Co je to plané neštovice a jak ji léčit u dětí?
Většina rodičů dětí ve věku od 2 do 10 let se potýká s takovou běžnou infekční nemocí jako neštovice ovcí. A proto každá matka potřebuje informace o této nemoci - nezáleží na tom, zda je dítě pouze 6-8 měsíců staré, nebo chodí do mateřské školy ve věku 4 let nebo 5 let. Znalost planých neštovic bude užitečná i tehdy, když dítě již vyrostlo a patří do věkové kategorie „teenageři“. Co způsobuje tuto infekci, jak se přenáší na zdravé děti, jak se projevuje a jak rychle vyléčit kuřecí neštovice v dětství?
Plané neštovice - co to je?
Toto infekční onemocnění je způsobeno virem Varicella Zoster, který se označuje jako herpes viry. Patogen planých neštovic je přenášen převážně ve vzduchových kapičkách z nemocných na zdravé lidi bez imunity vůči tomuto viru. Možné jsou také kontaktní a transplacentární přenosové cesty.
Dítě s planými neštovicemi se stává nakažlivým den před tím, než se objeví první známky nemoci (i během inkubační doby). Poté pokračuje v vylučování viru částicemi hlenu během dýchání, kašle nebo kýchání během celého období vyrážky. Jakmile se na kůži objevily poslední váčky, je dítě nakažlivé po dobu dalších pěti dnů, po nichž nepředstavuje žádné nebezpečí pro ostatní.
I když se virus vyznačuje nízkou odolností vůči různým vnějším faktorům a umírá ve vzduchu mimo lidské tělo po dobu 10-15 minut, je velmi těkavý (může létat až 20 metrů) a jeho citlivost je velmi vysoká (až 90%).
Plané neštovice často postihují děti ve věku 2-7 let a děti do 6 měsíců věku jsou chráněny před virem Varicella Zoster díky protilátkám získaným během těhotenství a od kojící matky (pokud maminka měla v minulosti plané neštovice).
Průběh onemocnění v dětství je většinou mírný a děti ve věku 10–12 let a dospělí často trpí planými neštovicemi v těžké formě. Mají takové komplikace, jako je encefalitida, pneumonie, kožní infekce a další.
Ti, kteří utrpěli plané neštovice, získávají celoživotní imunitu vůči této infekci. Opakované infekce jsou velmi vzácné.
V tomto případě virus sám po zotavení z těla nezmizí nikde.
Dlouhodobě se nachází v tkáních nervového systému a v 15% dospělých (většinou ve stáří) se může projevit jako onemocnění zvané „herpes zoster“.
Příznaky
První známky plané neštovice se objevují u dětí 14 dnů po kontaktu se zdrojem viru, i když u různých dětí může doba inkubační doby kolísat od 7 dnů do 21 dnů. Podle prvních příznaků je téměř nemožné zjistit, zda má dítě plané neštovice. Oni jsou tradiční pro mnoho virových infekcí příznaky malátnosti - bolesti hlavy, slabost, bolest v krku, špatná chuť k jídlu, zvýšená náladovost, a tak dále.
Rychle se však zvyšuje tělesná teplota dítěte a na kůži se začíná objevovat vyrážka.
Závažnost horečky a vyrážka vyrážky závisí na průběhu infekce. Pokud je to mírná forma, pak může teplota zůstat normální a vyrážka bude reprezentována malým počtem prvků. Při silnějším průběhu stoupá teplota nad (někdy až na 40 ° C) a vyrážka může hustě pokrývat nejen kůži, ale také se objevit na sliznicích.
Poprvé, varicella erupce jsou reprezentovány skvrnami, které se mění v papuly (oni vypadají jako kousnutí hmyzu ve vzhledu) a pak poněkud rychle stát se velmi svědění puchýře.
Uvnitř těchto jednokomorových bublin je čirá kapalina. Brzy se zakalí, praskne bublina a nahoře se vytvoří kůrka. Kůže pod ní se hojí během 1-2 týdnů, po kterých kůra zmizí a nezanechává stopy.
