Analgin s "Dimedrol" - dávka pro injekci dítěte
Pokud má dítě vysokou teplotu a je to nebezpečí pro jeho zdraví, je nutné uchýlit se k nouzovým metodám zacházení s horečkou, které zahrnují injekce z několika léků. Nejběžnější a často používaná lékařská kombinace - Analgin s Dimedrolem. Kdy by měl být podáván dětem, do jaké míry tyto léky obvykle užívají a jak si aplikovat injekci?
Vlastnosti drog
Analgin je nesteroidní léčba protizánětlivé skupiny. Jeho roztok je dostupný v 1 ml a 2 ml ampulích. Koncentrace účinné látky reprezentované metamizolem sodným v tomto roztoku je 25% nebo 50%. Jedno balení obsahuje 5 nebo 10 ampulí. Jejich složení zahrnuje pouze účinnou látku a sterilní vodu.
Analgin je dovoleno vstoupit jak intravenózně, tak do svalové tkáně, ale intravenózní podání se provádí pouze v nemocnici. Intravenózní injekce takové drogy doma je nepřijatelná. Kromě injekční formy je Analgin k dispozici ve svíčkách s různými dávkami a tabletami.
Léčivá látka v injekčním roztoku Diphenhydramin reprezentovaný difenhydraminem. Je to antihistaminikum, které ovlivňuje receptory H1 citlivé na histamin. Ampule obsahují 1 ml roztoku a aktivní sloučenina je prezentována v koncentraci 10 mg. Prodávají se v kartonových obalech po 10 kusech. Diphenhydramin je také dostupný ve formě tablet, 50 mg difenhydraminu na tabletu.
Léčivo je určeno pro intramuskulární i intravenózní injekce. V tomto případě by mělo být zavedení do žíly, stejně jako Analgin, přísně pod kontrolou lékařů, takže tyto injekce jsou předepisovány pouze v nemocnicích. Doma, droga je dovoleno píchat jen svaly.
Proč je předepsáno společně?
Používá se v kombinaci, Diphenhydramin a Analgin zvyšují vzájemný terapeutický účinek. Protože tyto léky, podávané současně, pomáhají velmi rychle při vysokých teplotách, tato směs se nazývá lytická. Analgin ve složení této směsi má nejen antipyretický, ale také analgetický účinek.
Pokud jde o Dimedrol, jeho úkolem je odstranit opuch a uvolnit hladké svaly. Kromě toho má tento lék sedativní účinek a zabraňuje alergické reakci na podání směsi léčiv.
Účinek injekce je pozorován 10-15 minut po intramuskulární injekci léků. Účinek injekce přetrvává u většiny pacientů do 4 hodin. Hlavní indikací pro použití této kombinace léků je nebezpečí vysoké teploty pro děti. Injekce se často provádí při velmi vysokých dávkách (nad 39 stupňů) a při zvýšeném riziku záchvatů.
Jak starý můžete být?
Instrukce umožňuje použití přípravku Analgin u dětí starších tří měsíců, ale v raném věku je tento lék předepisován striktně podle indikací a kontroly lékařů. Je nebezpečné podávat injekci dítěti mladšímu než 2 - 3 roky. Pokud je injekce podávána dítěti mladšímu než jeden rok, měla by být podána pouze intramuskulárně.
Řešení Dimedrol je povoleno v pediatrii od 1 roku.Je-li nutné podat injekci dětem ve věku 3-12 měsíců, léčivo je nahrazeno přípravkem Suprastin, protože je přijatelné aplikovat roztok tohoto antihistaminika intramuskulárně dětem starším než jeden měsíc.
Kdy nemůže udělat injekci?
Injekce lytické směsi je kontraindikována:
- s nesnášenlivostí na kteroukoli složku;
- s problémy s tvorbou krve;
- s vážnými onemocněními jater;
- s renálním selháním;
- pokud dojde k bronchospasmu;
- s diabetem.
Je také zakázáno podávat injekci pro akutní bolesti břicha, pokud diagnóza ještě nebyla stanovena (odstranění bolesti může narušit správné určení příčiny a zhoršit stav dítěte).
Použití injekce vyžaduje opatrnost a pozorování lékařů v případě poranění, bronchiálního astmatu, alergií a hypotenze u malého pacienta. Pokud existuje i sebemenší riziko pro zdraví dítěte, měli byste zanechat Analgin a vybrat si pro děti antipyretikum snižující horečku, například Paracetamol.
Vedlejší účinky
Analgin prick spolu s Dimedrolem je schopen:
- dlouhodobě výrazně snižují tělesnou teplotu;
- vyvolat alergickou reakci;
- snížení krevního tlaku;
- způsobit synkopu;
- narušit zažívací trakt;
- zhoršuje produkci leukocytů, což v některých případech vede k agranulocytóze.
