Hvad er et placentainfarkt, og hvad forårsager det?

Med graviditetens indtræden er kvindens krop genopbygget til det voksende fostrets behov og regulerer dets metabolisme fuldt ud. Forholdet mellem den fremtidige mor og barn udføres ved hjælp af placenta barrieren, der begrænser deres vaskulære system. Placenta i sig selv er en strukturel dannelse placeret i livmoderhulen, der består af føtale membraner.

Mange ændringer sker i moderkagen i løbet af graviditeten. Det sker, at den forventende mor allerede diagnostiserer et placentainfarkt i de senere stadier af svangerskabet. At denne patologi er, og hvad dens grad af fare er for udviklingen af ​​fosteret, vil blive diskuteret i dette materiale.

Bogstaveligt talt oversættes den latinske placenta som "flad kage". Dette navn er tilsyneladende forbundet med den form, som kroppen tager efter udvisning af fosteret. Placenta har en lobular struktur. Loberne er adskilt af en slags partitioner. Hver af lobulerne har mange små fartøjer. Kroppen er designet på en sådan måde, at to isolerede kredsløbssystemer konvergerer i det.

Navlestrengen er en snorlignende formation, der forbinder fosteret med placenta. Den venøse navlestrengsbeholder bærer arterielt blod, og i de to arterielle fartøjer henholdsvis venøs strømmer. Alle er omgivet af et bestemt stof, der udfører en beskyttende funktion. Mellem modersystemet og barnets blodsystemer er en barrieremembran, som er et enkelt lag af celler. Takket være hende strømmer blodet fra moderen og barnet ikke forbindes med hinanden.

7 dage efter sammenfletningen af ​​de mandlige og kvindelige bakterieceller begynder embryoimplantationen, det vil sige dets indføring i livmoderhindelaget (endometrium). På dette tidspunkt producerede specielle enzymer, der ødelægger et bestemt område af slimhinden.

En del af æggens eksterne celler begynder at danne villi. De er rettet ind i hulrummet - lacunae, der optræder på stedet for opløsningen af ​​skibene i endometrium. Lacunerne er fyldt med moderens blod, takket være hvilket fosteret senere bliver fodret.

Dernæst dannes ekstraembryoniske formationer: chorion, amnion og æggeblomme. Denne proces kaldes placentation og varer i gennemsnit 3 til 6 uger. Disse strukturelle komponenter i moderkagen vil ikke danne væv og organer af barnet, men dens intrauterin funktion er umulig uden dem. Korionen vil efterfølgende blive til moderkagen og amnionen i blæren.

Efter 12 uger tager placenta allerede en skiveformet form, og ved den 16. uge er dens dannelse afsluttet. Efterhånden som fostret vokser, forekommer der en stigning i placentas størrelse, endvidere ændres densiteten af ​​dens struktur som graviditeten skrider frem. Denne proces er defineret i obstetrik som "modning". Det er helt fysiologisk og giver fuld intrauterin udvikling af fosteret.

Der er fire grader af modenhed af moderkagen:

• nul (ofte manifesteret efter 30 uger);
• den første (manifesteret fra 27 til 36 uger);
• det andet (manifesteret fra 34 til 39 uger);
• den tredje (manifesteret efter 36 uger).

I medicin forstås udtrykket "hjerteanfald" som nekrose (død) af en del organisk væv på grund af vedvarende blodtilførselsinsufficiens. Placenta har ligesom alle andre organer sine egne blodkar, som leverer sine væv med næringsstoffer og ilt, og bærer også slutprodukterne af metabolisme fra dem.

Et hjerteanfald udvikler sig på baggrund af blokering af et blodkar og som følge heraf en krænkelse af dens patency. Som et resultat begynder organvæv at opleve akut iltmangel. I et stykke tid fortsætter de med at fungere, vender sig til en anden form for metabolisme. På grund af dette, forudsat at blodgennemstrømningen genoprettes hurtigt, kan arbejdsvævet opretholde dets levedygtighed.

Volumenet af nekrotisk væv afhænger af diameteren og antallet af beskadigede blodkar. Små enkeltfoci af døde væv, der er dannet i den første halvdel af svangerskabsperioden, kan omdannes til calcinater (aflejringer af calciumsalte i blødt væv) ved graviditetens afslutning, hvilket er et af manifestationerne af aldersrelaterede forandringer i placenta.

Der er flere patologiske faktorer, der fører til fremkomsten af ​​omfattende placental infarkt. Oftest er de forbundet med visse lidelser i den fremtidige moders krop.

• Diabetes mellitus type 1 og 2. Overskydende glukose i blodet, der tynder vaskulærvæggen, som følge heraf bliver de skrøbelige og skøre. Som følge heraf kan blødning forekomme, og blodpladeforløbet er ødelagt.
• Autoimmune processer. Den patologiske mekanisme af denne type sygdom er, at i stedet for patogene mikroorganismer begynder immunsystemets celler at ødelægge de organiske strukturer i deres egen organisme. Vaskulære vægge kan også blive beskadiget af autoantistoffer.

• arteriel hypertension - vedvarende stigning i blodtrykket. Tyndt kar af placenta er beskadiget af højt blodtryk.
• Infektiøs proces. En gang i den fremtidige moders krop begynder viruset eller bakterierne at udskille giftige stoffer, der har en destruktiv virkning på vaskulærvæggen.
• trombofili. I dette tilfælde dannes blodpropper i placentas kar, som helt eller delvis kan blokere deres lumen og forårsage funktionsfejl i blodforsyningen til organet.
• Fedt eller gasemboli. Vaskulær okklusion forekommer med partikler af fedtvæv (for eksempel i strid med integriteten af ​​store rørformede knogler) eller en luftboble (forekommer sædvanligvis som følge af ukorrekte kliniske aktiviteter).
• Forgiftning. De processer, der er karakteristiske for graviditeten, kan også have negativ indflydelse på barnets kredsløbssystem.

Placenta har ikke smertestillende receptorer, derfor er placentas infarkt ikke manifesteret af subjektive fornemmelser.

Nogle gange kan denne patologiske proces udløse udviklingen af ​​udtalt blødning. Hvis blødning forekommer i den centrale del af moderkagen, dannes et hæmatom mellem det og livmoderen. I dette tilfælde kan kvinden opleve smerte på stedet for den patologiske proces.

Desuden kan lægen under den indledende undersøgelse bemærke udseendet af en tæt formation på den forreste abdominale væg. Hvis blødningen er åbnet i den perifere del af placenta, så kan det manifestere blodig udledning fra vagina.

For den forventede moders sundhed bærer placentainfarkt ingen fare. På samme tid for fosteret kan konsekvenserne af nekrose af områder på barnets sted være alvorlige krænkelser af intrauterin udvikling indtil spontan abort (her taler vi om omfattende foci af nekrose).

Herved følger konklusionen: placentainfarkt er en ret alvorlig komplikation af graviditet, der kræver øjeblikkelig behandling.

Placenta er et vigtigt organ til at bære og udvikle en sund graviditet. I den næste video kan du lære om placenta og alt der er forbundet med det.