Dalekozrakost u dětí

Hyperopie nebo hypermetropie je jeden typ refrakční chyby. Tato patologie se vyznačuje tím, že světelné paprsky procházející přes průhledné médium oka nejsou zaměřeny na sítnici, jak by se mělo vyskytovat ve zdravém oku, ale v rovině, která je za ním obvykle umístěna. Důsledkem takového porušení může být výrazné zhoršení schopnosti jasně rozlišit objekty, které jsou blízko očí.

Dospělí i děti velmi různého věku mohou trpět dalekozrakostí. Dětská hyperopie má vlastní klinický průběh a aplikaci terapeutických technik.

Oftalmologický termín „hypermetropie“ pochází z řeckých slov: hyper - „výše“, metron - „míra“ a ops - „oko“. Na tomto základě lze říci, že taková anomálie je druh rozporu mezi velikostí organických struktur oka a navzájem, což přirozeně znamená vytvoření řady perzistentních funkčních poruch.

Slabý stupeň hyperopie v dětství nemusí mít výrazné příznaky, které by významně ovlivnily vývoj dítěte, protože vzhledem k napětí ubytování je dostatečná úroveň zrakové ostrosti jak blízké, tak vzdálené.

V případě hypermetropie průměrného stupně dítě téměř bez námahy rozlišuje objekty, které jsou v dostatečné vzdálenosti od něj, ale zároveň může dojít k potížím při prohlížení objektů s úzkým odstupem. Může se jednat o rychlou únavu očí, bolesti hlavy (charakteristický znak hyperopie - bolest v oblasti nadočnicových oblouků), obraz může být zakalený a nejasný.

Vysoký stupeň hyperopie má klinicky výraznější projevy. Zde se zraková ostrost snižuje jak blízko, tak daleko. Všechny výše uvedené příznaky jsou dostatečným důvodem k obavám a okamžitě vyhledejte pomoc oftalmologa.

Je-li včas, dítě s vysokým stupněm vrozené hyperopie nepředepisují vhodnou léčbu, pak se s největší pravděpodobností bude vyvíjet strabismus. To je dáno tím, že dítě je nuceno neustále namáhat oční svaly, čímž redukuje oči na nos, aby bylo dosaženo jasnějšího vidění objektů, které jsou v těsné blízkosti.

Kromě funkčních defektů hyperopie u dítěte často vyvolává rozvoj zánětlivých oftalmologických onemocnění, jako jsou:

• blefaritida (zánět očních víček);
• zánět spojivek (zánět spojivky - sliznice oka);
• ječmen (zánět vlasového folikulu v průběhu století);
• chalazion (konsolidace v tloušťce očního víčka, spojená s patologickým nárůstem meibomské žlázy).

To je vysvětleno tím, že děti, které zažívají zrakovou únavu a pálení v očích, si často třesou ruce, často tam způsobují infekci. Statistiky ukazují, že téměř 90% dětí do 4 let má určitý stupeň hyperopie. Tento typ refrakční anomálie v tomto věku má přirozenou fyziologickou povahu.

Ve zdravém oku se světelné paprsky musí sbíhat do paprsku přesně na povrchu sítnice. Pouze pokud je tato podmínka dodržena, obraz, který vizuální analyzátor transformuje, nebude zkreslen.

S dalekozrakostí je trajektorie světelných paprsků taková, že podmíněně mohou „konvergovat“ pouze za povrch sítnice, takže dítě vidí objekty, které nejsou rozmazané. Pokud je jakékoli porušení refrakčních vlastností oka kompenzováno napětím ubytování, mluvíme o skryté hypermetropii. Pokud vizuální vada není přístupná korekci, pak se tento typ hyperopie nazývá zřejmý.

V závislosti na věkových limitech vzniku hypermetropie existuje několik hlavních forem:

• fyziologické dítě;
• vrozený;
• věku (presbyopie).

Existují také tři typy hyperopie podle stupně nezbytné korekce (hodnota korekčních čoček):

• nízký stupeň - pod +2 D;
• průměrný stupeň je pod +5 D;
• vysoký stupeň - nad +5 d.

