Was sollte die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft sein?

Man hört oft, dass eine schwangere Frau zu zweit essen muss. Aus medizinischer Sicht hat diese Aussage nichts mit der Wahrheit zu tun. Es gibt zwei - es bedeutet, schnell Körpergewicht zu gewinnen. Und beim Tragen eines Babys zusätzliche Pfunde - eine zusätzliche Belastung für den Körper der Mutter und ein hohes Risiko für Komplikationen. Was eine normale Gewichtszunahme in verschiedenen Schwangerschaftsperioden sein sollte, erfahren Sie in diesem Material.

Das Gewicht während der Schwangerschaft ist ein ziemlich individuelles Kriterium. Bei einigen Frauen kann es im ersten und dritten Trimester abnehmen, beispielsweise wenn eine starke Toxikose beobachtet wird. Für andere nimmt das Gewicht ständig zu. Zunächst hängt das Gewicht der zukünftigen Mutter vor der Schwangerschaft von ihrem Körper und Körpergewicht ab.

Bei übergewichtigen Frauen kann die Gesamtgewichtszunahme während der Schwangerschaft doppelt so hoch sein wie die Gesamtgewichtszunahme für schlanke, schlanke Mädchen.

Das Gewicht nimmt während des Tragens eines Kindes in unterschiedlichem Maße zu. Das Körpergewicht neugeborener Jungen und Mädchen ist jedoch im Durchschnitt gleich - von 3.000 bis 4.000 Gramm. Es hängt nicht davon ab, wie viele Frauen für die Schwangerschaft bewertet wurden - 5 oder 15 kg. Verschiedene Erhöhungen - ein individuelles Merkmal werdender Mütter.

Das Wachstum des Körpergewichts besteht aus mehreren Komponenten:

• Baby Sein Gewicht beträgt etwa ein Drittel der gesamten Mutterschaft. In der Regel werden Babys mit einem Gewicht von 2500 bis 4000 Gramm geboren.
• Plazenta Durchschnittlich werden etwa 5% des Gesamtgewichts der schwangeren Frau dem „Babysitz“ zugewiesen. Die Plazenta wiegt normalerweise etwa ein halbes Kilogramm - von 400 bis 600 Gramm.
• Fruchtwasser. Wasser, in dem das Baby schwimmt, erreichen im dritten Trimester eineinhalb Kilogramm. Je näher bei der Geburt, desto geringer ist ihre Zahl, ebenso das Gewicht. Die Fruchtwassermenge beträgt etwa zehn Prozent der Gesamtzunahme.
• Die Gebärmutter Das wichtigste Fortpflanzungsorgan einer Frau wächst ständig, so dass das Baby bis zur Geburt hinein passen kann. Das Gewicht der Gebärmutter erreicht am Ende der Trächtigkeit ein volles Kilogramm. Dies entspricht etwa 10% der Gesamtzunahme.

• Brust Die weibliche Brust beginnt sich bereits in den ersten Wochen der Schwangerschaft zu verändern und steigt bei der Geburt meistens aufgrund des überwachsenen Drüsengewebes signifikant an. Frauen können sich diese Volumenänderungen leichter vorstellen.

• Blutvolumen Im Körper einer schwangeren Frau ist das Volumen des freien Blutkreislaufs im Vergleich zu nicht schwangeren Frauen etwa doppelt so hoch. Durchschnittlich beträgt die Blutmasse, die das zukünftige Herz der Mutter pumpt, etwa eineinhalb Kilogramm.
• Zelluläre und interzelluläre Flüssigkeit. Ihr Gewicht im Körper der zukünftigen Mutter kann nahe bei 2 Kilogramm liegen. Zusammen mit der Blutmenge, über die wir oben gesprochen haben, machen Flüssigkeiten etwa ein Viertel der gesamten Gewichtszunahme aus.
• Fette Reserven. Der Körper einer schwangeren Frau kümmert sich im Voraus darum, Fett als Energiequelle für die bevorstehende Geburt und die Nachgeburt zu verwenden. Fett im Körper der zukünftigen Mutter ist etwa 3 bis 4 Kilogramm deponiert, was etwa 30% der gesamten Gewichtszunahme entspricht.

