Co je to náhrada a jaké jsou její vlastnosti?

Náhradní mateřství je jedním ze způsobů, jak překonat problém neplodnosti. A někdy je to jediná cesta ven z této situace. Ze všech technik, které jsou určeny k tomu, aby pomáhaly lidem při realizaci reprodukčních funkcí, je to náhradní mateřství, které je vystaveno nejtěžší kritice a postoj k němu ve společnosti je velmi nejednoznačný.

Náhradní mateřství je právě situace, kdy třetí není vůbec zbytečná. Tímto způsobem je třeba překonat neplodnost, a to tři:

• žena, která jí dá vajíčko; bude považována za biologickou matku dítěte;
• muž, který dává spermie, je biologickým otcem dítěte;
• náhradní matka, která dělá dítě, porodí jej a převádí je na biologické rodiče.

K hnojení dochází in vitro metodou IVF nebo IVF + ICSI. Za předpokladu, že biologický materiál rodičů je vhodný pro oplodnění, se po pre-stimulaci oddělí žena oocytem punkcí. Muž dává spermii tradiční metodu - masturbaci. Vaječná buňka oplodněná v Petriho misce se kultivuje několik dní a sleduje ji zkušený embryolog. Po dobu 2–5 dnů se vyvíjející se embrya přenášejí do dělohy náhradní matky. Že v případě úspěšné implantace bude muset nést a porodit dítě.

Tato metoda je povolena, když je žena zcela neschopna nést a porodit dítě sama. Například neexistuje žádná děloha nebo jsou vrozené nebo posttraumatické anomálie jejích struktur. Za pomoci náhradních matek se děti uchylují k těm, kterým je těhotenství kontraindikováno z důvodu přítomnosti jiné vážné nemoci, při které může být přenášení plodu smrtelným nebezpečím. V některých případech je vyžadováno použití dárcovských zárodečných buněk. Například žena má vaječníky a dělohu.

Neplodnost žen v rodině lze kombinovat s mužem. Pokud manželé učiní takové rozhodnutí, může být oplodnění skutečně provedeno pomocí dárcovských oocytů nebo spermií. Embrya si také vezme ten, kdo s nimi souhlasí. Náhradní mateřství je žádáno mezi svobodnými muži, kteří by chtěli vychovávat dítě sami. Prvotním příkladem je Philip Kirkorov, který vychovává svou dceru a syna, narodil se jako náhradní matka.

Náhradní mateřství může být také součástí odloženého mateřského programu. Pokud se žena v reprodukčním věku dohodla na zmrazení svých oocytů, může se stát matkou v 50 letech, v 60 letech a dokonce ve věku 70 let - neexistují žádná omezení. Koneckonců, její vlastní dítě, koncipované za pomoci kryo-transferu (pomocí vlastního vajíčka, zmrazených embryí), medvědů a ploutví pro ni mladší, silnější a zdravou náhradní matku. Příkladem jsou děti Ally Pugachevové a Maxima Galkina.

Koncept „náhradní matky“, který WHO doporučuje nahradit správnější a méně urážlivý koncept - „gestační kurýr“. Rozumí se, že takový kurýr nebude nárokovat rodičovská práva, snaží se dítě udržet. Z hlediska legislativy a bioetiky jsou rodiči dítěte ti, jejichž gonády byly používány k oplodnění.

Situace je v Rusku často nesprávně označována jako náhradní mateřství, kdy žena podstupuje intrauterinní inseminaci ejakulátem cizího muže, s vědomím, že jeho žena trpí neplodností, s povinným následným převodem po porodu dítěte do rodiny. V tomto případě je novorozené dítě geneticky a životně důležité. Od roku 2012 je v naší republice náhradní matkou zakázáno současně být dárcem vajíček v protokolu metod asistované reprodukce.

V tom je podíl zdravého rozumu. Koneckonců, připojení ženy, která porodila dítě, pokud je drahý, se může ukázat být silnější než touha vydělat peníze a soudní spory začnou, problémy nemohou být vyloučeny všemi účastníky takového léčebného cyklu.

