Dětský zubní kaz
Každý rodič by si přál, aby zuby jeho dítěte byly silné a neubližované. Ve skutečnosti však asi 70% dětí trpí chorobami, jako je zubní kaz. V tomto případě se v polovině případů rodiče obracejí na zubaře, když jsou zuby velmi postižené nebo se objevují komplikace.
Důvody
Vzhled zubního kazu u dětí je spojen se současným vlivem několika faktorů, z nichž nejvýznamnější jsou:
- Špatná ústní hygiena. Pokud si dítě dostatečně nezajistí zuby, nebo ho vůbec nevyčistí, budou v zubech kousky jídla, ve kterých se bakterie aktivně chovají.
- Nadměrné množství sacharidů ve stravě. Sacharidy jsou používány dítětem jako zdroj výživy.
- Genetická predispozice.
- Nedostatek potravy z drobků, což vyžaduje intenzivní žvýkání. Kvůli tomuto žvýkání stoupá slinění, v důsledku čehož se zuby čistí přirozeně.
- Nedostatek vápníku a fluoridů v potravinách a vodě spotřebované dítětem.
- Z fyziologických důvodů je nízká odolnost zubních tkání u dětí vůči bakteriím, které způsobují kazy.
- Křivice, kvůli které je zubní tkáň zničena rychleji.
- Dlouhodobé použití pro lahve s jídlem a pitím. Zatímco dítě nasává jídlo, přetrvává na zubech po dlouhou dobu a pití kompotu nebo šťávy v noci provokuje poškození skloviny na předních zubech dítěte (takový zubní kaz se nazývá láhev).
- Malokluze
- Chronické infekce, díky kterým se snižuje odolnost těla vůči bakteriím.
- Nemoci matky při pokládání zubů plodu.
Příznaky a příznaky
Když se zubní kaz začíná vyvíjet pouze na zubech, vypadá to jako bílý (křídový) bod. Jiné symptomy v této rané fázi chybí. Jak nemoc postupuje, skvrny ztmavnou, v zubech se začnou tvořit dutiny. Z úst dítěte se objeví nepříjemný zápach Batolata se začínají stěžovat na bolest při žvýkání, stejně jako při konzumaci některých potravin (kyselá, sladká, velmi horká nebo studená).
Jak včas rozpoznat kazy?
Je těžké odhalit nemoc v raném stádiu, protože většina rodičů si nevšimne bílých skvrn na zubech dětí, a dokonce i zubař někdy potřebuje další metody k jejich identifikaci, například barvení zubů červeným nebo modrým barvivem (barví pouze infikovanou tkáň zubu).
Pokud si dítě již začalo stěžovat, že jeho zuby bolestí, návštěva zubní ordinace by měla být rychlá. Je však mnohem lepší, když odborník pravidelně kontroluje zuby drobků, dokud nezačnou bolet. Někdy si děti nestěžují na bolest, ale mohou na jedné straně žvýkat potraviny nebo kategoricky odmítat určité potraviny. To by mělo být také důvodem k tomu, aby se stomatologovi ukázaly drobky.
Druhy
V závislosti na hloubce poškození zubních tkání může být zubní kaz:
- Počáteční.V této fázi se tvoří bílá skvrna, ale není žádná bolest.
- Povrchní. Onemocnění se vztahuje pouze na sklovinu, léze mohou být lehké nebo tmavé a bolest se objevuje při konzumaci slaných, kyselých nebo sladkých potravin.
- Průměr. Proces se rozšiřuje na dentin, který je často doprovázen bolestí.
- Hluboko Infikovaná většina vnitřních tkání zubu.
Je-li zubní kaz zasažen dříve zdravým zubem, je takové onemocnění označováno jako primární a pokud se infekce vyvíjí pod náplní, diagnostikují se sekundární kazy. V závislosti na výskytu komplikací je zubní kaz nekomplikovaný a komplikovaný. Pokud vezmeme v úvahu aktivitu procesu, pak dekompenzujeme a subkompenzujeme, stejně jako kompenzovaný kaz, vynikneme.