Die Wachstumsdynamik des Körpergewichts einer schwangeren Frau ist zu verschiedenen Zeiten nicht gleich:

• In der ersten Hälfte der Schwangerschaftszeit gewinnt eine Frau im Durchschnitt etwa 40% des Gesamtanstiegs.
• In der zweiten Schwangerschaftshälfte beträgt der Anstieg etwa 60% der Gesamtzahl der während der gesamten Kindheitszeit erworbenen Kilogramm.

In den frühen Stadien ist das Hormon Progesteron für die Ansammlung von Fett verantwortlich. Dadurch werden im zukünftigen Körper der Mutter viele Prozesse in Gang gesetzt, die auf die Erhaltung und Weiterentwicklung des Embryos abzielen. Die Schaffung einer fetten "Reserve" ist auch einer der Mechanismen für die Erhaltung und das Wohlbefinden des Fötus.

Im zweiten Trimester beginnt die Plazenta aktiv zu wachsen und sich zu entwickeln, die Menge an zirkulierendem Blut steigt an, was unweigerlich zu einem Anstieg des Körpergewichts führt. Selbst wenn im ersten Trimester ein Gewichtsverlust aufgrund von Toxikose und Appetitlosigkeit auftrat, kann die Frau mitten in der Schwangerschaft, wenn die Übelkeit nachlässt, alles gewinnen, was in früheren Perioden nicht gesammelt wurde.

Im dritten Trimester beginnt die Menge an Fruchtwasser zu sinken, aber das Gewicht kommt weiterhin aufgrund der Tatsache, dass das Kind aktiv an Gewicht zunimmt. Erst in den letzten zwei oder drei Wochen beginnt das Gewicht etwas abzunehmen, da das Kind bereits an Gewicht zugenommen hat und die Fruchtwassermenge ihr Minimum erreicht hat. Darüber hinaus schwanger der Körper beginnt sich physiologisch auf die Geburt vorzubereitenAuf natürlicher Ebene befreit er sich von allem Überflüssigen, was ihn möglicherweise an der Geburt hindert.

Eine normale Zunahme hängt davon ab, wie viel Gewicht die Frau vor der Schwangerschaft hatte. Für eine Frau mit normalem Körpergewicht gilt eine Erhöhung von 10 auf 15 kg für die gesamte Trächtigkeitsdauer als korrekt. Wenn das Eigengewicht einer Frau leicht überschritten wird, kann ihre normale Zunahme als Gewicht von 11 kg betrachtet werden. Bei übergewichtigen Frauen in neun Monaten sollte das Gewicht um nicht mehr als 7 bis 8 kg zunehmen.

Durchschnittlich wird für das erste Trimester ein Zuschlag von 200 Gramm pro Woche als Norm angesehen. Bis zu 12 Wochen sollte sich das Gewicht der Frau um 3-4 Kilogramm erhöhen. Im zweiten Trimester, wenn sich der Appetit bessert, und die Toxikose, falls vorhanden, zurückgeht, ist der Anstieg intensiver - bis zu 400 Gramm pro Woche. Am Ende der Schwangerschaft beträgt der Anstieg in der Regel nicht mehr als 100-150 Gramm pro Woche.

Während des ersten Besuchs beim Frauenarzt und beim Frauenarzt, wenn eine Frau die Registrierung beantragt, wird sie in Höhe und Gewicht gemessen.

Basierend auf diesen beiden Werten berechnet der Arzt den BMI (Body-Mass-Index), anhand dessen die korrekte oder übermäßige Gewichtszunahme während der gesamten Schwangerschaft beurteilt werden kann. Der Körpermassenindex ist das Gewicht geteilt durch die Höhe im Quadrat.

Das Gewicht einer Frau beträgt beispielsweise 55 Kilogramm und ihre Höhe beträgt 1 Meter und 60 Zentimeter. Die Berechnungen werden wie folgt aussehen: 55 / (1.6 ^ 2). Es stellt sich heraus, dass der BMI dieser Frau ungefähr 21,5 beträgt. Dies entspricht einem normalen Gewicht und eine Zunahme von 10-13 Kilogramm wird in diesem Fall nicht als pathologisch betrachtet.

