Hvilke værdier af hæmoglobin hos gravide anses for at være normen og hvad skal man gøre i tilfælde af afvigelser?

Indholdet

Blodprøver under graviditet gentages. De er nødvendige for at identificere patologier i de tidligste stadier af både den forventede mor og hendes baby. En af de vigtige indikatorer i blodet er hæmoglobinniveau.

Hvad er det?

Komplet blodtal - en meget vigtig undersøgelse, som udføres under fødslen. Dens præstation i første trimester kan afvige væsentligt fra dem i tredje trimester af graviditeten. Disse forskelle skyldes de fysiologiske egenskaber ved fostrets udvikling. Som babyen vokser, har den brug for meget mere ilt.

Hæmoglobin er et specielt blodprotein. Det er placeret inde i de særlige blodlegemer - røde blodlegemer. Hæmoglobinet indeholder jern og den organiske del. Denne struktur gør det muligt for disse proteinpartikler at bære ilt til alle celler i de indre organer hos både moderen og hendes baby.

Til gennemførelse af alle vitale processer i børns krop kræver næringsstoffer. Oxygen er en naturlig katalysator for næsten alle reaktioner, der forekommer hvert sekund i cellerne i alle indre organer. Den aktive vækst og udvikling af fostrets kroppssystemer fører til, at behovet for disse stoffer stiger mange gange.

Fraværet eller utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til celler i en udviklende baby kan føre til udvikling af en meget farlig tilstand - hypoxi. Denne patologi tillader ikke barnet at vokse og udvikle sig fuldt ud i livmoderen. Hvis denne tilstand ikke korrigeres i tide, kan den føre til dannelsen af ​​forskellige intrauterinpatologier i fosteret.

Læger bemærke, at der kan være flere hæmoglobinsprøjt under hele graviditeten. Graden af ​​deres sværhedsgrad afhænger i vid udstrækning af den fremtidige mødes oprindelige tilstand. Hvis en kvinde havde blodforstyrrelser eller anæmi før graviditeten, så kan sådanne manifestationer være mest udtalte. I dette tilfælde kan der kræves intervention fra specialister.

Jern er et vigtigt element, der er indeholdt i hæmoglobin. Dette stof er nødvendigt til gennemførelse af mange redox reaktioner i kroppen. At opretholde god funktion kræver, at koncentrationen af ​​jern i blodet ligger i det normale område. En stigning eller nedsættelse af niveauet af dette stof i blodet fører til udviklingen af ​​forskellige patologier.

Jernstandarder afhænger af alder. Således er dets normale værdier hos børn og gravide lidt højere end hos middelaldrende mænd. Behovet for jern stiger markant i perioder med aktiv vækst og udvikling. Samtidig øges brugen af ​​dette stof betydeligt.

Jern syntetiseres ikke i menneskekroppen. For at opretholde sin konstante normale koncentration kræver den regelmæssig strømning udefra. Hertil kommer, at fremtidige moms læger skriver ud en særlig kost, der omfatter fødevarer rig på dette stof. Eventuelle fejl i sådan medicinsk ernæring vil kun øge de negative manifestationer.

Niveauet af hæmoglobin i forskellige perioder med udvikling af foster er anderledes. For at kunne identificere nye sygdomme i rette tid har lægerne oprettet særlige laboratoriekriterier. De giver dig mulighed for at adskille normen fra patologi.

Det er vigtigt at bemærke, at hæmoglobin kun bestemmes i blodet. I urin og andre biologiske væsker undersøges denne indikator ikke.

Sådanne laboratoriekriterier udarbejdes for hver periode og uge af graviditeten. Disse tabeller anvendes af læger af forskellige specialiteter, der observerer gravide kvinder. Hemoglobin viser dem sværhedsgraden af ​​forskellige funktionsforstyrrelser, der dannes under forskellige graviditetsperioder.

Normer hos gravide kvinder

Obstetrikere og praktiserende læger bemærker, at det er meget vigtigt at evaluere hæmoglobinværdier i blodet i hele graviditetsperioden. Eventuelle afvigelser fra normen bør være en vigtig grund til et mere avanceret kompleks af diagnostik. Udtalte mangel eller forøgelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet - dette er indikationen for henvisning til en høring med en hæmatolog.

