Norm TSH während der Schwangerschaft und deren Planung
Es ist kein Geheimnis, dass fast alle Prozesse im menschlichen Körper durch Hormone reguliert werden. Besonders wichtig ist ein gesunder hormoneller Hintergrund während der Schwangerschaft und in der Planungsphase.
In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, wie das Hormon TSH die Empfängnis und die Geburt eines Kindes beeinflussen kann und warum sein Spiegel besonders berücksichtigt werden sollte.
Was ist das?
Hinter dem abgekürzten Namen "TTG" verbirgt sich eines der wichtigsten Hormone - das Thyrotropikum. Es wird im vorderen Lappen der Hypophyse produziert und nimmt aktiv an der Arbeit des Nervensystems, an der Sexualfunktion sowie an der Tätigkeit vieler innerer Organe teil.
TSH, das auch als Thyrotropin bezeichnet wird, betrifft die Rezeptoren der Schilddrüse. Infolge dieser Wechselwirkung beginnt Thyroxin zu produzieren. Die damit einhergehenden Prozesse wirken sich günstig auf die Schilddrüse aus, ihre Zellen beginnen, Jod besser zu absorbieren.
Neben Thyroxin (T4) wird auch Triiodthyronin (T3) gebildet, die Synthese unter TSH-Einfluss dauert nicht länger als eine Minute. Diese beiden Hormon-Derivate sind Hormone, denen die wichtigste Funktion zugewiesen wird - Kontrolle über Wachstum und Entwicklung.
Je mehr Schilddrüse T4 (Thyroxin) produziert, desto weniger produziert die Hypophyse TSH. Dieser Link wird als Feedback bezeichnet. Dementsprechend steigt der TSH-Spiegel, wenn die Schilddrüse weniger T4 produziert.
Tagsüber wird TSH mit unterschiedlichen Raten und Mengen produziert. Der Großteil des Hormons, das die Hypophyse in der Nacht zwischen 2 und 4 Uhr produziert, verringert sich um 8 Uhr morgens die Konzentration des Thyroid-stimulierenden Hormons im menschlichen Körper. Das tägliche Minimum beträgt 17-18 Stunden. Es ist kein Zufall, dass Frauen, die eine Schwangerschaft planen und bereits schwanger werden, empfohlen werden, ausreichend lange zu schlafen.
Im Falle einer Schlafstörung ist die Synthese von TSH während der Nachtruhe gestört, was insbesondere die Gesundheit der Schilddrüse und das allgemeine Wohlbefinden der Frau insgesamt beeinträchtigen kann.
Je älter eine Person wird, desto mehr TSH ist sie vorhanden, obwohl die nächtliche Füllung der Substanz unzureichend wird. Bei schwangeren Frauen ist TSH immer niedriger.
Die Rolle des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons ist schwer zu überschätzen. Es ist an der Produktion von Proteinen beteiligt, regt Stoffwechselprozesse an, hilft dem Körper, nicht einzufrieren und nicht zu überhitzen, was die Wärmeübertragung reguliert.
Der Glukosespiegel im Blut steht unter der Kontrolle von TSH, und das Hormon ist auch an der Produktion von roten Blutkörperchen beteiligt - roten Blutkörperchen.
Wert bei der Planung
Die TSH-Analyse ist obligatorisch für alle Frauen, die mit Beschwerden über die Unfähigkeit, schwanger zu werden, zum Arzt gehen und Bitten, die Schwangerschaft richtig zu planen. Glücklicherweise wächst in den letzten Jahren die Anzahl der Paare, die es vorziehen, ein Kind richtig zu planen. Ehepartner verstehen selbst die Notwendigkeit, ihre eigene Gesundheit zu überprüfen, bevor sie ein Baby bekommen.
Die TSH-Analyse wird durchgeführt, um die Leistung der Schilddrüse zu bewerten. Eine erhöhte oder unzureichende Produktion seiner Hormone T3 und T4 beeinflusst notwendigerweise den TSH-Spiegel.Wenn es erhöht ist, produziert die Schilddrüse nicht genügend Hormone, wenn es verringert wird, sprechen wir von übermäßiger Arbeit der Schilddrüse.
