Echo EG (Echoencephalographie) des Gehirns bei Kindern
Kopfverletzungen sind in der Kindheit unglaublich weit verbreitet. Stürze, Kämpfe, Sprünge, Besuche in Fahrgeschäften - all dies erhöht manchmal die Wahrscheinlichkeit einer Kopfverletzung. Darüber hinaus ist das Gehirn der Kinder sehr anfällig und unterliegt häufig angeborenen und erworbenen Beschwerden. Daher stehen Fragen der korrekten und zeitnahen Diagnose im Vordergrund.
Die Echoenzephalographie oder Echo EG gilt als eine der informativsten und sichersten Methoden zur Untersuchung des Gehirns bei Kindern. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie ein solches Verfahren durchführen, was es zeigt und wie Sie ein Kind auf eine solche Untersuchung vorbereiten.
Was ist das?
Die Echoenzephalographie kombiniert zwei Arten von Forschung - Ultraschall und EEG. Der Arzt erhält während des Echos durch Ultraschall und elektrische Impulse Informationen über den Zustand des Gehirns. Ultraschallwellen werden in verschiedene Bereiche des Gehirns eingespeist, die dazu neigen, von verschiedenen Geweben und Medien auf unterschiedliche Weise reflektiert zu werden. Das reflektierte Ultraschallsignal wird in ein elektrisches umgewandelt und auf dem Bildschirm des Geräts fixiert.
Bei Neugeborenen und Kindern bis zu eineinhalb Jahren wird mit der Neurosonographie-Methode geforscht - ein Ultraschall-Scan wird durch nicht geschlossene "Federn" zu einem gewöhnlichen Sensor. Ältere Kinder, die bereits "Federn" geschlossen haben und die Knochen des Schädels dauerhafter geworden sind, haben gezeigt, dass sie ein Echo ausführen.
Die Echoenzephaloskopie (EchoES) wird seit 1956 in der Medizin eingesetzt und erfreut sich trotz ständiger Verbesserung der Forschungsmethoden und -geräte großer Beliebtheit. Durch die Einwirkung von Ultraschall mit nachfolgender Umwandlung des Signals in elektrische Signale können drei Arten von Daten erhalten werden:
- Grundkomplex - von den Meningen und Schädelknochen reflektierte Impulse;
- Endkomplex - von der Innenfläche des Schädels reflektierte Impulse;
- mittlerer M-Komplex - direkt Impulse des Körpers des Gehirns und seiner Mittelteile.
Es ist klar, dass der wichtigste Indikator der M-Komplex ist. Die verbleibenden Impulse werden zur Identifizierung gemessen. Wenn der M-Komplex von der Mittellinie verschoben wird, heißt es, dass das Kind Hirnpathologien und Störungen des Zentralnervensystems hat.
Indikationen und Kontraindikationen
Es gibt nicht so viele Kontraindikationen für ein EchoEG des Gehirns bei Kindern - das Vorhandensein von frischen Wunden und chirurgischen Nähten auf der Kopfhaut. Ist dies nicht der Fall, wird das Verfahren für Patienten jeden Alters und Geschlechts durchgeführt.
Die Umfrage ist nicht in der Liste der vorgeschriebenen Vorsorgeuntersuchungen enthalten und wird daher aus medizinischen Gründen durchgeführt. Dazu gehören:
- regelmäßige starke Kopfschmerzen bei einem Kind;
- Anfälle von Schwindel, Bewusstseinsverlust, Gleichgewichtsverlust ohne erkennbare mechanische Ursachen;
- verwirrtes Bewusstsein bei einem Kind, Delirium;
- Erbrechen und Übelkeit, die nicht durch Verdauungsstörungen, Vergiftungen oder gastroenterologische Erkrankungen verursacht werden;
- Verlust der Koordination der Bewegungen der Gliedmaßen, des Kopfes.
Wenn das Kind stürzt und sich den Kopf schwer schlägt, kann der Arzt, der Anzeichen einer traumatischen Hirnverletzung entdeckt hat, eine Echoenzephalographie vorschreiben, um den Grad der Fehlfunktion des Gehirns zu bestimmen und die Läsion zu lokalisieren.
Ist es schädlich?
Echo Echo gehört nicht zu schädlichen Untersuchungen, darunter CT und teilweise MRT. Ultraschall schädigt die Gehirnstrukturen nicht, verletzt nicht den Stoffwechsel von Neuronen.Mama hat vielleicht keine Angst - in der modernen Medizin liegen keine Daten über die schädlichen Auswirkungen von Ultraschall auf den Menschen vor. Gerüchte über den Schaden sind stark übertrieben und werden hauptsächlich auf der Grundlage aufgestellt, dass Wissenschaftler noch keine große statistische Basis für die Untersuchung der Fernwirkungen des Ultraschalls haben. Die Methode wird seit etwas mehr als 20 Jahren verwendet und es dauert viel mehr Zeit, um eine solche Basis zu sammeln.
Der angeblich vorhandene Schaden wird vor allem in Frauenforen von Menschen beschrieben, die weit von der Medizin entfernt sind und ein schlechtes Verständnis dafür haben, was genau gesagt wird. Der Schaden, den eine Mutter einem Kind durch die Weigerung, ein Echo EG zu unterziehen, ausgesetzt sein kann, kann sehr schwerwiegend und offensichtlich sein: Das Fehlen einer genauen Diagnose erlaubt es den Ärzten nicht, dem Baby die korrekte und rechtzeitige Behandlung zu verschreiben, auf die seine Gesundheit und sein Leben direkt angewiesen sind.