Refrakce označuje schopnost optického aparátu oka, který se skládá z několika organických prvků, refrakce světelných paprsků. Stupeň lomu paprsků závisí na několika faktorech:

• úroveň zakřivení čočky nebo její schopnost měnit prostorovou polohu, zatímco mění směr světelných paprsků procházejících průhledným médiem oka;
• tvar rohovky, protože je také refrakčním médiem a ovlivňuje trajektorii světelných paprsků;
• vzdálenost mezi povrchem rohovky a čočkou;
• anterior-posterior velikost oční bulvy, což je vzdálenost od rohovky oka k tzv. žluté skvrně (oblast nejlepšího vidění), která se nachází na povrchu sítnice.

Můžeme tedy dojít k závěru, že jeho refrakční schopnost a anterior-posteriorní velikost oční bulvy mají rozhodující vliv na refrakci oka. Optické zařízení lidského oka má poměrně složitou strukturu, zahrnuje čočku, rohovku, vlhkost v komoře a sklovité tělo.

Světelný paprsek, který míří k sítnici, prochází řadou organických struktur oka, které mají výše uvedené vlastnosti lomu.

Tam je pojetí “fyziologické dalekozrakosti novorozenců”, který může dosáhnout od + 2D k + 4D. To je způsobeno nedostatečnou anteroposteriorní velikostí oční bulvy. Přítomnost hypermetropie + 4D u dětí indikuje fyziologickou zralost.

Zvýšení stupně hyperopie může být příznakem mikroftalmů nebo doprovázet jiné vrozené vady zrakového aparátu, například:

1. šedý zákal (zakalení čočky);
2. kolobomam (nedostatek části oka);
3. aniridia (nedostatek duhovky);
4. lenticonus (porušení tvaru čočky, ve které má kulový nebo kuželový tvar).

V procesu pěstování dítěte se mění velikost oční bulvy a proporce organických struktur oka k normálním hodnotám. Proto nejvíce často, hypermetropia je přeměněna na emmetropia ve věku 12-13 (normální refrakce).

Pokud z nějakého důvodu uvízne oční bulva dítěte v růstu, neodpovídá své věkové normě, pak se vytvoří hyperopie, pokud naopak v jejím vývoji dochází k nadměrnému rozvoji, pak vzniká krátkozrakost (krátkozrakost). Důvody, které vyvolávají zpoždění růstu oční bulvy, ještě nejsou zcela objasněny.

Také dalekozrakost může být výsledkem afakie - vrozeného nebo získaného patologického stavu oka, který je charakterizován úplnou nepřítomností čočky. Obvykle se tento jev projevuje jako výsledek chirurgického zákroku k odstranění čočky poškozené katarakty. Afakie může být také spojena se všemi druhy mechanických poranění oka nebo dislokací čočky.

Dalekozrakost u dětí může být zjištěna při vyšetření oftalmologem. Za prvé, zraková ostrost se stanoví pomocí visometrie. Tento typ výzkumu pro děti trpící dalekozrakostí je prováděn s použitím čoček plus. Také oční lékař je jmenován, aby provedl studii lomu dětského oka, lze ji provést dvěma způsoby: skiaskopií nebo refraktometrií.

Skiaskopie je objektivní metodou pro stanovení lomu oka. Tento typ diagnostiky se provádí speciálním zařízením - skiaskopem, kterým je zrcadlo s rukojetí, na obou stranách plochý a konvexní povrch. Přesná diagnostická data lze získat pouze s cykloplegií. (lékařská paralýza ubytování, dosažená implantováním do očních prostředků, které blokují aktivitu parasympatických nervů). Skiaskopie je vhodná pro studium refrakce u malých dětí, což je poměrně problematické provádět refraktometrii.

Léčba hyperopie může být buď konzervativní (korekce brýlí nebo kontaktu, léčba hardwaru, vizuální gymnastika, léčba léky, včetně léčby vitaminem a aplikace terapeutických očních kapek), nebo operace.