První případ surrogacy byl popsaný ve starověku Plutarch. Zachytil historii, ve které pustá královna Stratonika, aby zajistila kontinuitu královské moci, dovolila svému manželovi, králi Gálie, Deyotarovi, aby otěhotněla děti s cizí ženou. Následně byli dědicové převezeni do Stratonike a ona je pozvedla. Surmaturismus institut byl docela rozšířený ve starověkém Římě. Zástupci silnějšího pohlaví ho tam uvedli na širokou finanční a poměrně výnosnou základnu - pronajali si své plodné a zdravé manželky k "pronajmutí" rodinám, které za jistý poplatek nemohly představit dědice. Narozené děti byly předány k výchově neplodného páru a byly považovány za své legitimní dědice.

Starověcí Židé se uchýlili k pomoci otroků vyřešit problém manželské neplodnosti. Manželka měla přednostní právo vybrat si jednoho z mladých a zdravých otroků, kterému bylo svěřeno právo nosit dítě od svého manžela. Samotná neplodná manželka se narodila a měla právo se dotknout novorozence. Věda a medicína nejsou na místě. Od té doby uplynulo mnoho času a emancipace hrála roli při odmítání náhradního mateřství společností. Ženy začaly oceňovat a respektovat jejich právo na reprodukci.

Využití ženského těla k produkci potomků na komerčním základě se stalo ponižujícím a hanebným. Existují nové způsoby boje proti neplodnosti, lidstvo se naučilo extrahovat zárodečné buňky pro následné oplodnění "invitro". Je však nemožné zcela vyloučit takový způsob, jak se stát rodiči, protože alternativy dosud nebyly vynalezeny. Hnojení může probíhat ve zkumavce, ale nebyl vytvořen inkubátor, který by zajistil vývoj dítěte po dobu 9 měsíců. Možná to bude realizováno v budoucnu.

O gestačních kurýrech ve společnosti začal znovu mluvit na konci minulého století, když začali praktikovat IVF. V roce 1980, matka tří dětí z Illinois, Elizabeth Kane, na základě předběžné smlouvy, vydržel a porodila dítě koncipované IVF pro její neplodné známé. Po vzoru Američanů se podobná ujednání začala vyvíjet po celém světě. V různých časech se Nicole Kidmanová, sir Elton John, Michael Jackson, Cristiano Ronald a mnoho dalších světových celebrit museli obrátit na náhradní. Toto nebylo vždy nucené opatření, založené na jmenování lékařů kvůli faktorům neplodnosti.

Například v Evropě a USA je náhradní mateřství díky homosexualitě vysoce rozvinuté.

Vzhledem k nejednoznačnosti a dokonce i pikantnosti problému má náhradní mateřství v různých zemích odlišné právní postavení. Například je přísně zakázáno v arabských zemích a zemích Blízkého východu.Francie, Německo, Švédsko a Norsko, jakož i některé jednotlivé státy USA také zavedly moratorium na používání náhradních matek při překonávání problémů bezdětnosti.

Ve Spojeném království je komerční složka vyloučena - náhradní matka nemá právo na odměnu za své služby. Neplodní manželé mohou proplácet své denní výdaje, které musí být přímo spojeny s porodem a porodem.

V Izraeli a Nizozemsku jsou postoje vůči surmatterům velmi tolerovatelné, ale je zakázáno inzerovat jejich služby. V Izraeli, ženě, která vydržela dítě pro bezdětné, může zákonně dosáhnout práva být považován za matku, pokud se strany nestaraly o vyřešení všech právních rysů postavení dítěte před narozením. Regulační náhrada je povolena a podporována státem téměř ve všech státech USA, Jižní Afriky, Ruska, Ukrajiny a Kazachstánu.

V Bělorusku nejsou úřady jako celek proti matkám, ale legislativní rámec republiky obsahuje velmi přísná omezení týkající se využívání jejich služeb. V naší zemi je taková metoda regulována několika zákony a předpisy najednou - zákonem o rodině, federálním zákonem č. 323, federálním zákonem o úřadech občanského rejstříku a nařízením Ministerstva zdravotnictví ČR č. 107H, které upravuje používání všech reprodukčních lékařských metod.