Normale værdier af disse proteinmolekyler i blodet er i høj grad afhængige af den obstetriske svangerskabsalder. Det måles i uger. I betragtning af fødselsperioden er hele graviditetsperioden opdelt i 3 trimestere. I hver af dem i 12 uger. Denne division bruges af læger af alle specialiteter, når de arbejder med gravide kvinder.

Første trimester

Denne periode omfatter de første tolv uger. Denne periode er meget vigtig for den kommende baby. Det er i første trimester, at barnet danner alle vitale organer og systemer. Læger kalder denne proces organogenese.

Betydningen af ​​denne periode kan ikke overvurderes. I fremtiden afgør han som regel, hvor godt alle indre organer har udviklet sig i en baby. Mange genetiske sygdomme eller kromosomale defekter kan forekomme på dette tidspunkt.

En ændring i hæmoglobinkoncentrationen i moderens blod i denne periode kan føre til dannelse af forskellige intrauterin udviklingsfejl i barnet. Det er derfor i den første trimester af graviditeten, at den fremtidige mor kan tage et komplet blodantal ofte nok.

For optimal vækst og udvikling af embryoen i denne periode kræves et komplet udvalg af næringsstoffer, ilt og sporstoffer. Om denne forventede mor bør helt sikkert huske. Overholdelse af anbefalinger fra lægen og korrekt ernæring - et løfte om det normale forløb af graviditetens første trimester.

På nuværende tidspunkt er normale hæmoglobinværdier i blodet indikatorer fra 112 til 159 g / liter. Eventuelle afvigelser fra normen skal nødvendigvis være årsagen til at udføre et udvidet diagnostisk kompleks. I dette tilfælde må den forventende mor muligvis passere yderligere biokemiske test og gennemgå en ultralyd. Alle disse undersøgelser vil blive tildelt en gravid kvinde af hendes fødselslæge og en alment praktiserende læge.

I den anden

Denne graviditetstid er også meget vigtig. Det varer op til 28 fødselsperioder. På dette tidspunkt fortsætter babyen aktivt med at vokse og udvikle sig i moderens mave. Hans hjerte har slået i lang tid. I midten af ​​anden trimester kan den fremtidige mor føle, at hendes baby begynder at skubbe.

Omkredsen af ​​den "gravide" mave fortsætter med at vokse. Dette er et meget vigtigt og godt tegn, der indikerer, at barnet vokser og udvikler sig. For at overvåge føtal intrauterin udvikling på dette stadium foreskriver læger også fremtidige moms at gennemgå generelle blodprøver, hvor man vurderer hæmoglobinværdier.

Aktivt udviklende baby kræver mere ilt. Dette fører til, at Normale hæmoglobinværdier i denne graviditetsperiode begynder at falde. Dette er en funktionel norm. Normale værdier betragter koncentrationen 108-144 g / liter.

Erfarne teknikere bestemmer niveauet af hæmoglobin i blodet "ved øjet". Dette er muligt, når du donerer blod til en generel analyse. Hvis hæmoglobinkoncentrationen bliver for lav, ser blodet meget væske ud. Stigningen i blodplasmaet af dette stof fører til dets betydelige koncentration og i nogle tilfælde bidrager endog til trombose.

I den tredje

Denne svangerskabsperiode begynder fra den 29. fødselsuge. Dette er den sidste fase i at bære en baby og en slags forberedelse til fødsel. Under normal graviditet er det kun nødvendigt at kontrollere hæmoglobinniveauet i blodet. Hvis lægerne afslørede nogle patologier i de tidligere trimestere, kan det være nødvendigt at afprøve oftere.

Ved den sidste fase af at bære en baby er hæmoglobinkoncentrationen i den kvindelige krop 110-139 g / liter. Efterfølgende vil disse normer være omtrent det samme efter fødslen. Hos en nyfødt baby ændres hæmoglobinværdierne i blodet månedligt i det første år af livet.

Med graviditetens patologiske forløb i denne graviditetsperiode er indikatorerne for denne proteinkomponent som regel ofte lave. Højt hæmoglobin i tredje trimester er stadig meget mindre almindeligt. Hvis den fremtidige mama har diabetes, så vil hun ofte, udover en ændret jernkoncentration, have forøget glyceret hæmoglobin.

