Wie sieht ein befruchtetes Ei aus und welche Größe sollte es normal sein?
Der Nachweis der Eizelle in der Gebärmutter bedeutet Schwangerschaft. Eine Frau kann Glückwünsche annehmen. In der Praxis weicht die Freude jedoch fast sofort der Angst aus - ist alles in Ordnung mit dem Baby, erfüllt das befruchtete Ei die Standards? In diesem Artikel erfahren Sie, wie das befruchtete Ei angeordnet ist und welche Größe es in der normalen Entwicklung haben sollte.
Aussehen und Struktur
Wenn wir ab der dritten Woche ab dem Tag der Befruchtung zählen, wird das sogenannte befruchtete Ei gebildet. Dies ist eine ziemlich komplizierte "Konstruktion" einer abgerundeten Form, die aus dem Embryo, dem Dottersack, dem Chorion und dem Amnion besteht.
Amnion ist das Innenfutter des Beutels. Es produziert ein Fruchtwasser - ein spezielles Nährmedium, in dem sich der Embryo und andere embryonale Strukturen befinden. Chorion - die äußere Hülle. Es enthält Zotten, mit denen das befruchtete Ei an der Gebärmutterschleimhaut befestigt wird.
Der Dottersack ist ein „Lebensmittelspeicher“, der Nährstoffe enthält. Es sieht aus wie eine kleine gelbliche Erbse, die sich zwischen Chorion und Amnion an der Stelle der Nabelschnur befindet.
Es ist möglich, das befruchtete Ei erst ab der 5. Schwangerschaftswoche zu untersuchen, wenn seine Größe für die Ultraschallbildgebung ausreichend ist. Mit anderen Worten, es ist erst nach einer Woche oder mehr ab dem Zeitpunkt der nächsten Menstruation sichtbar.
Die Farbe der Fötusmembranen ist grau, die Form ist oval oder abgerundet. Da die Membranen unter dem Einfluss verschiedener Faktoren (z. B. des Tons der Gebärmutter) ziemlich elastisch sind, kann die Eizelle ihre Form verändern. Wenn diese Faktoren jedoch beseitigt werden, kehrt sie schnell zu ihrem ursprünglichen Aussehen zurück. Der Embryo sieht darin aus wie ein kleiner Streifen.
Ein Schwangerschaftsei zu haben garantiert nicht, dass ein Kind geboren wird. Bei monozygoten Zwillingen entwickeln sich die Embryonen in einem fötalen Ei. Wenn zwei fötale Eier gefunden werden, bedeutet dies, dass die Frau keine Zwillinge erwartet, die einander ähnlich sind und das gleiche Geschlecht haben, sondern Zwillinge, von denen jede ein eigenes „Haus“ hat - fötales Ei, Plazenta, in der Periode der fötalen Entwicklung.
In der Regel wird das Schwangerschaftsei zu Beginn der Schwangerschaft im oberen Drittel der Gebärmutterhöhle bestimmt. Wenn es sich in einer niedrigen Lage befindet, kann dies den Verlauf der Schwangerschaft erheblich verkomplizieren, da es gefährlich ist, vollständige oder teilweise Plazenta previa zu bilden, die sich am Ort der Befestigung der Chorionzotten am Endometrium der Gebärmutter bildet. Der Vorgang selbst wird als Implantation oder Nidation bezeichnet und findet etwa eine Woche nach der Befruchtung statt.
Wöchentliche Größen
Die Größe der Eizelle im Anfangsstadium der Schwangerschaft ist der Hauptparameter, anhand dessen der Arzt beurteilen kann, wie sich das Baby entwickelt. Der Fötus ist immer noch sehr klein, es ist nicht möglich, ihn und seine einzelnen Teile zu messen, aber die Wachstumsrate der Eizelle ist ein sehr aussagekräftiger Indikator für die Entwicklung der Schwangerschaft im Allgemeinen.
Die Größe des Eies spricht nicht nur von der Entwicklung, sondern auch nach bestimmten geburtshilflichen Begriffen. Tatsache ist, dass zu Beginn der Schwangerschaft, wenn der Embryo gerade auftaucht, kein großer Unterschied in der Größe und im Gewicht besteht.Es ist viel später, dass Kinder im Mutterleib entsprechend ihrem genetischen Programm auf unterschiedliche Weise wachsen (einige sind groß, andere sind klein). In der Zwischenzeit entwickeln sich alle Babys nahezu identisch, so dass die Wachstumsrate der Eizelle nahezu gleich ist.
