Symptomy, příznaky a léčba varicelly u dětí

Každá matka je ohrožena planými neštovicemi, protože tato dětská infekce je vysoce infekční. Co je to, jak se šíří plané neštovice a jak je to obvykle tolerováno? V jakém věku je lepší mít plané neštovice? Jaká je léčba tohoto infekčního onemocnění a jak se chránit před patogenem planých neštovic? Je možné se rychle zbavit plané neštovice? Odpovědi na tyto a další otázky týkající se neštovic ovcí by měly být známy všem rodičům.

Plané neštovice je virová infekce způsobená virem DNA Varicella Zoster. Patří do skupiny herpes virů, zejména je to herpes virus třetího typu. Kromě planých neštovic, stejný patogen vyvolává vznik onemocnění "herpes zoster", který se také nazývá pásový opar.

Současně je virus planých neštovic nestabilní vůči působení vnějších podmínek. Pokud je původce takové infekce mimo lidské tělo déle než 10-15 minut, umírá. Sluneční paprsky, dezinfekční prostředky, vysoké teploty a další vnější faktory pomáhají urychlit jeho smrt.

Když kuřecí neštovice uplynuly a dítě se zotavilo, virus Varicella Zoster z těla pacienta nezmizí. V nervových tkáních zůstává neaktivní. U lidí starších 40 let je tento virus aktivní v 15% případů, což se projevuje příznaky herpes zoster.

Plané neštovice se přenášejí z nemocných na zdravé děti a dospělé, kteří nejsou imunní vůči této infekci, těmito způsoby:

1. Vzduch. Toto je nejběžnější varianta šíření viru planých neštovic. Patogen se přenáší s částicemi hlenu po kýchání nebo kašlání, stejně jako při normálním dýchání. Nemocný začíná izolovat virus varicella-zoster v době, kdy nejsou žádné známky onemocnění (poslední den inkubační doby). Dále je zdrojem infekce po celou dobu vyrážky (to je nejaktivnější období infekce). Již pět dní po tvorbě posledních nových bublin na kůži pacienta dítě přestává být infekční.
2. Kontakt. Tato cesta přenosu viru Varicella Zoster je vzácnější. S ním se patogen dostane ke zdravým lidem, když přijde do styku s bublinkami planých neštovic, které obsahují mnoho virů uvnitř. Teoreticky můžete přenášet virus na prádlo a různé předměty, ale v praxi se infekce prostřednictvím předmětů domácnosti nebo třetích stran téměř nikdy nestane.
3. Transplacentární. Tímto způsobem plané neštovice infikují plod, pokud matka neměla tuto infekci před těhotenstvím a nedostala vakcínu. Infekce v raném stadiu gestace zároveň ohrožuje rozvoj závažných patologií u dítěte.Pokud virus pronikl do těla po 12 týdnech těhotenství, zvyšuje se riziko vrozených planých neštovic, infekce, která se klinicky projevuje bezprostředně po narození a je poměrně obtížná. Obzvláště nebezpečné je období 5 dnů před porodem, protože s dřívější infekcí na dítě dostane nejen patogen, ale také protilátky vyvinuté v těle mé matky. Pokud se dítě infikuje těsně před porodem, protilátky nemají čas se vyvíjet a nejsou na něj přeneseny, což vede k vrozeným planým neštovicím.

Plané neštovice jsou nejčastěji diagnostikovány u dětí starších dvou let, ale mladších než deset let, a děti ve věku 4-5 let jsou považovány za velmi citlivé na virus Varicella Zoster. V tomto případě je průběh nemoci u dětí předškolního a mladšího školního věku převážně snadný.

Kojenci do 6 měsíců planých neštovic prakticky nemají nemoc. Jsou chráněny mateřskými protilátkami, které se získávají během těhotenství a během kojení. Novorozenci mohou dostat plané neštovice pouze v případě, že matka předtím neměla takovou infekci (nemají žádnou ochranu).

Od 6 měsíců věku se protilátky přijaté od matky v těle dítěte stávají méně, takže děti z tohoto věku, staršího 1 roku, mohou dostat plané neštovice při kontaktu s nemocnou osobou. V takové situaci trpí jednoleté dítě také nemoc v mírné formě.

Více se o tom můžete dozvědět sledováním převodu Dr. Komarovského.