Nedenfor er en sammenfattende tabel over normale hæmoglobinværdier i blodet i uge af graviditeten:

Drægtigheds varighed (uge)

12

16

20

24

28

32

36

40

hæmoglobin,

gennemsnitsværdier

(g / liter)

109

110

111

113

105

106

107

108

104

105

106

105

106

106

107

110

114

115

116

117

118

119

Årsager til opdræt

Ikke altid øges blod hæmoglobin i patologier. Interessant nok er de fremtidige moms, som bor i høje bjerge, en fysiologisk høj koncentration af hæmoglobin i blodet. Denne funktion skyldes tilstedeværelsen af ​​en stor mængde ilt opløst i luften.

Fremtidige mumier, der lever i økologisk rene steder, kan også have et lidt forøget niveau af hæmoglobin i blodet. Hvis der ikke er andre ændringer i blodet, så skal du ikke bekymre dig om det. Efter barnets fødsel normaliseres disse indikatorer.

En signifikant stigning i hæmoglobin i en gravid kvindes blod er som regel en manifestation af patologi. Udviklingen af ​​en sådan situation fører i de fleste tilfælde til mangelfulde tilstande for vitaminerne B9 og B12. Disse stoffer er nødvendige for mange hæmatopoietiske reaktioner, som udvikler sig i fremtidens mor og hendes baby.

Forhøjet hæmoglobin kan være en manifestation af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen i en gravid kvinde. Det sker ofte, at før den graviditet, ved den forventende mor ikke engang, at hun har sådanne patologier. Mange af sygdommene vises ikke stærkt nok og har "slettet" symptomer.

Sygdomme i urinvejene og nyrerne kan forårsage en stigning i blodet af hæmoglobin i den fremtidige mor. I dette tilfælde kræves der et yderligere kompleks af diagnostik. Generel analyse af urin, og i nogle situationer, og bacposev vil hjælpe lægerne til at etablere den korrekte diagnose. For at afklare patologien kan det også være nødvendigt med en ultralyd.

I nogle situationer er en stigning i hæmoglobin en familiefunktion. I dette tilfælde det er vigtigt at præcisere, om sådanne begivenheder har været tæt på familiemedlemmer. Nogle genetiske sygdomme ledsages også af hævede blodniveauer af hæmoglobin. Det skal dog bemærkes, at et forhøjet niveau af hæmoglobin i dette tilfælde registreres hos en kvinde før graviditet.

En stigning i hæmoglobin under graviditeten er et meget ugunstigt symptom, der kræver obligatorisk høring af en læge. Normalt ordineres behandling, når koncentrationen i dette stofs blod er over 160 g / liter.

Høje hæmoglobinniveauer er meget farlige.især over en lang periode. De kan føre til en stigning i blodpropper.

Hvorfor går ned?

Læger identificere flere årsager, der bidrager til udviklingen af ​​en anæmisk tilstand. Anæmi er en patologi, hvor koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet er signifikant reduceret. Disse patologiske forhold kan være meget forskellige. Hos gravide kvinder, den mest almindelige jernmangel anæmi.

Nedenfor er en tabel over anemiske tilstande af sværhedsgrad:

Alvorlighed af anæmi

let

Central

Vægt

Hæmoglobin, gennemsnitsværdier (g / liter)

90, 92, 94, 95, 96, 97, 98, 100, 101, 102, 103,106,109.

76, 80, 86, 87, 89

50, 56, 60, 68

Læger konstaterer, at de fleste tilfælde af anæmi udvikler sig efter 26-27 uger af svangerskabet. Tilstedeværelsen af ​​anæmi er indikeret, når de opnåede tal er under den nedre grænse for den etablerede norm.

For at etablere en specifik klinisk variant af den fremtidige moders anemiske tilstand kan læger ordinere hjælpestests. Normalt indbefatter de bestemmelse af serum jern, ferritin og andre laboratorieparametre.

Læger bruger flere klassifikationer til at vurdere graden af ​​anæmi. Når koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet fra 90 til 110 g / liter anemisk tilstand er mild. Den gennemsnitlige graden af ​​forstyrrelse er kendetegnet ved et fald i denne indikator under 89, men overstiger stadig 70 g / liter. En lavere koncentration indikerer udviklingen af ​​en alvorlig anæmisk tilstand.

