Streptoderma u dětí: od příznaků k léčbě

Různé nemoci kůže nejsou neobvyklé v dětství a dospívání. Imunita dítěte není tak silná jako u dospělého, a proto často nemůže poskytnout slušnou imunitní reakci na invazi patogenní mikroflóry. Tak začíná streptoderma - nemoc rozšířená v dětství.

Streptoderma označuje infekční onemocnění kůže. Způsobuje streptokokovou mikroflóru. Streptokoky žijí všude a jsou považovány za parazity. Většina z nich je v zažívacím traktu, v ústech, v nose a tlustém střevě. Velikosti Streptococcus jsou malé - asi 1 mikron v průměru. Plemeno velmi rychle. V procesu reprodukce bakterie produkují toxiny a právě tato skutečnost způsobuje onemocnění - hnisavé, zaoblené skvrny se objevují na kůži. Ohniska streptodermie mohou být malá - jen několik milimetrů a velká - až 20-30 centimetrů v průměru.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho typů streptokoků, pak pod streptodermou by mělo být chápáno několik typů onemocnění:

• nakažlivé impetigo;
• bulózní impetigo;
• angular stomatitis;
• jednoduché lišejníky;
• tournamentol;
• streptokokové plenkové vyrážky.

Ve světě neexistují přesné údaje o tom, jak je běžná streptodermie, protože pacienti ji ne vždy označují za lékaře. Mnozí dávají přednost léčbě mírných forem na vlastní pěst, a proto údaje o nemocných nejsou nikde zaznamenány.

Je známo, že streptokoky více „milují“ ženy a děti. Podle odhadů WHO dosahuje prevalence streptodermy u dětí a dospívajících s dermatologickými problémy 60%.

Na otázku, zda je streptoderma nakažlivá nebo ne, existuje pouze jedna odpověď - toto onemocnění je velmi nakažlivé. Cesta jeho distribuce se nazývá kontakt pro domácnost.

Proto nemoc nejčastěji postihuje celý tým dětí najednou - ve školce nebo ve škole, ve skupině v sanatoriu nebo v dětském táboře. Podobně jsou infikováni i dospělí.

Je třeba chápat, že streptokoky, aby se vyvíjely, potřebujeme optimální stanoviště - teplotu asi 37 stupňů se znaménkem plus, speciální vlhkost. Toto prostředí je lidské tělo. Aby se mikrob dostal do vhodného chovného prostředí, musí překonat vnější vrstvu kůže. To usnadňuje úkol jakékoliv rány, poškrábání, oděru na kůži dítěte. Infekce se velmi rychle šíří.

Nejčastěji dochází k nejvyššímu výskytu v teplém období - na jaře av létě. Během těchto období se zvyšuje pocení, což samo o sobě zvyšuje pravděpodobnost epidermálních mikrotraumat.

Inkubační doba je obtížné určit konkrétní časový rámec, vše velmi individuální. Od chvíle, kdy streptokoky zasáhnou kůži, jsou-li na kůži léze, trvá 7 až 10 dní, než se vyvinou klinické příznaky onemocnění (pokud se na kůži objeví charakteristické rysy).

Nejčastěji se jedna ze skupin streptokokových onemocnění vyvíjí, když má dítě nebo teenager některé související kožní problémy:

• pedikulóza;
• dermatitida a dermatóza;
• svrab;
• alergie;
• dospívající akné;
• snížená imunita;
• přítomnost anémie;
• chronická onemocnění;
• parazitární infekce;
• porušení hygienických pravidel.

Onemocnění se vyskytuje u batolat a starších dětí s téměř stejnou frekvencí, ale u kojenců je těžší, trvá déle. To jsou věkové rysy imunity. Příčiny výskytu nejsou vždy možné.

Stanovení doby infekce je obvykle velmi obtížné, protože během inkubační doby nejsou žádné známky onemocnění. Pouze v 7-10 dnech se projevuje počáteční stadium onemocnění - streptokokové formace. Každý vypadá jako zaoblená narůžovělá barva. Není nutné, aby tento prvek měl správný kulatý nebo oválný tvar, často skvrny nemají hladké hrany.

Po několika dnech začnou degenerovat do hnisavých váčků. Je to přítomnost hnisu, která umožňuje rozlišit streptodermu od herpesu nebo alergické dermatitidy.. V závislosti na tom, jak hluboko pronikly mikroby, se rozlišuje několik klinických projevů: pokud je streptoderma povrchní (například impetigo), puchýřky rychle prasknou a nezanechají žádné stopy, jizvy nebo jizvy po hojení a hluboké formy nemoci ovlivňují nejen epidermis, ale také zárodečná vrstva kůže, která může mít za následek vznik ošklivých kožních defektů v budoucnosti.

