Vývoj embrya den po přenosu IVF

Ženy, které jsou léčeny pro neplodnost IVF, stejně jako ti, kteří stále přemýšlejí o vstupu do protokolu, mají zájem vědět, jak se plod vyvíjí poté, co je přenesen do děložní dutiny. Převod embrya je považován za poslední fázi protokolu a poté, co zbývá jen čekat na potvrzení těhotenství, pokud přijde.

Co se stane s embryem v tomto obtížném a naplněném období úzkosti a očekávání, řekneme v tomto materiálu.

Od okamžiku, kdy jsou k dispozici rozmnožovací buňky pohlavních buněk muže a ženy, začíná nové a zajímavé stádium. Vejce musí být oplodněno. Během in vitro fertilizace mohou lékaři uspořádat setkání se spermatozoonem ve speciální laboratorní Petriho misce, nebo mohou provádět komplikovanější proceduru, ICSI, ve které je přímo do cytoplazmatické tekutiny pod oocytovými membránami injikována samostatná spermie.

Za pár hodin, pokud proběhne oplodnění, začíná embryologická fáze života Vašeho dítěte. Další den po sběru oocytů může žena zjistit první výsledky - kolik embryí se ukázalo.

Embrya se umístí do živného média, kde se vyvíjejí několik dní pod dohledem embryologa.

Lékař vyhodnocuje rychlost, s jakou je každé oplodněné vajíčko, které již prošlo do stadia zygota, rozdrceno. Důležitý je vzhled buněk, tloušťka stěn a mezibuněčných membrán, správný počet jader ve velikosti dvou. Výsledkem je, že v této rané fázi jsou všechna embrya rozdělena do čtyř kategorií:

• zárodky kategorie A (vynikající kvalita);
• Bakterie kategorie B (dobrá kvalita);
• Embrya kategorie C (uspokojivá kvalita);
• embrya kategorie D (špatná kvalita).

Druhý den po oplodnění má zygota 2 až 4 blastomery. V závislosti na přesném počtu embryí dostávají první „jméno“ - jsou označeny následovně: 4B nebo 2C. Pokud vám tyto alfanumerické kombinace říkají, znamená to následující:

• 4B - bylo získáno embryo kategorie „B“ a druhý den již měl 4 blastomery;
• 2C - bylo získáno embryo kategorie „C“ a druhý den měl 2 blastomery.

Mohou existovat i jiné možnosti - 4A, 2A, 4C, 2B, atd. V každém případě bude počet udávat počet blastomerů a dopis bude označovat kvalitu embrya. Nejlepší bude doporučen pro přenos do dělohy, které mají nejen vysokou kategorii, ale také rychle se rozpadají, což zvyšuje počet blastomerů.

Třetí den embryonálního vývoje je v mnoha ohledech považován za zásadní. Do tohoto dne se vývoj embryí s hrubými anomáliemi v genomu obvykle spontánně zastaví.

Lékaři umístí embrya „tři dny“ do dělohy ženy pouze v případě, že embrya nemají nejvyšší kvalitu, například C.To je způsobeno tím, že v přirozeném prostředí dělohy bude mít embryo více šancí na další rozvoj.

Čtvrtý den se zygota stává morulou - to je kvalitativně nová etapa vývoje vašeho budoucího dítěte. Morula se již skládá z 10-16 buněk blastomeru. Externě, morula vypadá jako ostružina. Pokud žena otehotní přirozeně, čtvrtý den, morula může dobře jít do děložní dutiny, a to může ještě projít ústy vejcovodů.

O den později, pátý den, se morula stává blastocystou. Od tohoto období se embrya považují za zcela připravená k implantaci. Z tohoto důvodu se nejčastěji provádí přenos životaschopných embryí dobré a vynikající kvality v den 5.

Rozhodnutí o převodu provádí společně dva lékaři: embryolog, který sleduje vývoj embrya a odborníka na plodnost, který zná přesnou odpověď na otázku, zda je endometrium dělohy ženy připraveno na nadcházející implantaci.

Po 6 až 7 dnech vývoje se embryo nazývá gastrula. Pokud se nachází v děloze, může implantace již začít, protože membrány gastruly již uvolňují určité enzymy, aby rozpustily funkční vrstvu endometria a zavedly do ní.

Vývoj embryí po přenosu se může poněkud lišit, záleží na věku embrya a příznivých okolnostech jeho vývoje. Uvažujme všechny varianty embryonálního vývoje po dokončení IVF protokolu.