En række årsager kan føre til udviklingen af ​​sådanne patologier. De hyppigst forekommende er reduktionen af ​​inkrementeret jern. I dette tilfælde kommer makroen ikke nok i mad. Ofte manifesterer denne tilstand sig i fremtidige moms, der er på en vegetarisk kost.

I første halvdel af graviditeten fører toksikoen til udvikling af en anæmisk tilstand. De farligste kliniske muligheder, ledsaget af alvorlig gentagen opkastning. Denne tilstand fører til et fald i volumenet af cirkulerende væske, hvilket bidrager til udviklingen af ​​en anæmisk tilstand.

At tage visse typer af stoffer er også en startårsag, der fører til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Især ofte forekommer sådanne situationer ved langvarig brug af stoffer under graviditeten.

Immunsuppressive og anticancer-lægemidler kan føre til et fald i hæmoglobinniveauer. De søges af strenge medicinske grunde.

Sygdomme i mave og tarme kan også føre til en anemisk tilstand i den forventende mor. Ulcerative defekter og erosiv colitis, der forekommer med udvikling af kliniske symptomer, kan føre til et markant fald i blodjern. Disse forhold er yderst ugunstige, især under graviditeten. Behandle dem skal stadig stille før graviditet.

Optimal tarmfunktion er meget vigtig. Det giver absorption af alle næringsstoffer, og hjælper også med at opretholde mikroorganismer og vitaminer i kroppen. Dysbakteriose eller irritabel tarmsyndrom er en fælles patologi, hvor anemiske tilstande manifesteres. Som regel er sværhedsgraden af ​​funktionelle lidelser i dette tilfælde mild.

Konstant udmattende stress kan også føre til et fald i hæmoglobin i blodet. De farligste langvarige stresseffekter. Dette bidrager til en stærk spasme i blodkarrene, som kun har en skærpende effekt på udviklingen af ​​anemisk tilstand.

Flere graviditet - En fælles situation, hvor en anemisk tilstand udvikler sig.Spiser op i livmoderen, spiser babyer store mængder næringsstoffer. Dette fører uundgåeligt til udviklingen af ​​anæmi hos en gravid kvinde. For at kompensere for denne tilstand anbefaler lægerne stærkt, at de forventede mødre, der bærer tvillinger eller tripletter, regelmæssigt tager multivitaminpræparater.

En anden meget interessant årsag, der fører til udviklingen af ​​den anemiske tilstand i den forventede mor, er tidligere nylige arbejdskraft. Obstetrikere og gynækologer bemærker, at hvis en kvinde har en anden graviditet et år efter fødslen af ​​sin første baby, øges risikoen for at udvikle en anæmisk tilstand flere gange. Typisk er denne patologi normaliseret umiddelbart efter fødslen.

symptomer

Med et markant fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet har den fremtidige mamma særlige symptomer. I begyndelsen er deres grad af manifestation ubetydelig. Når hæmoglobinkoncentrationen i blodet falder, begynder negative symptomer at udvikle sig.

For det første føles den fremtidige mor kun en lille generel svaghed. Hun har ofte tendens til at sove. Patologisk døsighed på samme tid plager mere i første halvdel af dagen. Med udviklingen af ​​anæmi har en gravid kvinde en følelse af mangel på luft. I nogle tilfælde er søvn forstyrret. Dette symptom er normalt alvorligt. søvnløshed.

Tolerance til motion er også signifikant reduceret. Mødre, der lider af anæmi i graviditetens tredje trimester, er det meget sværere at udføre selv de sædvanlige husholdningsbelastninger. Klatring af trappen til flere spændinger kan også forårsage åndenød. Dette symptom udvikler sig markant med hver efterfølgende uge af graviditeten.

Kvinder, der lider af anæmi, ganske ofte klager over hovedpine. Normalt er det af moderat intensitet. Med en signifikant reduktion i hæmoglobin øges intensiteten af ​​hovedpine betydeligt. Også gravide kvinder kan klage over udseendet af svær svimmelhed.