Eine erhebliche Überschreitung des TSH-Spiegels bei der Planung im Blut einer Frau kann auf eine Funktionsstörung der Eierstöcke hindeuten. Dies bedeutet, dass es schwierig sein wird, ein Kind zu zeugen. Möglicherweise benötigen Sie IVF, manchmal sogar ein Spenderei.
Eine verringerte Hormonproduktion kann sich in der Zukunft auch negativ auswirken. Wenn es zu einer Schwangerschaft kommt, kann der Mangel an Wachstumshormonen und die Entwicklung dazu führen, dass das Kind im Uterus stirbt, dass es zu Verzögerungen in der Entwicklung kommt und zu einer Fehlgeburt.
Norm TSH bei der Planung einer Schwangerschaft - Tabelle:
Alter der Frau | Norma TTG |
18-30 | 0,4-4,2 uMU / Liter |
30-45 | 0,3-4,2 uMU / Liter |
Wert während der Schwangerschaft
Wenn eine Frau zuvor Fehlgeburten hatte, bei denen keine Schwangerschaft auftrat, sollte der TSH-Spiegel in der Planungsphase untersucht werden. Bei Problemen mit der Schilddrüse sollten alle drei Monate Tests durchgeführt werden. Somit wird der TSH-Gehalt dreimal geprüft.
Während der Schwangerschaft die Höhe der Schilddrüse stimulierendes Hormon geht natürlich runter Andere Hormone kommen hinzu - Progesteron und humanes Choriongonadotropin (hCG), dessen Aufgabe es ist, den Fötus zu erhalten.
Man sollte jedoch die Rolle von Thyrotropin nicht unterschätzen - es ist notwendig, damit das Baby wachsen und sich entwickeln kann, da die Wachstumshormone T4 und T3 ohne die Wirkung von TSH auf die Schilddrüse nicht synthetisiert werden können.
Von der Empfängnis bis zur 10-wöchigen Schwangerschaft kann das Baby keine eigenen Hormone produzieren, so dass seine Zellen normal wachsen, und es muss die notwendigen Hormone aus dem mütterlichen Blut entnehmen. Zu Beginn der Schwangerschaft sinkt daher zu Beginn der Schwangerschaft der Thyrotropinspiegel, da das Baby T4 und T3 benötigt und sie durch hCG stimuliert werden, das von den Membranen produziert wird.
Nach 12 Schwangerschaftswochen, wenn der Gehalt an chorionischem Gonadotropin seinen Höhepunkt erreicht, beginnt die Abnahme von hCG und die TSH "wächst wieder". Dieses sanfte langsame Wachstum hält bis zum Ende der Tragedauer an.
Norm TSH für Schwangere - Tabelle:
Geburtshilfe (in Wochen) | TSH-Konzentration |
1 Trimester (von der Konzeption bis 13 Wochen) | 0,1-0,4 mU / Liter |
2 Trimester (14-26 Wochen) | 0,3-2,8 mU / Liter |
3 Trimester (27-40 Wochen) | 0,4-3,5 mU / Liter |
Wie und wann soll die Analyse erfolgen?
In der Planungsphase der Schwangerschaft sollte das Blut mehrere Tage vor dem Arztbesuch im Monat vor dem Monat der angeblichen Empfängnis für die Analyse gespendet werden. Es sollte beachtet werden, dass sich das Schilddrüsen-stimulierende Hormon während des Tages in der Stabilität nicht unterscheidet. Die beste Zeit, um den Behandlungsraum oder das Labor zu besuchen, ist der Zeitraum von 8 bis 11 Uhr.