Abhängig davon, wie sich der BMI entwickelt, legt die Frau die maximal zulässige Grenze für die Erhöhung fest:

• Ein BMI unter 18,5 ist untergewichtig. Bei einer solchen Frau kann die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft bis zu 18 Kilogramm erreichen. Dies ist durchaus normal.
• Der BMI von 18,5 bis 25 ist ein Normalgewicht, der Anstieg kann von 10 bis 15 Kilogramm betragen;
• BMI von 25 bis 30 - Übergewicht, der Anstieg sollte 9-10 kg nicht überschreiten;
• Ein BMI von 30 und darüber ist Fettleibigkeit, und eine Gewichtszunahme über 7 kg für die gesamte Trächtigkeitsdauer wird als Pathologie betrachtet.

Wenn eine Frau nicht ein Baby, sondern Zwillinge oder Drillinge trägt, werden die Zugewinnungsnormen im Vergleich zu einer Einzelschwangerschaft völlig unterschiedlich sein.

Erhöhungsrate für den gesamten Zeitraum - Tabelle:

Bei der Berechnung der individuellen Norm verwenden verschiedene Frauenkliniken unterschiedliche Normen für das Verhältnis des realen Gewichts zum Körpermassenindex. Wir haben das beliebteste Bewertungssystem oben überprüft. In einigen Konsultationen verwenden Ärzte jedoch ein anderes System, ein internationales System, nach dem ein BMI unter 19,8 als Normalgewicht angesehen wird, über 19,8 bis 26 - Übergewicht und über 26 - Adipositas.

Der Body-Mass-Index selbst wird genauso berechnet wie oben. Basierend auf den erzielten Ergebnissen ist es möglich, die individuelle Zunahme nach Wochen und Monaten zu berechnen. Abhängig davon, für welches System der BMI berechnet wurde, können die Steigerungsraten so aussehen.

Additionstabelle für Wochen nach verschiedenen BMI-Berechnungen:

Nach dieser Tabelle muss eine Frau mit einem beliebigen Body-Mass-Index, egal wie sie berechnet wird, einfach verstehen, wie viel sie in Wochen und Monaten an Gewicht gewinnen sollte.

Diese Werte sind jedoch nur grundlegend, gemittelt und zeigen die Geschwindigkeit der Gewichtszunahme bei abweichendem Body-Mass-Index der zukünftigen Mutter vor der Schwangerschaft.

Die Gewichtszunahme ist in jedem Fall individuellund nur eine sorgfältige Beobachtung seiner Dynamik erlaubt es dem Arzt zu beurteilen, ob mit der zukünftigen Mutter und ihrem Baby alles in Ordnung ist, ob es irgendwelche Pathologien der Schwangerschaft gibt.

Die Dynamik der Veränderungen des Körpergewichts der werdenden Mutter wird bei jedem geplanten Arztbesuch in der vorgeburtlichen Klinik überwacht. Und dann haben die werdenden Mütter viele Fragen im Zusammenhang mit der Tatsache, dass das Wiegen im Büro ganz andere Zahlen aufweist wie bei einer Waage.

Darüber hinaus erfordert das Abwägen bei aller scheinbaren Leichtigkeit dieses Verfahrens eine geeignete Vorbereitung, da die Waagen in der vorgeburtlichen Klinik sonst ein Gewicht zeigen, das das reale übersteigt, und dies ganz erheblich. Bevor Sie sich zu Hause wiegen oder zu einem Geburtshelfer / Frauenarzt gehen, Eine Frau sollte sich an die Regeln für das richtige Abwägen erinnern:

• am besten am Morgen gewogen;
• Beim Wiegen zu Hause ist es notwendig, jede Woche am selben Tag zu messen, damit die Dynamik deutlicher wird.
• es ist wünschenswert, Messungen mit leerem Magen durchzuführen;
• Das Wiegen des Eigenheims erfolgt in einer minimalen Anzahl von Kleidungsstücken. Sie können - nackt;
• Gehen Sie vor dem Wiegen unbedingt zur Toilette und befreien Sie die Harnblase und den Darm von den angesammelten Stuhlmassen.