Wie wird es gemacht?
Um ein Echogramm zu erhalten, wird eine spezielle Ausrüstung verwendet, die in einem separaten kleinen Büro mit guter Licht- und Schalldämmung installiert wird. Kleine Kinder werden auf die Hände von Mama oder Papa gelegt, große Kinder können diagnostiziert werden, wenn sie auf einem Stuhl sitzen oder auf einer Couch mit erhobenem Kopf liegen.
Eine spezielle Kappe mit empfindlichen Sensoren wird am Kopf des Kindes angebracht. Ultraschall wird unter Verwendung von zwei Quellen gerichtet, die an dem temporalen Teil des Kopfes über den Ohren befestigt sind. Die Studie dauert nicht länger als 20 Minuten. In Bezug auf Säuglinge ist es wünschenswert, dass sie zum Zeitpunkt der Umfrage schlafen.
Das Verfahren ist schmerzlos. Das Kind wird sich nicht unwohl fühlen.
Vorbereitung
Vor der Untersuchung müssen Sie den Kopf des Babys waschen. In der Arztpraxis sollte er mit sauberem Haar gehen. Es ist nicht nötig, zu einer Untersuchung auf leeren Magen zu kommen. Das Kind muss gefüttert und ruhig sein.
Wenn wir über Babys sprechen, sollten Sie sie unbedingt vor dem Eingriff füttern. Ein älteres Kind kann gefüttert werden, bevor es das Haus verlässt. Wenn Sie sich einer Untersuchung mit leerem Magen unterziehen, kann der Mangel an Glukose im Blut, der im Hungerzustand auftritt, den Zustand des Gehirns erheblich beeinträchtigen. Die Ergebnisse sind ungenau und fehlerhaft.
Einen Tag vor der Untersuchung sollten alle Produkte, die das Zentralnervensystem anregen können, von der Ernährung des Kindes ausgeschlossen werden - Tee, Kaffee, Kakao. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt darüber, welche Medikamente das Kind in der vorgegebenen Dosierung einnimmt. Es ist nicht notwendig, die Einnahme von Arzneimitteln vor der Untersuchung abzubrechen.
Bereite ein großes Kind psychologisch vor. Erklären Sie ihm, dass nichts Schreckliches passieren wird.
Sie können sich das Umfrage-Spiel vorstellen, das besagt, dass die Kappe auf seinem Kopf genau die gleiche ist wie die von Astronauten oder Superhelden, bevor sie die Welt retten.
Entschlüsselung
Bei der Entschlüsselung des Echogramms achten die Ärzte auf die Zunahme der Amplitude der Echopulsationen sowie auf das mittlere M-Echo, dessen Verschiebung, wie wir bereits aus den mittleren Werten wissen, auf eine Asymmetrie der Hemisphären und Hirnregionen hindeuten kann. Normalerweise verschiebt sich ein gesundes Baby-M-Echo nicht mehr als 0,5-1 mm. Es gibt auch Bereiche mit erhöhter Echogenität und einem ventrikulären Index, der im Normalzustand des Gehirns bei einem Kind etwa 1,8 beträgt.
Es ist unmöglich, das Echogramm des Gehirns selbst zu entschlüsseln. Dies wird von Experten gemacht. Eltern sollten jedoch wissen, welche Pathologien durch die Ergebnisse einer solchen Studie identifiziert werden können:
- Tumoren und Neoplasmen gehen in der Regel mit einer Verschiebung des M-Echos in Richtung der gesunden Hemisphäre einher. Wenn die Verschiebung signifikant ist, kann auf maligne Tumoren vermutet werden.
- Wenn ein Kind nach einer Verletzung einen M-Echo-Versatz von 4-8 mm hat, vermutet der Arzt ein Gehirnhämatom. Wenn die Verschiebung die Marke von 7-8 mm überschreitet, ist eine dringende neurochirurgische Operation geplant, um das Leben des kleinen Patienten zu retten.
- Eine geringfügige Verschiebung der M-Linie (etwa 3 mm) weist normalerweise auf eine Gehirnquellung hin.
- eine signifikante Verschiebung des M-Echos kann eine Meningoenzephalitis sowie deren komplizierte Form beim Auftreten eines Abszesses manifestieren;
- Bei Hydrocephalus (Wassersucht des Gehirns) spaltet sich die M-Linie in Peaks auf, und die Schwere dieser Peaks zeigt die Schwere der Wassersucht an;
- Bei Verletzung der Durchblutung des Gehirns und Hämorrhagien im Gehirn kommt es nicht nur zu einer Verschiebung, sondern auch zum Auftreten mehrerer Bereiche mit erhöhter Echogenität.
In den meisten Fällen erfordern Echo EG-Ergebnisse eine zusätzliche Diagnose. Zum Beispiel CT oder MRI, um den pathologischen Zustand und seine Ursachen zu klären.
Im folgenden Video erfahren Sie mehr darüber, wie ein Echo-EG für ein Kind ausgeführt wird.