Urinanalyse bei Kindern nach Zimnitsky
Die Untersuchung des Urins des Kindes nach der Zimnitsky-Methode ermöglicht die Beurteilung der Nierenfunktion. Warum sollte ein Kind eine solche Analyse erhalten, wie unterscheidet es sich von ähnlichen Analysen und welche Probleme kann es identifizieren?
Hinweise
Normalerweise wird ein Urintest des Kindes gemäß Zimnitsky durchgeführt, um ein Nierenversagen festzustellen. Diese Analyse wird auch bei Verdacht auf Diabetes mellitus, Glomerulonephritis oder Herzversagen vorgeschrieben.
Besonderheiten
Der Hauptunterschied zwischen der Analyse von Zimnitsky und dem Rest Urintests ist ein Schwerpunkt auf der Bestimmung der pro Tag freigesetzten Urinmenge sowie der Dichte jedes Teils davon, die die Konzentration der darin gelösten Substanzen angibt. Andere Indikatoren, die dieser Test nicht untersucht.
Wie sammle ich die Analyse?
Die Analyse beinhaltet die Entnahme während des Tages in 8 Tanks, von denen jeder drei Stunden lang Urin erhalten muss. Normalerweise sammeln sie es ab 9 Uhr morgens. Vor jedem Wasserlassen sollten die Genitalien des Kindes gewaschen werden.
Alle Behälter werden an das Labor geschickt, auch wenn einige davon leer gelassen werden. Wenn der Urin für längere Zeit mehr ist als in den Behälter gegeben wird, nehmen Sie ein anderes Gefäß und notieren Sie die gleiche Zeit darauf.
Sie müssen auch die Menge und die Zeit der Flüssigkeit, die Sie trinken, gesondert notieren. Bewahren Sie das gesammelte Material für die Forschung an einem kühlen Ort auf, z. B. im Kühlschrank.
Vorbereitung
Am Vorabend der Analyse sollte man nicht zu viel Flüssigkeit trinken, um keine künstliche Polyurie zu verursachen und die Dichte des Urins nicht zu verringern. Es ist auch nicht wünschenswert, Lebensmittel mit Farbstoffen, salzigen und würzigen Lebensmitteln zu verwenden, die den Durst erhöhen können. Außerdem sind Diuretika zum Zeitpunkt der Studie ausgeschlossen.
Normale Werte
Normalerweise bei der Analyse von Zimnitsky:
- Tagsüber wird mehr Urin ausgeschieden als nachts (50-75% des gesamten Urins werden tagsüber ausgeschieden).
- Die Dichte der verschiedenen Teile sollte variieren. Schwingungen zwischen maximaler und niedrigster Dichte während des Tages sollten größer als 0,007 sein.
- Nach dem Trinken der Flüssigkeit nach 1-2 Stunden wird die Urinmenge größer.
- Zeigt mindestens 65-80% der verbrauchten Flüssigkeit innerhalb von 24 Stunden an.
Ursachen für Abweichungen
Die Zimnitsky-Analyse kann zeigen:
- Dichte ändert sich. Die Rate kann bei einem Mangel an Flüssigkeit in der Ernährung des Kindes, den ersten Stadien der Glomerulonephritis oder des Diabetes höher sein. Die Urindichte ist geringer, wenn das Kind Nieren- oder Herzinsuffizienz, Pyelo- und Glomerulonephritis sowie Diabetes insipidus hat.
- Polyuria - Erhöhung der pro Tag freigesetzten Urinmenge. Dieses Symptom kann bei Diabetes und Nephritis auftreten.
- Oligooria - reduzierte Urinausscheidung pro Tag. Dieses Symptom weist auf eine beeinträchtigte Filtration bei Nierenschäden hin. Es ist charakteristisch für toxische Nierenschäden, hämolytische Anämie oder sehr niedrigen Blutdruck.
- Nykturie - eine Bedingung, wenn nachts mehr als 50% der gesamten Diurese freigesetzt werden. Dieses Symptom ist charakteristisch für Diabetes und Herzversagen.
- Hyperisostenurie - eine Bedingung, bei der die umgekehrte Absorption in den Tubuli verstärkt wird, wodurch die Dichte des Urins und die Menge geringer sind. Ein solches Ergebnis kann auf Diabetes mellitus oder Glomerulonephritis hinweisen.
- Hypoisostenurie - eine Bedingung, wenn es tagsüber fast keine Dichteschwankungen gibt (sie sind nicht größer als 0,007). Es zeigt chronisches Nierenversagen an, wenn die Reabsorption in den Tubuli gestört ist.