Zygota, která je v tomto okamžiku oplodněným vejcem, se skládá z 6-8 buněk. Zygoty se vloží do dělohy pomocí měkkého a pružného katétru přes děložní čípek děložního čípku. Doporučuje se vysadit na konci třetího dne, protože v tomto období často vzniká tzv. „Vývojový blok“ - některá embrya se přestávají rozpadat a přestávají růst kvůli přítomnosti hrubých anomálií genomu. Je to genom, který „diktuje“ pravidla rozvoje. Obsahuje všechny informace o tom, které buňky by se měly dělit a jak rozlišovat a jak.

Pokud byla kvalita zárodečných buněk dostatečně vysoká, jsou šance na získání embryí s plnohodnotným genomem vyšší. Ani v případě fúze dokonale zdravých zárodečných buněk (normální oocyt a vysoce kvalitní spermie) však nezaručují, že během procesu oplodnění nevzniknou určité anomálie genomu. Proto je pro embryologa důležité, aby se ujistil, že třetí den vývoje embryo nemá „vývojový blok“.

Takže byla provedena třídenní výsadba. Během prvních dnů po přenosu se embrya nemohou teoreticky konsolidovat, volně se „vznáší“ v dutině dělohy. Pokračuje embryonální období jejich vývoje. Samotný postup přenosu embrya neovlivňuje embryo, pokud se postup provádí správně. Zygoty se zavádějí do dělohy spolu s malým množstvím živného média, ve kterém se kultivace uskutečnila.

Den po převodu embrya v děloze jdou do stadia morula. Formy embrya se stávají vyrovnanějšími, mezibuněčnými vazbami - hustší. Na konci prvního dne po převodu se uvnitř moruly objeví dutý prostor, který se rozpíná.

Proces, který se v embryologii nazývá „kavitace“, začíná: buňky blastomeru se začínají dělit na dvě části.Každá ze skupin buněk bude přirozeně přiřazena vlastní povaze, protože velmi brzy začne intenzivní pokládání orgánů a systémů plodu.

Druhý den po embryonálním třídenním přenosu embrya odpovídá pátému dni embryonálního vývoje. V tento den se morula stává plnohodnotnou blastocystou. Uvnitř uvnitř pokračuje proces kavitace, dutina uvnitř se rozšiřuje.

Implantační proces začíná ihned poté, co embryo opustí blastocystovou dutinu. První fází je adheze. Embryo se jednoduše lepí na endometrium dělohy. Ihned po tom začnou jeho membrány produkovat speciální enzymy, které postupně rozpouští buňky funkční vrstvy dělohy. Embryo "pohřby" v endometriu je v něm posíleno, tato fáze se nazývá invaze. V obou fázích implantace trvá průměrně 3-4 dny. Po celou dobu se proces oddělování buněk podle jejich funkce v těle dítěte nezastaví, počet blastomerů se rychle zvyšuje.

Po ukončení implantace po přenosu třídenních embryí tak můžeme hovořit pouze 6-9 dnů po převodu. Normy neexistují, implantace může být později, pokud jsou embrya transplantována v kryoprotokolu.

Po 6-9 dnech po přenosu již embryo, které se podařilo implantovat, produkuje lidský choriový gonadotropin: tento hormon produkuje choriové klky, které zajišťují embryo v děloze.

Od chvíle připoutání už vaše drobky dostávají kyslík a živiny z mateřské krve. V místě připojení choria do 12. týdne těhotenství bude vytvořena plnohodnotná placenta.

Mnohé z výše popsaných procesů embrya, které je pět dní staré, se neuskutečňují v těle matky, ale v živném médiu v laboratoři. Vstupuje do děložní dutiny již ve stadiu blastocysty, je připraven k opuštění své rozšířené dutiny a začátku procesu implantace. Z tohoto důvodu je transfer embryí v den 5 častější a je považován za účinnější. Ve skutečnosti embryo okamžitě vstoupí do dělohy a během několika hodin je připraveno zahájit konsolidaci.

Den po převodu ECO do dělohy, žena už ne žije blastocystou, ale gastrula, a za příznivých okolností, adheze již začala. Dva dny po převodu začíná proces invaze a v dalším dni může být implantace ukončena. Ačkoli v případě pětidenních embryí je možná pozdní implantace.

