Symptomy a léčba hepatitidy u dětí

Poškození jater u dítěte se může vyvinout v důsledku různých příčin. Riziko takovéhoto stavu je, že může vést k rozvoji mnoha komplikací.

Narušení jaterních buněk nebo hepatocytů v důsledku různých provokujících faktorů se nazývá hepatitida. Ve většině případů vedou různé podtypy virů k rozvoji tohoto stavu u dětí. Tyto formy onemocnění se nazývají virová hepatitida. Nejčastěji se nacházejí v dětské praxi.

Počet dětí, které trpí hepatitidou, roste každým rokem. V Americe ročně roste výskyt až 400 000 nových případů. Mezi nejčastější možnosti zaznamenané u dětí v Rusku patří hepatitida B a A. Naleznete je v převážné většině případů. Hepatitida C je zaznamenána mnohem méně často.

Vědci vylučují několik typů virů, které mají devastující účinek na jaterní buňky. Nazývají se pomocí latinských písmen - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Liší se nejen zvláštními rozdíly v buněčné struktuře, ale mají také různé vlastnosti.

Játra mají více než 40 různých funkcí v těle. Je to hlavní orgán, ve kterém dochází k detoxikaci (neutralizaci) toxických metabolických produktů. Provádí také bariérovou funkci, která zajišťuje ochranu vnitřního prostředí těla před vstupem cizích mikroorganismů. V játrech jsou také syntetizovány důležité hormony a biologicky aktivní látky, které se podílejí na většině chemických reakcí, které jsou pro život nezbytné.

Dostávat se do těla dětí, viry hepatitidy mají škodlivý účinek na jaterní buňky. V případě akutního průběhu má dítě velmi jasné klinické příznaky. V chronické formě projevu onemocnění může být vymazána nebo mírně vyjádřena. V tomto případě vyžaduje stanovení správné diagnózy další diagnostické metody.

Viry hepatitidy jsou ve vnějším prostředí velmi dobře zachovány. Dlouhou dobu mohou být v podmínkách studených teplot a umírají pouze s dostatečně dlouhým zpracováním, které se provádí při zahřátí nad 60 stupňů.

Dítě se může nakazit různými způsoby:

• Přímý kontakt s tělními tekutinami, které obsahují viry. Mezi ně patří: moč, sliny, krev. Viry pronikají krví přes různé mikrodamage. Jsou malé velikosti a dobře se šíří po celém krevním řečišti.

• Vrozené. Tento způsob infekce se také nazývá fetální. V tomto případě se viry hepatitidy přenášejí z matky na dítě. Také dítě se může nakazit od otce, pokud už byl nemocný před početím. Mikroorganismy procházejí placentou různými způsoby. Například viry hepatitidy C jsou mnohem obtížnější procházet hemato-placentární bariérou než subtyp B.

• Kojením. Globální studie potvrzují, že některé typy virů hepatitidy se velmi snadno dostávají do mléčných žláz. Jsou schopny proniknout do mateřského mléka. Pokud kojící matka trpí hepatitidou, zejména v aktivní formě, její dítě se může nakazit.

• Přes pití. Zdrojem infekce v tomto případě je nekvalitní voda. Obvykle obsahuje obrovskou koncentraci virů. Tato metoda je nejpravděpodobnější pro hepatitidu A. Tato forma se také nazývá Botkinova choroba. Hepatitida A může také nakazit dítě plavání v rybníku, když náhodně spolkne vodu z ní při plavání.

• Kvůli porušení osobní hygieny. Použití jiných produktů osobní hygieny zvyšuje riziko nákazy mnohokrát. Cizinec, kartáček, ručník nebo sprchová houba může vést k infekci dítěte s hepatitidou.

• Během lékařských zákroků. Samozřejmě je to poměrně vzácné. Každopádně se však každoročně zaznamenávají případy infekce krevní cestou po chirurgických zákrocích nebo dokonce při provádění jednoduchých injekčních opatření. Nejčastěji tato varianta infekce vede k výskytu virové hepatitidy B nebo C u dítěte.