Chcete-li zaregistrovat dítě, dostat mu rodný list, biologické máma a táta předloží matrici osvědčení od zdravotnického zařízení, ve kterém jsou uvedeny jako biologičtí rodiče, stejně jako souhlas s registrací dítěte od ženy, která ho vyrobila na světě - náhradní matka.

Ruské zákony platné v době roku 2018 nezakazují používání náhradního mateřství muži a ženami, kteří nejsou ženatí a žijí bez oficiálního rodinného stavu, jakož i svobodné ženy a muže. Pro jednoho člověka může být následně proces registrace dítěte poněkud obtížný vzhledem k existujícím „mezerám“ v právním rámci. Státní duma Ruské federace však na této otázce již pracuje, kde v květnu 2018 byl zaveden návrh zákona, který obsahuje změny zákona o rodině, aby se těmto rodičům usnadnil život.

Soudní praxe v oblasti náhradních služeb v Rusku není tak velká, jako například ve Spojených státech, kde ženy dokonce hledaly právo účastnit se výchovy svých dětí.

"Body zlomu" byly doslova několik soudních rozhodnutí, ve skutečnosti, které určovaly osud náhradního mateřství na ruském území. Takzvaný obchod Natálie Gorsky dal jednoznačné právo na využívání služeb náhradníků. V matrice odmítla registrovat dítě Natalia, která porodila jinou ženu. Soud to považoval za nezákonné a zajistil právo svobodných žen na právo mít děti za pomoci gestačních kurýrů. V roce 2010 byla stejná otázka řešena rozhodnutím soudu pro svobodné muže. Rozhodnutí bylo učiněno v Moskvě. Tam, verdikt služebníků Themis, muž měl dovoleno přijmout certifikát pro dítě, které bylo koncipováno v zkumavce s použitím jeho spermie a dárcovských vajec, a kdo byl nesen náhradní matkou. Poprvé v ruské historii se tento kluk objevil ve sloupci „matka“.

Stále existuje mnoho „bílých míst“ v zákonech naší země, které se týkají tohoto způsobu reprodukce. Například, to je naprosto nepochopitelné, co náhradní matka může udělat s dítětem, pokud se něco stane s její biologické máma a táta během těhotenství, například, že se rozvedou nebo zemřou. Řád odmítnutí biologických rodičů od dítěte během období těhotenství náhradní matky také není regulován. Zákonodárci a zákonodárci mají stále práci.

Jak již bylo zmíněno, surrogacy je mnoho považována za zločin proti spiritualitě a nedotknutelnosti manželství. Právě proto, že v procesu takového řešení problému neplodnosti tři jsou zapojeny. Mnoho náboženství tuto metodu odmítá a nedává souhlas farníkům a věřícím za služby náhradní matky. V islámu je povoleno pouze IVF s použitím gonády manžela a manželky. Žádné dárcovské oocyty nebo spermie, a rozhodně ne nosit dítě v lůně někoho jiného není dovoleno. Katolicismus obecně odmítá IVF ve všech jeho projevech. V pravoslaví, IVF získal právo na existenci, ale s vážnými výhradami - darované zárodečné buňky se nedoporučují pro manžele, protože to podkopává tajemství zrození nového života v manželství.

Služby náhradních matek ROC jsou považovány za nemorální a nemorální. Oficiální postoj církve je ten, že žena, která souhlasí s tím, že bude mít dítě pro jiné, se bude chovat nemorálně, a to tak, že se stane plodem prodeje. Rodiny, které souhlasí s takovou léčbou neplodnosti, jsou stejně zapojeny. V Izraeli, kde všechny programy IVF nejsou snadno podporovány, ale jsou také sponzorovány státem, nemůže být náhradní matka příbuzná, protože z hlediska judaismu je to velký hřích incestu.

A pouze buddhismus se na gestační kurýry dívá víceméně loajálně - z hlediska tohoto náboženství jsou všechny metody dobré, pokud všichni účastníci procesu získají stav radosti a štěstí.

