Analyse af blodglukose hos gravide kvinder: normer og årsager til afvigelser

At opretholde en optimal sukkerkoncentration i perioden med at bære en baby er meget vigtigt. Det er nødvendigt for aktiv vækst og fuld udvikling af fosteret. For at bestemme sukkerniveauet i den fremtidige moms blod og anvende blodprøver.

Constancy af sukker i kroppen opretholdes ved hjælp af ganske få hormoner. Basen af ​​disse er insulin. Det er produceret af særlige celler i bugspytkirtlen. Insulin er en speciel dirigent, der fører glukose til alle celler i de indre organer. Hjernen og barnets hjerte har mest brug for dette næringsstof.

Aktivt voksende frugt kræver for sin udvikling en masse næringsstoffer. Denne fysiologiske respons er mest udtalt i tredje trimester af graviditeten.

I øjeblikket har forskere etableret årsagen til de metaboliske forstyrrelser af kulhydratmetabolisme under graviditeten. Det ligger i, at hormonal hormoner i fremtiden ændres betydeligt.

Progesteron, placental lactogen og human choriongonadotropin får kvinden til at udvikle insulinresistens.

Maksimale koncentrationer af disse hormoner stiger med 14-15 uger af graviditeten. Denne betingelse fører til, at insulin ikke kan have en fuld effekt på glukosemetabolismen. I sidste ende bidrager dette til, at blodsukkerniveauet holdes ret højt.

Det er videnskabeligt bemærket, at fremtidige mødre, der har en belastet familiehistorie for diabetes, har en højere chance for at udvikle denne patologi under graviditeten. Hvis en kvinde under en tidligere fødsel fødte en baby, der vejer mere end 4 kg, kan dette også være et muligt tegn på svangerskabsformen af ​​denne patologi.

For at bestemme indikatorerne for blodsukker bør være i hver trimester af graviditeten. En sådan diagnose bliver nu ekstremt nødvendig. Det er vigtigt at bemærke det Hvert år vokser forekomsten af ​​diabetes i befolkningen dramatisk. Denne skræmmende situation har bidraget til det faktum, at læger lægger stor vægt på forskning i bestemmelse af glukose, som udføres af alle gravide kvinder.

Eksperter identificerer flere særlige risikogrupper. Disse befolkningskategorier omfatter kvinder, der har få chancer for at udvikle hyperglykæmi under graviditeten. Disse risikogrupper omfatter:

• fremtidige mødre over 35 år, der har sukker hoppe før graviditet
• gravide kvinder, der er overvægtige eller har et øget legemsmængdeindeks (BMI) på over 25;
• fremtidige mødre med en belastet arvelig historie om udviklingen af ​​diabetes mellitus i nære slægtninge;
• gravide kvinder, der havde nedsat glucosetolerance, før de blev gravid
• fremtidige mødre, der før en baby blev gravid, gennemgik en behandling med hormonbehandling eller særlig behandling for infertilitet.

En undersøgelse af bestemmelsen af ​​blodglukose udføres for alle gravide kvinder uanset deres alder.

Regelmæssig overvågning af blodglukoseniveauer er nødvendig. Det hjælper med at forhindre ganske farlige forhold. Nogle af dem kan endda være livstruende for fosteret.

Obstetrikere og gynækologer bemærker, at kontrollen af ​​blodglukoseniveauer hjælper med at reducere risikoen for spontan abort. Det reducerer også sandsynligheden for for tidlig arbejdskraft.

Læger siger det rettidig påvisning af hyperglykæmi hos moderen hjælper med at reducere antallet af medfødte misdannelser hendes baby, der forekommer hovedsageligt i første halvdel af graviditeten under lægningen af ​​alle vitale organsystemer.

Et normalt blodsukkerniveau hjælper fostret til at vokse og udvikle sig optimalt. Sådanne babyer er født sunde og har en normal kropsvægt. Hos kvinder med vedvarende hyperglykæmi under graviditeten er babyer i de fleste tilfælde født med tegn på fedme. Som regel er gennemsnitsvægten af ​​et barn i denne situation 4 kg eller mere.

Tidlig påvisning af vedvarende stigninger i blodsukker kan reducere risikoen for præeklampsi og alvorlig hypertension, hvilket kan forværre graviditeten væsentligt.

Vedvarende hyperglykæmi kan forårsage en lang række forskellige lidelser. De fører til udvikling af ubehagelige symptomer i den kommende mor, forværring af hendes sædvanlige trivsel.