• Po transplantaci jater. V některých situacích, s různými těžkými vrozenými nebo získanými chorobami, je nutné nahradit poškozenou tkáň novou. K tomu lékaři používají transplantaci jater od dárce. Před provedením tohoto postupu se provede celá řada testů, které by měly zabránit možné infekci hepatitidou. Existují však případy, kdy jsou viry po transplantaci jater u dítěte nalezeny v krvi.

• Po otravě toxickými látkami. Játra, provádějící neutralizační funkci, musí z těla odstranit všechny nebezpečné složky. Některé toxické látky mají destruktivní a destruktivní účinek na jaterní buňky. Typicky se takové akutní stavy vyvíjejí poměrně rychle. To vede k téměř úplnému zablokování jater a významným porušením jeho práce.

• V důsledku nechráněného pohlaví. Tato forma infekce je poměrně často zaznamenána u dospívajících. Nedostatek informací a zanedbávání nejjednodušších antikoncepčních prostředků vede k velkému počtu případů infekce hepatitidy B nebo C.

• Přes špinavé ruce. Po hrách na ulici děti často zapomínají umýt si ruce. Částice nečistoty nebo zeminy mohou obsahovat velké množství různých virů, včetně hepatitidy. Při jídle dítě vystaví infekci ve vašem těle. Viry se rychle dostanou do slin a pak do krve.

V některých případech je diagnostika nedokáže zjistit. To však neznamená, že v těle již nejsou žádné viry. Často pro detekci chronických forem onemocnění vyžaduje rozšířený soubor diagnostických opatření.

Riziko přenosu hepatitidy je poměrně vysoké. Hepatitida A je častější u dětí ve věku 3–12 let, vrozené varianty onemocnění jsou nejčastěji způsobeny viry podtypu C. Hepatitida B je u dětí školního věku a adolescentů zjištěna v převážné většině případů v 80% případů. Zbývající subtypy viru způsobují hepatitidu u dětí spíše vzácně.

Každá hepatitida se vyskytuje s různým stupněm symptomů. To do značné míry závisí na tom, který typ viru způsobil onemocnění. Tato okolnost také určuje, jak těžké bude onemocnění u konkrétního dítěte.

Nejtěžší varianta onemocnění je fulminantní. Vyznačuje se úplnou smrtí jaterních buněk (nekrózou). Tento stav je nevratný a zhoršuje prognózu.To může nastat v každém stádiu nemoci. V případě fulminantního průběhu může být detekován velký počet protilátek, což je důsledek autoimunní léze jaterní tkáně.

To je způsobeno nedokonalostí struktury a práce imunitního systému u těchto dětí. Imunita u kojenců není schopna vyrovnat se s toxickým a destruktivním účinkem virů na jaterní buňky. S rozvojem fulminantního průběhu hepatitidy lékaři obvykle detekují velké množství poměrně masivních ohnisek zničených jater.

Nespecifická reaktivní hepatitida je charakterizována difúzními dystrofickými změnami v tkáni jater. Tato forma onemocnění se zpravidla objevuje v důsledku chronických onemocnění vnitřních orgánů. Obvykle se takové varianty onemocnění projevují výskytem menších symptomů. Nejčastější z nich jsou: rychlá únava, porušení chuti a chuti k jídlu, suchá kůže. V těžkých případech se může vyvinout žloutenka.

Různé klinické formy onemocnění vyžadují zvláštní léčbu. Pro každou formu onemocnění je to jiné. V některých případech je léčba onemocnění stále nedokonalá. To lze říci hlavně o hepatitidě C. Vědci z celého světa každý den pracují na vytváření nových účinných léků, které by vedly k úplnému uzdravení z této nemoci. Takové obtíže při výběru léčby činí hepatitidu C blízkou herpes typu 6, z nichž dosud nebyla nalezena ani specifická léčba.

Čas od začátku vstupu patogenu do krevního oběhu před nástupem prvních klinických příznaků může být odlišný. Je více závislý na subtypu viru a jeho infekčních vlastnostech.

