Jaký je vztah mezi vypouštěním korku a nástupem práce?
Mnoho těhotných žen věří, že vypuštění hlenové zátky je jistým znakem nástupu porodu, a proto začnou spěchat do porodnice, je-li venku, nebo když nastane datum narození a dostaví se na místo, kde se narodí.
V tomto článku budeme zvažovat, zda existuje vztah mezi vypouštěním korku a následnými kontrakcemi práce.
Vlastnosti
Korek se tvoří bezprostředně po početí. Výtok kapaliny, který byl pozorován během ovulace, se zesílí působením progesteronu a cervikální kanál uvnitř děložního čípku (přechod mezi pochvou a dělohou) se zužuje. Otevřel se, aby přeskočil spermie, ale po pojetí děložní dutiny potřebuje dodatečnou ochranu před průnikem zvenčí. Kanál je uzavřen a bezpečně blokován sliznicí - zástrčkou.
V normálním těhotenství, zátka chrání dítě po celou dobu těhotenství a odchází pouze v případě, že potřeba zmizí, když není fyziologická schopnost zůstat uvnitř kanálu. K tomu dochází při přípravě děložního čípku na porod, protože před kontrakcemi musí krk dostatečně změknout.
Ve třetím trimestru, přibližně 4-6 týdnů před porodem, se spodní část dělohy stává měkčí a dolní část dělohy (její horní část) se stává hustší.
Dítě mění pozici v děloze - jeho hlava je nastavena nad vchodem do malé pánve. Připravuje se jít ven. Břicho jde dolů. Od tohoto okamžiku se děložní čípek obvykle začíná připravovat, který jako součást reprodukčního ženského orgánu nemůže zůstat na vedlejším okraji.
Krk je kulatý sval a spíše tuhý. Příprava je změkčit. Vyskytuje se pod vlivem určitého poměru hormonů. Hormonální pozadí se rychle mění, začíná se uvolňovat relaxin, který uvolňuje děložní čípek a vazivový aparát dělohy. Několik dní před narozením se oxytocin, hypofýza a placenta začnou aktivně vyvíjet, tento hormon nastaví dělohu do pohybu, stimuluje její kontrakce.
Jak změkne, cervikální kanál se také lehce otevře. V závislosti na rychlosti přípravy děložního čípku se může kanál rychle otevřít nebo to udělat velmi pomalu. V prvním případě, slizová zátka, která již nemůže být držena uvnitř kanálu, vyjde úplně a vypadá jako železná sraženina nažloutlé, průhledné, růžové, nahnědlé barvy s nebo bez krevních žil.
Při postupném propouštění může žena po delší dobu pozorovat přítomnost fragmentů sliznic ve výtoku z pochvy.
Kontrakce mohou začít pouze tehdy, když se v buňkách dělohy myocytů hromadí dostatečné množství proteinu actomyosinu. A tento proces není přímo spojen s expanzí cervikálního kanálu.
Tak dopravní zácpa může být odstraněna dlouho před nástupem kontrakcí nebo v jejich průběhu. Boje se mohou začít bez dopravní zácpy.
Někdy průchod trubice obecně bez povšimnutí ženy. V některých případech želatinová látka opouští krční kanál ve stejné době jako plodová voda během jejich výtoku.
Kdy porodit?
V medicíně neexistuje jednotný standard, který reguluje normální nebo patologické období vypuštění sliznice. Výchozí je tedy umožnit jeho výtok 7-14 dní před porodem (postupným) nebo 3-7 dny před DA (jednostupňový). Rovněž bude naprosto normální zahájit kontrakce bez pohybu zástrčky.
Podle žen, často trubice opustí své místo v děložním čípku pár dní před porodem. Při opětovném porodu se tento proces obvykle vyskytuje o něco rychleji - korek může odejít za 4-5 dnů. Důvodem je skutečnost, že s opakovaným porodem se děložní hrdlo připravuje rychleji, změkčuje a vyhlazuje intenzivněji a méně bolestivě.
Je poměrně těžké odpovědět přesně na otázku, kdy kontrakce začne po uvolnění korku. Po jaké době začíná skutečná pracovní bolest, záleží nejen na připravenosti krční páteře, ale také na hmotnosti dalších výchozích faktorů - hormonální úrovni, koncentraci oxytocinu, akumulaci aktomyosinu, psychickém stavu těhotné ženy, termínu, charakteristikách současného těhotenství.
Proto někdy kontrakce začínají již 30-50 minut poté, co korek vyjde, a někdy to jde pryč na dobu 38 týdnů, a porod začíná teprve ve 40 týdnech. Z tohoto hlediska je poněkud obtížné orientovat se při vyprazdňování hlenu podobného želé jako předchůdce porodu. Mnohem informativnější bude gynekologické vyšetření děložního hrdla pro dospělost.