U dospělých není onemocnění téměř spojeno s vážnými stížnostmi na změny ve zdraví. Ale u dětí je streptoderma výraznější: v místě postižených oblastí může být mírné svědění, stejně jako suchá kůže v místě poškození.. Pokud jsou léze rozsáhlé, dítě může stoupnout na 37,0-37,7 stupňůmůže dojít ke zvýšení lymfatických uzlin.

Streptoderma na nohách je často lokalizovaná, ale takové uspořádání erupcí a jiné mohou snadno se šířit do celého těla v krátké době. Jednotlivé prvky se mohou spojit a vytvořit ještě rozsáhlejší léze. Pokud jsou zpočátku postiženy pouze kožní záhyby, například na papeži, v lokti se ohýbají na pažích, pak je tu každá šance, že bakteriální léze nepřesáhne záhyby.

I když je léze rozsáhlá, měli byste vědět, že nehty a vlasy nejsou nikdy citlivé na streptodermu.

Pokud je postižená oblast kůže pravidelně vystavena zranění, tření, pak se onemocnění může stát chronickým. Pro chronickou streptodermu nutně předpoklady. Nejčastěji se tato forma onemocnění vyvíjí u diabetes mellitus, při onemocněních ledvin, při chronických onemocněních u dítěte, při genetických onemocněních. V tomto případě se nemoc objeví a ustupuje ve vlnách. Mezi útoky se kůže postižené oblasti stává drsnou, vločky, je suchá a může se mírně lišit od zdravé barvy.

Při první infekci je streptodermie vždy lokalizována a úkolem rodičů je dělat vše, aby se zabránilo šíření infekce na zdravou pokožku.

Při mytí během několika hodin se na hlavě (na nose, na víčku atd.) Vytvoří nová ohniska infekce.e.), stejně jako na rukou, s mírným otokem epidermis mezi postiženými starými prvky a novými.

Podle charakteristických symptomů je snadné určit nejen skutečnost streptokokové infekce, ale i její vzhled.

Jedná se o známky nejběžnějších odrůd tohoto bakteriálního onemocnění:

Nejběžnější forma onemocnění, která převážně se vyvíjí v nose, na obličeji, na rukou a nohou, na odkrytých částech těla. Jedná se o povrchovou streptodermu, která téměř nikdy nemá negativní důsledky z hlediska estetického vzhledu kůže.

V počátečním stádiu onemocnění je malá bublina s zakaleným obsahem, kůže kolem ní se rychle změní na červenou. Rychle se otevírá a vytváří suchou nebo mokrou nažloutlou kůru. Když kůra odpadne, kůže pod ní má jasnější barvu, hyperpigmentace (modravě-růžová) trvá nějakou dobu, a pak projde bez stopy.

Tato forma streptodermy zmatená s jinou je téměř nemožná - vždy se nachází v rohu úst, a to pouze v ojedinělých případech je umístění v rohu oka nebo na křídlech nosu popsáno. Konflikty v tomto případě jsou malé a letargické - bublina se rychle rozbije a zanechá trhlinku podobnou štěrbině s nažloutlou kůrou. Odchází a rána je znovu vystavena. Onemocnění často způsobuje, že se dítě stěžuje na bolest při jídle, úsměvu, mluvení, slzení, svědění na postiženém místě. Velmi často je zaeda chronická.

Je extrémně vzácné, že taková streptodermie je distribuována jinde z místa jejího počátečního vzhledu. Je dobře léčitelný, ale může být komplikován přidáním plísňové infekce, zejména pokud je přítomen kaz, kandidóza dutiny ústní.

Tato forma infekčního onemocnění, která je charakterizována závažným onemocněním, obvykle postihuje nohy, ruce a kolena. Zpočátku se dítě na těchto místech vytvoří velké puchýře naplněné hnisem a serózní tekutinou. Jsou velmi ochablé, měkké, snadno roztrhané. Po roztržení, ne chrastě s desquamation, ale skutečná eroze jsou tvořeny, u dětí, tento celý proces často se koná na pozadí zvýšení teploty a zvýšení v regionálních lymfatických uzlinách.