Různé typy hepatitidy jsou charakterizovány různou dobou inkubační doby:

1. Možnost A - od 8 do 49 dnů. Ve většině případů - dva týdny.
2. Možnost B - od 51 do 180 dnů. U převážného počtu dětí se první známky hepatitidy B objevují v průměru 3 měsíce po vstupu patogenu do krve.
3. Možnost C - od 1,5 do 2 měsíců. V některých situacích může být inkubační doba od dvou týdnů do šesti měsíců.
4. Možnost D - obvykle v prvním týdnu po proniknutí patogenu do krve. V některých případech se mohou projevit první příznaky po 2-3 měsících od doby počáteční infekce.
5. Možnost E - od 20 dnů do 1,5 měsíce.
6. Možnost F - Nikdy se nevyskytuje. Děti se s nimi mohou nakazit pouze tehdy, jsou-li infikovány viry A, B a C. V kombinaci s těmito viry může být doba jejich inkubace několikrát zkrácena.
7. Možnost G - většinou od dvou týdnů do měsíce. U některých dětí se první příznaky objevují až po 35-45 dnech.

Tato onemocnění se vyznačují postupným výskytem klinických příznaků.

Ve vývoji onemocnění existuje několik fází:

• Predzheltushny období. To se může projevit v několika formách: katarální, gastritické, astenovegetativní nebo revmatologické. U hepatitidy A trvá obvykle týden. Zbývající formy, které jsou charakterizovány hematogenní infekcí, se objevují s rozvojem symptomů po dobu 2-3 týdnů.
• Období žloutenky. Vyznačuje se tím, že se projevuje nejšpecifičtější marker onemocnění jater - zažloutnutí viditelných sliznic a kůže. Pro Botkinovu nemoc je charakteristický postupný nárůst žloutenky a její rychlé vymizení. Jiné formy hepatitidy jsou doprovázeny poměrně dlouhým obdobím ikterie.
• Obnova nebo přechod na chronickou formu. Výsledek onemocnění závisí na mnoha údajích, včetně charakteristik viru, který toto onemocnění způsobil. Ve většině případů vede Botkinova choroba k úplnému uzdravení. Dosažení absolutního vymizení virů hepatitidy B a C je poměrně obtížné. To vyžaduje intenzivní léčbu, která může trvat několik měsíců nebo dokonce let.

Období předpovědi může probíhat různými způsoby. Katarální forma je doprovázena výskytem všech příznaků, které by se vyskytly i při běžném nachlazení. Patří mezi ně: kašel bez sputa, výtok z nosu s tekutým a vodnatým výtokem z nosu, zvýšení tělesné teploty na subfebrilní nebo febrilní čísla, zvýšení celkové slabosti a rychlé únavy, jakož i bolest hlavy.

Docela často u kojenců během tohoto období, lékaři dělají nesprávnou diagnózu, zvažovat tyto klinické známky jako projevy akutní respirační nemoci nebo chřipky.

K identifikaci onemocnění pomáhá pouze laboratorní testy, které snadno ukazují původce infekce. Tato doba je však bez správné diagnózy poměrně dlouhá doba.

Pro gastritické nebo dyspeptické formy charakterizované výskytem nepříznivých symptomů orgánů gastrointestinálního traktu. Dítě může pociťovat nepohodlí a bolest v epigastriu. Dítě má často škytavku, stěžuje si na nevolnost nebo zvracení. V tomto období se zpravidla snižuje chuť k jídlu nemocného dítěte. Nesprávná diagnóza vede lékaře k nesprávné diagnóze, což znamená, že dítě má jednoduchou otravu jídlem.

Astenovegetativní varianta také není doprovázena výskytem jasných a specifických symptomů. Dítě se stává trochu letargické, rychle se unaví i po provedení obvyklých akcí, jí bez chuti k jídlu, může si stěžovat na bolest hlavy. Obvykle si rodiče v tomto období myslí, že dítě není nemocné, ale prostě se dostává velmi unavené nebo zlobivé. V této fázi je poměrně těžké podezření na nemoc, a to i pro zkušeného lékaře.