Øget blodsukker bidrager til fremkomsten af ​​stærk tørst og tør mund. Et sådant symptom får kvinden til at begynde at forbruge en hel del væske. I nogle tilfælde drikker hun 5-6 liter vand om dagen.

Hyppigt drikker fører til, at den forventede mor puffiness vises. Det vises normalt på benene. Ankler bliver hævede. En kvinde bemærker, at det bliver svært for hende at fastholde støvlerne eller andre sko. Når du har sokker på anklerne, er der stærke spor af dem.

Et stort vandforbrug bidrager til forekomsten af ​​hyppig vandladning. Dele af urin bliver store i volumen. De kliniske indikatorer for analyserne varierer. Så kan tyngdekraften og densiteten af ​​urinen falde. Dens farve ændres også - det bliver mere blege.

En gravid kvinde føler sig ofte meget træt, selvom hun ikke har gjort intenst fysisk anstrengelse. Nogle forventede mødre virker svimmel, mærkbart forværret, når kroppens position ændres.

En stærk stigning i blodsukker fører til, at kvinders hænder og fødder bliver meget kolde. Nogle bemærker et fald i synet. Alvorlig hyperglykæmi kan også være en humørsygdom.

En kvinde bliver mere aggressiv, hendes opmærksomhed er spredt, det er svært for hende at koncentrere sig selv om simple, almindelige ting.

Den lavere blodglukose koncentration kaldes hypoglykæmi af læger. Denne tilstand forekommer sjældent under graviditeten. Kroniske patologier i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen kan føre til dens udvikling.

Forventende mødre med manglende kropsvægt og begrænsning af ernæring før graviditet er også kan være i området for øget risiko for udviklingen af ​​denne tilstand.

Mistanke om moderat hypoglykæmi er ret vanskeligt. Det manifesterer næsten ikke sig selv. Kun med et signifikant fald i sukker kan en kvinde opleve svær svaghed og overdreven træthed. I nogle kvinder er døsighed hurtigt stigende.

Kritisk nedsættelse af blodsukker er en ekstremt uønsket patologi, da den meget farligt for fosteret. Det kan føre til akutte næringsmæssige mangler, der er nødvendige for dens udvikling.

Alligevel er det nødvendigt at forberede, før undersøgelsen udføres, selvom blodglucosetesten er ret almindelig og rutinemæssig.

Misbrug på tærsklen til levering af dette laboratorietest slik eller chokolade kan føre til et overdrevent spring i sukkerniveauet. I dette tilfælde vil hyperglykæmi ikke være tegn på diabetes, men det vil stadig blive opdaget.

2-3 dage før undersøgelsen anbefaler læger stærkt forventningsfulde moms fjerne enhver psyko-følelsesmæssig stress. Forskere har konstateret, at sådanne virkninger fører til en kraftig stigning i blodsukkerniveauet.

Begrænsning af fysisk anstrengelse er også en vigtig betingelse før testning. Intensiv træning kan forårsage nedsat blodglukose.

Lavt sukker kan være lige efter den sædvanlige rengøring af lejligheden eller besøge en yogaklasse for gravide kvinder. 2-3 dage før testen er bedre udelukke eventuelle besøg i sportscentret, at reducere risikoen for spontan hypoglykæmi.

Overholdelse af en særlig kost før studiet er ikke påkrævet. Tværtimod, for at opnå et mere pålideligt resultat anbefaler lægerne, at gravide overholder den sædvanlige måde at fodre for dem. Den eneste begrænsning er reduktionen af ​​sukkerholdige produkter, især rige på "hurtige" kulhydrater.

På tærsklen til analysen skal man spise så let som muligt. Det er bedre at give præference til proteinfødevarer med grøntsagsgarnering. Fedt og stegt mad bør udelukkes, da dette kan påvirke resultaternes pålidelighed negativt. Dybest set er sådanne restriktioner nødvendige, hvis blod tages til analyse gennem en vene.

Overlever analysen skal være på tom mave. Gør det bedre om morgenen. Før undersøgelsen kan du drikke noget vand. Det skal bemærkes, at du ikke kan drikke søde drikkevarer om morgenen før analysen. De kan føre til et hoppe i sukker, hvilket er bestemt under undersøgelsen.

En dag før testen anbefaler lægerne begrænse brugen af ​​enhver slik. Forbuddet er primært "hurtig" kulhydrater. Disse omfatter enhver industriel slik, chokolade, bananer, tørret frugt og druer. "Langsom" kulhydrater indeholdt i korn og forskellige kornprodukter, er det ikke nødvendigt at begrænse.