Sie können den Kalender mitnehmen und dem Arzt zeigen.In der Gesundheitskarte einer schwangeren Frau wird bei jedem Termin ein Zeitplan für die Gewichtszunahme gezeichnet. Dieselbe Frau kann auch zu Hause selbst zeichnen, es hilft, rechtzeitig die Perioden zu erkennen, in denen die werdende Mutter übermäßig ansteigt, die Perioden, in denen das Gewicht aufhört oder zu fallen beginnt. Ein unregelmäßiger Zeitplan ist immer ein alarmierendes Zeichen, das mit Ihrem Arzt besprochen werden muss.

Ein starker und starker Anstieg kann auf das Auftreten einer Präeklampsie, das Auftreten von inneren Ödemen, hinweisen, die bei der äußeren Untersuchung nicht sichtbar sind. Wenn das Gewicht langsam wächst und sich nicht nur wöchentlich, sondern auch monatlich ändert, kann dies auf unterschiedliche Pathologien in der Entwicklung des Kindes, auf die Plazenta, eine Abnahme der Menge an Fruchtwasser und andere unangenehme Prozesse hindeuten.

Wie wir bereits erfahren haben, sind die Normen individuell, aber die Geschwindigkeit der Gewichtszunahme ist von großer Bedeutung. Selbst wenn eine Frau während des Wiegens ein Gewicht hat, das laut Tabelle in die Standardvariante passt, das Gewicht jedoch erst vor einer Woche weit zurücklag, ist eine solche Erhöhung, obwohl sie recht ausreichend ist, dem Arzt kaum zu gefallen.

Frauen neigen dazu, solche Kriterien wie ihr eigenes Gewicht während der Schwangerschaft zu unterschätzen. In zahlreichen Foren zukünftiger Mütter sprechen Frauen oft davon, dass der Arzt sie „terrorisiert“, sie zwingt, Gewicht zu verlieren, und sich gegenseitig „kompetent“ empfehlen, „darauf zu achten“.

Ein solches Verhalten kann nicht als verantwortlich und erwachsen angesehen werden. Denn der Schaden, der zu Übergewicht führen kann, sowie der Verlust von Körpergewicht bedeuten eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit und das Leben von Mutter und Kind.

Ein zusätzliches Gewicht in der Zeit, in der ein Kind befördert wird, gilt als eine solche Erhöhung,

• Während der Woche fügte eine Frau mehr als 2 kg hinzu (für jede Trächtigkeitsdauer);
• Im ersten Trimester „ist die werdende Mutter um 4 Kilogramm und mehr schwerer geworden“;
• wenn im zweiten Trimester eine Frau jeden Monat mehr als eineinhalb Kilogramm hinzufügt;
• wenn im dritten Trimester die wöchentliche Erhöhung 800 Gramm überschreitet.

Übergewicht ist ein sehr reales Risiko, eine späte Toxikose zu entwickeln. Ödeme können äußerlich sein, was eine Frau leicht an den charakteristischen Merkmalen der Socken erkennen kann, an der Unfähigkeit, den Ehering anzuziehen oder abzunehmen. Handgelenke, Gesicht und Knöchel sind normalerweise geschwollen. Aber selbst wenn es kein sichtbares Ödem gibt, bedeutet dies nicht, dass es keine inneren, viel gefährlicheren und listigeren Ödeme gibt.

Der normale Blutfluss im System "Mutter-Plazenta-Fötus" mit Ödemen und Blutdruckänderungen wird unterbrochen. Ergebend Die Krume erhält weniger Nährstoffe und ist für die richtige Entwicklung von Sauerstoff notwendig.

Ein übermäßiger Anstieg in 30% der Fälle führt zu einer vorzeitigen Alterung der Plazenta, was bedeutet, dass das Baby in den letzten für ihn so wichtigen Schwangerschaftswochen keine große Menge an Nährstoffen erhält, die für die Vorbereitung auf die bevorstehende Geburt sehr wichtig sind.

