Angiopatie sítnice dítěte

Retinální angiopatie je organická patologie oka, která se projevuje lézemi fundusových cév. Tento stav nelze nazvat samostatnou nozologickou jednotkou, to znamená, že retinální angiopatie je patologií pozadí jakéhokoliv systémového onemocnění a projevuje se jako jeden z jejích symptomů. Často toto onemocnění postihuje děti, včetně novorozenců a kojenců.

Jaké jsou příčiny vzniku pediatrické angiopatie? Jaké jsou indikace včasného vývoje angiopatie? Jaké jsou metody diagnostiky a léčby retinální angiopatie u dětí? Všechny tyto otázky budou zodpovězeny naším článkem.

Patologie se vytváří v důsledku narušení procesu inervace fundu oka, které může být vyvoláno řadou systémových onemocnění, která poškozují velké a malé cévy. Přesněji řečeno, dochází k porušení normálního krevního oběhu a cévního tónu, což vede k výskytu jejich křečí nebo naopak kusy, a to zase vede k poškození struktury krevních cév.

Pokud nebráníte progresi symptomů této poruchy, může to mít za následek vážné porušení. pohledu nebo jeho absolutní ztrátu.

Imunita dítěte je v procesu formování, proto jsou děti více nakloněny výskytu různých nemocí způsobených exogenní (vnější) i endogenní (vnitřní) faktory. Dětská onemocnění mohou být zcela vyléčena a mohou se stát chronickými nebo zanechat nenapravitelné organické defekty. Docela časté závažné systémové onemocnění vyvolávají výskyt komorbidit. Angiopatie sítnice u dětí je právě spojena s těmito poruchami.

Patologické poškození struktury krevních cév sítnice je přístupné progresi, nepotřebuje však speciální korekci. Intenzivní léčba vyžaduje základní onemocnění, které bylo příčinou angiopatie. Pokud léčba bude včasné a poměrně účinnépak patologické vaskulární změny vyskytující se v fundu postupně vymizí. Je třeba také poznamenat, že celkový stav dětského cévního systému je velmi nestabilní a do značné míry závisí na jeho poloze v prostoru, jakož i na životním stylu dítěte a intenzitě fyzické námahy.

V závislosti na etiologických faktorech, které způsobily vznik angiopatie u dítěte, existuje několik druhů:

• Diabetik. Tato forma angiopatie je vlastní dětem s diabetem. Léčba této endokrinní poruchy u dětí může být poměrně obtížná, a proto může být léčba diabetické angiopatie také problematická.

• Hypertenzivní. Příčinou tohoto typu angiopatie je hypertenze. Trvalé zvýšení krevního tlaku je příčinou poškození cév v mnoha orgánech a tkáních těla (tzv. Cílové orgány).V důsledku hypertenze dochází k postupnému narušení krevního oběhu v orgánech zrakového aparátu, v důsledku čehož dochází k patologickým strukturálním změnám v důsledku nedostatečného trofismu a narušení normálního venózního odtoku.

• Hypotonický. Příčinou vzniku angiopatie je zde trvalé snížení krevního tlaku nebo hypotenze. Tento stav vede k tomu, že se snižuje tlak arteriálních cév a kapilár oční bulvy, v důsledku čehož se zvětšují.
• Mladistvý. Další název této formy angiopatie sítnice je Ilza nemoc. Zde jsou fundusové cévy (často žilní) ovlivněny zánětlivým procesem, v důsledku čehož se na sítnici vyskytují malá krvácení. Hrozba tohoto stavu spočívá ve skutečnosti, že sklovité tělo oka a sítnice jsou nahrazeny vláknitou tkání.

Juvenilní angiopatie - nejvýraznější typ destrukce celulózových cév, protože to může být provokativní faktor ve vývoji glaukomu (trvalé zvýšení nitroočního tlaku), šedého zákalu (zákal čočky) nebo odchlípení sítnice. Mechanismus vývoje a etiologie onemocnění není v současné době studován. Předpokládá se, že většina chlapců trpí Ilzovou chorobou.

Mezi hlavní příčiny vzniku retinální angiopatie u dětí identifikovat následující faktory:

• selhání mechanismu inervace cév, což vede ke snížení jejich tonusu;
• autoimunitní onemocnění;
• diabetes mellitus;
• mechanické poškození mozku, které vede ke zhoršení krevního oběhu;
• hypertenze;
• hypotenze;
• systémové nemoci krve;
• ischemické procesy v kardiovaskulárním systému;
• znakem struktury velkých a malých plavidel v důsledku dědičného faktoru.

Vzhledem k tomu, že retinální angiopatie není samostatná nozologická jednotka, onemocnění, které způsobuje vývoj patologických vaskulárních změn v fundu v oku, vyžaduje přesnou diagnózu. Hlavní diagnostická metoda pro retinální angiopatii je oftalmoskopie obou očí. Studie se zabývá studiem povrchové struktury fundu pomocí speciálního přístroje zvaného oftalmoskop.

Další způsob, jak diagnostikovat retinální angiopatii je fluorescenční angiografie fundusu. Podstata metody spočívá v udržování speciálního světelného kontrastního prostředku v cévách sítnice pro jejich jasnou vizualizaci. Používá se také k detekci angiopatie sítnice. elektroretinopatie - diagnostickou metodou, která umožňuje pozorovat porušení bioelektrické aktivity sítnice v důsledku zhoršení jejího trofismu.

Kromě těchto metod může oftalmolog objednat perimetrii, diagnostický test, který může určit zorné pole osoby.

Jak již bylo zmíněno, úspěch léčby této patologie závisí zcela na včasnosti a účinnosti léčby základního onemocnění, kterým je diabetes, hypotenze nebo různá poranění.

Všechny hlavní projevy onemocnění jsou spojeny s patologickými změnami ve struktuře cév fundus. Na tomto základě ošetřující lékař předepisuje léky, které mohou pozitivně ovlivnit lokální hemodynamiku. Lze také použít léky, které zabraňují agregaci (lepení destiček).

Obvykle se tyto skupiny léčiv nepoužívají k léčbě angiopatie u kojenců.Jakékoliv metody lékové terapie by měly být aplikovány pouze na základě doporučení ošetřujícího lékaře.

Kromě léků a fyzioterapeutických postupů zaměřených na boj s hlavním onemocněním je obvykle oftalmolog předepisován retinální angiopatií. léky pro lokální expozicikteré mají pozitivní vliv na krevní oběh v malých cévách a vitamínové komplexy. Mají všeobecný léčivý účinek na celý vizuální aparát.

Oční kapky jsou považovány za součást symptomatické léčby angiopatie, protože nevylučují základní příčinu onemocnění. Quinax - lék, jehož působení je zaměřeno na normalizaci metabolického metabolismu v tkáních oka. Má antioxidační účinek, zvyšuje transparentnost čočky.

Pokud konzervativní terapie nedávají žádoucí účinek, může být požádán ošetřující lékař chirurgické léčby vaskulární patologie fundusu. Hlavním kritériem pro volbu jedné nebo druhé metody léčby je věk dítěte, stupeň vaskulárních poruch a typ základního onemocnění.

Viz následující video, proč je diagnostikována angiopatie retinálních cév u dítěte.