Jak zkontrolovat sluch dítěte?

Dobré slyšení je klíčem k harmonickému projevu a psycho-emocionálnímu vývoji dítěte. Ale lidská sluchová funkce je jednou z nejobtížnějších, a proto může být v každém věku snížena. Proto je testování sluchu u dětí nepostradatelnou součástí každého fyzického vyšetření. Zkontrolujte, jak dobře dítě slyší, a můžete nezávisle.

Lékařské vyšetření sluchové funkce se provádí od 2 - 3 dnů po narození dítěte a čas od času se opakuje po celý život. Dítě je testováno 3 měsíce, půl roku, rok, při žádosti o mateřskou školu a školu, při školní lékařské prohlídce a v rámci lékařské prohlídky při vstupu na univerzitní nebo vojenský úřad.

Faktem je, že malá ztráta sluchu od narození je velmi obtížné diagnostikovat v raném věku, a narozené zdravé dítě může dobře ztratit dobrý sluch po vážném postižení SARS, chřipce, po akustickém zranění nebo ránu do hlavy. Sluch je nestabilnější než zrak a je třeba ho kontrolovat častěji.

Existuje mnoho příznaků ztráty sluchu. V každém věku jsou vlastní. Kontrolní jednání ve zdravotnickém zařízení je:

• dítě ve věku 1-2 měsíců nevěnuje pozornost hlasitým náhlým zvukům (zazvonil budík, zazvonil zvonek, hlasitě zazvonil dveře, padl těžký předmět). Dítě se nepohne, nehledá zdroj zvuku, nebojácný, nevysunuje rukojeti, nohy;
• ve věku 3 měsíců a starší dítě nereaguje na hlas matky, nepoznává ho, nepokouší se hledat svou matku očima, pokud mluví od postele;
• ve 4 měsících nereaguje na hlasy jiných lidí, na zvuky hraček;
• do 6 měsíců nejsou známky chůze;
• rok jen dítě sténá, nevydává zvuky a slabiky;
• za dva roky neexistuje minimální slovní zásoba, dítě nesplňuje požadavky dospělé osoby;
• jestliže dítě komunikuje málo, nezajímá se o něj, často ukazuje agresi;
• dítě se často ptá;
• během dialogu dítě pozorně sleduje artikulaci, rty a výraz obličeje;
• sledování filmu nebo karikatury, snaha o to, aby byl hlasitější;
• Je těžké vnímat telefonní slova, po celou dobu přenáší trubku z jednoho ucha do druhého.

Kromě obecné ztráty sluchu, jejíž příznaky jsme popsali, existuje ztráty vnímání určitých rozsahů. Některé děti obvykle vnímají konverzační řeč, ale nevnímají zpěv ptáků na ulici, neslyší listy šustění pod nohama. A někteří neslyší tekoucí vodu z vodovodu, ale mohou sledovat televizi při normální hlasitosti.

Stupeň a forma ztráty sluchu se liší a jeví se odlišně.

Existuje mnoho lékařských způsobů, jak zjistit, jak vaše dítě slyší. Pro malé je často používán herní audiometrie. Tato metoda je optimální pro děti ve věku od dvou do čtyř let.Dítě dostane sluchátka a vyhlásí pravidla hry: když zazní pípnutí, musíte míč hodit do kbelíku nebo do koše. Sluchátka mají jinou frekvenci. Podle reakce dítěte určuje audiolog, které frekvence jsou k dispozici pro jeho vnímání a které nejsou.

Další možností pro herní audiometrické testování je, aby dítě stisklo klávesu, zatímco sedí v přední části monitoru počítače. Sluchátka dávají dítěti zvuky přírody, zvířat, řeči lidí, jeho úkolem je stisknout tlačítko, když slyší zvuky a dokáže je identifikovat.

Univerzální sluchový test, široce používaný v audiologických centrech, v poliklinice - tonální audiometrie. Testování se provádí ve speciální zvukotěsné skříni. Dítě je nabízeno k nošení sluchátek a reprodukci zvuků různých pásem a frekvencí. Pokud uslyší zvuk, stiskne tlačítko nebo zvedne ruku, pokud ne, lékař reprodukuje další zvuk a tak dále až do prahu, kdy dítě uslyší. Tím je určena prahová hodnota sluchu určitého dítěte v různých rozsazích.

Metoda otoakustické emise se používá pro nejmenší - Jedná se o metodu, která se používá při slyšení v porodnici po dobu 2-3 dnů po narození dítěte, na klinice v měsíčním, tříměsíčním, šestiměsíčním věku. Je lepší, když dítě spí v době vyšetření nebo je v klidu, například saje prsa.

Flexibilní sonda připojená k přenosnému zařízení je vložena do oka dítěte. Zařízení posílá zvuky různých frekvencí do ucha a po určité době registruje návratovou reakci vibrací vlasových buněk vnitřního ucha. Pokud existuje odpověď, dítě slyší, není-li odpověď, není zvukové vnímání.