Pokud dítě nemá závažné stížnosti, povaha vidění není porušena a zraková ostrost dosahuje 0,9-1, pak v tomto případě není korekce zobrazena, a oftalmolog může čas od času doporučit, aby se oční cvičení s dítětem doma, aby se zabránilo rozvoji refrakčních anomálií. Kromě korekcí brýlí a kontaktů má přístrojová terapie a fyzioterapie dobrý terapeutický účinek.

Pediatr Komarovsky, známý v Rusku i v zahraničí, se ve svých diskusích více než jednou zabýval tématem dětské hyperopie.

Při provádění všech schůzek a dodržování pravidel pro korekci této refrakční anomálie, V dospívání může být vidění obnoveno zdravých ukazatelů.

Názor lékařů na léčbu dalekozrakosti u dětí se naučí z následujícího videa.

Děti pacientů s mírnou hyperopií sportování, které je charakterizováno periodickou změnou zaměření na vzdálené a blízké objekty, například fotbal, basketbal, tenis a podobně. Díky pravidelným sportovním aktivitám je možné nejen zlepšit akomodační schopnosti oka, ale také stimulovat intenzivní krevní oběh celého zrakového systému a okulomotorického aparátu, jakož i zabránit další tvorbě patologických změn v oční bulvě.

Rodiče, jejichž děti byly diagnostikovány mírná hyperopieJe třeba mít na paměti, že třídy tělesné výchovy pro dítě by měly mít určitá omezení, zejména pro atletická cvičení. Je lepší, když základní kurz školní tělesné výchovy bude doplněn speciálním cvičení, která posilují svalový systém oka. Tato otázka by však měla být podrobně projednána s oftalmologem na základě jeho doporučení upravit program tělesné výchovy dítěte.

Pro dětí s vysokým stupněm hyperopie Existuje řada omezení týkajících se možnosti vykonávat určité sporty. Například, oni jsou velmi odrazováni od hraní fotbalu, hraní nějakého druhu bojových umění nebo vzpírání, lyžování. To je způsobeno tím, že při běžném zatížení tohoto druhu je riziko úplné ztráty zraku velmi vysoké.Proto by děti trpící touto nemocí měly najít jiné koníčky pro sebe.

Děti s hyperopií, užitečné pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Po cestě můžete požádat dítě, aby zvážilo různé objekty, které jsou od něj vzdáleny. Tyto jednoduché akce, za předpokladu, že jsou pravidelně prováděny, pomohou posílit oční svaly a zlepšit zrakovou ostrost.

Poplatek za oči vykazuje vynikající terapeutický účinek pro všechny typy refrakčních vad u dětí.

Správné a systematické provádění těchto cvičení pomáhá zlepšit krevní oběh v krční páteři a v okulomotorickém svalovém systému, stejně jako trénovat akomodační schopnosti oka.

Tato cvičení pomohou zmírnit zrakovou únavu a znemožní další rozvoj zrakové anomálie, čímž pomáhají alespoň částečně léčit onemocnění.

• Cvičení se provádí se zavřenýma očima. Dítě by se mělo snažit uvolnit víčka. Připevněte dlaně k dětským očím, nebo, pokud je dost starý, požádejte ho, aby si zakryl oči rukama, ale netlačil je pevně na oči. V této pozici by měl strávit 2-3 minuty. To poskytuje odpočinek a relaxaci pro oči. Dále požádejte dítě, aby pohnulo očima v různých směrech, aniž by zvedlo víčka.
• Dítě by se mělo snažit představit si, že k nosu je připevněna tužka, která musí napsat své jméno do vzduchu nebo něco nakreslit.
• Pozvěte dítě, aby se postavilo, natáhlo ruce před sebe, roztáhlo prsty co nejširší a pokusilo se podívat se na předměty, které jsou v těchto mezerách. Za pár minut ji nechte se podívat na její prsty a podívat se na ně. Opakujte cvičení by mělo být nejméně 7 krát.

Oční oční lékař může individuálně absolvovat cvičení pro oči s přihlédnutím k věku dítěte a charakteristikám jeho zrakového postižení. Rozhodující roli zde hraje pravidelnost tříd a správnost cvičení.