Mohu dát dětem kyselinu acetylsalicylovou (aspirin)?
Jedním z velmi populárních antipyretických léků je domácí léčivo kyselina acetylsalicylová. Dříve byl často podáván dětem s vysokou horečkou nebo bolestí, ale více než rok lékaři varovali před nebezpečím používání takové drogy u dětí. V jakém věku můžete dát vašemu dítěti kyselinu acetylsalicylovou? Je takový lék povolen v pediatrické praxi nebo je to opravdu nebezpečné v dětství?
Složení a uvolňovací forma
Hlavní složkou kyseliny acetylsalicylové je látka se stejným názvem. Německá společnost Bayer také vydává tento lék pod patentovaným názvem Aspirin. Většina forem uvolňování léků jsou tablety. Mohou být obyčejné, šumivé nebo ve skořápce, která se rozpouští ve střevě. Také kyselina acetylsalicylová se nachází v prášku, ze kterého se připravuje šumivý nápoj.
Jak to funguje?
Kyselina acetylsalicylová označuje léky, které se nazývají nesteroidní protizánětlivé léky. Stejně jako ostatní členové této skupiny léků zaznamenala anestetikum a antipyretikum, stejně jako protizánětlivý účinek.
Snížení tělesné teploty po užití kyseliny acetisalicylové je způsobeno účinkem takové sloučeniny na hypotalamus. Lék působí na střed regulace teploty, který se nachází v této oblasti mozku, v důsledku čehož se regulační bod posouvá (snižuje se). Kromě toho se zvyšuje přenos tepla a snižují se procesy tvorby tepla v těle pod vlivem kyseliny acetylsalicylové. Člověk se začne aktivně potit, má zvýšenou ventilaci plic a rozšířené krevní cévy kůže.
Protizánětlivý účinek kyseliny acetisalicylové je zajištěn vazbou léčiva na enzym "cyklooxygenáza", zodpovědné za tvorbu zánětlivých mediátorů nazývaných prostaglandiny. V důsledku toho je tvorba těchto látek inhibována, v důsledku čehož se zastaví přívod energie do zánětlivých procesů.
Snížení koncentrace mediátoru nazývaného "bradykinin" v krvi je základem analgetického účinku kyseliny acetylsalicylové. Díky tomu lék snižuje citlivost na bolest. Také anestetický účinek léku je způsoben jeho účinkem na prostaglandiny, protože zvyšují bolest.
Neméně důležitý účinek kyseliny acetylsalicylové je výrazným antiagregačním účinkem. Lék ovlivňuje účinné látky, tzv. Tromboxany, takže lék ztenčuje krev a snižuje riziko vzniku krevních sraženin. Tento účinek je zvláště potřebný u dospělých pacientů (ve stáří).
Popis zajímavého experimentu provedeného na působení aspirinu na lidský organismus, viz vydání programu "Žít zdravě!":
Můžu dát dětem?
Kyselina acetylsalicylová, stejně jako jiná léčiva, ve kterých působí jako hlavní účinná látka nebo jedna z aktivních sloučenin, se nedoporučuje pro léčbu dětí, které nedosáhly věku 15 let.
Jednou v pediatrické praxi byl tento lék předepisován mladším dětem a 2 letým a 7 letým dětem, ale v současné době pediatři dávají přednost antipyretickým lékům, které jsou bezpečnější pro děti, protože kyselina acetylsalicylová určená dětem může být vážným nebezpečím.
Indikace
Známe-li účinek kyseliny acetylsalicylové na tělo, lze předpokládat, že tento lék pomáhá. Je jmenován:
- Pro bolest, například bolesti zubů, svalů nebo bolestí hlavy.
- Při vysoké teplotě u dospělých.
- Při vysokém riziku vzniku krevních sraženin.
- S revmatismem, zánětem srdečního svalu nebo revmatoidní artritidou.
- Pro prevenci lézí cév mozku a infarktu myokardu.
Stanovisko Dr. Komarovského o užívání kyseliny acetylsalicylové při teplotě dítěte, viz níže:
Kontraindikace
Ošetření kyselinou acetylsalicylovou je zakázáno:
- S individuální intolerancí na takový lék.
- S peptickým vředem, zvláště pokud se zhoršil.
- Pokud máte problémy s koagulací krve.
- Pro astma aspirinu.
- Během těhotenství v prvním trimestru av posledních měsících těhotenství.
- Při kojení.
- Se závažným onemocněním ledvin.
- S onemocněním jater.
Vedlejší účinky
Podobně jako jiné léky může kyselina acetylsalicylová vyvolat alergie, jako je kopřivka, alergická rýma nebo anafylaktický šok. Tento lék má také ulcerogenní aktivitu, to znamená, že je schopen provokovat vředovou chorobu nebo její zhoršení.