Další informativní metodou pro hodnocení sluchové funkce je tympanometrie. Je určen k vyhodnocení práce středního ucha a ušního bubínku. Do ucha je vložena sonda, která zaznamenává vibrace membrány během vedení zvuků.

Testování ostrosti sluchu doma z hlediska přesnosti samozřejmě nelze srovnávat s testováním na přístroji, ale to se od něj nevyžaduje. Rodičům je třeba provést domácí prohlídku, aby potvrdili své obavy a později šli k lékaři, nebo se zklidnili a přestali bát.

Nezávislé domácí testování sluchu závisí na jeho věku.

V kojeneckém věku můžete nezávisle hodnotit pouze velký obraz - je slyšení nebo ne. Odchylky od sluchové funkce, pokud dítě nemá úplnou hluchotu, je poměrně těžké odhadnout. Reakce na chování dítěte se obvykle kontrolují - v reakci na zvuk, od dvou měsíců se dítě stává animovaným, sundává knoflíky a začíná hledat zdroj zvuku ze tří měsíců.

Jeden dospělý rozptýlí dítě s hračkou bez zvuku a druhý otřesí sklenici o dvě stopy od ucha dítěte. Nejprve se použije krupice, pak pohanka, protože hrášek.

Posuďte, zda je dítě schopno slyšet vysoké, střední a nízké zvuky. Mezi sklenicemi se musíte na pár minut zastavit. V ideálním případě bude dítě ukazovat svůj zájem o zvuk, rozptylovaný od rozjímání o hračce a začne hledat zdroj zvuku.

V tomto věku můžete aktivně používat hračky s různými zvuky - od tichých chrastítek po hlasité trubky a bubny. Hlavní věc je udělat zvuk ze zadní části dítěte a zhodnotit jeho reakci.. Zvyšuje vzdálenost, při které se zvuk provádí. Nyní to už není 0,5-1 metry, ale asi 2 metry.

Starší děti, které jsou již schopny mluvit, jsou testovány na slyšení v šepotu a hovorovém jazyce. Pokud dítě stále mluví nemocně, je lepší použít výše popsané metody. Metoda hodnocení sluchového projevu byla od 4 do 5 let aplikována na každého.

Požádejte dítě, aby se postavilo proti zdi a odstěhovalo se od něj na šest metrů. Dítě je otočeno na pravou stranu k rodiči, levé ucho by mělo být uzavřeno vatovým tamponem. Pokud je dítě velké, může prstem zavřít druhé ucho.

Bez hlasového úsilí, při výdechu šepotem, dospělí pronásledují čísla od 1 do 100 nebo pár slov, která audiologové a otolaryngologové obvykle používají k hodnocení funkce sluchu. Úkolem dítěte je opakovat mluvené slovo nebo číslo.

Pokud dítě neslyší tři po sobě jdoucí slova mluvená ze šesti metrů, musíte se přiblížit k měřiči a opakovat je. Pokud opět není slyšet slyšitelnost, přiblížit se k dalšímu metru a vše se znovu opakuje.

Když dítě slyší a opakuje slova, musíte zaznamenat, jak daleko to mohl udělat s pravým a levým uchem. To vám pomůže pochopit, jak velká je ztráta sluchu:

• 6 m nebo více u každého ucha - normální sluch;
• 5-2 metry - mírná ztráta sluchu;
• 1 metr - průměrný stupeň ztráty sluchu;
• 0,5 m - vůbec nevnímá - silný stupeň snížení sluchové funkce.

Pro šepotovou kontrolu použijte foneticky vyvážená slova pro vysoké a nízké zvuky. Zde je pár párů, které můžete použít pro své dítě:

• matka je chlapec;
• dům je lampa;
• tabulka - hodina (hodiny);
• dědeček - boty;
• školní stůl - moucha;
• doktor - čaj.

Po šepotu si můžete zkontrolovat konverzační řeč z 20 metrů od zadní strany.

Na internetu existuje mnoho audio programů a aplikací pro vlastní testování sluchu. Ale nejsou vhodné pro děti, protože vyžadují individuální kalibraci.

Ve věku 8-10 let je dítě může dobře používat.

Stačí stáhnout a nainstalovat aplikaci do zařízení a koupit si kvalitní sluchátka. Existují kontroly online. Jsou založeny na skutečnosti, že člověk vnímá slyšitelný rozsah od 15 do 20 tisíc Hz u ucha. Program bude přehrávat zvuky a osoba bude stisknout tlačítko, pokud je uslyší.

Výsledkem budou data podobná audiometrickým datům, ale, bohužel, méně přesná, i když přesnější pro domácí kontrolu než šeptání nebo mluvení.

Některé programy lze nalézt na stránkách, které distribuují hudební obsah jako testovací instalační soubory pro vícekanálové audio systémy. Některé jsou vyrobeny speciálně pro domácí audiometrii, například Domácí audiometr nebo Mimi test sluchu.