výrazná, a proto ženy často nevnímají vzácné a slabé kontrakce, které začaly jako generické. V době, kdy křeče jsou dostatečně silné a stanou se výrazným rozpoznatelným vzhledem, to může trvat poměrně dlouho. V porodnici byste měli jít v době, kdy se kontrakce začnou opakovat každou čtvrthodinu.

Proč tak brzy? Protože všechny stadia porodu při porodu zrychlují. Běžná chyba žen spočívá v tom, že sedí doma a trpělivě čekají, když interval mezi kontrakcemi bude stejně jako v prvním porodu 5 minut na porodnickou instituci. V důsledku toho, když žena přijde do porodnice, je děloha zcela otevřená a začnou pokusy. Někdy není možné vzít ženu do porodnice vůbec - dítě se narodí dříve.

V multidisciplinárním bude mnohem méně času na poplatky. Nejlepší je vyzvednout si sáček a potřebné doklady pro registraci v porodnici předem. Ale žena bude mít čas si osprchovat a udělat pár telefonátů. Je také důležité správně dýchat z prvních kontrakcí tak, aby celkový svalový tonus zůstal uvolněný a bylo v těle dostatek kyslíku. To pomůže vyhnout se rychlé únavě, bude práce méně bolestivé.

Mezi druhým a třetím rodem může být rozdíl malý. Není vyloučeno, že každá etapa pracovní činnosti bude probíhat poněkud rychleji, než byla druhá fáze. A proto musíte být velmi pozorní ke svým pocitům. Doporučuje se přijet do porodnice, kde dochází k pravidelným kontrakcím s frekvencí 1 kontrakce za 15 minut.

Bez ohledu na počet těhotenství a porodů, které předcházely současnému těhotenství, bez ohledu na gestační věk, přítomnost nebo nepřítomnost pracovních kontrakcí, Měli byste okamžitě jít do porodnice, aniž byste čekali hodinu, pokud:

• voda opustila (zcela nebo zčásti);
• boj začal, ale nekončí (křeč je dlouhý a velmi bolestivý);
• objevila se špinění (jakékoliv intenzity, odstínu, množství, s bolestí a bez bolesti).

Bez ohledu na to, jak začíná porod, žena by měla určitě sledovat její stav před příchodem do porodnice, všimnout si všech změn tak, aby když chodila do porodnice, měla by informovat lékaře, což mu usnadní diagnostiku stavu. Co je třeba věnovat zvláštní pozornost:

• o povaze vypouštění - intenzita, barva, vůně;
• o lokalizaci bolesti (kde to bolí as jakou intenzitou);
• na pohyb plodu (od chvíle, kdy boje začaly, se staly silnějšími, slabšími, zmizely úplně);
• na barvu plodové vody (zejména pokud jsou tmavé, zelené, hnědé, hnědé);
• pro další symptomy matky (zakalí se v očích, objekty se stanou špatně rozeznatelnými, srdce bije silně, bolestí hlavy, silným zvracením atd.).

Kompetentní a přesný popis pocitů by měl zahrnovat čas nástupu příznaků. To vše pomůže lékaři rychle pochopit, zda existují komplikace porodu, ať už existují důvody pro nouzové porodu císařským řezem. Při vyšetření, po příchodu do porodnice, lékař vyhodnotí stupeň dilatace děložního hrdla, sílu kontrakcí a stav plodu.

Kromě rozsáhlého seznamu nezbytných věcí pro nemocnici (včetně věcí pro dítě) musí žena před odesláním do porodnice zkontrolovat, co je potřeba. Všechno ostatní, například oblečení pro děti, příbuzní mohou přinést později. Zásadní význam mají následující položky a dokumenty:

• ženský pas;
• zdravotní pojištění;
• SNILS;
• výměnná karta (s níž žena prošla celým těhotenstvím, aby navštívila lékaře);
• rodný list (vydán v 30. týdnu těhotenství v době mateřské dovolené na předporodní klinice);
• mobilní telefon a nabíječka (pro rychlou komunikaci s příbuznými);
• gumové pantofle;
• župan;
• noční košili;
• Hygienické vložky pro těhotné ženy;
• ručník pro tělo (v čekárně bude žena muset sprchovat).

V sanitním voze jsou lékaři a vše, co potřebujete pro první pomoc v případě nouze. Osobní vozidla nemají takové schopnosti a porod je spíše nepředvídatelný proces.

O tom, kdy je čas jít do nemocnice, viz další video.