Blepharitida u dětí

Termín "blefaritida" v oftalmologii se používá k označení zánětu očních víček. Toto onemocnění může být způsobeno řadou důvodů a má odlišný charakter. Blepharitida je často diagnostikována u dětí, včetně novorozenců a kojenců.

Podle charakteristického klinického obrazu a podmínek výskytu blefaritidy, oftalmologové existuje několik druhů:

• šupinatý nebo prostý. Projevuje se hyperemií a zvyšuje otok na okrajích očních víček. Charakteristickým rysem této formy blefaritidy je tvorba zvláštních šupin, což jsou částice desquamovaného glandulárního epitelu;
• ulcerativní. Zde je hnisavý zánětlivý proces, lokalizovaný ve vlasových folikulech řas. Patologie je charakterizována tvorbou vředů podél okraje víčka;

• Meibomian V této formě onemocnění produkují specifické mazové žlázy očních víček (meibomian) zvýšené množství sekrece tuku, zatímco jeho odtok zpomaluje, což způsobuje zablokování žlázy a v důsledku toho zvýšení jejího patologického růstu;
• Rosacea. Forma blefaritidy, která se vyznačuje výskytem malých šedivočervených uzlíků s pustulemi po staletí. Tyto příznaky lze také kombinovat s růžovým akné;
• demodectic Typicky je původcem této formy blefaritidy parazit - roztoč železa. Jeho stanoviště je mazové a meibomské žlázy očních víček, stejně jako vlasové folikuly. Malé děti trpí tímto onemocněním nejčastěji v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny.

Nejčastější příčinou zánětlivého procesu v tloušťce očních víček u dětí je nadměrná sekrece mazových žláz, která se nachází v tloušťce očních víček. Kapky vylučovaného materiálu se hromadí na okrajích očních víček a vytvářejí příznivé podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry.

Často seborrheická spojuje blefaritidu dermatitida. Tato podmínka se projevuje druh odloučení suché kůže na obličeji a pokožce hlavy. Může také existovat řada příznaků alergické reakce.

Příčiny zánětu očních víček u dětí se často stávají elementárním nedodržováním pravidel osobní hygieny, oční peeling, negramotné léčby funkčních zrakových poruch, chronické anémie různých etiologií, nedostatku vitamínů, zánětlivých onemocnění dutiny ústní a nosohltanu, chronických zánětlivých procesů v jedné z gastrointestinálních sekcí trakt.

Také blefaritida může být jedním ze známek přítomnosti infekce nebo helminthické invaze v těle dítěte.

Jedním z hlavních příznaků blefaritidy je vážné svědění očních víček. Rodiče si mohou všimnout, že dítě neustále škrábe oči, navzdory opakovaným požadavkům dospělých, aby to neudělali. Objektivně si můžete všimnout zarudnutí a otok okrajů očních víček, stejně jako konstantní trhání. Dítě se bude neustále stěžovat na těžké svědění nebo řekne, že v oku je skvrna.

Když šupinatá blefaritida v zóně růstu řas může vypadat jako vzhled malých šupin. Kůže pod nimi bude mít známky zánětu.

Pro ulcerózní formy onemocnění je charakteristická tvorba hnisavých krust na víčkách. Pokud se je dítě pokusí hřebenat, odstraní váhy spolu s řasami, a v místě, kde byla kůra, se objeví malý vřed, který může krvácet.

Kromě lokálních příznaků může mít dítě známky obecné malátnosti. Pokud mu není včas poskytnuta kvalifikovaná pomoc, může se nemoc později stát chronickou a negativně ovlivnit pohled dítě Zánětlivý proces se také může rozšířit do sousedních organických struktur a vyvolat výskyt závažnějších očních patologií.

Diagnózu provádí oftalmolog na základě subjektivních stížností dítěte, objektivního vyšetření očních víček, sběru anamnézy a detekce souvisejících onemocnění, jakož i výsledků laboratorních testů. Drženo paralelně visometrie a oční mikroskopie. Kromě toho může ošetřující lékař předepsat studii refrakčních schopností oka dítěte s cílem identifikovat možnou latentní formu hypermetropie (dalekozrakost), krátkozrakost (krátkozrakost) a astigmatismus.

Pokud má specialista podezření na dítě s demodekční blefaritidou, pak se dětské řasinky podrobí podrobné laboratorní analýze.

Pro potvrzení blefaritidy infekční povahy se provádí bakteriologický nátěr ze spojivky. Aby se vyvrátila nebo potvrdila helmintická invaze jako možná příčina vývoje onemocnění, zkoumá se vzorek výkalů dítěte pro červy.

Pokud dojde k chronické blefaritidě, která je doprovázena hypertrofií (patologickým růstem tkáně) okrajů očních víček, pak by měl být odborníkovi umožněn maligní novotvar v těle pacienta, jako je spinocelulární karcinom a karcinom bazálních buněk století. Pro potvrzení nebo popření této diagnózy je nutné provést biopsie následované histologickým vyšetřením biopsie.

Pro léčbu onemocnění pomocí moderních metod, které jsou nejefektivnější. Taktika léčby je vždy určena pouze oftalmologem. K tomu je nutné stanovit přesnou příčinu a formu onemocnění.

To je třeba si pamatovat léčba blefaritidy by neměla být omezena pouze na primární vysazení příznaků. Není možné svévolně přestat užívat léky bez předchozí konzultace s oftalmologem, aby nedošlo k vyvolání vzniku relapsů a přechodu nemoci na chronickou formu.

Během léčby může lékař vznést otázku vhodnosti použití nejen lokálních antibakteriálních látek, ale i obecné léčby antibiotiky. To je obvykle spojeno s výskytem abscesů (vláknité kapsle s hnisavým exsudátem). V tomto případě mohou být předepsány následující léky: oxacilin, ampicilin, sulbaktam, amoxicilin a další. Může to být také nezbytné chirurgické otevření abscesu.

V případě protrahovaného průběhu onemocnění se tetracyklinové tablety podávají orálně, přičemž léčba je obvykle 1-1,5 měsíce. Kromě hlavního terapeutického účinku - destrukce infekčního agens - je také možné zaznamenat jeho vliv na sekreční aktivitu meibomských žláz. Jakákoliv antibakteriální činidla se aplikují striktně na doporučení lékaře po předběžné identifikaci zdroje patogenu, a proto samo-léčba antibiotiky "slepě" s největší pravděpodobností nepřinese požadovaný výsledek.

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají v případě příznaků chronické blepharokonjunktivitidy neinfekční povahy. Nejčastěji se v této situaci předepisují drogy. indocollier nebo diclofenac.

Slavný pediatr Komarovsky v Rusku k tomuto tématu věnoval jeden ze svých programů.

Klíčem k úspěšné léčbě blefaritidy je striktní dodržování všech lékařských doporučení. Pamatujte neošetřovat nebo experimentovat s různými spornými metodami tradiční medicíny.

Jak víte, nejlepší lék na nemoc - jeho prevence. Hlavní věc - dodržování osobní hygieny.

Dětský oftalmolog se dozví o příčinách očního zánětu u dětí do jednoho roku v dalším videu.