Psychologové a psychiatři vidí v této metodě velké problémy. Psychika ženy, která se pod tlakem okolností dohodla, že se stane náhradní matkou, je nestabilní především kvůli obtížným finančním a životním okolnostem, v nichž padla. Proto je možné, že když budou okolnosti vyřešeny, žena začne vnímat dítě v jejím lůně jako její vlastní. Rozloučení s ním po porodu se může proměnit v obrovskou tragédii, která prolomí osud náhradníků i jeho „zákazníků“.

Právníci poukazují na to, že existují případy, kdy se rodiny, které se uchýlily ke službám náhradní matky během posledního těhotenství, rozpadnou - vztah se začíná zhoršovat, člověk se nezajímá o to, kde po celou dobu žil, ale kde jeho dlouho očekávaný dítě Výsledek - rozvod, drama a vzájemné požadavky manželů na právo vychovávat dítě po rozvodu.

Zastáncové metody prohlašují, že ve skutečnosti, tam je žádný prodej, nikdo vykořisťuje ženu, a integrita rodiny není porušená. Surmama dobrovolně souhlasila, že bude mít dítě, toto je její rozhodnutí. Sám dítě je krev, která je příbuzná biologickým rodičům. Prakticky adoptují dítě, ale ne cizince, ale svého vlastního, který bude podobný jim, zdědí své zvyky a charakterové rysy, nadání a dokonce i dědičné nemoci, pokud nějaké existují.

V Rusku se podle doporučení a nařízení Ministerstva zdravotnictví může každá žena stát náhradní matkou s jejím dobrovolným souhlasem a dodržováním určitých (spíše přísných) požadavků. Za prvé, žena by měla být v reprodukčním věku. Pod tímto věkem se v širokém smyslu rozumí věk 42 let, ale pro gestační kurýry existuje další omezení - od 20 do 35 let. Předpokladem pro účast v programu je přítomnost alespoň jednoho dítěte v ženě, pojatého a narozeného sama sebou. Pokud je žena vdaná, je nutný notářský souhlas manžela pro účast manželky v programu IVF za podmínek náhradní matky.

Žena by měla být zdravá.Není snadné se cítit takhle, ale potvrdit stav svého zdraví s výsledky rozsáhlého lékařského vyšetření - gynekologické, genetické, psychiatrické, narkologické.

Předkládá se rozsáhlý seznam testů, téměř všichni zdravotníci, jako například kardiolog, gastroenterolog, neurolog, chirurg, oftalmolog a další lékaři, musí vyjádřit svůj názor na vhodnost účasti v programu. Žena musí mít platný průkaz o tom, že nemá záznam v trestním rejstříku a že v současné době není vyšetřována. Podepisuje také informovaný souhlas s dodržováním všech doporučení v protokolu IVF, pro užívání hormonálních léků, pro synchronizaci menstruačních cyklů biologických a náhradních matek, pro přenos kryo.

Náhradní mateřské služby neplatí stát, pokud se IVF provádí podle kvóty. V léčbě neplodnosti platby se provádí na vlastní náklady, pár také platí všechny náklady na náhradní matka na vlastní pěst. Pro gestační kurýry neexistují žádné jednorázové náklady. Hodně záleží na regionu, na stavu ekonomiky v něm, protože jak široce rozvinuté takové služby v regionu.

Ale existují průměrné statistiky, které naznačují, že v průměru v Rusku v roce 2018 jsou náhradní matky placeny asi 1,5–2 miliony rublů. Tato částka je pouze výplatou za služby a veškeré dodatečné náklady, jako je IVF, podpůrná léčba léky, řízení těhotenství, testy, jídla, nezbytné vitamíny a léky, diagnostika jsou hrazeny „zákazníky“ nad rámec dohodnutého poplatku. Kromě toho existuje praxe placení měsíčního „platu“ za gestačního kurýra - jeho průměrná velikost v zemi se pohybuje od 25 do 50 tisíc rublů měsíčně, počínaje okamžikem zjištění skutečnosti těhotenství a končící porodem.