Bevor Sie ein Baby TTG empfangen gibt einen Komplex mit Bestimmung des Gehalts an anderen Hormonen, die für die Fortpflanzungsfunktion wichtig sind. Um die Empfängnisfähigkeit beurteilen zu können, ist es wichtig, den Gehalt an freiem T4 sowie das luteinisierende Hormon und das Niveau von FSH zu bestimmen - ein Hormon, das das Follikelwachstum stimuliert. Es ist am besten, Blut für einen solchen Test am fünften oder siebten Tag nach Beginn der nächsten Regelblutung zu spenden.
Zwei oder drei Tage vor dem Test wird nicht empfohlen, fetthaltige und würzige Gerichte zu essen, eine große Anzahl von Süßigkeiten. Alkohol sollte ausgeschlossen werden. Am Tag der Blutspende sollte das Rauchen aufhören, so dass die Ergebnisse am genauesten waren. Das Blut wird auf leeren Magen geleitet.
In der Schwangerschaft wird bei der Registrierung ein Hinweis auf die hormonelle Analyse gegeben, wenn der Arzt Zweifel an der normalen Operation der Schilddrüse bei der werdenden Mutter hat. Dies kann durch ihre Anamnese angezeigt werden, in der Fehlgeburten und vermisste Schwangerschaften sowie einige äußere Anzeichen, z. B. Kropf, auftreten. Anschließend werden solche schwangeren Frauen alle drei Monate auf Blut mit Schilddrüsen-stimulierendem Hormon getestet.
Die Analyse selbst wird nach den gleichen Regeln eingereicht wie die meisten Analysen.Eine Frau sollte sich in wenigen Tagen auf fettes und süßes Essen beschränken. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 6-7 Stunden vor dem Laborbesuch sein.
Da die Menge an TSH eng mit dem Schlaf der werdenden Mutter in der Nacht zusammenhängt, müssen Sie sicherstellen, dass der Schlaf am Vorabend ausreichend ist und die Frau sich gut erholen kann. Sie sollten sich auch vor nervösen Situationen, Stress und erhöhter körperlicher Anstrengung schützen.
Wenn die werdende Mutter beispielsweise Hormonpräparate einnimmt, um die Schwangerschaft zu retten, kann die Analyse verschoben werden, da die Genauigkeit des Hormontherapie-Tests erheblich verringert wird.
Es wird empfohlen, den Rest der Medikamente einige Tage vorübergehend abzubrechen. Falls dies nicht möglich ist, müssen Sie den Arzt unbedingt darüber informieren, bevor Sie Blut für TSH spenden.
Ergebnisse und Abweichungen dekodieren
Um über den normalen oder anormalen Gehalt des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons im Blut einer Frau zu sprechen, müssen Sie ihre persönliche TSH-Rate kennen. Wenn Sie also das Ergebnis über- oder unterschätzen, empfiehlt es sich, erneut Blut zu spenden.
Die Entschlüsselung der Analyse sollte sich mit dem Arzt befassensowie die Suche nach dem wahren Grund der Abweichungen in den Hauptindikatoren.
Erhöhte Rate
Wenn das Ergebnis nicht zufriedenstellend ist und der TSH-Index überschätzt wird, kann dies auf einen Mangel an Schilddrüsenfunktion und einen Mangel an Wachstumshormonen für die normale Entwicklung des Kindes im Mutterleib hindeuten.
Hohe Thyreotropinwerte können auf Folgendes hinweisen:
- psychische Störungen bei der zukünftigen Mutter;
- Nebennierenstörungen;
- einige Tumorprozesse, insbesondere Hypophysentumoren;
- Jodmangel im Körper;
- Auswirkungen bestimmter Drogen und toxischer Substanzen auf den Körper;
- die Entwicklung der Präeklampsie.
Manchmal wird eine erhöhte TSH bei zukünftigen Müttern beobachtet, deren Arbeit mit schweren körperlichen Anstrengungen verbunden ist, sowie bei Frauen, die im Profisport tätig sind.
