Hvorfor bestemme RFMK under graviditet og hvad skal man gøre med en øget sats?
Blodkoagulationsfrekvenser er meget vigtige. Deres betydning stiger signifikant under graviditeten. Et af disse indikatorer er RFMK.
Hvad er det?
RFMK er et ufuldstændigt navn til en laboratoriemarkør. Læger kalder det opløseligt fibrin monomer kompleks, men i praksis er forkortelsen RFMK meget lettere at bruge.
Ifølge dets kemiske struktur er dette stof en speciel form, hvor fibrinogen binder til sine precursorer ved homeostase. PKMK-molekyler fordeles aktivt gennem blodbanen. Du kan bestemme dem ved hjælp af specielle test til bestemmelse af hæmostaseindikatorer.
Fibrinogen og dets metaboliske produkter er meget vigtige for kroppen. Det endelige trin i homeostasereaktionen er dannelsen af en blodprop. En sådan reaktion er nødvendig og fysiologisk.
Hvis blodfibrinpropper i menneskekroppen ikke blev dannet, kunne han dø af enhver, endog mindre blødning.
Dannelsen af fibrinkolben er gradvis. For det første skilles de to monomerer - A og B - fra det native fibrinogenmolekyle - A og B. Trombin bidrager til udviklingen af denne reaktion. Næste trin er tilsætningen af ioniserede calciummolekyler til disse monomerer. Det er på dette stadium, at blodproppen begynder at opbygges fysisk.
Ændringen til en mere tæt tekstur sker under indflydelse af et specielt enzym - fibrinligase. Det kaldes også XIII-koagulationsfaktoren. En sådan kompleks kaskade af biologiske reaktioner er nødvendig for at kroppen kan være fysiologisk beskyttet mod ethvert blodtab eller blødning.
Lægerne anser PKMK for at være et vigtigt klinisk tegn på processen med intravaskulær koagulering. Evaluering af denne indikator gør det muligt for specialister at identificere overtrædelser, der forekommer i den tidligste fase af deres dannelse.
normer
Eksperter har etableret normale værdier af stoffet i blodet. Den gennemsnitlige sats er fra 3,3 til 4 mg / 100 ml.
Værdierne på denne laboratoriemarkør under graviditeten kan variere. Disse ændringer er mest udtalte af 3. trimester. I dette tilfælde har de fleste kvinder et relativt højt niveau af PKMK i blodet.
Lægen vil næsten aldrig udnævne en fremtidig mor til kun at tage en måling af hæmostase. Typisk kræver definitionen af patologi definitionen af mange kombinerede kliniske markører.
Dette fører til, at den fremtidige mamma også skal donere blod til bestemmelse af D-dimer, APTT og andre indikatorer for hæmostase.
Forskerne fandt ud af, at de første ændringer i blodkoagulabilitet hos gravide begynder at forekomme 13-15 dage efter befrugtning, det vil sige efter at barnet er fastgjort (implanteret) til livmoderen. Hvis denne proces er afsluttet med succes, så er det bevis for, at barnets aktive blodkar bliver aktive.
Læger kalder også dette nye blodgennemstrømningssystem frugt. Det aktive arbejde i barnets blodkar og fremkalder ændringer i hans mors hemostase. Da fosteret vokser og udvikler sig intrauterint, vil RFMKs blodtal i sin mor også ændre sig.Dette sker normalt gradvist og ugentligt.
Det voksende foster bidrager til, at der i moderorganismen begynder en gradvis stigning i FEMC-koncentrationen. En statistisk signifikant stigning i frekvensen forekommer ved graviditetens anden trimester. I de første uger efter opfattelsen ændres koncentrationen af det komplekse komplekskompleks ikke signifikant.
I fremtiden fortsætter blodniveauet i PFMC med at stige.
Det er vigtigt at bemærke, at indikatorerne for denne indikator i blodet af gravide er forskellige i forskellige perioder med svangerskab. Læger bruger specielle tabeller. De angiver de normale værdier af de undersøgte laboratorieparametre. En af disse tabeller er vist nedenfor:
Gestationsalder | Normal koncentration FIMK (mg / 100 ml) |
1 sigt | 5,5 |
2 trimester | 6,6 |
3 sigt | 7,5 |
En omhyggelig analyse af tabellen giver dig mulighed for at se, at denne indikator er markant forøget i den sidste fødselsperiode. Arten af en sådan ændring er ikke udilsigtet opfundet. Den fremtidige moders legeme forbereder sig således på det kommende alvorlige blodtab.
Det er vigtigt at bemærke, at dette ikke kun ændrer koncentrationen af PCM, men også andre kliniske indikatorer for hæmostase.
Årsager til opdræt
Øget CPMC kan ikke kun være fysiologisk. I denne situation forekommer overtrædelser meget hurtigere end graviditetens tredje trimester.
Mange forventende mødre har sådan Afvigelser kan forekomme med 26-28 uger, og endnu tidligere. Disse overtrædelser indikerer allerede, at der er problemer i den kvindelige krop. I en sådan situation er det obligatorisk at fastslå årsagen til udviklingen af sådanne ændringer.
Positive RFMK-værdier i blodet er ikke resultatet af nogen patologi. Normalt er dette stof altid bestemt. Læger vurderer ikke tilstedeværelsen, men niveauet af FAMC i blodet.
Hvis koncentrationen af dette stof i den forventede moders blod er signifikant øget, er der behov for yderligere diagnostik for at identificere årsagen til udviklingen af disse ændringer.
