Baby šelmy: příčiny

Většina rodičů je velmi pozorná na zdraví dítěte, takže zmínka o doktorovi, kterou slyšel během vyšetření v dětském srdci, nějaký hluk, zejména u novorozenců, může způsobit úzkost a paniku. Abychom věděli, co dělat se srdcovým šelestem, je třeba především maminek a tatínků uklidnit a studovat problém podrobněji, zejména to, co to je a zda hluk zjištěný v drobcích během tlukotu srdce je hlukem zdraví a života batole.

Srdce dítěte může svou povahou ukázat:

• Systolický šelest - nastane v okamžiku, kdy se krev ze srdce během jeho kontrakce zatlačí do velkých cév. Takový hluk není často nebezpečný.
• Diastolický hluk - nastane v době relaxace srdce, když je naplněn krví. Takový hluk je často patologický.

V závislosti na příčině vzniku hluku v dětském srdci jsou všechny rozděleny do dvou velkých skupin:

1. Organické - spojené s defekty krevních cév, ventilů nebo perikardu.
2. Funkční - vznikající dočasně v důsledku povahy růstu krevních cév a srdce u dětí.

Tyto zvuky se také nazývají nevinnými, protože nejsou spojeny s anatomickými problémy a nejsou nebezpečné pro zdraví dítěte. Funkční srdeční šelest u dítěte je věkem souvisejícím s věkem, protože obvykle spontánně zmizí, když dítě vyroste.

Hlavními příčinami funkčního hluku v srdci dítěte jsou takové jevy a situace:

• Proud žilní krve do srdce. Zvuk v tomto případě bude bzučet nebo mumlat, a jeho zabarvení a trvání se změní v jiné pozici, například, když dítě leží, takový hluk nebude slyšet.
• Transpulmonální zrychlení. Tento důvod vyvolá vznik hluku při intoxikaci nebo fyzické námaze, protože současně se zvýší průtok krve do plicní tkáně.
• Vibrace srdce. Pokud je dítě tenké a hrudník je tenký, lékař uslyší vibrace dítěte.
• Různá rychlost růstu komor srdce nebo jeho ventilů. Pokud komora, lístky chlopní nebo síň rostou rychleji než jiné dutiny a ventily v srdci, způsobí to také hluk.
• Malé srdeční abnormality. S přidaným akordem a dalšími typy MARS bude slyšet hluk, který není nebezpečný.
• Zvýšení nebo snížení tónu srdečního svalu v důsledku účinků parasympatického nebo sympatického nervového systému.
• Porucha metabolických procesů v srdečním svalu kvůli těžkým nákladům nebo nedostatečné výživě. Takový důvod způsobuje, že se u dítěte vyvíjí kardiopatie nebo srdeční dystrofie, ale obě tyto poruchy jsou reverzibilní, to znamená, že pokud je příčina eliminována a léčba je konzervativní, problém zmizí spolu s hlukem.
• Anémie S proudem krve, ve kterém jsou červené krvinky a hemoglobin nižší než norma, může dojít k anemickému hluku.

Tyto zvuky jsou příznakem onemocnění srdce, jak získaných, tak vrozených. Jejich vzhled je často spojen s tvorbou nesprávně vedených toků krve ve velkých cévách nebo v srdci. Jejich pedál je slyšet pediatr ve formě hluku, který ve většině případů je docela hlasitý, se vyskytuje v diastole a je trvalý.

Příčinou organického hluku je často:

• Revmatismus.
• Vrozené srdeční onemocnění.
• Myokarditida.

Pokud pediatr poslouchá hluk v srdci novorozence, musí nejprve vyloučit vrozené vady, protože srdeční vady jsou poměrně časté a jsou méně časté než výskyt vad nervového systému. Jsou vyprovokovány různými negativními účinky na těhotnou ženu v prvních měsících těhotenství, kdy plod položí srdce a velké cévy.

