Jak abdominální ultrazvuk dítěte a jak se připravit na studium?

Pro dítě může být z různých důvodů nezbytné ultrazvukové vyšetření břicha. Tato diagnóza je považována za poměrně přesnou a neškodnou, a proto se poměrně často používá k zjištění příčin zhoršení stavu dítěte. Jak se postup provádí, co ukazuje a jak matka správně připravuje dítě na takové vyšetření, řekneme v tomto materiálu.

Ultrazvukový výzkum je pevně zaveden v moderní pediatrii. Jedná se o neinvazivní, bezbolestnou a rychlou metodu, která je dostatečně přesná, aby odhalila jakoukoli patologii u dítěte. Pověsti o nebezpečích ultrazvuku pro tělo dítěte jsou poněkud zveličené a narodily se pouze na skutečnosti, že dlouhodobé účinky ultrazvuku na lidské tělo nebyly dostatečně prozkoumány, protože metoda se začala uplatňovat ne tak dávno.

Sbírání lékařských statistik trvá desetiletí. Doposud však nebyly zaznamenány žádné případy výskytu určité patologie u zdravého člověka v důsledku ultrazvukového skenování. Ultrazvuk je založen na schopnosti ultrazvukových vln proniknout do tkání a tekutin, odrážet se od orgánů, vrátit se jako zpětný signál na monitor zařízení. To nám umožňuje odhadnout tloušťku, rovnoměrnost stěn orgánů, změřit množství tekutiny v nich nebo určit změny velikosti a struktury.

Ultrazvuk abdominálních orgánů nemá žádné věkové omezení a kontraindikace k použití. Někdy nám čas strávený studiem umožňuje zachránit život dítěte. První ultrazvuk vnitřních orgánů dětí se provádí během těhotenství matky: při příštím ultrazvukovém vyšetření lékař nutně vyhodnocuje přítomnost a správnost umístění fetálních orgánů.

Břišní dutina je poměrně objemný koncept. Zahrnuje nejdůležitější orgány a systémy pro lidský život. Všechny z nich mohou být vyšetřeny a vyhodnoceny odborníkem na ultrazvuk. Pokud je dítěti předepsán ultrazvuk břišních orgánů, znamená to, že dítě bude vyšetřeno:

• játra;
• žlučník a kanály;
• jícnu, žaludku;
• slinivky břišní;
• slezina;
• část střeva umístěná v břišní dutině;
• velké cévy (aorty, žíly a tepny) procházející břišní dutinou;
• ledviny, močoviny, močový měchýř.

Soudě podle rozsáhlého seznamu bude pro matku snadné pochopit, že taková studie může ukázat různé poruchy ve zdravotním stavu dítěte, které nelze vždy určit podle oblíbených metod matky - vzhled výkalů, chuť k jídlu a celkový stav dítěte.

Pro děti prvního roku života jsou hlavní indikace k předepsání takové diagnózy mimo preventivní lékařskou prohlídku (1 nebo 3 měsíce). Následující příznaky a stížnosti jsou:

• špatná chuť k jídlu, hojná regurgitace, časté zvracení;
• systematický průjem nebo častá zácpa u kojenců;
• pláč během nebo po krmení;
• přítomnost nečistot ve výkalech - krev, hnis, stejně jako neobvyklá barva nebo nepříjemný zápach fekální hmoty dítěte;
• změna barvy moči nebo vzhled jejího ostrého zápachu, stejně jako pláč dítěte při močení;
• nedostatečná váha dítěte, nevhodná pro jeho věk, pomalý fyzický vývoj;
• kryptorchidismus (nepřítomnost varlat nebo obou varlat v šourku u chlapců);
• zabarvení kůže (zežloutnutí, cyanóza, voskování kůže);
• porušení krevní srážlivosti testů, stejně jako výskyt nepřiměřených pravidelných modřin;
• dramatický úbytek hmotnosti dítěte v nepřítomnosti jakýchkoli změn v jeho stravě.

Pokud dítě čelí takové diagnóze, rodiče by měli vědět, že je na něj nutná zvláštní příprava bez selhání. Získané výsledky závisí na tom, jak byla příprava studie správná. Aby byly spolehlivé, je důležité zajistit, aby byla diagnostická pravidla dodržována předem.

• Pro novorozence tato omezení nejsou rozsáhlá a významná. Proveďte výzkum optimálně těsně před dalším krmením. To může být spojeno s určitými obtížemi spojenými s návratem ze zdravotnického zařízení do domu. Hladové dítě může velmi náročně uplatňovat svá práva na jídlo.

• Při návštěvě kliniky nebo zdravotnického střediska se ujistěte, že máte láhev se směsí nebo mateřské mléko, aby dítě mohlo po testu jíst.
• Před ultrazvukem musí uplynout nejméně 3 hodiny od posledního krmení, pokud dítě konzumuje mateřské mléko nebo 3,5 hodiny, pokud je dítě umělým zvířetem, je také nežádoucí nechat dítě pít vodu. Průzkum by měl být prováděn na lačný žaludek.
• V den vyšetření by děti neměly dostat ovoce a masové pyré - takové jídlo je stráveno déle.
• Děti starší než jeden rok by měly být dva dny před průzkumem vyloučeny z dietních potravin, které zvyšují tvorbu plynu ve střevě. Není třeba jíst hrášek a luštěniny, bílý chléb, pečivo na kynutého těsta, hrozny, banány. Vyhněte se mastných potravin, stejně jako syrové zeleniny a ovoce, sycené nápoje a mléčné výrobky. V den vyšetření (minimálně 6 hodin) dítě nesmí jíst a po dobu 2 hodin nedává vodu.