Levering af analysen er tilladt ved flere metoder. I øjeblikket udfører flere og flere laboratorier blodprøvetagning fra en vene. I dette tilfælde er undersøgelsen helt smertefri og giver ikke noget ubehag for kvinden. Intravenøse undersøgelser udføres i næsten alle private laboratorier.

En alternativ metode til forskning indebærer at tage blod fra en finger. Det kaldes også lægerens kapillær. Denne metode til blodindsamling udskiftes gradvist med den intravenøse metode. Han er mere traumatisk og værre tolereret.

Sukkerniveau i venøst ​​og kapillært blod varierer. Referenceværdier er altid angivet på medicinske former med resultatet af analysen. Fortolkningen af ​​resultatet udføres af terapeuten eller endokrinologen.

Med en stigning i blodglukose på tom mave anbefales den forventede moder en række yderligere tests. Dette er nødvendigt for at bekræfte eller afvise diagnosen af ​​svangerskabsdiabetes mellitus, samt at identificere glukosetolerance rettidigt.

Baseline undersøgelsen foreskrevet for at bestemme niveauet af sukker i blodet betragtes som en blodprøve for glucose. Hvis indikatorerne for denne laboratorietest ligger inden for det normale interval, er der kun en obligatorisk overvågning af denne indikator i en sådan situation i de næste trimester af graviditeten.

Afvigelser fra normale værdier - en grund til at udføre mere avanceret forskning. En af disse laboratorietester er at bestemme sukkerniveauet efter en sukkerbelastning. Denne metode kaldes også glukosetolerance.

Til dette er en sukkerkurve konstrueret. Det viser ændringen i blodsukker efter indførelsen af ​​75 gram oral sød opløsning i tre timer. Evaluering af de opnåede værdier udføres af endokrinologen. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme svangerskabsdiabetes mellitus og andre sygdomme i kulhydratmetabolisme.

Amerikanske forskere har fundet ud af, at denne patologi forekommer hos 20% af kvinderne i anden halvdel af graviditeten.

Nogle kvinder tror, ​​at de selv kan udføre denne undersøgelse uden at gå til en medicinsk facilitet. For at gøre dette erstatter de oralt sukkeropløsningen med et vist kulhydratindtag. Resultatet vurderes en time efter måltidet Læger siger, at det er umuligt at udføre en sådan undersøgelse uafhængigt. Denne selvtest vil ikke give præcise og pålidelige resultater.

Du kan udføre tests med oral glukose kun i klinikken eller hospitaletnår en kvinde bliver set af eksperter. En sådan undersøgelse vil være informativ og vil ikke skade fosteret.

Glyceret hæmoglobin er en anden klinisk indikator, der gør det muligt at etablere hyperglykæmi. Fordelen ved denne test er, at det giver dig mulighed for at bestemme den gennemsnitlige plasmaglukosekoncentration i 2-3 måneder.

For at bestemme denne indikator indsamles venøs blod. Resultatet af resultatet er som regel flere timer eller 1-2 arbejdsdage.

Denne undersøgelse er nødvendigvis tildelt alle fremtidige moms, som læger har mistanke om svangerskabsdiabetes. Under nye standarder bør dens normale værdier være mindre end 6%. Med kontrolleret diabetes overstiger dette tal ikke 6,5%.

Med en høj koncentration af glukose i blodet kan det også detekteres i urinen. Dette manifesteres, når hyperglykæmi er over 9 mmol / l.I dette tilfælde er en generel urintest foreskrevet. Han overgiver de generelle regler.

Det skal bemærkes, at levere urin bør være inden for to timer fra samlingstidspunktet. Hvis dette ikke er muligt, kan du opbevare biomaterialet i køleskabet i op til 6-8 timer. Det er dog værd at bemærke, at resultaterne i dette tilfælde kan være mindre pålidelige.

Hvis analysen udføres i henhold til OMS-politikken, skal du helt sikkert tage en medicinsk retning med dig før du går på hospitalet. Denne særlige medicinske form udstedes til den fremtidige moder af lægen ved receptionen. Det angiver patientens vigtigste personoplysninger, hendes forventede svangerskabsalder og stiller også specielle noter til laboratorietekniker om nødvendigt.