V prvním nebo druhém měsíci života může být hluk v srdci dítěte spojen s aktivním arteriálním kanálem. Taková nádoba se také podílela na intrauterinním oběhu a po narození se obvykle uzavře v prvních dnech života, i když děti, které se narodily předčasně, například po císařském řezu, se nazývají běžným termínem pro jeho uzavření na 2 měsíce.

U kojenců ve věku od 12 měsíců do 6-7 let se mohou vyskytnout jak nevinné zvuky způsobené fyziologickými, tak i nebezpečními příčinami, jako je přítomnost MARS nebo řídkost dítěte, a patologické zvuky naznačující poměrně závažné patologie.

Pokud ve věku 3 let pediatr poslouchá systolický šelest, ke kterému dochází v době kontrakce srdce, změny charakteru, kdy se mění pozice těla, je nekonstantní a poměrně tichý, tento hluk je často funkční.

Příčinou funkčního hluku u dětí školního věku je často nevyvážená strava nebo nadbytek fyzické aktivity, v důsledku čehož myokard nedostává potřebné živiny a kyslík. Navíc, poměrně aktivní růst ve věku 6-10 let způsobuje nesoulad ve velikosti sáčku srdce, který se může projevit i hlukem.

Funkční hluk vznikající v adolescenci je často spojován s inervací srdce, kdy dítě má nerovnováhu ve vlivu nervového systému (vegetativního nebo sympatického). Postupem času se tato nerovnováha vyrovná a šum zmizí. U adolescentů je však také běžný organický hluk způsobený zánětlivým onemocněním myokardu nebo jinými srdečními abnormalitami.

Aby bylo možné určit, zda je srdeční šelest způsoben změnami v těle dítěte souvisejícími s věkem nebo zda se jedná o projev závažného onemocnění, musíte se poradit s dětským kardiologem a projít instrumentálním vyšetřením. Tím se stanoví přesná příčina šumu a potvrdí se nebo odstraní diagnóza. V závislosti na výsledcích bude dítě přiřazeno do jedné z následujících skupin:

• Děti, které jsou prakticky zdravé.
• Děti, které potřebují dohled.
• Děti, které by měly být plánovány nebo urgentně léčeny.

Pro vyšetření dětí se srdečním šelestem použijte:

• Echokardioskopie. Lékař pomocí ultrazvuku vizualizuje dutiny srdce, jeho chlopní a velkých cév, odhalení kontrakcí, růstů, zvětšení, zdvojení a dalších patologií.
• Elektrokardiogram. Tato studie identifikuje problémy v srdci, zejména poruchy rytmu a hypertrofii komor.
• X-ray. Takové vyšetření ukáže hranice srdce a stav plic.

Známý pediatr potvrzuje, že u mnoha dětí jsou zjištěny šelmy srdce a úkolem lékaře by měla být kompetentní diferenciální diagnostika, po které bude zřejmé, zda se jedná o krátkodobý jev související s věkem nebo se objevil v důsledku onemocnění.

Činnost lékaře, který zjistil srdeční šelest dítěte, bude záviset na příčině symptomu. Pokud podrobné vyšetření odstraní organické léze srdce a dítě nemá žádné stížnosti, léčba není indikována. Ve stejných situacích, kdy se hluk objeví v důsledku určitého druhu srdeční patologie, bude taktika záviset na její závažnosti.

V kompenzovaných případech je léková terapie často předepisována. V tomto případě je léčba drogami v přítomnosti hluku v srdci zaměřena především na zlepšení výživy myokardu a metabolických procesů v srdečním svalu. Dítěti mohou být podávány vitamíny, aminokyseliny, glykosidy a podobná činidla. Pokud je to nutné, jsou dítěti předepsány diuretika nebo hormonální látky.

Rodiče, jejichž děti mají srdeční šelest, by neměli být paničtí. Možná, že důvodem pro rychlý aktivní růst dítěte, a problém brzy opustí sám. Ale dítě musí být v každém případě předvedeno lékaři a projít všemi zkouškami. V dalším videu bude zkušený pediatr mluvit o možných příčinách srdečních šelestů, jejich léčbě a diagnóze.