Proč krvácí dítě z nosu a jak ho zastavit?
Nosní žlázy mohou začít v jakémkoliv věku, ale u dětí mladších 10 let se tyto potíže vyskytují častěji než u dospělých. Do jisté míry to lze vysvětlit vlastnostmi souvisejícími s věkem (tenčí a citlivější sliznice, těsná blízkost kapilár, jejich hojná síť v nose), kvůli kterému může dojít ke krvácení i při menším poškození, například když dítě udeří do nosu nebo výběry nos do krve.
Krvácení z dětského nosu však může být způsobeno závažnějšími příčinami. Proto by všichni rodiče měli vědět, proč je takové krvácení u dětí možné, jak rychle zastavit krev, a jak by se mělo jednat.
Příčiny krvácení z nosu u dětí
Lékaři říkají, že krev z nosu u kojenců nebo předškoláků je pětkrát vyšší než u dospívajících nebo dospělých. To může být jediná epizoda a často opakované krvácení. Lékaři to nazývají „epistaxis“.
Nejčastější příčinou tohoto krvácení je poškození kapilár v dolní části nosní přepážky. Současně je krev vylučována hlavně z jednoho nosního průchodu.
K jeho vzhledu může vést:
- Silné napětí. Pokud dítě kýchá nebo kašle, může dojít k poškození tenkých cév v nose, což vede ke vzniku krve. U kojenců může být příčina poškození krevních cév silným pláčem.
- Virová nebo bakteriální infekce. S nachlazením, které vyprovokovalo infekční patogen, se buňky sliznice zanícily a membrána se uvolnila. V důsledku zánětu jsou cévy umístěny blíže k povrchu a mohou krvácet.
- Časté užívání léčiv s vazokonstrikčním účinkem. Taková léčiva s pravidelným dlouhodobým podáváním způsobují atrofii epitelu sliznice v nose, v důsledku čehož se membrána ztenčuje a je snadněji poškozena.
- Časté používání tamponů k zastavení nosního krvácení nebo k odstranění nosu. Situace vypadá paradoxně - když se začne hojné krvácení z nosu, nosní průchody by měly být manipulovány, aby se stlačily slizniční cévy, avšak při častém krvácení vede zastavení krevního oběhu v sliznici k nedostatečným kyslíkovým a imunitním buňkám. Výsledkem bude atrofie sliznic a opakované krvácení.
- Vnější vliv na buňky nosní sliznice. Příklady škodlivých faktorů zahrnují popáleniny a radiační nemoc, jakož i cizí předměty v nose, vdechování toxických látek a poranění nosu.
- Dědičné onemocnění. Příkladem onemocnění, které se projevuje krvácením z nosní dutiny, je hemofilie. Když narušuje proces srážení krve, a to i při menším poškození cév, krvácení bude poměrně dlouhé.
- Deformace přepážky. Tato anatomická funkce často vyvolává pravidelné krvácení.
- Dlouhodobé vdechování suchého horkého vzduchu, například v případě, že je dítě v horkém klimatu nebo ve vytápěné místnosti. Sušená sliznice se stává tenčí a citlivější.
- Novotvary v nosní dutině. Mohou být benigní (angiomy, angiofibromy a polypy jsou poměrně časté) nebo maligní. Když jsou poškozeny, krev se uvolňuje z nosu dítěte.
- Problém s koagulací krve. Zhoršení koagulability, které se projevuje častým krvácením (včetně krvácení z nosu), se vyskytuje při hepatitidě, anémii, nedostatečném příjmu vitaminu C a rutinu, leukémii a dalších patologií.
- Vysoká tlaku krev. Tato patologie poškozuje krevní cévy, což vede k možnému krvácení.
- Zvýšený intrakraniální tlakzpůsobuje poškození malých nádob v nose.
- Krvácení z jiného místa. Krev může být uvolněna z nosu bez poškození, například pokud má dítě krvácení z jícnu.
- Hormonální změny. U dospívajících dívek je v důsledku hormonálních změn často pozorován edém nosní sliznice v důsledku většího průtoku krve.
Krvácení ze zadní části nosohltanu
Nejčastěji (v 80% případů) se krev začíná vylučovat z cév přední části nosní dutiny a vytéká, děsí dítě a rodiče. Nebezpečnější je však krvácení, způsobené poškozením cév v zadní části nosohltanu. Takové krvácení je těžší si všimnout, takže existuje riziko významné ztráty krve.
U dítěte s podobnými krvácení z nosu s faryngoskopií můžete pozorovat kapky nebo proudy krve na stěně hltanu.
Mezi další příznaky tohoto krvácení patří:
- Obecná slabost.
- Svědění a lechtání v nose.
- Tinnitus.
- Závratě a bolesti hlavy.
- Vznik nutkání zvracet.
Závažnost krvácení z nosu
V závislosti na závažnosti krvácení z nosu:
- Snadné Ztráta objemu krve během takového krvácení je malá a další příznaky mohou být nepřítomné nebo omezené na bledou kůži, slabou slabost, závratě, sucho v ústech a tinitus.