Při zohlednění lokalizace onemocnění se dělí na následující typy:
- Cervikální kaz. Často se vyskytuje u dětí, které pokrývají oblast kolem krku mléčných zubů.
- Přibližné kazy. V této formě je ovlivněna horní část korunky. V dětství to může být planární, když je ovlivněn téměř celý žvýkací povrch molárů.
- Trhliny kazu. Onemocnění proniká mezi zuby.
Bolí zuby během zubního kazu?
Pokud se onemocnění právě začalo vyvíjet, dítě nebude mít bolestivé pocity. Mnoho dětí nemá žádnou bolest ani při hlubokém poškození zubních tkání. Poměrně často se bolestivé pocity objevují pouze s určitým účinkem, například pokud je zubní kaz povrchní, může se při konzumaci sladkostí nebo kyselého produktu objevit bolest.
Když se zubní kaz stává průměrem, dochází k krátkodobé bolesti při studeném nebo horkém jídle. Pokud infekce pronikne hluboko, spojí se všechny tyto podněty i mechanicky. Pak se při žvýkání objeví bolesti.
Musím léčit?
Spory o potřebě léčit zubní kaz na dětské zuby nedávají smysl, protože odpověď je pouze jedna - je nutné léčit zuby. A tady je důvod, proč:
- Infekce bez léčby může jít tak hluboko, že budou trpět budoucí trvalé zuby.
- Pokud v důsledku zubního kazu vypadne zub dopředu, ostatní zuby se budou pohybovat, což může vést k problémům s kousnutím a zakřivenému uspořádání trvalých zubů.
- Zubní kaz může být komplikovaný a takové komplikace vyžadují urgentní léčbu a často také končí extrakcí zubů.
- Nepřítomnost několika zubů brání tomu, aby dítě správně žvýkalo jídlo, což má za následek utrpení trávicího traktu dítěte.
- Zub s kazem je zdrojem infekce v těle dítěte, což snižuje jeho odolnost vůči chorobám.
Komplikace zubního kazu
Nejčastěji u dětí s kazem na mléčných zubech dochází:
- Pulpitis Léze se táhne hluboko do měkkých tkání zubu, nazývaných buničina. Dítě si stěžuje na ostré bolesti zubů a na citlivost na sladkosti, teplé a studené pokrmy. Při žvýkání a během spánku se může objevit bolest.
- Periodontitida Infekce přechází do tkání pod zubem, včetně kostní tkáně. Dítě trpí silnou bolestí, má horečku a otoky obličeje, tzv. Tok.
Další informace o způsobu zpracování zubního kazu naleznete v následujícím videu.
Metody zpracování
Jaké látky chrání zuby?
Pokud byla choroba zjištěna v rané fázi, cvičení nebude nutné. V nejjednodušších případech se používá remineralizace, při které se z zubů odstraní plaky, načež se zuby potáhnou speciální sloučeninou bohatou na vápník, fluor a fosfor. Toto složení pomáhá obnovit integritu skloviny a je chráněno před škodlivými vnějšími vlivy.
Jedna aplikace chrání zuby po dobu asi šesti měsíců a poté se postup opakuje.Tato léčba je široce používána pro povrchové kazy. Skvrna sama se zpravidla neodstraní, ale její velikost a závažnost se sníží. Remineralizace bude také pomáhat v situacích, kdy je pro lékaře obtížné určit, zda dítě začalo zubní kaz nebo zubní sklovina ještě není zcela mineralizovaná.
Druhou běžnou metodou používanou u dětí je stříbření. Po čištění zubu je potažen stříbrným nátěrem, aby se vytvořil ochranný film a baktericidní účinek. Procedura se opakuje po šesti měsících, ale má významný mínus - ošetřené zuby ztmavnou a zůstanou tmavé, dokud nevypadnou.