Podle rodičů v některých regionech, například, na Sibiři nebo v regionu Volhy, můžete najít náhradní matka, která souhlasí, aby dítě za skromnější poplatek - 600-800 tisíc rublů. Nejlepším způsobem, jak snížit náklady, je účast na programu blízkého příbuzného manželky nebo manžela, v takovém případě se může po dohodě stran dosáhnout značně menších částek. V metropolitní oblasti mohou ceny překročit 2 miliony, a není nic, co můžete udělat. Částky nejsou upraveny zákonem, stanoví je sama náhradní matka.

Někteří náhradníci vyžadují, aby sanatorium nebo pobyt v resortu byl zaplacen v době těhotenství, protože to prospívá nenarozenému dítěti. Někteří žádají, aby zaplatili její osobní řidič, aby mohla jít nakupovat a své podnikání bez rizika pro plod. Podmínky mohou být velmi rozdílné. Mělo by být chápáno, že účast v programu je placena odděleně, a to ve skutečnosti porodem odděleně. Většina z této částky připadá na období po porodu.

Navzdory tomu, že služby tohoto druhu jsou v naší zemi poměrně drahé, páry by měly vědět, že například v USA je náhradní mateřství třikrát dražší než v Rusku, zatímco v Izraeli jsou náklady na služby zhruba jeden a půlkrát vyšší než v Rusku. Na Ukrajině av Bělorusku, nejlevnější náhradní matky. Celý program, včetně dodávek a všech souvisejících výdajů v těchto zemích, stojí 15-20 tisíc dolarů. Právě proto je to právě tam, kde se jednotlivé ruské ženy, které se chtějí stát biologickými matkami, ale nemohou to dělat doma, nejčastěji obracejí kvůli vysokým nákladům na služby náhradních matek a protokolu IVF s dárcovskými spermiemi.

K výběru ženy, která nese vaše dítě, by se mělo přistupovat nejspolehlivěji. Hodně záleží na této volbě.Neměli byste se plně spoléhat na specialisty klinik, kteří nemusí brát v úvahu všechny nuance. Nedůvěřujte nabídky na internetu, protože náhradní mateřství v síti je často spojováno s podvody. Informace o databázi žen, které se programu účastní, můžete získat na klinice, kde je plánováno těhotenství, stejně jako ve specializovaných agenturách. Každá klinika, která se specializuje na IVF, má obvykle vlastní databázi a blacklist.

Kliniky nevyměňují databáze, ale snaží se sdílet „černou listinu“ tak často, jak je to jen možné. Obsahuje údaje o náhradních matkách, které porušují podmínky smlouvy, zakrývají své nemoci, mají špatné návyky a jsou také viděny v pokusech o vhodné narození dítěte nebo vydírání biologických rodičů o veřejné okolnosti narození jejich potomků po narození. Pokud si vyberete náhradní matku sami, musíte ji zkontrolovat v tomto „černém seznamu“ personálu kliniky. Na internetu jsou také vlastní „černé listiny“, které jsou doplněny samotnými „zákazníky“ a „zákazníky“.

Pokud „exekutor“ pro pár bude hledat specializovanou agenturu, budou se muset vypořádat se zprostředkovateli. To jsou nevýhody a jednoznačným plusem je kompetentní právní podpora transakce, která pomůže chránit manžele před různými negativními důsledky v budoucnu. V žádném případě nemůže uzavřít smlouvu s náhradní matkou v nepřítomnosti.

Je nezbytné se s ní osobně setkávat, komunikovat, protože manželé nebo osamělý „zákazník“ budou muset s touto osobou komunikovat po dlouhou dobu v různých záležitostech. Bylo by hezké porozumět a respektovat se, necítit žádné odmítnutí a psychické nepohodlí.

Mělo by být zřejmé, že geny ženy vybrané k nošení dítěte nemají vliv na budoucí náhradní dítě. Ale vliv na něj může mít způsob života toho, kdo ho nese. Dokonce i zdravé embryo může být zničeno, pokud žena, která ho nosí, bude mít alkohol, kouřit, být nervózní. V osobní schůzce stojí za to přemýšlet, jaké okolnosti ji způsobily, aby se stala gestačním kurýrem, jaké jsou její rodinné poměry a zda může tomuto těhotenství věnovat dostatečnou pozornost. Mluvit o podmínkách smlouvy, která je ve skutečnosti podobná pracovní smlouvě, je nejlepší postupovat za přítomnosti advokáta, protože bude okamžitě schopen stanovit podmínky stran a vydat je na papíře.