- Mírná závažnost. V takové situaci ztrácí dítě více krve, což ovlivňuje jeho zdraví, což se projevuje značnou slabostí, žízní, výraznou závratí, dušností, zvýšenou srdeční frekvencí, sníženým krevním tlakem. Někdy s tímto krvácením dochází k modření kůže.
- Těžké Toto krvácení v důsledku významné ztráty krve vede k prudkému poklesu tlaku, inhibici dítěte, závažné tachykardii. Pokud neposkytujete lékařskou péči, je možný šok.
Co dělat
V případě jediného případu krvácení z nosu by mělo být dítěti poskytnuta první pomocná pasta a sledována její kondice, věnována pozornost také prevenci nového krvácení. Pokud má dítě v noci krev z nosu, dítě spadlo a jeho nos se zvětšil nebo má jiné příznaky nemoci (například horečka), měli byste se poradit s lékařem.
Ukazujte také dítě pediatrovi, když:
- Prodloužený hojný výtok krve z nosu.
- Vzhled krevní pěny.
- Slabé
- Tekoucí čistá krevní tekutina.
- Přítomnost dítěte krevních onemocnění, hypertenze nebo diabetu.
Lékař vyšetří strouhanku, změří tlak a nasměruje ji na vyšetření (kompletní krevní obraz, koagulační test, biochemické a jiné testy), jakož i konzultaci s ORL, pokud existuje podezření na zakřivení přepážky, poškození nosní sliznice, cizího tělesa nebo krvácení z dítěte. zadní části nosohltanu.
V závislosti na příčině krvácení z nosu bude dítě léčeno. Například, když erozivní sliznice aplikovala kauterizaci dusičnanem stříbrným. Mnoho dětí s krvácení z nosu předepisovalo léčbu askorutinem a doplňky vápníku. V případě potřeby použijte kryo nebo laserovou terapii.
První pomoc doma
Pokud dítě náhle začne krvácet z nosu, potřebujete:
- Uklidněte dítě.
- Řekněte svému dítěti, aby dýchalo ústy a vysvětlilo, že v tuto chvíli není možné vyfouknout nos a krev by neměla být spolknuta.
- Umyjte dítě a odstraňte sraženiny tak, aby se postižené cévy sliznice účinněji zmenšily.
- Postavte dítě nebo dejte dítě lehce vyvýšenou hlavou.
- Otevřete límec nebo sundejte oblečení dítěte, které je v rozporu s klidným dýcháním.
- Na můstek nosu nebo na zadní stranu hlavy položte ručník namočený v chladné vodě nebo ledu do ručníku.
- Do nosních průchodů vložte tampony navlhčené peroxidem vodíku. Pokud není přítomen peroxid nebo tampony, je nutné stlačit nos a přitlačit křídla k sobě.
- Pokud se po 10-20 minutách krvácení nezastaví, zavolejte sanitku.
Co dělat
Pokud by nos nosu u dětí neměl:
- Vraťte dětskou hlavu. Takové časté chybné působení rodičů zvyšuje pouze riziko, že se krev dostane do dýchacího traktu a jícnu, což vyvolá kašel a reflex zvracení.
- Nechte své dítě aktivně se pohybovat nebo mluvit.
- Nechte dítě vyhodit nos.
Co dělat, když nosní krvácení u kojenců
Nejčastěji je vylučování krve do kojence provokováno suchostí sliznice nebo silným výkřikem. Pokud dítě mladší než jeden rok od nosu začalo krvácet, musíte dítě zvednout, aby krev nespadla do krku. Dále se na nos dítěte aplikuje nachlazení, a pokud je krvácení příliš těžké nebo po studené kompresi se nezastaví po dobu 10 minut, zavolají sanitku.
Jak předcházet krvácení z nosu u dětí
- Vzduch v dětském pokoji by měl být dostatečně zvlhčen. Pro tento účel je nejlepší použít speciální zařízení zvané „zvlhčovač“.
- Rodiče by měli zajistit, aby dítě do nosních průchodů neumisťovalo cizí předměty a nevkládalo prsty do nosu.
- Nepřeplňujte dítě, zejména pokud už měl krvácení z nosu. Je nutné se vyhnout náhlým pohybům, vzpírání, aktivním hrám, dlouhé zábavě před televizí nebo u počítače.
- Je důležité posílit imunitu dítěte, pravidelně chodit na ulici, podporovat mírnou tělesnou aktivitu a také obohatit dětskou stravu o všechny vitamíny nezbytné pro zachování integrity cév, zejména kyseliny askorbové a vitamínu P.
- Je nezbytné pravidelně navštěvovat pediatra s dítětem za účelem odhalení onemocnění v čase, kdy je zvýšené riziko krvácení z nosu.
- Pokud je příčinou krve rýma, alergie, hypertenze nebo jiné onemocnění, je třeba věnovat pozornost léčbě základního onemocnění, aby se zabránilo krvácení z nosohltanu.