Použití kyseliny acetylsalicylové může také vést k:
- Poruchy zažívacího traktu. Často se projevují nevolností a pálením žáhy. U některých pacientů lék vyvolává zvracení nebo krvácení do žaludku.
- Problémy s močovým systémem. Ve vzácných případech lék způsobuje selhání ledvin.
- Porušení tvorby krve. Dlouhodobé užívání léčiva vede k chudokrevnosti nedostatku železa, snížení hladiny krevních destiček a leukocytů.
- Krvácení. Riziko jejich vzhledu se zvyšuje s prodlouženou léčbou kyselinou acetylsalicylovou. Krvácení z nosu, stejně jako modřiny, dochází s sebemenším poškozením kůže.
- Poruchy centrálního nervového systému. Vyskytují se v důsledku vysokých dávek léků a projevují se bolestmi hlavy, závratěmi a tinnitem.
Odděleně je třeba poznamenat, že vedlejší účinek kyseliny acetylsalicylové při akutních respiračních virových infekcích, jako je rozvoj Reyeova syndromu. Tato komplikace je často diagnostikována u dětí mladších 15 let, pokud dostávají Aspirin pro chřipku, spalničky, plané neštovice nebo jiné virové infekce. Jeho příznaky jsou poškození jater a otoky mozku, vyvolané poruchami metabolických procesů v těchto orgánech.
Vysoké riziko Reyeova syndromu a možné komplikace po jeho vysvětlení, proč je nemožné podávat kyselinu acetylsalicylovou v dětství. Tento syndrom je nebezpečný vývoj kómy a velké procento smrtelných případů. I když je dítě vyléčeno, může se u něj objevit zpoždění vývoje a poškození nervů.
Program Eleny Malyshevové podrobně popisuje příčiny a důsledky Reyeova syndromu u dětí:
Návod k použití
Tablety se vypijí pouze po požití, vypít se buď obyčejnou vodou nebo nějakou alkalickou kapalinou, například alkalicky bohatou minerální vodou.
Dávkování
Ve věku 15 let dávají starší pacienti s vysokou teplotou nebo mírnou bolestí najednou 40 až 1000 mg kyseliny acetylsalicylové. Jedna dávka je často 250 nebo 500 mg účinné látky, ale lékař musí stanovit přesnější dávkování.
Lék je opilý 2-6 krát denně, což činí pauzu mezi dávkami po dobu nejméně čtyř hodin.Maximální množství kyseliny acetylsalicylové denně pro dítě starší 15 let by nemělo být vyšší než 3 g.
Jak dlouho si můžete vzít?
Trvání léčby kyselinou acetylsalicylovou, pokud se léčivo používá ke snížení teploty, by nemělo být delší než tři dny. Pokud je účel užívání léku analgetický, příjem by neměl být delší než sedm dní.
Předávkování
Pokud pijete kyselinu acetylsalicylovou v dávce větší než 4 g denně, může způsobit vážné poškození plic a jater, stejně jako mozku a ledvin. Otrava tímto lékem vede k těžkému pocení, ztrátě sluchu, alergiím na kůži a dalším negativním symptomům. K léčbě je indikován okamžitý výplach žaludku a přístup k lékaři.
Podmínky nákupu a skladování
Kyselinu acetylsalicylovou můžete koupit v každé lékárně. Je to cenově dostupné léky, pro které nemusíte předepisovat recept. Uchovávejte doma, potřebujete lék při pokojové teplotě a na suchém místě, mimo dosah dětí. V závislosti na výrobci je životnost tablet 3-5 let.
Recenze
Použití kyseliny acetylsalicylové u dětí reaguje odlišně. Existují matky, které nevidí žádné zvláštní nebezpečí v takové přípravě a dávají je během horečky dítěti. Mnozí další rodiče a pediatrové však v dětství odmítají léčbu tímto lékem a preferují jiné antipyretické léky povolené dětem.
Analogy
Nejoblíbenější analog kyseliny acetylsalicylové na světě je Aspirin. Tento německý lék obsahuje stejnou účinnou látku, proto budou omezení a doporučení pro léčbu aspirinem v dětství stejná.
Je zvažována bezpečnější varianta antipyretického léku pro děti Paracetamol nebo Ibuprofen. Oba tyto léky mohou být podávány od útlého věku - od tří měsíců, a pokud lékař vidí potřebu, Paracetamol může být předepsán ještě dříve - od 1 měsíce. Takové antipyretické produkty se vyrábějí ve výhodnější formě než tablety (představují je suspenze, sirup, rektální čípky). Oba léky jsou velmi účinné při horečce a syndromu bolesti.
Rozdíl mezi použitím aspirinu a paracetamolu, můžete zjistit tím, že sleduje následující video Dr. Komarovsky.