Frauen mit erhöhtem TSH werden in der Regel schneller müde, fühlen sich häufiger "überfordert", leiden unter Schlafstörungen, Schlafstörungen. Sie haben eine visuell blasse Haut, eine niedrigere Temperatur kann fixiert werden, da das Schilddrüsen-stimulierende Hormon auch die Thermoregulation beeinflusst. Sie können fast ohne Grund an Gewicht zunehmen und den Appetit verringern.
Reduzierte Rate
Wenn der Bluttest zeigte, dass die Konzentration von Thyrotropin gegen Null tendiert, kann der Grund in einer Mehrlingsschwangerschaft liegen, da zwei oder drei Babys die Sekretion von hCG um das zwei- bis dreifache steigern und die TSH fast auf Null sinkt.
Wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, wird der Arzt definitiv andere mögliche Gründe für die Verringerung des Hormonspiegels in Betracht ziehen:
- Probleme mit der Aktivität der Hypophyse;
- Langzeitkonsum von Hormonpräparaten;
- erlebte schweren nervösen Stress;
- Überversorgung mit Schilddrüsenhormonen:
- giftiger Kropf
Frauen mit pathologisch niedrigen TSH-Werten leiden häufiger unter Kopfschmerzen und Bluthochdruck, sie haben fast immer Lust zu essen ("Wolfsappetit").
Sie können seltsame Gefühle des Zitterns im Körper, in den Extremitäten, im Puls des Körpers und in den Körpertemperaturen erleben. Eine geringe Menge Schilddrüsen-stimulierendes Hormon kann zu emotionalen "Explosionen und Stürmen" führen, die für Frauen mit TSH-Mangel charakteristisch sind.
Abweichungen von den Normen bei der Planung einer Schwangerschaft
Vor einigen Jahren glaubten die Ärzte, dass die normalen TSH-Werte für Frauen im gebärfähigen Alter bei einer Konzentration von 2,5 µIU / ml liegen sollten. Heutzutage verschreiben Fachleute keine Behandlungen zur Korrektur der Hormonspiegel, wenn die Konzentration einen vorgegebenen Wert von 2,5 µIU / ml überschreitet.
Neueste Studien in der Endokrinologie haben das gezeigt Nur TSH kann als erhöht angesehen werden, wenn der Spiegel über 4 µIU / ml liegt.
Reduzierte Spiegel an Hormon, das die Schilddrüse stimuliert, können hormonelle Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten des Babys verursachen, zu hohe Werte (mehr als 5 Mikron / ml) können zu Funktionsstörungen der Eierstöcke führen. In jedem Fall wird einer Frau eine Behandlung verordnet, und erst danach darf das Paar ein Kind zur Welt bringen.
Behandlung
Die Wirkung von TSH auf die Empfängnisfähigkeit, das Tragen eines Babys ist groß, und diese Substanz zu unterschätzen ist gefährlich und rücksichtslos. Wenn die Analyse für freies TSH von den normalen Werten abweicht, kann sie nicht ignoriert werden.
Eine Frau, die nicht schwanger ist, wie eine zukünftige Mutter, Es wird empfohlen, sich beim Endokrinologen zu registrieren. Nur dieser Spezialist kann eine kompetente Behandlung unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten vorschreiben.
Ich möchte besonders betonen, dass eine Erhöhung der TSH während der Geburt sowie eine Abnahme davon nur bestimmte Risiken erhöht und nicht von einer hundertprozentigen Pathologie bei einem Kind spricht. Daher sollte sich eine Frau beruhigen und den Empfehlungen des behandelnden Arztes folgen.
Normalerweise muss ein erhöhter Hormonspiegel korrigiert werden, insbesondere wenn seine Konzentration über 7 µUU / ml liegt. In diesem Fall kann ein synthetisches Analogon des Hormons Thyroxin, L-Thyroxin oder Eutirox verabreicht werden.
Bei unbedeutendem Überschuss helfen Jodpräparate, die Situation zu retten.
Erfahren Sie alles über die Beziehung zwischen Schwangerschaft und Schilddrüse, siehe folgendes Video.