Zusätzliche Pfunde führen häufig zum Auftreten von Hämorrhoiden, Krampfadern sowie zum Auftreten schwacher Arbeitskräfte während der Wehen, woraufhin Ärzte einen ungeplanten Not-Kaiserschnitt durchführen müssen, um das Leben eines Kindes zu retten.

Fehlendes Körpergewicht während der Schwangerschaft führt zu verschiedenen Formen der fötalen Hypotrophie. Das Kind erhält nicht die notwendigen Substanzen und Vitamine. In 80% der Fälle bei Frauen Mit einem zu kleinen Anstieg werden Babys schwächer geborenbei geringem Körpergewicht schwere Hypotrophie (unzureichende Menge an Unterhautfett). Solche Kinder sind schwerer an die Umgebung anzupassen, sie sind jedoch aufgrund der Wärmeregulierung schwieriger.

Eine intrauterine Wachstumsverzögerung erhöht das Risiko für angeborene neurologische Erkrankungen sowie hormonelle Störungen, deren Folgen sich auf jedes System und jedes Organ im Körper eines Babys auswirken können.

Manchmal ist eine kleine Menge oder kein Anstieg auf die Tatsache zurückzuführen, dass eine Frau im wahrsten Sinne des Wortes hungert und nicht frisst. Dies geschieht nicht nur in sozial benachteiligten Familien, sondern auch bei werdenden Müttern mit völligem Appetitlosigkeit vor dem Hintergrund der Toxikose schwangerer Frauen. Dies führt zu einem Mangel an Östrogenspiegeln und die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt im Frühstadium, dem Abbruch der Schwangerschaft und der Frühgeburt in der Mitte und am Ende der Trächtigkeitsdauer erhöht sich um das Zehnfache.

Es wird als unzureichend angesehen, um im ersten Trimester weniger als 800 Gramm zuzunehmen, im zweiten Trimester weniger als 5 kg und im dritten Trimester weniger als 7 kg, näher an der 36. Schwangerschaftswoche.

Wenn das Gewicht zu abrupt und unregelmäßig zunimmt, zeigen Zwischengewichte, dass der Anstieg pathologisch ist, der Frau wird eine Analyse für Hormone vorgeschrieben, da der Grund für dieses „Verhalten“ des Körpergewichts neben Überessen auch in hormonellen Ungleichgewichten liegt.

Wenn diese Version bestätigt ist, wird die Frau dies tun Hormontherapie Dadurch wird der hormonelle Hintergrund wiederhergestellt und Probleme mit intensiver Gewichtszunahme gelöst.

Wenn der Grund für übermäßiges Essen und geringe körperliche Aktivität besteht (und viele schwangere Frauen sind sich leider sicher, dass es notwendig ist, zu zweit zu essen und sich beim Wandern und Schwimmen zu schädigen), dann wird der Frau eine universelle Diät für schwangere Frauen empfohlen.

Einmalportionen sollten so reduziert werden, dass die Menge an Essen optisch in die Handfläche einer Frau passt, wenn sie mit einem „Boot“ gefaltet wird.

Nach 28-29 Wochen dürfen Nüchterne Tage vereinbart werden. Einmal in der Woche darf eine schwangere Frau 5-6 mal ein Pfund fettarmer Hüttenkäse oder 400 Gramm gekochten Buchweizen oder einen Liter fermentierte Milchprodukte einnehmen. Zucker und Salz an Fastentagen sind völlig verboten.

Je nachdem, wie stark die Gewichtszunahme ist, erhält eine Frau die Anzahl der Kalorien, die pro Tag gewonnen werden können. Meistens sind es 2200 bis 2500 Kcal. Auf den Websites zu Diätkost gibt es Zähler, mit denen Sie schnell die Anzahl der Kalorien in einzelnen Produkten und Fertiggerichten ermitteln können. So können Sie das Menü für Woche, Monat und Tag einfach berechnen.

Die letzte Mahlzeit wird spätestens 2-3 Stunden vor dem Zubettgehen durchgeführt. Alle Gerichte werden ohne Braten, Frittieren und reichlich Gewürze zubereitet. Auch beim Trinken - eine Frau sollte täglich 1,5 bis 2 Liter sauberes Wasser trinken.