Pokud infekce začíná u dítěte (u kojenců, novorozenců), nejsou vyloučeny známky všeobecné intoxikace. Čím mladší je dítě, tím vyšší je pravděpodobnost současných klinických příznaků zhoršení stavu.

Tato forma dětí trpí častěji než dospělí. Nejčastěji onemocnění začíná v dětských skupinách na podzim a na jaře. Nejvíce Často se lišejník objeví na obličeji kolem úst, na bradě, na tvářích, na rukou a nejméně na noze.. Bubliny s tekutinou nebo hnisem se nevytvářejí současně, proto se často zbavují tzv. Suché streptodermie.

Zjevené jako léze bělavé nebo narůžovělé s přehledem hranic. Uvnitř krbu je pokryta šedavými šupinami. Vyrážky svědění a svědění.

Samotné opálení je nerovnoměrně rozloženo, pokožka nabývá pestrého vzhledu - v oblasti léze zůstává kůže lehčí.

Druhý název pro tento typ streptodermie je impetigo nehtové válečky. U dětí dochází vzácně. Primární na kůži vedle nehtové destičky se objeví blistr. To je docela bolestivý stav. Uvnitř blistru se serózní tekutina zastaví na purulentní během 2-3 dnů. Existuje nemoc a jiné jméno, s nímž jsou lidé lépe obeznámeni - povrchní zločin.

Často se rozvíjí eroze nebo vřed a dále se může objevit ztráta nehtové destičky. U malých dětí s touto formou streptokokové infekce se vyvíjí horečka a mohou se zvýšit regionální lymfatické uzliny.

Tato forma onemocnění nejčastěji postihuje batolata v dětství. Streptokoky ovlivňují kůži, která již vykazuje příznaky plenkové vyrážky nebo atopické dermatitidy. Takové onemocnění se nejčastěji vyskytuje v uších a za ušima, v oblasti slabin, pod pažemi. Kůže, která je nejčastěji vystavena tření, může být také infikována streptokoky (u žen - pod prsními žlázami, na vnitřních stehnech), u dětí - v oblasti hýždí.

Několik malých puchýřů se objeví se serózní tekutinou, která se rychle spojí. Jsou bolestivé, svědí a svědí. Po otevření se objevují praskliny a eroze kůže. Při nedostatečné léčbě a nedodržování pravidel hygieny je možné chronické onemocnění s občasnými exacerbacemi.

Definice streptodermy nezpůsobuje mnoho práce, a to ani vizuálními příznaky. Ale diagnóza v každém případě by měla být potvrzena, ale protože rodiče, kteří se dívají na kůži dítěte vzdělávání, připomínající infekční onemocnění kůže, měli byste určitě kontaktovat pediatra. Nejlepší je navštívit nemocnici s infekčními chorobami a ne na obvyklé kliniceKoneckonců, existuje možnost rychle potvrdit nebo popřít streptodermu.

Jakmile začne onemocnění, je možné stanovit přítomnost streptokoků pomocí mikroskopického vyšetření bakteriologického očkování šrotů. Tato analýza se provádí jako první. Se škrábáním jsou streptokoky detekovány s vhodnou diagnózou. Je důležité provést tuto analýzu před léčbou, a proto je každá vlastní léčba doma velmi nežádoucí.. Pokud se matka pokusila léčit nemoc u dítěte sama, a pak šla k lékaři, škrábání mohlo být negativní, zatímco streptodermie se skutečně objeví. Ale i v tomto případě bude zkušený lékař toto onemocnění odlišovat od jiných dermatologických onemocnění kombinací klinických projevů.

Specialista bude schopen ji odlišit od kopřivky, pityriasis versicolor, pyodermie nebo dermatitidy. Doma to tak není vždy. Také v nemocnici nebo klinice je možné stanovit komplikace streptokokové infekce - plísňové infekce.

Je-li dítě v pořádku s imunitou (bez HIV, těžkých autoimunitních onemocnění) a ložiska onemocnění jsou jednorázová a nejsou rozsáhlá, obvykle jsou předepsány lokální léky. Kromě takových látek, které přímo ošetřují postižené oblasti, se doporučuje užívat vitamíny, UV terapii.

