Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine besondere Bedingung für den weiblichen Körper. Der veränderte hormonelle Hintergrund trägt dazu bei, dass der Blutzuckerspiegel im Blut auch bei recht gesunden zukünftigen Müttern schwankt. Dieser Artikel hilft Frauen zu verstehen, was ein Glukosetoleranztest ist und wozu er dient.

Für das normale Funktionieren des Körpers einer schwangeren Frau und ihres ungeborenen Kindes ist ein konstanter Blutzuckerspiegel sehr wichtig. Diese Substanz ist an allen Stoffwechselvorgängen beteiligt. Die Arbeit der Muskelzellen und des Gehirns hängt direkt vom Zuckergehalt im Blut ab.

Schwangerschaft ist die Zeit, in der eine Vielzahl von Hormonen im weiblichen Körper "tobt". Dies ist eine wirklich einzigartige Zeit, da eine große Anzahl völlig neuer Hormonsubstanzen im peripheren Blut vorkommt. Diese Bedingung kann dazu führen, dass das endokrine System in einem "speziellen Modus" zu arbeiten beginnt. Es trägt zu einer signifikanten Veränderung des Gehalts bestimmter Hormone und biologisch aktiver Substanzen bei. Diese Situation gilt auch für Blutzucker.

Hohe Mengen an Zucker im peripheren Blut sind gefährlich für den Fötus. Wenn im Blut der zukünftigen Mutter Anzeichen einer Hyperglykämie (erhöhte Glukose) auftreten, kann dies zur Entwicklung von Diabetes oder anderen endokrinologischen Pathologien bei ihr und ihrem Baby führen.

Der Glukosetoleranztest (GTT) ist eine einzigartige Studie, mit der Sie feststellen können genaue Glukosespiegel im peripheren Blut Habe eine zukünftige Mutter. Er wird allen schwangeren Frauen mit bestimmten medizinischen Indikationen verschrieben, um die ersten Anzeichen eines Gestationsdiabetes festzustellen. Diese Pathologie tritt zum ersten Mal nur während der Schwangerschaft auf und ist mit einem gestörten Hormonspiegel verbunden.

Der Glukosetoleranztest sollte bei allen schwangeren Frauen durchgeführt werden. Endokrinologen, Geburtshelfer und Gynäkologen aus verschiedenen Ländern sagen, dass die Inzidenz von Gestationsdiabetes von Jahr zu Jahr zunimmt. Dies erklärt die Wichtigkeit eines solchen Tests für zukünftige Mütter.

Ärzte unterscheiden zusätzlich mehrere klinische Situationen, in denen eine solche Studie äußerst notwendig ist.

Der Glukosetoleranztest hat wie jeder andere Labortest nicht nur Hinweise auf seine Durchführung, sondern auch gewisse Einschränkungen. Viele Mütter haben Angst vor dieser Studie und versuchen, sie nicht zu bestehen. Ärzte werden nicht müde, ihnen zu erklären, dass Sie vor diesem Labortest keine Angst haben sollten. Er wird weder der zukünftigen Mutter noch ihrem Baby schaden. Kranke an Diabetes nach dem Glukosetoleranztest können nicht sein.

Es gibt mehrere klinische Situationen, in denen diese Studie nicht durchgeführt wird. In diesem Fall steigt das Risiko möglicher nachteiliger Wirkungen erheblich an. Viele dieser klinischen Situationen sind vorübergehend. In diesem Fall kann der Test etwas verschoben werden.

Keine Forschung mit:

• akuter Verlauf von Infektionskrankheiten. Schwere Entzündungen im Körper - eine signifikante Kontraindikation zur Durchführung dieser Methode. In diesem Fall ist es möglich, den Glukosetoleranztest durchzuführen, nachdem sich Mami von einer viralen oder bakteriellen Infektion erholt hat.

• Gestationsalter bei 32 Wochen. Das letzte Trimester des Tragens eines Babys ist nicht die beste Zeit, um einen solchen Test durchzuführen. Das Risiko von Fehlalarmen ist in dieser Zeit extrem hoch. In diesem Fall wird das Screening auf Diabetes mellitus und verschiedene Störungen des Glukosestoffwechsels nach der Entbindung bei der Mutter und ihrem Baby durchgeführt.

• Verschlimmerung einer chronischen oder akuten Pankreatitis. Dieser pathologische Zustand wird von schweren Funktionsstörungen begleitet, die durch Entzündungen des Pankreas entstehen. In der akuten Phase dieser Krankheit im Blut steigt nicht nur die Anzahl der biologisch aktiven Enzyme, sondern auch der Gehalt an Glukose und Insulin ändert sich signifikant. Es ist besser, einen Glukosetoleranztest durchzuführen, nachdem ein solcher Angriff abgeklungen ist.