Zulässige Produkte und Gerichte - Kohl, Zucchini, Müsli, Aprikosen, Wassermelonen, Äpfel, Buchweizen, Haferflocken, Reis, Milch, Rindfleisch, Kalbfleisch, Truthahnfleisch, Huhn, Kaninchen, Hüttenkäse ohne hohen Fettgehalt.

Verbotene Lebensmittel - Schokolade, feine Backwaren, fettes Schweinefleisch, geräucherte Würstchen und Fisch, alles gebraten, gesalzen, eingelegt, Erbsen, Bohnen, Grieß, Graupen, Fast Food, Eis, Kondensmilch, Trauben, Bananen, Konserven (Fleisch und Fisch) ).

Um schwangeren Frauen zu helfen, die versuchen, ihr Gewicht unter Kontrolle zu halten und zu reduzieren, kommen spezielle Gymnastikübungen, Spaziergänge an der frischen Luft, Schwimmen, Yogakurse. Wenn es keine Gegenanzeigen gibt, Der Arzt wird Ihnen raten, die körperliche Aktivität zu steigern. Dies wird zusammen mit der Korrektur der Leistung dazu beitragen, die zulässigen Normen zu erhöhen.

Wenn das Gewicht der Frau nicht ausreicht und ein Mangel herrscht, muss der Arzt auch eine Überweisung zur Untersuchung durch einen Gastroenterologen und einen Endokrinologen vornehmen.Wenn eine Frau keine Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts oder hormonelle "Funktionsstörungen" hat, wird sie auch eine Ernährungskorrektur erhalten.

Die Kalorienaufnahme der Tagesration sollte 2500 - 3000 Kcal übersteigen. Die Diät muss Butter, Sahne und Gemüse, Graupen und Grieß, Erbsen und Bohnen, Muffins, fetthaltigen Fisch und Fleisch enthalten.

Das Verbot gilt ebenso wie das Übergewicht für geräuchertes, gebeiztes und frittiertes. Der Rest der Herangehensweise an die Diät ist der gleiche. Vorzugsweise eine fraktionierte Diät mit einem normalen Portionsvolumen, um sicherzustellen, dass der Gehalt an Fett, Kohlenhydraten und Proteinen in ihrer Ernährung ausreichend ist. Neben der Ernährungskorrektur verschreibt der Arzt Vitaminkomplexe, damit das Kind mit dem Blut der Mutter die notwendigen Nährstoffe erhalten kann.

Wenn eine Frau eine starke Toxämie hat, bei der buchstäblich "das Stück nicht in den Hals kriecht", muss sich die Frau an diesen unangenehmen Zustand anpassen und sich zwingen, zu essen zumindest in kleinen Portionen in den Intervallen zwischen den Anfällen der Toxikose

Viele zukünftige Mütter mit schmerzhafter Toxämie essen nachts im Bett oder versuchen nur im Freien zu essen.

Wenn eine Verzögerung der Entwicklung des Fötus zusammen mit einer unzureichenden Gewichtszunahme diagnostiziert wird, muss sich die Frau im Krankenhaus behandeln lassen, wo sie die notwendigen Vorbereitungen zur Verbesserung des uteroplazentaren Blutflusses und der Vitamine erhält, und alle Empfehlungen zur Organisation einer kalorienreichen Ernährung gibt.

Normalerweise steigt nach solchen Maßnahmen das Körpergewicht der zukünftigen Mutter an, und obwohl die durchschnittliche Zunahme die untere Grenze der Norm überschreitet, passt sie immer noch dazu. Bei einer solchen schwangeren Frau können häufigere Ultraschalluntersuchungen angezeigt werden, um die Entwicklung der Plazenta des Babys zu überwachen sowie eine vorläufige Analyse des beabsichtigten Körpergewichts durchzuführen.

Über die wichtigen Fakten zum Gewicht während der Schwangerschaft wird der Geburtshelfer-Gynäkologe im nächsten Video berichten.