Předávkování léky způsobuje dušnost, bolest břicha, ospalost, křeče, krvácení a další nebezpečné příznaky. Často by mělo být dítě s předávkováním přípravkem Analgin s Dimedrolem hospitalizováno, aby si v nemocnici zachovaly životně důležité funkce.
Dávkování
Pokud je dítě mladší 8 let, dávka přípravku Analgin pro něj je nejlépe vypočítána podle hmotnosti. Pro stanovení denního množství takového léku se hmotnost dítěte v kilogramech vynásobí 5 nebo 10. Takový výpočet přesně určuje množství metamizolu sodného v miligramech, které je přípustné pro konkrétní dítě.
Výsledné množství se dělí na 2-3 jednotlivé dávky. Současně by neměly překročit 100 mg u dětí do 3 let a 200 mg u dětí ve věku od 3 do 8 let. Dítě starší než 8 let, jedna dávka přípravku Analgin je 250 - 300 mg účinné látky a ve věku 14 let a starší se zvyšuje na 500 mg.
Dávka injekčního roztoku Dimedrol je určena věkem dítěte: \ t
- Pokud je dítě ve věku od 1 do 3 let, pak se injikuje 0,5 ml léčiva, ale v případě potřeby lze dávku zvýšit na 1 ml.
- U dětí ve věku 4-6 let je dávka roztoku pro jednu injekci od 1 do 1,5 ml.
- Ve věku 7 až 14 let se odebere 1,5-3 ml léku na jednu injekci.
Jak udělat injekci?
Při manipulaci byste měli vzít sterilní stříkačku s dlouhou jehlou. Ampule a kůže v místě vpichu injekce musí být dezinfikovány, například promazány lékařským alkoholem. Ampule s léky by měly být před otevřením uchovávány v ruce po určitou dobu, aby se roztok mírně zahřál.
Instrukce nedoporučuje míchat Analgin s jinými léky, takže pro injekci byste měli nejprve tento lék odebrat a vložit do svalu a poté ponechat jehlu v těle, napíšete Dimedrol do stejné stříkačky a vložte ji stejnou jehlou. V praxi se však často uchylují k současnému podávání. Po otevření ampulí se každá příprava postupně shromáždí do jedné stříkačky. Obvykle se doporučuje vytočit Analgin, pak jej zředit Dimedrolem.
Nejlepší je vstřikovat léky do svalů stehna nebo ramene tak, aby léky pravděpodobně spadly do svalové tkáně. Pokud jsou léky vstřikovány do kůže nebo pod kůži, způsobí podráždění nebo zánětlivou reakci. Z tohoto důvodu je injekce do gluteální oblasti méně výhodná, protože gluteální svaly jsou umístěny spíše hluboko.
Elena Malysheva a její kolegové v programu „Žít zdravě“ řeknou a podrobně ukáží, jak provést injekci do hýždí.
Aplikace při "bílé" hypertermii
Takzvaná podmínka, ve které, kromě zvýšení čísel na teploměru, dítě má bledou kůži, a jeho končetiny dítěte a čelo jsou chladné na dotek. Tyto příznaky jsou způsobeny křečem periferních cév, v důsledku čehož je přenos tepla narušen.
Terapeutické taktiky pro tuto horečku a "červenou" hypertermii jsou odlišné. Je důležité dát dítěti nápoj teplé vody a jeho kůže by měla být otírána a masírována. Při léčbě drogami „bílá“ horečka vyžaduje přidání kombinace „Analgin + Dimedrol“ s jakýmkoliv antispasmodikem.
Vzhledem k tomu, že jsou současně podávány tři léky, tato směs se nazývá „triáda“. Nejčastěji se používá třetí lék. No-shpaaktivní složkou drotaverin. Tento lék pomáhá eliminovat vazospazmus a způsobit jeho expanzi. Je jmenován do dětí starších než jeden rok.
No-shpu se často nahrazuje jiným lékem s podobným terapeutickým účinkem - Papaverinem. Vyrábí se ve 2% roztoku a používá se u dětí starších šesti měsíců. Tento lék účinně odstraňuje křeče a rozšiřuje cévy. V případě vážného stavu může lékař navíc dítě předepsat. Dexamethason nebo jiných léků.
Jak nakupovat a skladovat doma?
K zakoupení injekční formy přípravku Dimedrol i přípravku Analgin potřebujete lékařský předpis. Průměrná cena krabičky deseti ampulí každého léku v 1 ml roztoku je 25-35 rublů. Léky jsou dostupné téměř v každé lékárně.
Uchovávejte ampulku doma, kde by se léky nemohly dostat k malým dětem. Vzhledem k tomu, že roztok jakéhokoliv léku umístěného v injekční lahvičce je sterilní, skladuje se po dlouhou dobu (doba použitelnosti je 5 let).
Po otevření by měly být léky okamžitě použity. Léky uchovávejte v ampulích, pokud mají přístup k vzduchu, nejdéle 15 minut.