Alle test udført under OMS-politikken udføres i klinikken helt gratis. Også sådanne test kan fremtidige mor passere i et privat laboratorium. Analysomkostningerne i denne sag varierer betydeligt. Prisen for en blodglucosetest i de fleste private medicinske laboratorier er 300-400 rubler med blodprøveudtagning.

Glukosetoksicitetstest koster lidt mere. Dens omkostninger er normalt 800-1000 rubler. Det er vigtigt at huske, at denne undersøgelse udføres inden for to til tre timer.

Hele denne tid er den fremtidige mor bedre placeret inden for en medicinsk anlægs vægge. I de private laboratoriefaciliteter er der skabt til dette. Fremtidige mor kan læse en bog eller se tv mellem de næste blodprøver.

Graden af ​​blodsukker hos gravide kvinder er næsten det samme som før graviditeten. Det vigtige er, hvilken metode der bestemmer værdierne. Således kan de normale værdier af kapillært og venøst ​​blod være lidt anderledes.

Blodsukker i hele graviditeten bør forblive inden for det normale område. Afvigelser fra normale værdier bør altid være en indikation for yderligere diagnostik.

For at gøre det lettere at bestemme kolhydratmetabolismeens sygdomme, bruger lægerne et specielt bord, der indeholder grænserne for det normale blodsukkerniveau hos gravide kvinder. Denne formular er præsenteret nedenfor:

Normale værdier opnået efter testen er tegn på en sund graviditet. I dette tilfælde er svangerskabsdiabetes ikke detekteret. Dog skal kvinder, der har stor risiko for udviklingen af ​​denne patologi, huske på, at de bør udføre sådanne test oftere.

For at gøre dette er det ikke nødvendigt at lave en glukosetestningstest. En almindelig blodglucosetest er også velegnet. Nå, hvis dit hjem er en blodglukemåler. Denne særlige enhed bestemmer sukkerydelsen i den perifere blodgennemstrømning om få sekunder. Det er nemt at bruge og hjælper med at udføre den enkleste diagnose derhjemme.

Hvis indikatoren for glukoseanalyse, bestemt på tom mave, viste sig at være forøget, er det nødvendigt at foretage en test med en sukkerbelastning. Det er værd at huske, at denne undersøgelse har en række kontraindikationer for dens gennemførelse. I de sidste uger af graviditeten udføres det normalt ikke. Denne undersøgelse kan også være kontraindiceret, hvis en kvinde har tegn på en viral eller bakteriel infektion, der er akut.

Overskridelse af glukosetolerancetest og glyceret hæmoglobin - indikationer for diagnose af svangerskabsdiabetes mellitus. Hvis en sådan sygdom til en gravid kvinde stadig er etableret, sendes hun til obligatorisk høring til en endokrinolog.

Dette er en meget farlig tilstand for fosteret. På alle stadier af sin prænatale udvikling fører en stigning i glukose i blodbanen til udvikling af flere patologier. De kan optræde i graviditetens første og efterfølgende trimester.

Dette er en patologisk tilstand, der udvikler sig ved længerevarende hyperglykæmi i moderorganismen. Denne patologi er karakteriseret ved en forringet tilførsel af næringsstoffer til babyen, der udvikler sig i livmoderen.

Angiopati forårsager skade på den indre væg af blodkarrene, som føder fosteret. Denne patologi fører til umuligheden af ​​tilstrækkelig blodcirkulation gennem blodstrømssystemet, der er fælles for moderen.

Dette er en patologisk tilstand karakteriseret ved beskadigelse af nyrevævet. Det forekommer i tilfælde af at blodsukkeret overstiger normen i lang tid.

I nogle tilfælde kan nephropati føre til udvikling af en meget farlig tilstand - nyresvigt. Denne patologi ledsages som regel af udseendet af glucose i urinen.

Dette er en patologi, der kan udvikle sig i både en kvinde og hendes baby på scenen af ​​sin prænatale udvikling. Det er oftest registreret hos gravide kvinder, der lider af diabetes før graviditet eller modtager insulinbehandling.

Faren for denne patologi er det kan føre til udvikling af blindhed.

Dette er en patologi af nerverne, ofte optaget hos kvinder, der lider af vedvarende hyperglykæmi eller svangerskabsdiabetes. Det manifesterer en følelse af "krybende" gåsebud.

Hænder og fødder bliver konstant kolde til berøring, meget koldt. Neuropati er farligt for fosteret udviklingen af ​​flere patologier i hans nerves arbejde.