Od okamžiku kontaktu přípravku Varicella Zoster se zdravým dítětem onemocnění prochází následujícími fázemi:

1. Inkubační doba. V něm se patogen aktivně množí a hromadí v buňkách sliznic a symptomy nemoci chybí.
2. Prodromální období. To je doba, kdy virus vstupuje do krevního oběhu a infekce začíná projevovat indispozici, ale stále není možné přesně diagnostikovat neštovice kuřete.
3. Období vyrážky. Patogen v něm napadá kožní buňky a na těle dítěte se objeví vyrážka charakteristická pro plané neštovice a celkový stav dítěte se zhoršuje.
4. Doba zotavení. V této době se tvoří protilátky, přestávají se objevovat nové prvky vyrážky a všechny existující bubliny se hojí.

Doba trvání tohoto období se může pohybovat od sedmi dnů do 21 dnů, ale nejčastěji v dětství se plané neštovice projevují dva týdny po kontaktu s virem. Pokles inkubační doby je pozorován u dětí do jednoho roku, stejně jako u dětí s oslabenou imunitou. Delší inkubační doba se vyskytuje u adolescentů - občas první příznaky infekce začínají 23 dní po infekci.

Nástup planých neštovic je podobný nástupu jakékoli virové infekce a projevuje se:

• Slabost
• Bolesti hlavy
• Snížená chuť k jídlu.
• Stížnosti, které bolavé hrdlo.
• Svalové bolesti.
• Moody chování, podrážděnost.
• Narušení spánku

V těžké formě se u dítěte může vyskytnout zvracení, jsou detekovány zvětšené lymfatické uzliny. Kašel a rýma s nekomplikovanými planými neštovicemi nejsou nalezeny.

Jak se plané neštovice projevují v prvních dnech, můžete se podívat na převod Dr. Komarovského.

Horečka je jedním z nejčastějších příznaků planých neštovic a její závažnost přímo souvisí se závažností infekce. Pokud je onemocnění mírné, může tělesná teplota zůstat v normálním rozmezí nebo mírně vzrůst. V případě mírného průtoku matka vidí na teploměru 37-38 stupňů a těžké plané neštovice obvykle probíhají při teplotě nad + 39 ° C.

Vyrážka může být nazývána nejcharakterističtějším znakem planých neštovic. Případy planých neštovic bez vyrážek se téměř nikdy nevyskytují. I s velmi lehkým chodem na těle dítěte se objeví alespoň několik bublin.

Zpravidla se na těle dítěte objevuje vyrážka současně s nárůstem teploty. První prvky jsou označeny na těle, a pak se objeví na pažích a nohách, stejně jako na hlavě. Jsou docela svědivé, což způsobuje těžké nepohodlí pro děti. Je také důležité poznamenat, že akné varicella se nevyskytuje na dlaních a nohou, ale může nastat nejen na povrchu kůže, ale také na sliznici, například na jazyku, na měkkém patře, na očích nebo na genitáliích.

Obsah váčků se brzy zakalí, bubliny prasknou a zakryjí se kůry. Pod krustou se kůže postupně hojí, a pokud nevyškrábnete vyrážku, nezůstane po ní žádná stopa. Současně s tvorbou kůry se na kůži dítěte objevují nové skvrny, z nichž se také tvoří vesikuly.

S ohledem na klinické projevy a průběh planých neštovic se rozlišuje typická forma, jejíž symptomy jsou popsány výše, jakož i takové atypické formy:

• Bulózní, ve kterém je vyrážka reprezentována velkými puchýřky naplněnými hnisem.
• Hemorrhagic, s krvavým obsahem uvnitř vesicles.
• Gangrenous-necrotic, ve kterém vezikuly obsahují jak krev tak hnis.

Tyto druhy planých neštovic se běžně vyskytují v těžké nemoci. Existuje však základní forma infekce s asymptomatickým průběhem.

Není možné přesně odpovědět, kolik dní kuřecí neštovice jde, protože každé dítě trpí tímto infekčním onemocněním svým vlastním způsobem. Prodromální období u většiny dětí trvá 1-2 dny, ale někdy je tak krátké, že se vyrážka začíná objevovat téměř okamžitě poté, co se dítě cítí špatně.

Kompletní hojení kůže po tvorbě kůry na vrcholu všech váčků trvá 1-2 týdny.Pokud má dítě lehké plané neštovice, pak se onemocnění může úplně ukončit za 7-8 dní, a s těžším průběhem a komplikacemi může dítě onemocnět několik týdnů nebo déle.