• einige Krankheiten des endokrinen Systems. Schwere Cushing-Krankheit, klinisch aktiver Hyperthyreose, Akromegalie - sind medizinische Kontraindikationen für die Studie;

• verlängert gezwungen Verwendung bestimmter Drogen. Die Einnahme von Glukokortikoiden und Östrogenen kann zu falsch positiven Ergebnissen führen. Dies kann die korrekte Interpretation der Analyse verfälschen.

Bewertungen einiger Mütter im Internet deuten darauf hin, dass sie versuchten, einen Glukosetoleranztest selbst durchzuführen. Dies sollte aus vielen Gründen nicht sofort erfolgen! Ein solches Heimstudium wird ungenau sein und wird nach dem Halten kein zuverlässiges Ergebnis liefern. Es ist auch erwähnenswert, dass es in manchen Fällen äußerst gefährlich ist, es zu Hause zu halten. Der Glukosetoleranztest ist nur in einer medizinischen Einrichtung unter Aufsicht von Spezialisten erforderlich.

Die unkontrollierte Durchführung eines solchen Tests kann sogar dazu führen, dass ein Notarzt dringend angerufen werden muss. Einige Mütter machen einen großen Fehler, dass sie die Einnahme von Glukose beim Verzehr von Schokolade oder einer normalen Mahlzeit ersetzen können. Dies ist ein großes Missverständnis. In diesem Fall ist es fast unmöglich, die erforderlichen genauen Ergebnisse zu erzielen.

Die Durchführung dieser Laborstudie kann auf verschiedene Arten erfolgen. Die Standardmethode ist ein oraler Test mit 75 g Glukose. Während der Studie sollte eine schwangere Frau für 2 bis 2,5 Stunden in einer medizinischen Einrichtung sein. Dies ist ein Merkmal der Technologie dieser Studie.

Oft wird eine schwangere Frau gebeten, sich auf dem Flur zu befinden, wenn die Untersuchung in einer gewöhnlichen Poliklinik durchgeführt wird. Häufige Kliniken bieten den Besuchern mehr komfortable Bedingungen. Während der Analyse kann die zukünftige Mutter in einem besonderen Raum erwarten. Für einen bequemeren Zeitvertreib gibt es normalerweise einen Fernseher. Es ist besser, die Zeit zwischen der Entnahme von Blut zur Analyse zu verbringen, indem Sie ein Buch lesen.

Der Glukosetoleranztest wird in mehreren Schritten durchgeführt.Das erste Mal wird morgens Blut aus einer Vene entnommen. Dazu muss die werdende Mutter strikt auf leeren Magen in die Klinik kommen. Es ist strengstens verboten, unmittelbar vor Durchführung der Studie zu essen.

Die Ärzte legen das erforderliche Zeitintervall fest, für wie viele Stunden Sie vor der Analyse keine Nahrung essen können. In der Regel ist es so von 8 bis 14 Stunden. Dies ist die notwendige Zeit, in der Sie in Zukunft ein zuverlässiges Ergebnis erzielen können. Ein längeres Fasten ist nicht erforderlich, da dies zu einer starken Abnahme der Glukose im peripheren Blut führen kann.

Das Haupttestverfahren ist, dass eine schwangere Frau angeboten wird, ein Glas Glukose zu trinken. Es schmeckt süß, sehr angenehm. Derzeit gibt es verschiedene Glukosemetaboliten, die zur Durchführung dieses Tests verwendet werden können. Ein solches Mittel ist Monohydrat. Wenn Glukosemetaboliten oral durch Injektion verabreicht werden, ändert sich die Dosierung in diesem Fall erheblich.

Nachdem eine schwangere Frau ein Glas Glukose getrunken hatte, wurde Blut entnommen, um die Glukose 4 weitere Male alle 30 Minuten zu bestimmen. Zur Auswertung des Ergebnisses werden zukünftig alle erhaltenen Werte verwendet. In einigen Fällen ist es möglich, auf andere Weise zu forschen.

In einigen Labors wird etwas Zitronensaft hinzugefügt, um den Geschmack einer solchen diagnostischen Süßlösung zu verbessern. Dies hat keinen Einfluss auf das Ergebnis, kann jedoch die Übelkeit während dieser Studie erheblich reduzieren. Einige Mütter kommen in diese Klinik und nehmen eine Zitronenscheibe. Zitronensäure ist besonders gut für werdende Mütter, die eine schwere Gestose oder einen Brecheffekt haben.

Derzeit wird für die Analyse kein Kapillarblut aus dem Finger genommen. Ein zuverlässigeres Ergebnis hilft, venöses Blut zu bekommen. Es zeigt eine genauere Konzentration von Glukose im Körper. Im Kapillarblut kommt es zu einer Vermischung mit Lymphe, was zu einem etwas unzuverlässigen Ergebnis führt.