Vyrážka a symptomy intoxikace jsou hlavními příznaky planých neštovic. Kašel a rýma pro plané neštovice nejsou typické. Pokud virus infikuje sliznici očí, dítě bude mít zánět spojiveka s výskytem bublin na ústní sliznici zvyšuje riziko vzniku stomatitidy.
Průměrný počet pupínků na kůži je 250. Ale s lehkou formou planých neštovic může být jejich počet menší než 10, s těžkým až 1500. Současně se vezikuly zvažují nejen na kůži, ale také na sliznicích.
Pro více informací o tom viz převod Dr. Komarovského.
Kdy zavolat lékaře
Zavolat pediatrovi by měl okamžitě, jakmile se tělo dítěte objeví vyrážka, která je charakteristická pro plané neštovice, objasnit diagnózu. Zkušený pediatr se jen dívá na kůži dítěte, aby přesně určil plané neštovice.
Je také důležité zavolat lékaře, pokud:
- Dítě má vysokou horečku, kterou je těžké snížit antipyretiky.
- Vyrážka je reprezentována velkým množstvím bublin a dítě se obává o vážné svědění.
- Vyrážka se objevila v očích, v krku nebo v tříslech (na genitáliích).
- Ten kluk si stěžuje na těžkou bolest hlavy, vypadá ospale, zmatené myšlenky, ostrá reakce na jasné světlo nebo opakované zvracení.
- Dítě má kašel nebo má potíže s dýcháním.
- Velké větrné bubliny jsou horké a červené.
- Od začátku nemoci uplynuly 2 týdny a vyrážka se nezhojila.
Diagnostika
Ve většině případů je plané neštovice diagnostikováno na základě vnějšího vyšetření dítěte a jeho stížností. Ale protože vyrážka puchýřů může být příznakem jiných infekcí, lékař musí vyloučit parazitární onemocnění, pásový opar, bodnutí hmyzem a alergie.
V případě pochybností o diagnóze bude dítě posláno na darování krve. V prvních dnech onemocnění může být virus detekován PCR analýzou (určuje patogenní DNA) a od 4 do 7 dnů po nástupu onemocnění se v dětské krvi hromadí protilátky proti planým neštovicím, které jsou určeny krevním testem ELISA (detekován IgM).
Jak léčit děti s planými neštovicemi
Většina dětí infikovaných planými neštovicemi je ošetřena domácí podmínky. Pacient je izolován od zdravých lidí, kteří takovou infekci předtím neměli, protože u některých kategorií (těhotné ženy, pacienti s imunodeficiencí a další) je neštovice kuřat velkým nebezpečím. Kontakty s jinými lidmi, stejně jako procházky, jsou povoleny od pátého dne po objevení se posledních váčků na kůži.
Trvání léčby pro plané neštovice je určeno závažností onemocnění, takže otázky "mohu vyléčit za 2 dny?" Nebo "bude dítě zdravé za týden?" Je těžké odpovědět.
Jedno dítě potřebuje jen několik dní léčby doma, aby zlepšilo svůj stav, a někdo trpí infekcí tak silně, že v důsledku toho jde do nemocnice.
Režim
Dítě, které má plané neštovice s horečkou, by mělo být v posteli. Pokud je zvýšení teploty nevýznamné nebo je-li indikátor v normálním rozsahu, není nutné omezit lůžko, ale motorická aktivita by měla být omezena.
Místnost, ve které se nachází nemocné dítě, by měla být často vysílána a čistěna, protože to pomáhá zničit virus Varicella Zoster a předcházet infekci ostatních členů domácnosti. Teplotní podmínky v místnosti by měly být pohodlné. Je důležité se vyhnout přehřátí, protože pocení zintenzivňuje svědění kůže.
Napájení
Dítě s planými neštovicemi by mělo být nabízeno výživné, ale lehké jídlo, které nebude dráždit trávicí trakt. Dobrá volba bude kaše, dušená masa nebo rybí pokrmy, nápoje z kyselého mléka, polévky, zeleninové a ovocné pokrmy. V menu nemocného dítěte by neměly být smažené, kořeněné, uzené. Mělo by být vyloučeno i těžké trávení potravy v době nemoci.