Fehler und Wertebereiche in Diagnosetabellen beziehen sich auf die Wahrscheinlichkeit einer späten Implantation sowie auf andere Faktoren, die sich auf die Größe der Eizelle auswirken können, jedoch keine Gefahr für die Entwicklung des Babys darstellen.
Zum Messen mit einer speziellen Technik. Der Ultraschalldiagnostiker scannt eine gerade Sichtlinie durch das fötale Ei, das auf dem Monitor sichtbar ist, so dass sich die Enden des Segments an gegenüberliegenden Punkten der inneren Hülle des Fötusbeutels befinden. Diese Größe wird SVD genannt - der durchschnittliche Innendurchmesser.
Diese Größe wird durch die allererste bestimmt. Dann wird die Größe des Embryos selbst hinzugefügt. Die Größe des Dottersacks wird ebenfalls als wichtig erachtet.
Es ist sehr schlecht, wenn es überhaupt nicht visualisiert wird. Wenn es sichtbar ist und seine Dimensionen den Standards entsprechen, garantiert es dennoch nicht, dass das Baby gesund ist und die Schwangerschaft problemlos verläuft.
Wachstumsraten sind in der Tabelle ersichtlich.
Tabelle der Größen fötaler Eier.
Geburtszeit, Wochen | SVD, mm | KTR, mm | Dottersack, mm | Fläche der Eizelle, mm ^ 2 | Das Volumen der Eizelle, mm 3 |
5 | 5-18 | 1-2 | - | 245 | 2187 |
6 | 13-22 | 4-5 | 3,0 | 363 | 3943 |
7 | 21-24 | 5-17 | 4,0 | 432 | 6912 |
8 | 29-30 | 10-25 | 4,5 | 675 | 13490 |
9 | 33-36 | 16-36 | 5,0 | 972 | 16380 |
10 | 39-44 | 24-49 | 5,1 | 1210 | 31870 |
11 | 47-51 | 34-58 | 5,5 | 1728 | 55290 |
12 | 56-57 | 42-73 | 6,0 | 2350 | 87080 |
13 | 63-65 | 51-87 | 5,8 | 3072 | 131070 |
So gilt es als völlig normal, wenn die Frau in 5 Geburtswochen - eine Woche nach Beginn der Verspätung - ein befruchtetes Ei hat, dessen Größe 4-5 mm beträgt. In 7 Geburtswochen wird das Ei von 20 mm völlig normal sein. Das Erkennen von Inkonsistenzen bei der Größe des Zeitpunkts kann auf bestimmte Pathologien hindeuten. Unter der Verzögerung ist jedoch eine signifikante Abweichung zu verstehen, beispielsweise bei einem Gestationsalter von 7 Wochen beträgt die Größe des Gestationssacks 4-5 mm. Schauen wir uns die Pathologien der Eizelle und die Prognose an.
Pathologien
Wenn der Arzt sagt, dass das befruchtete Ei lokalisiert ist, aber gestreckt und deformiert ist, sollten Sie nicht in Panik geraten. In den meisten Fällen liegt dies an dem erhöhten Tonus der Uterusmuskulatur. Durch die Beseitigung dieses Phänomens nehmen die Membranen völlig normale Formen an. Die Medizin hat viele Möglichkeiten, einen erhöhten Tonus zu entfernen und Fehlgeburten im Frühstadium zu verhindern. Unter anderen Problemen, die während des Durchgangs von Ultraschall auftreten können, kann das Folgende bemerkt werden.
Hypoplasie
Dies ist eine Anomalie, bei der die Entwicklung von fötalen Membranen der Wachstumsrate des Embryos selbst hinterherhinkt. Ein fötales Ei unterscheidet sich daher in Größe und Zeitpunkt vom Embryo. Entsprechend dem Durchmesser des Sacks des Sacks legt der Arzt nur 7 Wochen und die Größe des Embryos - 9 Wochen fest.
Die Gründe für die Hypoplasie sind vielfältig. Dies kann die Einnahme von Antibiotika im Frühstadium sein, die im Anfangsstadium der Schwangerschaft, Influenza oder ARVI, hormonelle Störungen im Frauenkörper (endokrine Erkrankungen, hormonelle Stimulation im Rahmen des IVF-Protokolls) sowie auf Fehlbildungen des Fetus verschoben werden. Prognosen sind leider ungünstig. In den meisten Fällen wird der Embryo in kleinen Schalen zu voll und er stirbt. Es gibt eine gefrorene Schwangerschaft.
Ein fötales Ei, das nicht zu langsam oder zu langsam wächst, erhöht das Blut des hCG-Hormons während der Schwangerschaft nur unzureichend, da der Villus des Chorions seiner Verantwortung nicht gerecht wird, einschließlich der Produktion dieser Substanz, die zum Tragen des Fötus erforderlich ist.