Die Blutentnahme aus einer Vene ist jetzt sehr sicher. Viele zukünftige Mütter leiden an dieser Forschung eher ruhig. Die Blutentnahme aus einer Vene wird von ihnen in der Regel viel einfacher durchgeführt als bei häufigen Fingerpannen. Dünne Nadeln, die zur Durchführung dieser Analyse verwendet werden, bringen keine Schmerzen.

Für die Studie wurden spezielle Vakuumröhren verwendet. Damit können Sie schnell einiges venöses Blut zur Analyse entnehmen. Dieses Merkmal ist auf den Druckunterschied zwischen dem Inneren des Rohrs und der äußeren Umgebung zurückzuführen.

In den Röhrchen, in denen Blut entnommen wird, befinden sich spezielle Chemikalien, die die Oxidation des Blutes verhindern. Diese Werkzeuge helfen auch, eine bestimmte Glukosekonzentration für einige Zeit aufrechtzuerhalten. Ihre Verwendung ermöglicht Ihnen ein ziemlich zuverlässiges Ergebnis. In einigen Situationen ist es möglich, gleichzeitig den Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin zu bestimmen.

Um das Ergebnis zu erhalten, wird ein Reagenzglas mit venösem Blut mit einem speziellen Gerät platziert. Analysator. Moderne Instrumente für diesen Test sind jetzt vollautomatisch. Sie liefern nicht nur genaue, sondern auch sehr zuverlässige Ergebnisse. In einigen Fällen sind jedoch noch technische Fehler möglich. Dies geschieht normalerweise häufiger, wenn der Labortechniker die Blutentnahmetechnik verletzt.

Bevor diese Laboranalyse durchgeführt wird, erhalten alle zukünftigen Mütter Empfehlungen. Die Einhaltung dieser Regeln ist notwendig, um ein zuverlässigeres Ergebnis zu erzielen. Es sollte beachtet werden, dass der Arzt eine zweite Studie vorschreibt, wenn die ermittelten Indikatoren für den Glukosetoleranztest unzuverlässig sind.

Eine Vielzahl von Faktoren kann genaue Ergebnisse beeinflussen. Schon die Verwendung einer geringen Menge alkoholischer Getränke kann zu einer Verfälschung des Ergebnisses führen. Um genauere Werte am Vorabend der Studie zu erhalten, sollten Sie auch die Verwendung alkoholischer Tinkturen ausschließen. Wenn eine schwangere Frau Zigaretten missbraucht, ist zu beachten, dass das Rauchen am Vorabend und unmittelbar vor der Durchführung eines solchen Diagnoseverfahrens strengstens verboten ist.

Akute Infektionskrankheiten oder Verschlimmerungen chronischer Erkrankungen der inneren Organe, begleitet von Fieber, führen dazu, dass die Ergebnisse der Studie erheblich verzerrt sind. 2-3 Tage vor Durchführung dieses Labortests müssen körperliche Anstrengungen ausgeschlossen werden. Selbst die banale Reinigung einer Wohnung kann dazu führen, dass die Ergebnisse erheblich verfälscht werden können.

Wenn die Studie in der heißen Jahreszeit durchgeführt wird, kann das Ergebnis einer solchen Prüfung verzerrt sein. Die Dehydrierung des Körpers führt häufig auch zu einer Verfälschung der Ergebnisse.

Schwerer psychoemotionaler Stress wenige Tage vor Labortests kann zu verzerrten Ergebnissen führen. In diesem Fall können sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse erhalten werden. Ärzte empfehlen eine schwangere Frau, um diesen Test durchzuführen. Sei nicht nervös und versuche so ruhig wie möglich zu sein.

Der Glukosetoleranztest (PGTT) kann in verschiedenen klinischen Situationen auftreten. Wenn zum Zeitpunkt der Studie ein anhaltender Anstieg des Blutzuckerspiegels festgestellt wurde, sollte der Test erneut überprüft werden. Nur dann können Ärzte Gestationsdiabetes diagnostizieren. Das Spenden von Blut für die Forschung sollte auch mehrmals erfolgen, wie dies für die Durchführung dieses Tests erforderlich ist.

Gestationsdiabetes - Dies ist eine äußerst ungünstige Erkrankung mit einer progressiven Zunahme unerwünschter Symptome. Eine falsche Überdiagnose kann in diesem Fall dazu führen, dass eine schwangere Frau Medikamente verschrieben hat, die zu Nebenwirkungen führen. Nur der Endokrinologe stellt die Diagnose eines Gestationsdiabetes fest. Zu diesem Zweck kann er die zukünftige Mutter zur Lieferung und weiteren Hilfslaboruntersuchungen ins Labor schicken.