Režim pití
Děti s planými neštovicemi se doporučuje pít dostatek tekutin.
Děti dostanou více čisté vody, dogrose vývar, slabý čaj, ovocný nápoj, neslazený kompot a další nápoje. Dostatečný objem kapaliny přispěje k aktivní eliminaci toxinů, což bude mít vliv na stav dítěte.
Hygiena
Aby se zabránilo vstupu škodlivých bakterií do váčků, je důležité sledovat hygienu dítěte. Ložní prádlo by mělo být denně vyměňováno a spodní prádlo by mělo být několikrát denně vyměňováno. Veškeré spodní prádlo, které přichází do styku s pokožkou pacienta s planými neštovicemi, musí být vyrobeno z přírodních vláken (bavlny).
Chcete-li zabránit tomu, aby dítě pracovalo na bubliny, potřebujete:
- Krátký střih nehtů dítěte.
- Pokud mluvíme o dítěti do jednoho roku, pak si na pera oblečte rukavice nebo bavlněné ponožky.
- Často umývejte dětská pera.
- Odvádí dítě, když se snaží škrábnout vyrážku.
Pro snížení svědění se doporučuje časté koupele (až 6x denně) v teplé vodě. Koupání by zároveň nemělo být dlouhé (1 - 3 minuty), je zakázáno tření pokožky žínkou nebo použití saponátů a po koupeli by se neměla otírat, ale měla by se snadno nasáknout měkkým hadříkem. Koupání se nedoporučuje pouze při těžké horečce.
Na lázních u planých neštovic říká, že v jeho převodu na lékaře Komarovsky.
Léčba drogami
Pokud jsou plané neštovice mírné, léčí se symptomaticky a ovlivňují pouze příznaky, které zhoršují celkový stav dítěte. V případě těžké formy nebo rozvoje komplikací jsou děti hospitalizovány a předepisují se antiherpika.
Antipyretika
Pokud dítě potřebuje snížit teplotu (s indikátorem na teploměru nad 38,5 ° C, s rizikem febrilních záchvatů a v jiných případech), použijte léky s antipyretickým účinkem. Děti s planými neštovicemi dostávají buď paracetamol nebo ibuprofen. Oba léky účinně snižují teplotu a jsou u dětí vyřešeny, ale jejich dávkování je nejlépe dohodnuto s dětským lékařem. Aplikace aspirin s planými neštovicemi je kontraindikováno.
Antivirová léčiva
Antivirové léky se při léčbě planých neštovic u dětí používají velmi vzácně, protože tyto léky často způsobují nežádoucí účinky a nejsou nutné pro mírné případy.
Antherpetic léky jsou předepsány hlavně pro těžké varicella. Nejčastěji jsou dány děti acyklovirkterý se používá jak ve formě tablet, tak ve formě intravenózních injekcí. K dispozici je také krém a mast s acyklovirem, která maže vyrážku.
Aby se snížila aktivita viru, mohou být dětem podávány přípravky obsahující interferon. Nejběžnější je Viferon, který se vyrábí ve formě gelu (používá se od narození) a masti (používá se u dětí starších než jeden rok). Použití tohoto léku pomáhá snížit riziko komplikací planých neštovic u dětí.
Místní přípravky
S planými neštovicemi je velká pozornost věnována místní léčbě.
Jeho cílem je:
- Snížení svědění.
- Zrychlení regeneračních procesů.
- Chraňte postiženou pokožku před bakteriemi.
Nyní používají spoustu léků na léčení vyrážek planých neštovic, takže není problém, než léčit jiný než Zelenka. Nicméně, mnoho rodičů používá anilinová barviva ve staromódním způsobu, volit jeden brilantní zelený nebo fukortsin. Antiseptika, jako je manganistan draselný (z ní se vyrábí mírně růžová kapalina) a peroxid vodíku.
Velká poptávka a dobré recenze si vydělaly a různé bezbarvé roztoky, gely, masti a krémy, jejichž použití nezanechává skvrny a nezpůsobuje negativní reakci u dětí.