Reumatologická varianta precizního období je poměrně vzácná. Batolata obvykle začínají stěžovat na bolest v nohách při chůzi. Kloubová oblast se nesmí měnit vizuálně. I chůze dítěte se však začíná měnit. Obvykle se dítě snaží nepostupovat na bolestivou nohu, protože to výrazně zvyšuje jeho bolest. Některé autoimunitní formy onemocnění jsou doprovázeny výskytem dítěte na kožních vyrážkách, které se mohou podobat alergickým.

Precizní období postupně ustupuje a dítě má jasné a specifické známky poškození jater, které jsou dobře známé každé matce. To je žloutenka. Obvykle roste za pár dní. Oční sklera, viditelné sliznice, a pak kůže stávají žlutými. Může to být od jasného citronu až po olivy. To je určeno infekčními rysy původce.

Závažnost této charakteristiky závisí také na věku. U novorozenců a kojenců se může mírně projevit zažloutnutí kůže. Některé formy žloutenky jsou doprovázeny nesnesitelným svěděním. Při pohledu z těchto dětí na kůži jsou viditelné četné stopy poškrábání.

To je dáno tím, že játra normálně syntetizují látky, které mají pozitivní vliv na cévy a kapiláry. Když dojde k porušení, jejich prasknutí a odtok krve. Dítě může vyvinout krvácení z nosu nebo se objevit různé modřiny na kůži. V této době se zpravidla dítě stává vzrušivějším.

Do konce ikterického období se postupně postupně normalizují všechny hlavní funkce jater. To vede k tomu, že negativní příznaky nemoci zmizí. Dítě se začíná cítit mnohem lépe. V průměru trvá toto období jen několik týdnů. Ve vážnějších případech onemocnění však může trvat až několik měsíců. Tyto situace hovoří o vývoji delšího období nemoci.

Také v praxi dětí existují alternativní formy onemocnění:

• Anicteric. S touto volbou zůstává pokožka dítěte světle růžová. Hladiny bilirubinu mohou být normální nebo mírně zvýšené. Hranice jater obvykle nepřekračují normu. Během vyšetření je možné identifikovat původce onemocnění a mírně zvýšenou hladinu speciálních jaterních enzymů - transamináz.
• Vymazán. Prakticky nezpůsobuje nepohodlí u dítěte. Při vyšetřování lékaře se zjistí zvětšení jater. Diagnostika onemocnění v této formě onemocnění je nejobtížnější.
• Subklinické. S touto variantou onemocnění u dítěte se neobjeví žádné klinické projevy onemocnění. Dítě se cítí dobře. Identifikace onemocnění v tomto kurzu je velmi obtížná. Pro stanovení diagnózy je nutné provést speciální laboratorní testy, které určují patogen v krvi, jakož i protilátky vyvinuté tělem.

Lékaři nazývají vrozené formy onemocnění plodu. V tomto případě dochází k infekci in utero: od matky k dítěti. Pokud je těhotná žena nakažena viry hepatitidy a má také akutní formu onemocnění, může snadno infikovat své nenarozené dítě.

Vrozená hepatitida se stále častěji objevovala v neonatální praxi léčby pediatrů a infekčních lékařů. To je do značné míry způsobeno nedostatkem všech nezbytných očkování pro budoucí matky. Experti mohou také nazývat sérovou hepatitidu u novorozenců. To znamená, že se virus dostal k dítěti prostřednictvím kapalné složky krevního séra.

Vývoj onemocnění u novorozenců a kojenců může být poměrně rychlý. V některých případech to vede k rozvoji četných komplikací. Mnozí z nich jsou dokonce schopni přispět k život ohrožujícím stavům: šoku nebo kómatu. V těchto případech je na jednotce intenzivní péče již vyžadována intenzivní péče.

Ale ne vždy u novorozence se virová hepatitida vyskytuje v těžké formě. Pokud se dítě narodí s dobrou hmotností, stejně jako bez různých doprovodných patologických stavů vnitřních orgánů, může být vývoj onemocnění poměrně snadný. Takové děti nutně vyžadují zvýšenou pozornost rodičů a zdravotnického personálu.