Blasenrutsche
Eine grobe und totale Anomalie, bei der sich der Embryo nicht entwickelt, aber die Chorionzotten erweitern sich und werden zu einer Masse kleiner Bläschen, die an Trauben erinnern. Bei voller Einfuhr fehlt der Embryo gänzlich, ein unvollständiger Embryo und andere Strukturen der Eizelle können vorhanden sein, sie können sich jedoch nicht normal entwickeln.
Die Gründe für dieses Phänomen - als weibliche Keimzelle. Wenn eine Samenzelle eine Eizelle ohne DNA befruchtet, entwickelt sich diese Pathologie. Nur die väterlichen Chromosomen werden verdoppelt, ein solcher Keim ist prinzipiell nicht lebensfähig. Wenn eine Eizelle von zwei Spermatozoen gleichzeitig befruchtet wird (was selten geschieht), wird sich eine unvollständige Vesikeldrift bilden.
HCG wird zur gleichen Zeit „aus der Skala“ gehen, da die überwachsenen Zotten des Chorion es im Übermaß produzieren werden, was die Entwicklung von Zysten in den weiblichen Genitaldrüsen verursachen kann. Aber nicht nur das ist gefährlich - in 17-20% der Fälle geht die Drift in das Chorionepitheliom über. Dies ist ein bösartiger Tumor, der Krebs verursacht und schnell mehrere Metastasen hervorruft.
Wenn ein Vesikelschlupf entdeckt wird, wird die Gebärmutterhöhle von der Formation befreit, Vakuumabsaugung (im Wesentlichen ein Abbruch) oder Kürettage (Kürettage der Gebärmutterhöhle) wird durchgeführt.
Anembrionie
Dies ist die Pathologie, in der sich das befruchtete Ei befindet, es wächst, aber der Embryo in ihm ist völlig abwesend. Anomalie wird auch als leeres Eiersack-Syndrom bezeichnet. Dies wird im Ultraschall nach 6-7 Wochen der Schwangerschaft festgestellt, wenn der Arzt den Herzschlag des Babys nicht hören und den Fötus nicht sehen kann.
Bis zu 80% der Fälle von Anembryonie sind die Folgen grober genetischer Pathologien während der Konzeption. Die Gründe können auch in der Grippe der Frau und anderen akuten Viruserkrankungen liegen. Anembrionie kann das Ergebnis einer unbehandelten bakteriellen Infektion des Fortpflanzungstrakts sowie einer Endometriose sein.
Die Pathologie tritt häufiger bei Frauen auf, die in Regionen mit ungünstigen Strahlungsbedingungen leben. Pathologie wird auch häufig bei Frauen mit Stoffwechselstörungen (insbesondere bei Mangel und Störungen der Progesteronproduktion) gefunden.
Bei Verdacht auf Anembrionie werden einer Frau mehrere Kontroll-Ultraschall mit einem Unterschied von mehreren Tagen verschrieben. Wenn sich der Verdacht bestätigt, ist der Embryo immer noch nicht sichtbar, kratzt oder saugt.
Falsches fruchtbares Ei
Diese Situation ist eine der schwierigsten im Diagnoseplan. Ein fötales Ei ist in der Gebärmutter zu finden, aber es stimmt nicht mit dem Begriff überein, es besteht eine erhebliche Wachstumsverzögerung. Es kann auch kein Embryo nachgewiesen werden, wie dies beim leeren Ei der Fall ist. Täuschung liegt jedoch nicht darin, sondern darin, dass sich außerhalb der Gebärmutter eher das zweite befruchtete Ei entwickelt, dh es findet eine Eileiterschwangerschaft statt.
Niedrige Lage
Wenn das befruchtete Ei nicht im oberen Drittel der Gebärmutter gefunden wird, sondern niedriger, erfordert dies eine sorgfältige medizinische Überwachung. Aber die Erkenntnisse machen sich früh bemerkbar. Der Uterus nimmt während des Wachstums während der Schwangerschaft zu und das befruchtete Ei kann höher "wandern". Wenn sie sich gemäß den Bedingungen der Schwangerschaft normal entwickelt, dann ist in dieser Situation nur Beobachtung erforderlich.
Fruchtwasser-Septum
Diese Pathologie tritt in etwa eineinhalbtausend Schwangerschaften auf. Amnion bildet Schnüre - innerhalb der Eizelle bildet sich ein Septum. Dies erfordert natürlich eine sorgfältige Beobachtung durch die Ärzte.