Ignorování těchto požadavků může znamenat chybné diagnózy. V procesu trávení, pokud neměl čas na dokončení, budou některé orgány, například slezina, žaludek, slinivka břišní, mírně zvětšeny. S plyny ve střevech, smyčky mohou tlačit na vnitřní orgány, působit úplně přirozenou vizuální deformaci.

• Pokud je vyžadováno důkladnější vyšetření močového měchýře a ledvin, lékař může předem varovat, že matka naopak před ultrazvukem poskytne dítěti více tekutiny. Je nutné vyhodnotit práci močovodů a ledvin, možné suspenze v obsahu močového měchýře. Pokud takové varování nebylo přijato, nenaplňte močový měchýř.

• Kromě diagnostiky některých zažívacích problémů může lékař požádat i matku, aby dítěti v předvečer zákroku poskytla klystýr. Opět platí, že bez zvláštních příkazů na čištění střev není nutná naléhavá potřeba.
• Pro dítě nezapomeňte s sebou vzít čistou plenu, kterou si můžete položit na gauč, mokré ubrousky a vyměnitelné pampers.Doporučuje se postarat se o „rušivé manévry“ - figurínu, hračku, chrastítko - to vše může být nezbytné, pokud se dítě náhle začne chovat. Maminka bude schopna rozptýlit drobek a dát doktorovi možnost dokončit zahájené vyšetření.
• Pro dítě starší než dva roky je důležité provádět psychologický výcvik - říci, že nadcházející studie není bolestivá a není děsivá. Posuňte své dítě na nahé břicho s dálkovým ovládáním z televizoru nebo jiného plastového předmětu, což ukazuje, že se nic nestane. Všechno bude naprosto stejné.

Dítě je umístěno na gauči na předpřipravené pleně. Břicho se stává holé, na něj je aplikován speciální akustický gel, který usnadňuje klouzání senzoru a poskytuje nejlepší vodivost ultrazvuku. Senzor pro tento typ diagnózy se používá transabdominálně.

Výzkumný algoritmus je poměrně jednoduchý - lékař vyhodnotí všechny orgány jeden po druhém, popis výsledků je indikován speciálním ultrazvukovým protokolem. Procedura trvá asi 20 minut. Vzhledem k tomu, že množství práce v případě studia vnitřních orgánů je poměrně velké, lékař může potřebovat trochu více času. Pokud potřebujete samostatnou studii s funkcí žlučníku, lékař může provést ultrazvuk se zátěží - studie po snídani.

Rozměry vnitřních orgánů dutiny břišní se mění s věkem. Pokud lékař zjistí, že tělo přesahuje nebo zaostává, určitě to uvede v závěru a doporučí další vyšetření.

Lékař zkoumá játra dítěte a zaznamenává rovnoměrnost a jasnost kontur orgánu, stejně jako nepřítomnost nebo přítomnost cyst. Průzkum umožňuje zvážit i parazitární cysty způsobené červy, echinokoky a dalšími parazity. Podle stavu jater může lékař pochopit, zda má dítě známky hepatitidy, ať už se jedná o novotvary nebo metastázy v organismu.

Hodnocení žlučníku zahrnuje fixaci jeho velikosti, popis kontur, jakož i průchodnost nebo stav biliární dyskineze. U slinivky břišní se posuzuje edém, který může indikovat možnou pankreatitidu. Důležité a nedostatek otoku sleziny. Jeho zvýšení může znamenat, že dítě mělo nedávno virovou infekci a že dítě má krevní poruchy.

Podobně je každý z orgánů hodnocen a popsán.

Potřeba takové studie je uznána všemi rodiči, zejména pokud lékař dává doporučení k ultrazvuku, spoléhající se na stížnosti matky a otce nebo samotného dítěte. Hlavní otázkou je výběr, kde má být průzkum proveden. Rodiče se přirozeně zajímají o kvalifikaci lékaře, protože každý chce, aby bylo dítě pečlivě vyšetřeno, pečlivě, bez toho, že by existující problémy chyběly a nenalezly problémy, které skutečně neexistují.

Proto je ve specializovaných fórech na internetu mnoho rodičovských recenzí o celých klinikách a jednotlivých lékařech. Pokud chcete, můžete najít nejlepší doporučení a negativní hodnocení. Podle recenzí matek, často lékaři, dávajíce pokyn k takové diagnóze, zapomněli poučit rodiče o tom, jak provádět školení. A již v diagnostické místnosti se ukazuje, že vyšetření dítěte v tuto chvíli nelze provést.

Na co by měla být předběžná příprava pacienta na ultrazvuk břicha, viz následující video.