Co dělat, když korek vyšel?
Hlen uvolněný z cervikálního kanálu není důvodem k okamžitému zavolání ambulance, ale je to dobrý důvod zavolat svému lékaři nebo jej navštívit na neplánovaném základě, aby se projednal další akční plán. Lékař vyhodnotí stupeň dozrávání děložního čípku a řekne vám, kdy se předpokládá, že začne pracovat.
Od chvíle, kdy korek vyjde, by si žena měla pamatovat, že nyní je dítě chráněno před viry a bakteriemi, od hub a jiných mikroorganismů, které obývají náš svět, chrání pouze fetální močový měchýř a plodovou vodu.
V zásadě je ochrana silná, ale nespolehlivá, protože stejné viry a bakterie snadno ředí membrány fetálního vaku, v důsledku čehož může dojít k infekci, předčasnému roztržení vody a infekci plodu, která obecně zůstane nechráněna.
Proto, protože uvolnění korku, je nutné zcela omezit sexuální život - žádný sexuální kontakt, mazlení.
Hygienické postupy vyžadují zvláštní pozornost. Toaletní papír po pohybu střeva může být použit ve směru od pubis ke kostře a v žádném případě naproti, aby nedošlo k přenosu střevní flóry do pochvy.
Umyjte se v koupelně, leží ve vodě, plavte se v bazénu, ve stojatých vodách, v moři od okamžiku, kdy se korek opouští. Mikroorganismy mohou vstoupit do genitálního traktu z vody.
Musíte nosit bavlněné spodní prádlo, které nemačkává genitálie, měli byste měnit denní hygienické vložky každé 2-3 hodiny, ne později. To vytvoří nejpříznivější, ale bohužel ne sterilní podmínky.
Kromě toho, po zastavení korku, žena by neměla zvedat závaží, běhat nahoru a dolů po schodech (někteří lidé se snaží přinést kontrakce nahoru), a dřepnout.
Pokud je zátka pryč a stupeň zralosti děložního hrdla způsobí pacientovi otázky, může být žena hospitalizována a předepsána léčba akcelerace zrání z děložního čípku - zavedení řasy, hormonálních léků.
Je třeba si uvědomit, že hlavním úkolem není zrychlit porod kvůli porodu, ale zkrátit dobu, kdy dítě zůstává v děloze se zvýšeným rizikem infekce. Čím více času uplynulo od okamžiku, kdy zátka vyšla, tím větší je toto riziko.
Pokud ne
Mohou existovat dvě možnosti. Buď korek je pryč, žena prostě nevšimla, nebo ona zůstane v děložním kanálu kvůli pomalému změkčení dělohy, vysoké hladiny progesteronu a nízké hladiny estrogenu.
Panika nestojí za to.Pokud uchopení začne korkovou, nic strašného se nestane, protože to vyjde, jak se krk otevře, obvykle se to děje během prvních 1-3 hodin po začátku latentního (skrytého) období kontrakcí.
Pokud nějakým zázrakem korek zůstane v kanálu, pak to určitě opustí, když se plodová voda vylévá pod tlakem samotné plodové vody. V tomto případě není třeba nic dělat. Počkej.
Některé ženy jsou úspěšně léčeny „mutetherapií“, protože spermie mužů obsahují prostaglandiny, které pomáhají změkčit dělohu. Pokud neexistují žádné kontraindikace intimního života, může být tato metoda dobře aplikována.
Někteří pomáhají zvýšit aktivitu až do porodu - ženy čistí podlahy, čisté, polské a krásu v dětském pokoji, kde brzy dorazí nový člen rodiny. Jakékoliv proveditelné práce jsou vítány, hlavní věcí je nepohybovat skříní nebo přesouvat klavír do další místnosti.
Pokud trubice nezmizí dříve než 41 týdnů a porod nezačne, žena je hospitalizována, vyšetřena a rozhodnuto o stimulaci pracovní aktivity v průběhu 41-42 týdnů. Po uplynutí této doby se podle stávajících norem považuje těhotenství za období po porodu.
Na pozadí výcviku v nemocnici zaměřeného na rychlejší zrání děložního čípku, pokud je z nějakého důvodu „pozdě“, si mnoho lidí všimne, že hlenový uzávěr se uvolní jen jeden den po zahájení léčby.
Porod ve stejnou dobu může začít nezávisle během 1-3 dnů. Jinak jsou stimulovány zavedením hormonálních látek intravenózně.
Názor odborníků na to, kdy je čas jít do porodnice, se dozvíte z následujícího videa.