Když se rozhodnete, jak léčit dětskou pokožku planými neštovicemi, nejčastěji se zastaví u takových prostředků:
- Calamine. Nástroj je poptáván díky přirozenému složení a efektivní úlevě od svědění. Tento krém je schválen pro použití od narození.
- Tsindol. Léčivo je suspenze oxidu zinečnatého, takže pokožku dobře schne a chrání ji před infekcí. Tento mluvčí lze použít u kojenců.
- Poxcline Tento hydrogel zahrnuje extrakty aloe vera, heřmánek a levandule, stejně jako panthenol, betain a alantoin. Je schopen urychlit hojení kůže a zabránit pronikání bakterií do ran. Výhodou nástroje je také jeho snadná aplikace, absence alkoholu v kompozici, rychlý efekt a schopnost mnohokrát aplikovat (bez závislosti). Tento gel může být použit s planými neštovicemi u dětí starších 2 let.
- Fenistil. Toto antihistaminikum ve formě gelu účinně odstraňuje opuch kůže a bojuje proti svědění. Lze použít od 1 měsíce.
Větrné mlýny jsou někdy rozmazané salicylovým alkoholem nebo čajovým olejem pro rychlejší hojení.
Pro léčbu lézí na jazyku, na měkkém patře a na jiných částech ústní sliznice se doporučuje opláchnutí roztokem furatsilinu nebo miramistinu.
S těžkou bolestí ran v ústech Můžete použít například anestetické gely, Kamistadom. Pro urychlení jejich hojení se používá také olej z rakytníku řešetlákového.
Pokud se při česání a vniknutí do rány infekce v důsledku toho vytvořily stopy (jizvy), používejte moderní přípravky, které pomáhají eliminovat je. Patří mezi ně Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Rescuer, Medgel, Medermu, Kelo-cat a kakaové máslo.
Antihistaminika
Pokud je vyrážka planých neštovic u dítěte velmi svědivá, můžete se poradit se svým pediatrem o užívání antihistaminik. Takové léky snižují otoky a svědění kůže a mají také určitý sedativní účinek. Děti mohou přiřadit Diazolin, Suprastin, Zyrtec, Tavegil, Loratadine a dalších drog v této skupině.
Sedativa
Vzhledem k těžké svědění a intoxikaci, děti s planými neštovicemi jsou snadno vznětlivé a rozmarné, takže mohou být podávány prostředky s uklidňujícím účinkem. Nejčastěji používaná homeopatie nebo přípravky na bázi rostlinných materiálů, například kapky Nottpilulky Nervohel nebo kapky Valerianachel.
Lidové léky
Z populárních receptů v léčbě planých neštovic lze použít:
- Ovesná nebo kukuřičná lázeň. Pro tento postup se sklenice ovesných vloček nebo dvou sklenic škrobu spojí se třemi sklenicemi studené vody a pak se přidá do lázně. Koupání v takové lázni pomůže uklidnit pokožku a zmírnit svědění.
- Vana s infuzí řebříčku. Vařením 200 g sušených rostlin s 5 litry vody nalijte infuzi do lázně po třech hodinách. Koupejte dítě do 15 minut.
- Vyplachování úst bylinným odvarem, například infuze šalvěje, pro které se vaří 20 g suchých surovin se dvěma šálky vařící vody. Po půlhodinové infuzi se tekutina filtruje a používá k oplachování úst, aby se uvolnilo svědění.
- Ošetření pleti roztokem sody. Tím, že míchá sodu v teplé vodě, to znamená, že bod-jako blistr vyrážka je léčen, což je méně svědění a trochu sušené.
- Příjem odvarů z heřmánku nebo máty. Takové přírodní prostředky pomáhají uklidnit dítě.
Většina pediatrů nepovažuje za důležité přidávat do lázně jakékoli činidlo. Hlavní je koupání dítěte v čisté vodě. Video o Dr. Komarovském, které se nachází v části „Hygiena“ tohoto článku, můžete sledovat.
Můžete se poučit z názoru Dr. Komarovského o léčbě planých neštovic z jeho přenosu.