Hämatokritnorm bei Kindern
Unter den Indikatoren, die in der Blutanalyse des Kindes ermittelt wurden, sind die Eltern nicht völlig klar. Einer von ihnen kann als Hämatokrit bezeichnet werden, der in der Analyse mit der Abkürzung Htc bezeichnet wird.
Was ist das
Der Hämatokrit ist ein Indikator für das Verhältnis von Blutzellen zu Plasma. Sie wird als Prozentsatz ausgedrückt und bedeutet, wie viel Vollblut von den Zellen besetzt ist. Obwohl der Hämatokrit die Anzahl aller Blutzellen berücksichtigt, haben rote Blutzellen den größten Wert für diesen Indikator, da sie die zahlreichsten Zellen im Blut sind.
Anhand dieses Indikators können Sie abschätzen, wie dick das Blut ist. Wenn der Prozentsatz der Blutzellen erhöht oder erniedrigt wird, wird dies sofort am Hämatokritwert angezeigt und ermöglicht dem Arzt, die Diagnose genauer zu stellen und die Verschreibung der Behandlung nicht zu verzögern.
Wie wird der Hämatokrit bestimmt?
Hämatokrit ist einer der Indikatoren für eine klinische (auch allgemeine) Blutuntersuchung. Um den Hämatokrit zu bestimmen, wird das Blut in eine Zentrifuge gegeben und die geformten Elemente setzen sich ab, wobei eine Schicht aus transparentem Plasma oben verbleibt. Früher haben Laborarbeiter diese Zahl manuell berechnet, jetzt wird der Hämatokrit in den meisten Laboren automatisch bestimmt.
Tabelle der normalen Indikatoren
Der Hämatokritwert ist bei Kindern unterschiedlichen Alters unterschiedlich. In neugeborenen Blutzellen gibt es mehr als Plasma, aber am Ende der ersten Lebenswoche wird ihr Verhältnis verglichen, wonach der flüssige Teil des Blutes vorherrscht.
Der normale Hämatokrit wird die folgenden Zahlen sein:
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Neugeborene |
56% |
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Ab dem 5. Tag des Lebens |
53% |
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Ab dem 10. Tag des Lebens |
49% |
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Bei Säuglingen, die älter als ein Monat sind |
45% |
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Bei Kindern älter als ein Jahr |
35% |
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Ab dem 5. Lebensjahr |
37% |
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Bei Kindern über 10 Jahren |
39% |
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Ab 15 Jahren |
47% |
Hämatokrit ändert sich
Über normal
Der Hämatokritwert kann bei einem Kind aufgrund eines dieser beiden Prozesse zunehmen:
- Die Anzahl der geformten Elemente wird größer.
- Das Plasmavolumen nimmt ab.
In der Kindheit wird der Anstieg des Hämatokrits meistens durch Dehydratation verursacht. Fieber, Darminfektionen, mangelndes Trinken, Überhitzung und Bewegung können die Ursache sein. Um den Flüssigkeitsverlust zu kompensieren, nimmt der Körper das Plasma, sodass der Prozentsatz der Blutzellen im Blutstrom höher ist als normal.
Eine weitere häufige Ursache für hohen Hämatokrit ist chronischer Sauerstoffmangel. Es kann Lungenkrankheiten, Herzfehler, Diabetes auslösen, im Hochland bleiben. Im Körper eines Kindes mit Hypoxie wird die Bildung roter Blutkörperchen aktiviert, was den Hämatokrit beeinflusst.
Zusätzlich wird bei erhöhtem Hämatokrit festgestellt:
- Polycythämie
- Langzeitanwendung von Glukokortikoiden.
- Verwendung von Diuretika
- Verbrennungen
- Blutungen
- Leukämie
- Verletzungen
- Peritonitis
- Krankheiten, bei denen die Blutgerinnung beeinträchtigt ist.
- Nierenkrankheit.
Die Hauptgefahr bei der Erhöhung des Hämatokrits besteht in der Verschlechterung der Förderung von dickem Blut durch die Gefäße und der Bildung von Blutgerinnseln, die die kleinen Gefäße überlappen, was die Arbeit der inneren Organe verschlechtert. Wenn der Wert 10-12% über der Obergrenze der Norm liegt, sollte er deshalb nicht ohne die Aufmerksamkeit des Arztes gelassen werden.
Der Kinderarzt wird andere Blutuntersuchungsdaten auswerten und das Kind für zusätzliche Untersuchungen einweisen und dann die Therapie vorschreiben, wodurch der Hämatokrit wieder normal wird.
Unter normal
Die Reduktion des Hämatokrits kann verschiedene Ursachen haben, darunter unzureichende Bildung von Blutzellen und deren verstärkte Zerstörung sowie eine Erhöhung des Blutvolumens und dessen Verdünnung. Die Basis für den Rückgang dieses Indikators sind auch zwei Prozesse. Bei einem Kind steigt entweder die Menge an Plasma oder die Anzahl der Blutzellen nimmt ab.
Die häufigsten Ursachen für einen niedrigen Hämatokritwert bei Kindern sind:
- Ödeme aufgrund einer gestörten Nierenfunktion.
- Akute Blutung.
- Anämie durch Vitamin B9- und B12-Mangel oder Eisenmangel.
- Hämolytische Anämie
- Aplastische Anämie
- Hyperproteinämie durch Füttern von Babys mit Ziegen- oder Kuhmilch.
Da bei einem Kind ein unterschätzter Hämatokrit festgestellt wurde, ist es wichtig, zusätzlich einen kleinen Patienten zu untersuchen, um herauszufinden, was solche Veränderungen auslöste. Wenn der Hämatokrit unter 20-25% fällt, droht er dem Kind mit Sauerstoffmangel und Zerstörung der inneren Organe, insbesondere des Gehirns.
Je nach dem Grund für die Maßnahme, den Hämatokrit auf normale Werte zu erhöhen, sind die Werte unterschiedlich:
- Wenn das Kind Ödeme hat, sollten Sie die Arbeit der Nieren überprüfen und Diuretika einnehmen.
- Bei mangelnder Anämie ist es wichtig, den Mangel an Nährstoffen zu beheben. Wenn wir über Eisenmangel sprechen, werden dem Kind mit diesem Element Medikamente verschrieben. Bei einem Mangel an Vitaminen wird der Arzt Medikamente verschreiben, von denen das Kind sie in der richtigen Menge erhält.
- Bei akuten Blutungen wird das Kind ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn der Zustand schwer ist, beginnt die Erythrozytenmasse oder andere Blutprodukte auf das Baby zu übertragen.
- Wenn der Arzt eine aplastische Anämie vermutet, wird das Kind zu speziellen Untersuchungen geschickt, die den Zustand des Knochenmarks bestimmen.
- Wenn Sie die Proteinmenge im Blut erhöhen, sollten Sie die Ernährung des Kindes überprüfen. Stillen oder Säuglingsanfangsnahrung mit optimalem Eiweißgehalt wird für Babys bis zu einem Jahr empfohlen.
Weitere Informationen zur allgemeinen Blutanalyse finden Sie in der Übergabe von Dr. Komarovsky.