Afføring på afføring er et andet karakteristisk symptom, der opstår i en anæmisk tilstand. En gravid kvinde bliver forstoppet. Abdominal ømhed er også et hyppigt symptom, der opstår i denne tilstand.

Med et markant fald i hæmoglobin ændres udseendet kraftigt. Huden bliver meget blek. Slimhinderne i læberne og området af den nasolabiale trekant bliver blå og erhverver en blålig farve. I nogle tilfælde bliver huden grå og "jordisk" i udseende.

Håret begynder at falde ud dårligt. Negle på samme tid bliver meget sprød og stærkt eksfolieret. Den kommende mor har "mærkelige" spisevaner. Gravide kvinder ønsker at spise kridt eller de er trukket til uforenelige kombinationer af produkter.

Hvordan normaliseres?

For at normalisere denne indikator i blodet gør lægerne et sæt anbefalinger. Det omfatter ikke kun recepten af ​​lægemidler eller multivitaminpræparater, men også generelle tips om, hvordan man følger det daglige regime og optimerer ernæringen.

Følg anbefalingerne fra den fremtidige mor, der lider af anæmi, bør være dagligt. Eventuelle undladelser kan forværre situationen. Det skal huskes, at faldet i hæmoglobin er yderst ugunstigt for fosteret.

Stor fald i koncentrationen kan endda føre til udvikling af farlige livstruende forhold for den fremtidige babyder i sidste ende vil forårsage et spontant abort.

Terapeuter behandler behandling af anæmi under graviditet. Det er disse specialister, som skal identificere årsagen til udviklingen af ​​denne patologiske tilstand og foreskrive komplekset af nødvendig behandling. Hvis denne situation er opstået på grund af hæmatologiske patologier, så involverer disse specialister hæmatologer. Fælles observation hjælper med at opnå bedre resultater.

Hæmoglobinniveauer bør overvåges i hele graviditetsperioden.Selv efter den foreskrevne behandling er det nødvendigt at overvåge udviklingen af ​​denne tilstand.

Hvis der ikke iagttages positive resultater i forhold til terapi, så er det i dette tilfælde nødvendigt Obligatorisk lægehøring. På det vil eksperter træffe en kollegial beslutning om, hvordan man justerer terapien hos en bestemt patient.

Lægemiddelfrie metoder

Ændringer i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet - en væsentlig grund til alvorligt at gennemgå dagens tilstand. Det optimale arbejde i kroppen er umuligt uden kvalitets søvn. Under en sådan hvile er den gravide kvindelige krop belastet med energi, og nervesystemet er fuldt udhvilet.

Søvnforventende mor er værd ikke mindre end 8-9 timer. Det er bedre at ventilere rummet før sengetid for bedre søvn. Hvis du har svært ved at falde i søvn, kan du bruge en særlig teknik - brug en aromatisk lampe med tilsætning af et par dråber lavendelolie. Dette stof har en god beroligende virkning på nervesystemet og forbedrer søvn.

Begrænsningen af ​​enhver fysisk aktivitet er et meget vigtigt princip, der bør anvendes i hele graviditetsperioden. Det skal med det samme bemærkes, at alle tre trimester ikke skal ligge i en vandret position. Det er nødvendigt at vælge kun de belastninger, der ikke forårsager alvorlig åndenød eller hjertebanken.

I de senere stadier af graviditeten er der en kort pause mellem at begå en handling. For dette nok 10-20 minutter. Alternerende belastninger - den bedste måde at træne på kroppen og øget træningstolerance.

Det bedste Motion for gravide i 3. trimester graviditet - gå i frisk luft. Tempoet i gangen skal være moderat. Løb er ikke det bedste valg af fysiske øvelser, mens du bærer en baby. Læger eliminerer jogging fremtidige moms, der bærer tvillinger eller bliver gravide som følge af IVF.

Under graviditet, forventende mødre forbudt at være nervøs. Denne enkle, men meget effektive regel bliver ofte glemt, men forgæves! Det optimale arbejde i den fremtidige moders nervesystem tillader fuld udvikling og dannelse af hendes babyers nerveceller.