Každou minutu v malém organismu (to není jen soubor buněk a genů, ale plnohodnotný nový život) probíhají nejdůležitější a nejintenzivnější procesy:

• biochemické (produkce enzymů, hormonů choriovými klky);
• biofyzikální (buňky se dále rozpadají, jejich rozlišení již začíná);
• existuje metabolismus (strouhanka už jí, přijímá potřebné látky z krve mé matky);
• anatomické (začíná se pokládka prvních orgánů, které doposud představují určité skupiny buněk, první buňky zodpovědné za tvorbu srdce jsou položeny již 5 dní po IVF).

Po implantaci se embryo nebo několik embryí chovají přibližně stejně a vyvíjejí se přibližně stejnou rychlostí.

Dva týdny po přenosu embrya se žena již dozví o svém těhotenství: krevní test to ukáže, protože plazmatický hCG se bude hromadit v dostatečném množství. 21 dní po převodu můžete a měli byste udělat první ultrazvuk.

Po celou dobu bude dítě rychle růst. Když matka přijde darovat krev, bude mít všechny embryonální struktury a po dvou týdnech bude srdce bít, tento dotekový moment může být překonán ultrazvukem na konci 6. týdne těhotenství (to bude přesně 4 týdny po transferu embrya).

Vývoj drobků den po IVF skutečně opakuje celý evoluční proces, pouze změny, které se vyskytly u osoby starší než deset tisíc let, se stávají vašemu embryu během 24 hodin. Žena by měla pochopit, že záleží na jejím životním stylu a dodržování doporučení, jak úspěšný bude vývoj embrya v prvních dnech po výsadbě.

Po přenosu embrya obdrží žena list nebo tabulku schůzek a doporučení, která jí pomohou vytvořit nejpříznivější podmínky pro implantaci kojenců. Žena nemůže zásadně měnit něco v tenkých buněčných procesech, které se vyskytují uvnitř její dělohy. Pro vytvoření optimálních podmínek pro dosažení tohoto efektu je však povinen.

• Po přestávce pozorujte odpočinek na lůžku po dobu 1-2 dnů. Neležte dlouho v posteli, protože to může vést k porušení krevního oběhu pánevních orgánů.
• Nezvedejte závaží eliminovat intenzivní trénink, běh, skákání, tvrdou fyzickou práci.
• Zabraňte kontaktu s chemikáliemi., jedy, barvy a laky, benzín, aceton.
• Jezte vyvážené a dostatečné. Výhodný po převodu se považuje za dietu bohatou na proteiny.
• Sledujte příjem léků. Po přenosu embrya je velmi často předepisována léčba progesteronem. To je důležité pro zvýšení šance na implantaci a zachování těhotenství v nejranějších termínech.
• Dejte si pozor na virové infekce. Je-li v průběhu roku zima, vezměte si seznam nemocných (taková příležitost existuje) a vyloučte návštěvu velkých obchodů, trhů, výletů veřejné dopravy, aby se minimalizovalo riziko výskytu chřipky nebo ARVI, které v tomto stadiu mohou mít katastrofální dopad na klíčky může být implantován.
• Neužívejte žádné léky., pokud s nimi Váš ošetřující lékař nedal souhlas. Neexistují žádné neškodné léky proti bolesti nebo antipyretika. Pro každý lék musíte požádat o povolení.

• Nemají sex. Se sexuálním vzrušením a tělem, hladkými svaly dělohy smlouva, děloha přijde tón, intenzita krevního zásobení k hlavním ženským reprodukčním orgánovým změnám. Tonus pravděpodobně zabrání implantaci vajíčka.
• Vynechejte příjem alkoholu, nekuřte.
• Nebuďte nervózní. Klid mysli je nesmírně důležitý, protože stresové hormony blokují pohlavní hormony a normální endokrinní pozadí je klíčem k úspěchu protokolu IVF. Eliminovat spory a konflikty, starosti o těhotenství, nekupujte lékárenské testy a začněte testovat do jednoho dne po přenosu embrya. To nedává správný výsledek, ale způsobí vážný psychologický stav, který je nyní zcela zbytečný.

Lékaři i v těch nejoptimističtějších případech nedávají určité předpovědi. Průměrná pravděpodobnost těhotenství po IVF je 30-45%.

Důležité je věk ženy a její zdravotní stav a důvody, proč se obrátila na reprodukční medicínu.

Jak se chovat po přenosu embrya, experti říkají v dalším videu.