Mezi charakteristické rysy dětí prvního ročníku s hepatitidou patří:

• V některých případech se onemocnění může objevit s vymizenými symptomy.. Tato možnost se také nazývá anicteric, protože dítě nemá žloutenku.
• Výrazné zvýšení jaterních enzymů. Jaterní transaminázy se mohou několikrát zvýšit. To znamená poškození jaterních buněk. S rozvojem cholestatické varianty onemocnění, která je doprovázena porušením odtoku žluči, je také pozorováno zvýšení hladiny bilirubinu.
• Zvětšená játra. Jeho hranice mohou výrazně překročit maximální přípustnou hranici pro tento věk. Když autoimunitní varianty hepatitidy také zvětšená slezina. Lékař bude schopen tyto odchylky zjistit během vyšetření i při provádění ultrazvukového vyšetření.

• Častý přechod onemocnění do chronické formy. To je obvykle charakteristické pro ty formy nemoci, které se vyvinuly s subakutním průběhem. Prodloužený a destruktivní účinek virů na hepatocyty vede k jejich poškození a narušení základních funkcí jater.
• Smíšené formy onemocnění. U některých oslabených dětí je virová hepatitida kombinována s bakteriemi. Nejčastěji - se streptokokem. Tyto formy onemocnění jsou poměrně obtížné a vyžadují jmenování nejen antivirotik, ale také antibiotik.

• Kurz bez příznaků. Lékaři také nazývají tuto formu latentní. Podezření na jeho přítomnost u dítěte je možné pouze pod pečlivým pozorováním dítěte. Pozorující rodiče budou moci pozorovat tmavé skvrny na pleně z moči, které jsou výsledkem zvýšené hladiny jaterních enzymů. Batolata trpící latentní formou nemoci mohou nadměrně regurgitovat potravu, stejně jako kojení.
• Možný vývoj fulminate forem nemoci. Taková hepatitida je nejnebezpečnější u dětí prvních šesti měsíců života. Pokud je nemoc zjištěna u novorozence v tomto věku, pak je obvykle hospitalizována v oddělení infekčního onemocnění pro intenzivní léčbu.

• Porušení hlavních období hepatitidy, a změnit načasování inkubační doby. V tomto případě nemusí být období bez žloutenky u dítěte vůbec. Teplota dítěte prudce stoupá. Obvykle se zvyšuje na febrilní čísla.
• Prodloužení doby ikterické doby. Může to trvat až jeden a půl měsíce. Při zkoumání dítěte bylo zjištěno velmi vysoké množství bilirubinu. V několika případech může dokonce několikrát překročit normu. Při zkoumání těchto dětí lékaři obvykle detekují velké velikosti sleziny. V tomto případě mohou hranice jater po dlouhou dobu zůstat v rámci věkové normy.
• Častý rozvoj komplikací. Riziko možných negativních důsledků onemocnění u novorozenců se několikrát zvyšuje. Čím mladší je dítě, tím vyšší je riziko vzniku komplikací. Obvykle nejtěžší průběh onemocnění u dětí prvních 3-6 měsíců života.

V převážné většině případů je snadné stanovit diagnózu virové hepatitidy. 75% dětí se žloutenkou, lékaři nacházejí známky tohoto onemocnění. Lékař může být podezřelý z nemoci během rutinního vyšetření a stanovení velikosti vnitřních orgánů. Po takovém klinickém vyšetření lékař napíše několik testů a studií, které vám umožní přesně určit diagnózu.

Následující testy se používají k detekci hepatitidy u dítěte:

• Obecné a biochemické krevní testy.
• Zkouška moči pro detekci žlučových pigmentů v něm.
• Krevní test ELISA pro vyhledávání původce onemocnění. Pozitivní analýza ukazuje přítomnost virů v těle dítěte. Test však nemá vysokou specificitu. To vede k falešně pozitivnímu výsledku. V takových situacích je nutné opakované monitorování po několika měsících.
• Sérologický test pro detekci protilátek. Určitý čas je nutný pro jejich vznik, proto je nemožné je detekovat v počáteční fázi onemocnění.
• PCR. Docela přesný výzkum, který pomáhá detekovat různé viry v těle.
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pomáhá stanovit skutečnou velikost jater a sleziny a také poskytuje kvalitativní popis existujících anomálií v těchto orgánech.