Konstant stress fører til nedsat blodforsyning og fostrets innervering, hvilket påvirker dets prænatale udvikling negativt.

diæt

Korrekt ernæring under graviditeten spiller en central rolle, især i tilfælde af anæmisk jernmangel. For at kompensere for hæmoglobin i blodet, bør fødevarer, der er rig på jern, indgå i den forventede moders kost. De bør indtages dagligt. Hvis den fremtidige mor havde en anemisk tilstand før graviditet eller opstod i de tidlige stadier af at bære en baby, så skal du i dette tilfælde spise jernholdige fødevarer gennem graviditeten.

Når anæmi opdages, læger lægerne specielle anbefalinger til den gravide kvinde til ernæring. De omfatter alle større produkter som "hæver" hæmoglobin i blodet. Nogle af disse anbefalinger indeholder endda en eksemplarisk daglig menu. Dette er meget bekvemt, da den fremtidige mamma kan skabe sig selv sin egen kost og bruge dem som et godt eksempel.

For at normalisere hæmoglobin bør gravide spise enhver form for rødt kød. I dette produkt er koncentrationen af ​​jern maksimal. Mad fremstillet af magert oksekød, svinekød eller spil vil være en glimrende mulighed i menuen for en anemisk patient.

Små koncentrationer af jern findes også i nødder, rødder, bær, nogle typer frugter og grøntsager. I marine fisk er jernindholdet meget mindre end i rødt kød. For bedre assimilering anbefaler læger, at du helt sikkert bruger nok frugt.De indeholder en stor mængde ascorbinsyre, der er nødvendig for assimileringen af ​​denne makrocell.

Korn er en god side skål, der kan tilsættes til rødt kød. De indeholder også jern, men i lavere koncentration. Som byg garniture fint byg gryn, bælgfrugter (især linser), boghvede.

Forventende mødre, der ønsker at normalisere hæmoglobinniveauer i deres kroppe, må ikke misbruge sort te.

Eksperter har fundet ud af, at dette produkt indeholder en hel del forskellige biologisk aktive stoffer, der hæmmer jernabsorptionen. Det er bedre at erstatte dette produkt med frugtdrikke eller urteinfusioner, der er tilberedt hjemme. Forskellige compotes brygget af frugt og bær er også fremragende.

Forskere har fundet ud af, at den bedste dessert til forventede mødre, der lider af jernmangel, er et par fed hvidløg af bitter chokolade. Dette produkt indeholder jern såvel som naturlige endorfiner. En sådan delikatesse forbedrer ikke kun humør og hæmoglobin, men har også en positiv virkning på huden. Det skal huskes, at dette produkt ikke bør bruges af kvinder med forskellige typer fødevareallergier.

Lægemiddelterapi

Ændring af koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet på grund af utilstrækkelig indtagelse af vitaminer kræver obligatorisk udnævnelse af multivitaminkomplekser. De vælges individuelt for hver patient. Inden der ordineres sådanne lægemidler, skal der tages hensyn til dets alder, samtidige sygdomme og graviditetens art.

Multivitaminpræparater er normalt ordineret til regelmæssig brug. Disse midler tages 1-2 gange om dagen. Den første overvågning af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling udføres normalt efter nogle få uger. Denne gang er det nødvendigt at kompensere for hæmoglobin i blodet og normalisere dets præstation.

Hvis nogen kroniske sygdomme hos moderen har ført til udviklingen af ​​anemisk tilstand, er i dette tilfælde receptpligtig medicin nødvendig. De udledes af strenge medicinske grunde for ikke at skade fosteret.

Der vælges midler, der ikke har teratogene virkninger (ikke fører til udvikling af intrauterin patologier).

I tilfælde af en anæmisk tilstand af mild eller moderat sværhedsgrad anbefales oral medicin. Tyngre former for anemiske tilstande behandles allerede ved udnævnelsen af ​​injektionsformer. Sådan behandling udføres på hospitalet.

Indikationen til hospitalsindlæggelse er normalt behovet for at kompensere for stærk funktionssvigt. Afvisning af sådan behandling for alvorlig anæmi kan føre til meget negative konsekvenser for både den forventede mor og hendes baby.

Hvordan man øger hæmoglobin under graviditet, se følgende video.

Find ud af, hvad der sker med mor og baby hver uge af graviditeten.
Oplysninger til reference. Må ikke selvmedicinere. Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge.

graviditet

udvikling

sundhed