Zatímco rodiče budou s dítětem léčit podle doporučení lékaře, nemůžete dítě vykoupat. Pokud je to nutné, k provedení hygienických postupů může být zdravá pokožka otřena mokrým tamponem, aby se žádným způsobem nedotýkaly postižených oblastí. Lze použít pro takové odpady, ne vodu, ale slabý heřmánkový odvar.V době léčby by dítě nemělo nosit oděv ze syntetických tkanin, protože způsobuje pocení a pocení v tomto období zvyšuje pravděpodobnost šíření ohnisek infekce. Aby se tomu zabránilo, potřebujeme nejen oblečení z přírodních tkanin, ve kterých kůže dobře dýchá, ale také optimální teplotu vzduchu v místnosti. V bytě, kde je horké, se dítě stejně potí.

Dítě od prvního dne nemoci by mělo mít svůj vlastní šálek, talíř, vlastní prádlo a ručníky. Neměl by hrát s jinými dětmi, mnohem méně s nimi používat stejné hračky a stejné věci.

Pro dítě šetřící diety doporučená během léčby, bez jakýchkoliv produktů s vysokou alergenicitou. Pikantní a tučné potraviny by měly být rovněž vyloučeny ze stravy. Potravinové alergie během tohoto období mohou vést ke zvýšení exsudátu a zhoršení onemocnění.

Doporučuje se léčit léze několikrát denně.. Jsou-li neotevřené bubliny, jsou pečlivě otevřeny sterilní jehlou a ošetřeny anilinovými barvivy. Pro tyto účely jsou pro každého vhodné vhodné brilantní zelené (brilantní zelené řešení), melitenovo modré a Fukortsin. Po této úpravě se na místo zánětu aplikuje čistý, suchý obvaz s mastí, která má dezinfekční účinek.

Pokud dítě vytvořilo tvrdou kůru, v žádném případě se nemůže pokusit oddělit je ručně, může to vést k tvorbě těžkého ekzému. Kůrky jsou potřeny salicylovou vazelínou a po jednom dni se snadno odstraní dalším ošetřením.

Streptoderma u dětí je léčena poměrně dobře a rychle, pokud se vše dělá správně. Častou rodičovskou chybou je ukončení léčby, jakmile se objeví známky zlepšení. Průběh léčby předepsaný lékařem musí být zcela dokončen.

Pro lokální léčbu, jak již bylo uvedeno, se používají následující léčiva.

• Brilantní zelené řešení - populární antiseptikum, které se vyrábí nejen v tekuté formě, ale i ve vhodnější formě - ve formě tužky. Má nejen účinek proti bakteriím, ale také částečně zvládá některé houby, a proto může být použit pro lokální léčbu i při komplikované streptodermii. Léčba léčení se doporučuje dvakrát denně.

• "Fukortsin" - druhé jméno - „tekutý Kostellyani“, má jasnou karmínovou barvu. Kompozice je účinná proti streptokokům a některým typům hub. Ošetření pleti se provádí dvakrát až čtyřikrát denně. Před nanesením masti se doporučuje, aby se na kůži zcela vysušila malinová tekutina.

• Metylenová modř nebo modrá. Toto barvivo se používá k léčbě postižené kůže až 2krát denně. Alkoholický roztok anilinového barviva je dostupný v každé lékárně.

Neměli byste používat více barviv najednou - léčba se tak nestane efektivnější. Vyberte jeden nástroj a přeskočte dobu zpracování.

Masti, které jsou často předepisovány pro streptodermní děti.

• Ichthyol - antiseptikum, které je zvláště účinné pro ekzémy streptokoků. Aplikujte 2-3 krát denně.

• Tetracyklin - Populární antibakteriální léčivo pro léčbu kožních onemocnění a očních onemocnění.Pro léčbu streptodermy aplikujte mast s koncentrací tetracyklinu 3%. Léze je nutné použít po léčbě anilinovými barvivy 1-2krát denně.

• Zinek. Hlavní účinnou složkou je oxid zinečnatý, který má výrazný antiseptický a sušící účinek. Na základě této látky existují další léky, například "Zindol". Zvláště účinný pro vlhký ekzém.

• Síra Masti - Populární antiseptikum, které je účinné proti většině patogenů. Nasaďte na předem připravený povrch 1-2 krát denně.

Pokud má dítě tendenci k alergiím, antihistaminika, jako je například Claritin, Suprastin, jsou také předepisována po celou dobu léčby. Přesné dávkování a počet dávek denně předepsaný lékařem v závislosti na věku pacienta. Pokud se doporučují systémová antibiotika, nejčastěji se volí takové látky jako Amoxiclav a Flemoxin Soluteb. Pokud má dítě z nějakého důvodu rezistenci na antibiotickou skupinu penicilinu, Azithromycin nebo Summamed. Kromě toho mohou být prebiotika a probiotika předepsány za účelem ochrany zdraví střev během léčby antibiotiky.