Riziko intrauterinní infekce během těhotenství je poměrně vysoké. Nejčastěji tuto otázku kladou ženy s hepatitidou B nebo C. Virus typu B je malý a velmi snadno se kříží placentou. Matky s virovou hepatitidou B, podle statistik, již infikované děti se rodí ve velké většině případů.

Můžete to ovlivnit. Pro snížení rizika intrauterinní infekce je velmi důležité naplánovat těhotenství.Před nástupem početí může být budoucí matce poskytnuta veškerá nezbytná léčba. Pomůže snížit koncentraci virů v těle. V budoucnu, během těhotenství, to pomůže významně snížit riziko možné infekce dítěte.

Harmonogram očkování proti hepatitidě B schválený v oficiálním dokumentu Ruska. Informace o načasování očkování naleznete v Národním kalendáři preventivních očkování. Pro spolehlivou ochranu proti hepatitidě B budou vyžadovány pouze tři dávky vakcíny. Taková jednoduchá míra prevence pomůže chránit budoucí dítě před možnou infekcí nebezpečným onemocněním.

Hepatitida C je také poměrně častým ohrožením během těhotenství. Vědci ukázali, že virové patogeny tohoto onemocnění mohou stěží proniknout do placenty. Riziko infekce však stále existuje. Většina infekcí je zaznamenána během porodu. Při průchodu porodním kanálem se dítě může nakazit.

Vakcína proti hepatitidě C v současné době neexistuje. Každá maminka během těhotenství by proto měla dodržovat základní pravidla prevence. Je nutné omezit a minimalizovat všechny možné kontakty, které mohou vést k infekci její a budoucího dítěte. V některých situacích je možné i během řezání nakazit hepatitidu C v salonu krásy. manikúra.

Mnoho forem hepatitidy končí úplným uzdravením. 90% dětí, které měly v dětství Botkinovu nemoc, si to nikdy nepamatuje. Parenterální formy, které se vyskytují během infekce v krvi, obvykle nemají tak dobrý průběh a prognózu. Často se z akutního kurzu stávají chronickými.

Při hepatitidě B se mohou během předběžného období vyvinout nepříznivé komplikace. Podle statistik jsou pozorovány u dětí v 5-15% případů. Mezi nejčastější komplikace patří: krvácení do krvácení, výskyt kožních vyrážek, bolest v kloubech, výskyt krve v moči.

Některá miminka vyvíjejí některá revmatologická onemocnění. Lékaři zaznamenali výskyt symptomů pozdní kožní porfyrie, lichen planus a dalších patologií u těchto dětí. Doposud vědci neodpověděli, proč se tyto stavy vyvíjejí u dětí s virovou hepatitidou C.

V 1 až 5% případů se vyskytují bleskové formy hepatitidy, doprovázené masovou smrtí jaterních buněk. Takový rychlý vývoj onemocnění je doprovázen hojnou nekrózou v játrech. Stav dítěte se zhoršuje. V některých případech se může vyvinout i šok nebo kóma. Léčba vyžaduje naléhavou hospitalizaci v nemocnici a masivní infuzní terapii.

Kronizační proces se vyskytuje u asi 40-50% dětí. Chronická hepatitida významně zhoršuje kvalitu života dítěte. Dítě může trpět nadměrnou únavou, špatně se učit a rychle se unavit. U takových dětí je zpravidla snížena nebo narušena chuť k jídlu. Některá miminka mají potíže se spánkem nebo se často probudí uprostřed noci.

Každá klinická forma virové hepatitidy je léčena odlišně. Botkinova choroba sama zmizí za pár týdnů. Tato forma onemocnění vyžaduje pouze jmenování symptomatické léčby. Není nutné používat žádné speciální antivirotika k odstranění viru. Obvykle se dětské tělo vyrovná s odstraňováním mikroorganismů a normalizací jejich práce.