Výskyt komplikací planých neštovic může být vyvolán samotným virem nebo přidáním bakteriální infekce.

Těžké kuřecí neštovice mohou být komplikovány:

• Pneumonie (nejčastější komplikace).
• Encefalitida (nejnebezpečnější komplikace).
• Bakteriální infekce kůže (v důsledku poškrábání bublin na kůži).
• Stomatitida (při infekci bublinkami) v ústech).
• Otitis (při tvorbě bublin v uchu).
• Léze rohovky.
• Jade.
• Hepatitida.
• Myokarditida.
• Zánětlivá onemocnění kloubů, svalů, genitálií a dalších.

Mnoho z nich se ptá, jestli můžete zemřít na plané neštovice. Toto riziko existuje, protože míra úmrtnosti u komplikací, jako je encefalitida planých neštovic, dosahuje 10%. Neméně nebezpečné a provokované pneumonií planých neštovic a zádí planých neštovic.

Nejčastěji je diagnóza "planých neštovic" prováděna na základě stížností a klinických projevů takové infekce, protože při vzestupu teploty a vyrážce téměř všechny matky způsobují pediatra a zkušený lékař často nemá problém, jak určit dítě s neštovicemi kuřete. Nicméně otázka, jak odlišit plané neštovice od alergií, enterovirus, streptodermie, alergií, spalničky a herpes může být docela komplikovaný, protože s takovými chorobami, vyrážky a jiné symptomy jsou velmi podobné kuřecím neštovicím.

• Ve většině případů v dětství větrné mlýny doma bez použití antivirotik. Dítěti jsou podávány pouze léky zaměřené na zmírnění symptomů infekce. Antivirová činidla, například tablety Acyklovir, platí pouze v těžkých případech. Antibiotika pro varicella jsou předepisována pouze tehdy, když se objeví bakteriální komplikace.
• Děti a dospělí s planými neštovicemi jsou izolováni, aby eliminovali riziko infikování lidí bez imunity. To je důležité zejména u takových kategorií osob, jako jsou těhotné ženy, pacienti s imunodeficiencí, osoby s chronickými patologiemi a některé další.
• Pokud je teplota velmi vysoká, lůžko je předepsáno pro dítě s planými neštovicemi. Není nutné, aby byl neustále v posteli při nízké nebo normální teplotě, ale je žádoucí omezit fyzickou aktivitu.
• Jídlo pro plané neštovice by mělo být lehké, Proto menu zahrnuje polévky, mléčné výrobky, ryby a dušené maso, ovocné pyré, zeleninové pokrmy. Zvláštní dieta v mírné formě není nutné, ale rodiče by měli vědět, co jíst s planými neštovicemi. To je považováno za kořeněné, smažené, uzené, stejně jako všechno, co je těžké strávit. Pokud se v ústech objeví bubliny, jídlo se podává v polotekuté formě.
• Dítěti s planými neštovicemi se doporučuje dát teplejší nápoj. Je mu nabídnut morsy, slabý čaj, dogrose vývar, čistá voda, neslazený kompot a další nápoje.
• Pro snížení teploty se v dětství používají antipyretika. - Paracetamol a ibuprofen. Oba léky účinně bojují proti horečce, ale jejich dávkování musí být koordinováno s dětským lékařem. Nepoužívejte aspirin pro plané neštovice.
• Snížení nervové vzrušivosti a rozmarnosti dítěte s planými neštovicemi, Často používají například homeopatické nebo rostlinné přípravky, Nervohel nebo Nott.
• Zpracování bublin v planých neštovicích je zaměřeno na snížení svědění a ochranu kůže před infekcí. Použití brilantní zelené a fucorcin je docela běžné. Často se také používají antiseptika, jako je manganistan draselný (příprava bledě růžové kapaliny) a peroxid vodíku.

