Co ukazuje mozek ultrazvuk a proč se to děje dětem?

Ultrazvukové vyšetření mozku se provádí u dětí od narození, postup není nebezpečný pro novorozence. Ale proč a jak se taková diagnóza provádí, matky obvykle neříkají. V tomto článku budeme vysvětlovat, co mozek ultrazvuk ukazuje a zda děti potřebují takový postup.

Ultrazvuk mozku je diagnostická metoda, která je klasifikována jako poměrně přesná, ale není považována za vysoce přesnou. Metoda umožňuje vidět hrubé abnormality ve vývoji mozkové kůry, patologii určitých částí mozku, které mohou indikovat přítomnost dítěte s těžkými vrozenými a získanými chorobami.

Pro dítě je tato studie bezbolestná. O nebezpečích ultrazvuku oficiální medicína není známo, a proto souhlasit s takovým vyšetřením je nutné. Podstata metody je velmi jednoduchá: ultrazvuk se odráží od struktur mozku a zpětný signál ve formě obrazu jde na monitor. Lékař ho vidí a analyzuje.

Elektroencefalografie jako metoda studia mozku se provádí u dospělých a dětí školního věku a neurosonografie se provádí u novorozenců a dětí do 1–1,5 let.

U dětí starších než 1,5-2 let se provádí ultrazvuk prostřednictvím temporálních kostí. Pro děti v průběhu neurosonografie je studie aplikována přes volnou pružinu. To je odpověď na otázku, do jakého věku se NSG obvykle provádí - dokud není jaro vytaženo.

Ultrazvuk může být konvenční, dvourozměrný a může být podle indikací prováděn Dopplerem. Druhá metoda posoudí stav cév a okolních tkání. Tento ultrazvuk se provádí nejen v hlavě, ale i v krku - takže je dokonalejší představa o dodávce krve do mozku a vaskulární permeabilitě.

Ultrazvuk se provádí tradičním venkovním senzorem nebo Dopplerovým senzorem. Dítě je umístěno na gauči, po kterém lékař zkoumá senzor skrz pokožku hlavy. Procedura trvá asi 5-10 minut, po jejím dokončení je rodičům vydán ultrazvukový protokol s uvedením výsledků.

Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska se neurosonografie provádí pro všechny děti ve věku 1 měsíce nebo 3 měsíce. Ultrazvuk mozku je zařazen do seznamu studií během prvního lékařského vyšetření dítěte. To neznamená, že by dítě nemohlo provést takovou studii dříve - podle svědectví se provádí v porodnici a v každé dětské nemocnici.

Někdy ultrazvuk mozku jsou také zahrnuty do lékařských vyšetření pro děti starší než rok, záleží na nařízení krajského ministerstva zdravotnictví. Ale na žádost rodičů může být takový postup proveden v jakémkoliv věku a v jakémkoli regionu země.

Kdy musí dítě udělat takový ultrazvuk? Existuje mnoho indikací:

• nedostatečné chování dítěte (letargie, nedostatek normální chuti k jídlu, častý nepřiměřený pláč, třes končetin, strabismus);
• pravidelné záchvaty bolesti hlavy;
• porucha sluchu a zraku u dítěte;
• porucha paměti, nízká schopnost učit se, závažné zpoždění v řeči, duševní a psycho-emocionální vývoj;
• nízký krevní tlak u dítěte, stejně jako epizody synkopy;
• historie křečí;
• nekoordinovanost pohybů, případy pádů a ztráty rovnováhy, které nebyly způsobeny mechanickou překážkou - nepřiměřené;
• cervikální a lebeční poranění, včetně poranění při porodu.

Ultrazvuk mozku je považován za povinný pro děti, které mají podstoupit operaci na srdci a cévách. Metoda je také zahrnuta v plánu vyšetření dítěte po úrazu, například po pádu a nárazu do hlavy - ve většině případů bude ultrazvuk přesně zobrazovat otřes mozku, pohmoždění mozku, přítomnost hematomů.

Skenování ultrazvukem se používá v případech podezření na meningitidu, encefalitidu, meningoencefalitidu, což jsou často komplikace akutních infekčních onemocnění v dětství. Diagnostické vyšetření je také indikováno, pokud má lékař podezření na nádorový proces.

Základem pro jmenování neurosonografie mimo plán mohou být i následující faktory:

• porodní hmotnost dítěte, bez ohledu na gestační věk, byla nižší než 2,7 kg - u dětí s nízkou hmotností, i když se dobře stravují a „dohoní“ se svými vrstevníky, jsou často nalezeny některé mozkové anomálie, i když většina z nich je funkční, nevyžaduje terapii;
• dítě má některé vnější vývojové abnormality (šest prstů, zkrácení končetin, asymetrie obličeje);
• dítě nekřičelo v době, která byla povolena pro porodnictví;
• porod byl těžký, prodloužený nebo rychlý, doprovázený předčasným roztržením plodové vody;
• Těhotenství pokračovalo na pozadí výrazného Rh-konfliktu mezi matkou a plodem.