Normalerweise sollten die Blutzuckerwerte beim Fasten unter 5,1 mmol / l liegen. Nach 60 Minuten sollte der Zuckerspiegel 10 mmol / l nicht überschreiten. 2 Stunden nach der Studie übersteigen die Blutwerte bei einer gesunden schwangeren Frau 8,5 mmol / l nicht.

Ärzte identifizieren mehrere Kriterien, die auf Anzeichen von Schwangerschaftsdiabetes im Körper der werdenden Mutter hindeuten. In diesem Fall liegt die Nüchternglukose im Bereich von 5,1 bis 6,9 mmol / l. Bereits nach 55-60 Minuten steigen seine Werte über 10 mmol / l. Nach einigen Stunden erreichen die Indikatoren für Zucker im peripheren Blut Werte von 8,5 bis 11 mmol / l.

Es gibt auch klinische Situationen, in denen die Formulierung von Schwangerschaftsdiabetes etwas einfacher ist. In diesem Fall sollte der Nüchternglukosespiegel mehr als 7 mmol / l betragen. Nach dem Verzehr der Zuckerlösung übersteigt der Blutzuckerspiegel 11 mmol / l.Ärzte können diesen Zustand als eine lebhafte Manifestation von Diabetes ansehen.

Wenn der Anstieg des Glukosetoleranztests nur während der Schwangerschaft auftrat, wird dieser pathologische Zustand als Gestationsdiabetes bezeichnet. Es ist wichtig, das zu beachten Erkannte Anomalien können sich nach der Geburt wieder normalisieren. Eine solche vorübergehende Erkrankung sollte für Mütter ein Grund sein, den Blutzucker regelmäßig während ihres gesamten Lebens zu überwachen.

Zur Bestätigung der Diagnose ist die Bestimmung des glykierten Hämoglobins zwingend erforderlich. Dieser Indikator zeigt die Dynamik des Blutzuckers über mehrere Monate. Derzeit verwenden Experten in vielen Ländern diesen Indikator, um die etablierten Diagnosen von Diabetes zu überprüfen. Normalerweise sollte der Wert von glykiertem Hämoglobin 6,5% nicht überschreiten.

Solche kombinierten Tests werden notwendigerweise für alle werdenden Mütter durchgeführt, die ein hohes Risiko für die Entwicklung von Diabetes haben. Während der gesamten Schwangerschaft können diese Studien mehrmals durchgeführt werden. Dies ermöglicht genauere Ergebnisse. Nach der Abgabe werden auch die glykierten Hämoglobinwerte bestimmt und der periphere Blutzucker bestimmt.

Wenn Mami ein hohes Risiko für ein mögliches Auftreten von Hyperglykämie hat, sollte die Studie mit der Zuckerbelastung nach 24 bis 28 Schwangerschaftswochen durchgeführt werden. Eine Studie zu diesen Daten ist das beste Screening auf Diabetes. In der späten Schwangerschaft ist es für den Fötus viel schwieriger und gefährlicher, Anomalien zu erkennen.

Wenn der Test bei der zukünftigen Mami einen signifikanten Überschuss gegenüber den normalen Indikatoren aufweist, wird ihr definitiv ein spezielles therapeutisches Lebensmittel zugewiesen. Die tägliche Einnahme von "schnellen" Kohlenhydraten wird dadurch erheblich eingeschränkt. In diesem Fall ist es für eine schwangere Frau verboten, Brötchen, Süßigkeiten und Schokolade zu essen.

Eine Alternative zu solchen gefährlichen Kohlenhydraten können durchaus gesunde Früchte sein. Es sollte jedoch beachtet werden, dass sie ziemlich viel Fruktose enthalten - natürlichen Zucker. Verbrauchen sie sollten dosiert werden.

Süße kohlensäurehaltige Getränke sowie abgepackte Säfte aus der täglichen Ernährung der zukünftigen Mutter mit Anzeichen von Schwangerschaftsdiabetes sind vollständig ausgeschlossen. Die besten Getränke in diesem Fall sind reines Wasser sowie ungesüßte Kompotte und Fruchtgetränke, die zu Hause aus Früchten oder Beeren gekocht werden.

Die gesamte weitere Schwangerschaftsperiode der zukünftigen Mutter, die Anzeichen eines Gestationsdiabetes aufweist, findet unter der obligatorischen Kontrolle des Endokrinologen statt. Um die Dynamik der Krankheit bei einer schwangeren Frau festzustellen, wird mehrmals Blut entnommen, um ihren Zuckerspiegel zu bestimmen.

Oh, wie man den Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft durchführt, siehe nächstes Video.