• Ke snížení aktivity patogenu, Kůže dítěte může být ošetřena gelem nebo mastí Viferon.
• Pro snížení svědění a rychlejší hojení Často se používají produkty na bázi zinku, například suspenze Zindol nebo lotion na bázi kalaminu. Takové léky jsou povoleny od narození.
• Děti starší 2 let mohou potřísnit kůži přípravkem PoxCline. Je to gel na bázi aloe vera a dalších přírodních složek (balených jako sprej). Přípravek je snadno aplikovatelný, rychle působící, netoxický a netoxický.
• Chcete-li urychlit hojení bublin, můžete je namazat olejem tea tree. Také proces regenerace v kůži je stimulován ošetřením alkoholem salicylového.
• Pokud je vyrážka velmi svědivá a obtěžuje dítě, měli byste se o tom poradit se svým lékařem, které mohou předepisovat antihistaminika ke snížení svědění. Mohou to být drogy jako Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadine a další. Z místních léků pomocí gel Fenistil.
• S výskytem bublin na ústní sliznici dítě se doporučuje kloktat Miramistin, bylinné dekorace, furatsilina roztok. Pokud se v ústech vytvořily bolestivé vředy, měly by být mazány anestetickými gely používanými v zubech (Calgel, Kamistad a další).
• Někteří rodiče se zajímají, zda můžete vyléčit váčky s planými neštovicemi jódem. To se nedoporučuje, protože tato léčba způsobí svědění.
• Odstranění jizev v důsledku poškrábání bublin a proniknutí infekce, používat lokální produkty jako Countertubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma a další.

Stanovisko Dr. Komarovského o tom, jak léčit plané neštovice, můžete zjistit jeho sledováním.

U dětí, které měly plané neštovice, zůstává imunita přetrvávající a celoživotní (chrání před touto infekcí po celý život). Opět Zřídka můžete dostat plané neštovice. Tyto případy jsou diagnostikovány u více než 3% nemocných a jsou primárně spojeny se stavy imunodeficience.

• Ujistěte se, že místnost není příliš horká, Dětské oblečení bylo přirozené a poměrně prostorné, protože přehřátí přispívá ke zvýšenému svědění kůže.
• Věnujte pozornost zabránění poškrábání bublin. protože pak nebudete mít problém, jak odstranit stopy a jizvy po nemoci. Krátce řezané nehty nebo nosit rukavice na dítě (pokud je dítě), a také neustále rozptylovat, pokud si všimnete, že dítě se snaží poškrábat vyrážku.
• Skutečnost, že se u dítěte vyvinuly komplikace, může tyto příznaky naznačovat kašel, modrá kůže, dušnost, časté zvracení, průjem, bolesti břicha, křeče, fotofobie, zánět spojivek a další příznaky. Když se objeví, měli byste okamžitě zavolat lékaře.
• Neváhejte vyhledat lékařskou pomoc a při vysokých teplotách, zvláště pokud je těžké sestřelit. Také byste měli být upozorněni zvýšením teploty o několik dní po normalizaci celkového stavu. Pediatr by měl být kontaktován 2 týdny po nástupu onemocnění, pokud vyrážka ještě neprošla.
• Ačkoli dítě s planými neštovicemi již není nakažlivé 5 dnů po zjištění nových nových váčků na kůži, nespěchejte s ním na přeplněná místa. Nejvhodnější je konzultovat se svým lékařem o návratu do dětského týmu, protože čas, kdy můžete chodit do školy po neštovicích nebo znovu začít s mateřskou školkou, bude pro každé dítě individuální.

Aby se zabránilo šíření viru, plané neštovice používají tato opatření:

• Izolace pacientů po dobu jejich infekčnosti.
• Oddělte nádobí, prádlo a další hygienické potřeby na dítě.
• Samostatné praní prádla nemocné dítě.
• Použití gázových obvazů.
• Časté větrání a mokré čištění místnosti, ve které je nemocné dítě.

To může pomoci vyhnout se infekci domácností, které netrpí takovou infekcí v dětství, ale často neefektivně, protože infekce je přenášena iv inkubační době.

K dispozici jsou 2 očkovací látky proti varicelám - Okavaks a Varilriks. Obsahují oslabený virus a jsou převážně dobře snášeny.

Očkování proti planým neštovicím lze provádět od 9 měsíců věku. Pokud očkujete dítě mladší 13 let, pak se vakcína umístí pouze jednou. Ve věku nad 13 let jsou pro úplnou ochranu proti viru Varicella Zoster zapotřebí dvě očkování, která se provádějí s přestávkou 6-10 týdnů. Injekce se provádí intramuskulárně nebo subkutánně v oblasti ramene.

Více se můžete dozvědět o programu planých neštovic sledováním programu Dr. Komarovského.