Konečnou diagnózu dítěte ultrazvukem nelze stanovit. Tato metoda je první, která umožňuje pouze identifikovat existující problém. Podrobněji je podstata problému stanovena pomocí MRI, výpočetní tomografie. Mimochodem, MRI se provádí u dětí v celkové anestezii, protože neexistuje způsob, jak donutit dítě, aby leželo tak dlouho, dokud jsou zaznamenány výsledky vyšetření magnetickou rezonancí.

Pokud mluvíme o neurosonografii pro děti do jednoho roku, pak rodiče dostávají poměrně podrobný závěr, ve kterém lékař popisuje vlastnosti mozkových struktur.

To je si všiml zda divize jsou souměrné, brázdy a gyrus jsou dobře vizualizované, a tvar mozkových struktur. Přítomnost tekutiny v interhemisferických prostorech může indikovat hydrocefalus. Normální kapalina by neměla být.

Komory mozku by měly být symetrické. Cysty, tumory, hematomy v normálu by neměly být přítomny. Sálavé paprsky u zdravého dítěte by měly být popsány jako hyperechoické.

Pokud jde o množství čísel ve vazbě, rodiče by jim neměli věnovat velkou pozornost, pokud lékař na závěr ukáže, že nebyly nalezeny žádné patologie. Pro ty, kteří mají o to zájem, dáváme zprůměrované normy:

• přední rohy laterálních komor mozku - 2-4 mm;
• okcipitální rohy laterálních komor - 10-15 mm;
• tělo laterálních komor mozku - maximálně 4 mm;
• třetí komora - 3-5 mm;
• čtvrtá komora - ne více než 4 mm;
• interhemispheric fissure - 3-4 mm;
• velká cisterna mozku - ne více než 10 mm;
• subarachnoidní prostor - 3 mm.

Tyto výsledky jsou považovány za průměrnou normu pro novorozence a děti do 3 měsíců. U starších zvířat mohou být normy odlišné, některé parametry zůstávají stejné, některé změny se zvyšují.

Ultrazvuk spíše přesně ukazuje různé odchylky od normy. Následující anomálie se nejčastěji vyskytují u kojenců:

1. cysty choroidní plexus;
2. subependymální cysty;
3. arachnoidní cysta;
4. hydrocefalus;
5. ischemie;
6. hematomy mozkové tkáně;
7. hypertonický syndrom.

Ne všechny patologie vyžadují seriózní léčbu. Často se například vyskytuje cysta choroidního plexu, ale nepředstavuje žádné nebezpečí a v 99,9% případů se sama řeší. Přítomnost subependymálních cyst obvykle indikuje, že podání bylo obtížné. Takové formace mohou také projít sami a mohou se stát ischemickými, pokud začnou zvětšovat velikost. Vyžaduje pozorování a ultrazvuk v dynamice.

Taková cysta jako arachnoid nutně vyžaduje léčbu. Ona sama neprojde. Léčba musí být předepsána pro hydrocefalus. Hematomy mozkové tkáně, které jsou často považovány za variantu normy u předčasně narozených dětí, nemohou být normální u dětí, které se narodily včas.

Nedostatek kyslíku obvykle vede k ischemii, kterou dítě zažilo v období intrauterinního vývoje.

Existuje mnoho variant detekovaných patologií.

Mnoho matek věří, že ultrazvuk mozku může být škodlivý pro novorozence nebo dítě. Vyjadřují své obavy z tematických fór na internetu. Můžete nekonečně argumentovat protivníky a příznivce ultrazvukové diagnostiky a nikdy nepřijdete ke společnému názoru. Chcete-li takovou ultrazvuk udělat nebo ne, je to jen na rodičích, a to ani lékaři, ani ministerstvo zdravotnictví, nemůže nikoho donutit k tomu, aby šel násilím do diagnostické studie. Pokud bylo vašemu dítěti předepsána neurosonografie, před jejím odmítnutím znovu přečtěte oddíl o patologiích, které lze touto metodou zjistit, a také vezměte v úvahu, že není možné je zjistit jinými prostředky.

Některé matky by naopak chtěly provést takové vyšetření, ale lékař to nepovažuje za vhodné a nedává pokyny. V tomto případě je výstup nabízen soukromými zdravotnickými středisky a klinikami, kde lze postup provést rychle, bez fronty nebo doporučení. Průměrné náklady na výzkum v Rusku jsou od 1 500 do 3 500 rublů (v závislosti na regionu a specifickém zdravotnickém centru).

V sociálních sítích a na ženských fórech lze často najít údajně kompetentní komentáře „odborníků“, kteří tvrdí, že opuštění rutinního studia mozku dítěte prostřednictvím ultrazvuku zachrání zdraví dítěte. Závěry těchto „odborníků“, kteří tvrdí, že v důsledku diagnostiky vznikají v mozku dítěte „bubliny“, které pak rostou a způsobují značné škody na zdraví, nejsou podporovány ničím a z pohledu vzdělaných a rozumných lidí jsou absurdní.

Mnoho matek, které obvykle patří k tomuto typu výzkumu, trvá na tom, že je lepší vzít si testovací lístek v době, kdy je dítě garantováno, že bude spát.

Podívejte se, proč mozek dělá v příštím videu ultrazvuk.