Ved trombose stiger niveauet i blodet af SFMK. Normalt er risikoen for at udvikle denne patologi signifikant øget hos gravide kvinder. Tendensen til thrombose er også til stede før graviditet. Udviklingen af denne patologi er påvirket af arvelighed.
DIC-syndrom (dissemineret vaskulært koagulationssyndrom) ledsages af ændringer i blodets flydende og viskositet. Et af de ændrede laboratoriekriterier er RFMK.
Jo mere udtalt denne patologi, jo højere blodkoncentration af denne indikator.
Hos kvinder, der lider af alvorlig toxæmi eller har præeklampsi, er hæmostasen også svækket. I højrisikosonen er også fremtidige moms, der har tvillinger eller tripletter.
Kvinder, der har gennemgået in vitro befrugtning, bør også testes oftere. I dette tilfælde er det nødvendigt at overvåge niveauet af PCM og andre hæmostaseindikatorer mere omhyggeligt. Hvis den forventede mor bliver tvunget til at tage hormonal medicin under graviditeten, kan det også føre til en stigning i hendes præstationer.
Kvinder der fortsætter med at ryge eller drikke, mens de bærer babyer, har også en øget risiko for at udvikle sådanne lidelser.
Læger anbefaler at overvåge RFMK i blodet og de forventede mødre med forskellige reumatologiske sygdomme og patologier i det kardiovaskulære system. Hvis en kvinde har en arytmi eller en unormal hjerterytme, så er der i dette tilfælde en stigning i FCMC i blodet, der kan være farligt for hende.
Selv almindelige infektionssygdomme kan føre til en stigning i dette stof i blodet. I dette tilfælde øges koncentrationen i PFMC's blod lidt. Efter normalisering af den generelle tilstand vender hæmostasindikatorerne tilbage til normal.
Sygdomme i det endokrine system kan også medføre en stigning i FFCM.Skjoldbruskkirtelologier og diabetes mellitus er de mest almindelige sygdomme, der udløser udviklingen af sådanne lidelser.
Hvordan udføres en blodprøve?
Metoden til at gennemføre denne laboratorietest er meget enkel. Til dette formål opsamles venøst blod. En fremtidig mor kan gennemgå sådan forskning både i klinikken og i et privat laboratorium. Det er bedre at tage denne analyse på anbefaling af en læge. Hvis kvinden har en patologi af hæmostase, vil terapeuten eller hæmostasiologen sende den fremtidige mor til studiet.
Pass studiet skal være strengt på en tom mave. For mere nøjagtige resultater er det nødvendigt at begrænse forbruget af fede og stegte fødevarer på tærsklen til turen til laboratoriet. Før du donerer blod, kan du kun drikke noget vand.
Særlig træning før du går til laboratoriet er ikke påkrævet. Læger anbefaler kun at fjerne brugen af antikoagulantia før undersøgelsen. Dette skal ske 1-2 dage før laboratoriet går.
Inden seponering af disse lægemidler skal man altid rådføre sig med din læge.
Konsekvenser for barnet
En stigning i mængden af PPMC i blodet fører til, at mange blodpropper forekommer i systemet med generel blodgennemstrømning mellem moderen og fosteret. De blokerer lumen i arterierne, hvilket fører til et fald i tilførslen af forskellige næringsstoffer til barnet. Denne situation påvirker fødselsudviklingen af barnet negativt.
Okklusion af bloduteroplacentalskibene bidrager til udviklingen af vedvarende føtal hypoxi. Hvis denne situation varer længe nok, kan dette føre til udvikling af forskellige anomalier og mangler i intrauterin udvikling.
Hvordan man reducerer?
At reducere det høje niveau af FDMK i blodet ved hjælp af forskellige lægemidler. Udpege dem kun en læge. Uafhængigt valg og accept af disse midler kan være yderst farligt for både en gravid kvinde og hendes baby.
Brugen af sådanne lægemidler hjælper ikke kun med at normalisere hæmostasen, men forbedrer også mikrocirkulationen af indre organer. En af de mest almindelige stoffer er «heparin». Dens introduktion gør det muligt at normalisere hæmostasen og opretholde blodet i den nødvendige flydende tilstand.
I nogle tilfælde ordinerer læger medicin, der har til formål at forbedre mikrocirkulationen. Disse værktøjer omfatter "Curantil" og "aktovegin». Disse lægemidler har en positiv effekt på hæmostase, fordi dilaterede spasmer af blodkar.
I nogle situationer ordinerer læger folinsyre.
Obligatorisk overholdelse af drikkeplanen er nødvendig for at reducere FCM. For at gøre dette skal forventede mødre drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Den bedste drik er almindeligt vand. Forventende mødre, der har tendens til at svulme, skal du kontrollere mængden af forbrugt væske.
Forbedre blodtælling kan ved hjælp af spise korrektion. Friske frugter, grøntsager og bær er naturlige kilder til den nødvendige væske til kroppen. Dagligt forbrug af disse produkter vil være et glimrende supplement til drikkeordningen.
For at blodet skal være ret flydende, bør forventede mødre omhyggeligt kontrollere den daglige mængde salt, der forbruges, hvilket også kan findes i nogle fødevarer.
Forventende mødre bør helt sikkert begrænse brugen af røget kød, syltetøj og dåseføde. Sådanne produkter indeholder ret meget natriumchlorid. For kvinder, der har øget koncentration i blodet, bør FCMK helt udelukke disse fødevarer fra den daglige menu.
For yderligere oplysninger om, hvordan RFMK bestemmes under graviditeten og hvad man skal gøre med et forhøjet indeks, se følgende video.