Dalšími bezkontaktními metodami používanými v léčbě dětského zubního kazu jsou laserová terapie (pomáhá odstranit postižené oblasti skloviny), ozonová terapie (používá se k dezinfekci zubu) a rozpouštění infikovaných zubních tkání speciálními chemikáliemi.
Plnění a anestezie
V situaci, kdy zubní kaz udeřil zuby dostatečně hluboko, je nemožné bez plnění. Vrták se používá k drcení infikovaných tkání ze zubu a anestézie je nutná pouze tehdy, když je dřeň odstraněna. Často je však lokální a představuje aplikaci anestetického gelu, po kterém je dítěti podávána injekce. Pokud dítě kategoricky odmítá zubní péči, platí oxidu dusného nebo celkovou anestézii.
Dusík vdechovaný dítětem skrze masku uvolňuje dítě, odstraňuje strach a někdy se vrhá do spánku, ale tento lék narkotizuje, proto bude dítěti navíc podána injekce. Obecná anestézie při léčbě zubů postižených zubním kazem se používá jen zřídka, zejména u komplikací, vícečetného zubního kazu a neschopnosti přesvědčit dítě k léčbě zubů. V tomto případě má taková anestézie vlastní kontraindikace, proto je dítě nejprve vyšetřeno pediatrem.
Když se vyčistí dutina, dítě je instalováno těsnění, které může být dočasné (s lékem) nebo trvalé (trvanlivé). Nejčastěji se nyní používají látky, které rychle zpevňují působením světla. Často používané a barevné výplně, které děti mají rádi. Při komplikacích zubního kazu se zpravidla odstraňují mléčné zuby.
Co když se dítě bojí lékařů?
Bohužel, ne všichni dětští zubní lékaři mají správný přístup k léčbě dětí, takže první návštěvy u lékaře mohou být vzpomínky na drobky, jako na něco hrozné a bolestivé. V tomto případě musíte dávat pozor na drobek přestal se bát zubaře.
Pečlivě vyberte kliniku pro recenze a jít s dítětem na turné. Nechte dítě při první návštěvě vše zkontrolovat. Řekněte svému dítěti, proč potřebuje léčbu a jak bude prováděna. Pokud přesvědčení nepomůže, budete muset uchýlit k celkové anestezii.
Stanovisko Komarovsky
Slavný pediatr se řadí mezi hlavní provokativní faktory dětského zubního kazu nejen nadbytkem sladkostí ve stravě a genetickou predispozicí, ale také vysycháním slin. Vzhledem k nedostatečnému zvlhčování vzduchu se podle Komarovského začnou sliny v ústech dítěte vysychat a ztrácí své ochranné vlastnosti. Výsledkem může být aktivace bakterií způsobujících kazy.
Proto populární lékař trvá na tom, že rodiče monitorují vnitřní mikroklima a zbytečně nepoškozují dítě. Kromě toho Komarovsky uznává velký význam ústní hygieny, a pokud se zuby již začaly zhoršovat, známý lékař radí neprodleně jít k specialistovi - dětskému zubnímu lékaři.
Prevence
Hlavním způsobem, jak zabránit zubním kazům u dětí prvních let života, je naučit drobky, jak se správně starat o zuby. Čištění by mělo být prováděno dvakrát denně od okamžiku prvního řezu zubu.
Matka může čistit zuby až jeden rok pomocí silikonového kartáče, který se vejde na prst. Děti starší než jeden rok musí ukázat, jak si správně vyčistit zuby, což tento postup promění v zajímavou hru. Dostanou kartáček a od 2 let začnou používat dětskou pastu.
Kromě toho se snaží snížit dopad dalších faktorů, které vyvolávají kazy. Například drobky ve stravě zahrnují tvrdou zeleninu a ovoce, které pomáhají mechanicky čistit zuby a omezují množství sladké. V noci používejte k pití pouze čistou vodu.
V dalším videu vám populární lékař Komarovsky řekne, jak se správně starat o ústní dutinu dítěte, aby se předešlo možným zubním problémům.