Vedvarende hyperglykæmi kan føre til for aktiv vækst af fostret, hvilket bidrager til en signifikant stigning i kroppens vægt. Denne tilstand udvikler sig på grund af udtalt fedme, som opstår som følge af krænkelser af kulhydrat og fedtudveksling.

For stor masse af fostret med en smal bækken af ​​moderen - dette er normalt indikation for kejsersnit.

Dette syndrom forekommer hos børn, hvis mødre lider af diabetes under graviditeten. Denne patologi kan føre til udvikling af markante åndedrætsforstyrrelser og vedvarende oxygen sultning af indre organer.

Fødslen af ​​sådanne babyer er kompliceret af, at de kan ikke trække vejret alene. I dette tilfælde kan du have brug for intensiv pleje og endog genoplivning.

Når der opstår overtrædelser af kulhydratmetabolisme, der er identificeret under glukosetestene, sendes den forventede mor til konsultation til en specialist. Endokrinologer er involveret i behandlingen af ​​sådanne patologier.

Disse specialister udgør hele det nødvendige kompleks af behandling, som nødvendigvis omfatter terapeutisk ernæring. I nogle tilfælde foreskrevne lægemidler, inden udnævnelsen af ​​hvilke Risikoen for deres indflydelse på fostret er altid vurderet.

I graviditetens første trimester, hvor det er muligt, forsøger lægerne at begrænse sig til at ordinere en særlig kost. Denne periode er meget vigtig for fosteret. Det er på dette tidspunkt, at lægningen af ​​alle dets vitale organer finder sted.

En hypocarbohydrat kost er noget anderledes under graviditeten. Den største forskel er fødevarernes kalorieindhold og næringsværdi. Også i fremtidens daglige menu er alle proteinfødevarer og korn, som de er nødvendige for den fulde vækst og udvikling af hendes baby.

For at opretholde et optimalt blodglukoseniveau er det meget vigtigt at begrænse "hurtige" kulhydrater. Strenge restriktioner pålægges industrielt lavede slik, chokolade og også for sød frugt. Disse omfatter bananer og druer. De resterende frugter i den daglige menu af fremtidige mødre forbliver. Imidlertid er den mulige mængde af deres anvendelse strengt bestemt.

Korn fra næring til fremtidige mødre er ikke udelukket. De er rige på "langsom" kulhydrater, som ikke giver hopper af sukker i blodet og ikke fører til udvikling af pludselig hyperglykæmi. Disse produkter er også rig på vitaminer, der er nødvendige for den fulde udvikling af fostrets nervesvæv.

Korn kan tilsættes til hovedproteinskålen. Forventende mødre, der lider af svangerskabsdiabetes, er læger tilladt at bruge korn fremstillet af boghvede, havregryn eller ris.

Insulin dosering er meget vigtig. Ved udpegelsen af ​​insulin overvåges nødvendigvis effektiviteten af ​​den valgte dosis. Alle gravide kvinder, der er ordineret insulinbehandling, Det er meget vigtigt at have en blodglukemåler derhjemme til selvkontrol af blodsukker.

Mange kvinder gør en meget farlig fejl, og begynder at bruge forskellige biologisk aktive kosttilskud med højt blodsukker. Sådanne midler kan have en meget negativ indvirkning på fostret og under graviditeten generelt.

Nogle af disse stoffer indeholder ingredienser, som kan øge allergiske reaktioner. Det er vigtigt at huske at tage medicin under graviditeten, skal koordineres med din læge.

Optimale fysiske aktiviteter - Et meget vigtigt princip i behandlingen af ​​hyperglykæmi. Under graviditeten er det bedre at afvise intensiv sport. Sådanne belastninger kan føre til dannelsen af ​​farlige patologier for fosteret.

I graviditets tredje trimester begrænser man om muligt klatre til flere trapper.

Overholdelse af drikkeordningen - Også et meget vigtigt princip i normaliseringen af ​​blodsukker. Det er bedre at drikke almindeligt vand. Denne drik indeholder ikke ekstra kulhydrater, som kan føre til udvikling af hyperglykæmi. Under graviditeten anbefaler eksperter drikkevand ved stuetemperatur.

Forventende mødre skal altid huske, at spænding og overdreven erfaring over bagager kan medføre alvorlige forstyrrelser i deres metaboliske processer. Graviditet er en tid, hvor en kvinde bør tænke ikke kun på hendes helbred, men også om hendes babys fremtid. Rolig mor - et løfte om god vækst og udvikling af hendes baby.

Om hvad der skal være niveauet for glukose i blodet under graviditeten, se næste video.