Neměli byste se omezovat, měli byste věřit své intuici. Úzkost, neobvyklé obavy mohou „naznačovat“ pravděpodobnost možného nebezpečí.

Neměli byste se snažit dělat to sami nebo pomocí šablon dostupných na internetu. Faktem je, že smlouva s náhradní matkou je dokumentem zvláštního významu, případné nepřesnosti a nejednoznačný výklad některého z těchto bodů mohou mít smutné následky. Nejlepší je svěřit návrh smlouvy profesionálnímu advokátovi. Kliničtí specialisté takový odborník obvykle neposkytují, ale mají seznam právníků, kteří s takovými opatřeními nejčastěji pracují.

Smlouva by měla zohledňovat zájmy všech stran. Zvláštní pozornost je třeba věnovat odstavci, který vysvětluje postup převodu dítěte na biologické rodiče po porodu.Mělo by být jasně definováno, kde, za jakých podmínek musí předat dítě. V jakém bodě (před nebo po) by měly být zbývající peníze náhradní matky převedeny nebo propuštěny. V řádně vypracované smlouvě musí existovat body, které znamenají dodržování zájmů dítěte.

V praxi se také stalo, že se dítě narodilo s jakýmikoli patologiemi, a biologičtí rodiče ho odmítli vzít a také odmítli platit za služby surmisí, obviňovat ji z patologií novorozence. K vyloučení takových situací musí být ve smlouvě stanoveny všechny možné okolnosti, a to i takové.

Měla by být uzavřena dohoda, i když blízký příbuzný nebo nejlepší přítel souhlasil, že bude vystupovat jako náhradní matka. Okolnosti kterékoli ze stran se mohou změnit a pak není vyloučen výskyt problémů ani s osobou, které „zákazník“ dobře zná a dlouhodobě. Je nutné uvést, že podmínky smlouvy nemohou být změněny rozhodnutím jedné ze stran až do skončení platnosti dokumentu.

Podle recenzí žen, které se uchýlily ke službám náhradních matek, je nejtěžší věc právě hledání vhodného kandidáta a následné organizační podpory těhotenství. Biologičtí rodiče by měli pečlivě zajistit, aby těhotná žena pravidelně užívala léky předepsané lékařem a aby včas navštívila lékaře. Někdy budete muset pronajmout byt a nainstalovat video dohled v něm tak, aby manželé jsou jisti, že gestační kurýr neporušuje podmínky smlouvy.

Nejvýhodnějšími ženami jsou ženy, v nichž je kandidát vybrán z obyvatel sousedního státu. Současně je placena za cestu, bydlení, stravu a po porodu (to stanoví smlouva), žena se zavazuje vrátit se do své vlasti. Velmi dobré recenze náhradníků z Kazachstánu, Ukrajiny, Běloruska, Moldavska, Číny a dokonce Indie.

Hlavní problémy vznikly se souhlasem manžela a morálními zkušenostmi, protože během těhotenství existovaly pocity, které jim dítě patří. Kromě toho, po obdržení prostředků nebo dokonce během těhotenství, vztahy s právní druhou polovinou jsou velmi komplikované. Pro muže je velmi těžké přijmout pozici svého manžela a také pochopit, že to, co se s ní děje, není zrada. Většina žen, které se k nim vyjadřují, vyjadřuje zmatenost nad volbou „práce“ autorů.

Stejně jako dříve mnozí stále věří, že je lepší přijmout dítě z dětského domova nebo sirotčince, než využít služeb surmata nebo se stát jedním. Jsou ti, kteří upřímně děkují gestačním kurýrům za jejich úsilí, protože dávají ostatním rodinám, již zoufalé, štěstí a radost z dlouho očekávaného rodičovství.

O psychologii náhradního mateřství viz následující video.