Renomovaný pediatr a televizní moderátor Jevgenij Komarovsky je přesvědčen, že každý je náchylný k streptokokům - nemoc se může objevit u kojenců a dospívajících, ale je pravděpodobnější, že se projeví u dítěte navštěvujícího mateřskou školu nebo školu zapojenou do kontaktních sportů. Bez ohledu na to, zda existují známky streptokokové infekce na prstu nebo na jiném místě, antibiotika pomohou rychle vyléčit onemocnění. Evgeny Olegovich důrazně nedoporučuje vzdát se antibakteriální léčby.

Bohužel, mnoho matek mylně věří, že je možné vyrovnat se se streptokoky odvar z heřmánku a měsíčku, stejně jako další "babička" znamená, ale to není tak. Streptoderma, zatímco se šíří a stává se chronickou. Moderní antibiotika nejsou vůbec tak hrozná a škoda z nich je v mnoha ohledech přehnaná, říká Jevgenij Komarovsky, a to je také nejúčinnější a nejrychlejší léčba.

Projekce streptodermy jsou příznivé, onemocnění je vyléčeno úplně, snadno. Není tedy třeba experimentovat s lidovými prostředky, pokud existují účinné a rychlé způsoby vysvobození.

Streptokoky jsou přirozenými obyvateli naší kůže. Mají všechny - jak u pacientů, tak u zdravých lidí. Neubližují člověku, pokud je imunita dostatečně silná. Pokud však dojde k oslabení nebo poškození kůže, osoba automaticky spadá do rizikové skupiny streptodermie. Vědět to, to stojí za to postarat se o prevenci infekce v předstihu. To vám pomůže jednoduché tipy.

• Naučte svou dětskou hygienu od útlého věku. Více pozorně sledujte hygienu dítěte. Jakmile se dítě vrátilo domů, měli byste si okamžitě umýt ruce, přistoupit k dítěti s čistými, umytými rukama. Pokud je dítě dlouho na přeplněném místě, například cestuje s matkou ve vlaku nebo letadlem, pak byste si určitě neměli umýt jen ruce, ale také je ošetřovat antiseptikem, například „Miramistin“.
• Nejvhodnější je okamžitě ošetřit škrábance, odřeniny a rány u dítěte s antiseptikem.Například peroxid vodíku, bez čekání na infekci nebo ne.V případě poranění můžete použít krém "Baneotsin" nebo jiné terapeutické a profylaktické léčivo.
• Chronická onemocnění zvyšují pravděpodobnost náchylnosti k bakteriím, a proto by neměla být v žádném případě ponechána na jejich vlastním průběhu., dítě musí obdržet včasnou a řádnou lékařskou péči.
• Posílit imunitu dětí. Děti, které vyrůstají ve „skleníkových“ podmínkách, trpí nejrůznějšími chorobami, včetně kožních infekčních onemocnění. Přiměřená fyzická aktivita, sport, chůze na čerstvém vzduchu, kalení a zdravé potraviny bez překrmování jsou nejlepším způsobem, jak podpořit imunitu dítěte.
• Děti od útlého věku by se měly učit, aby nebrali předměty jiných lidí., hračky a neudělit věci neznámým lidem vlastní věci.

Zvláště je třeba být opatrný v případě, že dítě již bylo nemocné streptodermou. Tento specifický patogen nevytváří imunitu, není z něj vakcína, a proto je velmi pravděpodobná opakovaná infekce. Proto je velmi důležité být citlivý na zprávy z mateřské školy, školy. Pokud mluvíte o karanténě, buďte obzvláště ostražití, kontrolujte dítě denně. Pokud je vaše dítě nemocné, neváhejte - určitě informujte vedení školky nebo vzdělávací instituce.

Několik diskusních fór je věnováno diskusi o streptodermii v dětství - rodiče se podělili o své zkušenosti a rady. Mnoho matek věří, že streptodermie by měla být léčena co nejdříve, protože dlouhodobá léčba s tvorbou ekzémů a trhlin zvyšuje pravděpodobnost, že na kůži dítěte zůstanou ošklivé jizvy a jizvy.

Nejvíce pozitivní recenze jsou o Fukorcine, Levomekol masti, a tetracycline, erythromycin, a jiná antibiotická masti.