Terapie parenterální virové hepatitidy je poměrně obtížný úkol. Volba léčebného režimu je prováděna lékařem infekčních onemocnění.Dítě, které se nacházelo v krvi infekčních patogenů, se přihlásilo k dispenzární registraci. Dítě by mělo podstoupit povinné konzultace lékařů a absolvovat všechny nezbytné testy. Hospitalizace se obvykle nevyžaduje během akutního období onemocnění.

Výjimkou jsou pouze případy, kdy dítě trpí těžkou a zejména fulminantní hepatitidou. V této situaci je dítě hospitalizováno v oddělení infekční nemoci dětské nemocnice pro veškerou nezbytnou léčbu.

Komplexní léčba akutního období onemocnění zahrnuje:

• Antivirová léčba. Je předepsán pro parenterální formy hepatitidy. Používají se různá schémata lékové terapie. Přípravek Sofosbuvir se používá k léčbě hepatitidy C. Tento nástroj má poměrně vysokou účinnost a dobré toleranční spektrum.

• Eliminace intoxikace. To je usnadněno hojným pitím, stejně jako použitím sorbentu a antipyretik. Jako sorbenty lze použít: aktivní uhlí, Smektu a další léky.

• Imunomodulační. Pomáhají obnovit normální fungování imunitního systému. Léčba imunoglobulinem má pozitivní účinky na léčbu hepatitidy C. Lze také použít léky řady interferonů.

• Choleretic. Jmenován vážným cholestázovým syndromem. V tomto případě stagnace žluči a porušení jejího odtoku žlučovým traktem. Jako podobná léčba se hodí: Hofitol, Cholenim a další prostředky. Jmenování léků se provádí až po ultrazvuku jater a žlučníku. V přítomnosti kamenů v těchto orgánech není možné použít cholagogue.

• Hepatoprotektory. Určeno k odstranění a prevenci smrti nebo vážného poškození jaterních buněk. Volba léku závisí na věku dítěte, stejně jako s ohledem na variantu patogenu.
• Lékařská výživa. Děti s chronickou hepatitidou by měly po celý život dodržovat dietu. Smažené a tučné potraviny pro ně za přísného zákazu. Z jídelního lístku jsou vyloučeny také všechny produkty rychlého občerstvení a vařené s velkým množstvím másla. Správná výživa s dostatečným přísunem nízkotučné odrůdy masa a drůbeže, stejně jako obilovin a mléčných výrobků - úspěšná záruka normálního fungování jater po mnoho let.
• Postel odpočinku během žloutenky. Toto jednoduché opatření pomáhá snížit riziko dalších komplikací. K dosažení rychlejšího zotavení by dítě mělo dostat dostatečné množství tekutiny. To pomůže rychle řešit negativní příznaky nemoci.

Ani přechod na chronickou formu nemoci nemá významný vliv na délku života dítěte. Děti udržují aktivní životní styl po mnoho let. Pouze u 2% dětí se mohou vyskytnout dostatečně nebezpečné komplikace. Obvykle se vyvíjejí u novorozenců a dětí. Kvalita života závisí na formě onemocnění.

Virová hepatitida C se obvykle vyskytuje bez výrazných symptomů po dlouhou dobu. Pokud nejsou léčeny, mohou vést k rozvoji dlouhodobých účinků u dítěte. Již v dospělosti vytváří úplné poškození a smrt jaterních buněk - cirhózy. V tomto případě by měla již pacientka dostávat léčbu na celý život, někdy je to dokonce indikací pro založení zdravotně postižené skupiny.

Prevence virového onemocnění jater může být pouze prostřednictvím prevence. Dnes jsou výborné a účinné vakcíny proti hepatitidě B a A. Pomáhají chránit tělo dítěte před nebezpečnými parenterálními infekcemi. Očkování proti hepatitidě B se začíná provádět již v nemocnici.Harmonogram očkování je přísně regulován a zařazen do Národního kalendáře.

Dr. Komarovsky vám poví o virové hepatitidě v dalším videu.