Die Gründe für die Entstehung von Anomalien sind nicht vollständig verstanden, aber die Ärzte neigen dazu zu glauben, dass sich im frühesten Entwicklungsstadium Schädigungen der Eizelle bilden. Es ist durchaus möglich, ein Kind mit einem Septum in den Membranen durchzuführen und zu gebären, aber die Geburt eines Kindes mit Spalten ("Gaumenspalte", "Spaltlippe") ist nicht ausgeschlossen. Die Gliedmaßen des Babys können auch durch längeres Quetschen leiden. Manchmal führt dies zu einer Nekrose der Gliedmaßen und deren anschließenden Amputation nach der Geburt eines Kindes.
Häufig leiden Kinder, die nach einem intrauterinen Aufenthalt in der Blase mit einem Septum geboren wurden, an einer Valgusverformung der Füße. Die Häufigkeit derartiger negativer Ergebnisse beträgt 12-15%. Die übrigen Frauen tragen ein Kind ohne schreckliche Folgen für seine Gesundheit.
Darüber hinaus ist es nicht erforderlich, dass die Partition während der Schwangerschaft erhalten bleibt.Wenn es bei einem Ultraschall gefunden wurde, ist es beim nächsten nicht mehr da, weil die Trennwand so dünn ist, wie sie gerissen werden könnte.
Großes fruchtbares Ei
Ein zu großes befruchtetes Ei im Frühstadium kann über verschiedene Pathologien sowohl des Fötus selbst als auch dieser Schwangerschaft sprechen. Überdimensionieren ist oft ein Vorbote für eine versäumte Abtreibung, häufig wird dies mit fötalen Herzrhythmusstörungen kombiniert, wobei der Embryo in Standardgrößen zurückbleibt.
Ein leichter Anstieg der Eizelle über einen Zeitraum von 5-6 Wochen kann darauf hinweisen, dass ein Ei sichtbar gemacht wird, es können jedoch zwei Embryonen (einfarbige Zwillinge, Zwillinge) vorhanden sein. Normalerweise wird in diesem Fall ein Bluttest auf hCG durchgeführt und eine Woche später wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um beide Embryonen zu untersuchen.
Retrochorium-Hämatom
Durch die partielle Ablösung des Chorions von der Gebärmutterwand kann sich ein Hämatom entwickeln - Blut sammelt sich zwischen Chorion und Endometrium. Diese Pathologie äußert sich in der Regel durch das Auftreten von blutigem Ausfluss aus den Genitalorganen sowie durch schwache ziehende Schmerzen im Unterbauch.
Die Prognose hängt von der Größe des Hämatoms ab. Wenn es eine Entlastung gibt - dies ist ein günstiges Zeichen, das darauf hindeutet, dass es abnimmt, das Blut geht. Anschließend verläuft die Schwangerschaft normal.
Wenn das Hämatom wächst, es aber keinen Abfluss gibt oder sehr reichlich vorhanden ist, besteht die Möglichkeit, dass sich die Eizelle vollständig löst (oder bereits aufgetreten ist). Eine Schwangerschaft in einer solchen Situation zu erhalten, ist nicht möglich.
In den meisten Fällen entwickelt sich ein retrochoriales Hämatom bei Frauen, die sehr nervös sind, sich in einem ständigen Stress befinden, bei Frauen mit hormonell beeinträchtigtem Hintergrund, Endometriose und anderen Erkrankungen des Fortpflanzungssystems. Übermäßige körperliche Anstrengung sowie unzumutbar eingenommene Medikamente, für die der behandelnde Arzt keine Erlaubnis erteilt hat, können die Ursache für die Ablösung sein.
Was tun, wenn Anomalien entdeckt werden?
Zunächst muss sich eine Frau beruhigen und ihrem Arzt vertrauen. Wenn das befruchtete Ei jetzt zu wenig Wachstum zeigt, ist es möglich, dass es sich in ein oder zwei Wochen vollständig an die Normen hält. Daher werden einer Frau mehrere Ultraschalluntersuchungen zugewiesen. Wenn eine Pathologie auftritt, muss sie wiederholt bestätigt werden.
Ein Fruchtei ist so klein und elastisch, dass ein unerfahrener Arzt darin möglicherweise etwas sieht, das nicht wirklich da ist oder umgekehrt. Und weil eine Frau durchaus akzeptabel ist, sich an einen anderen Spezialisten zu wenden, um eine erneute Untersuchung durchzuführen, bestätigt sie oft nicht die enttäuschenden und alarmierenden Ergebnisse des ersten Ultraschalls.
Wenn der Embryo bei der Verformung der Eizelle normal groß ist, ist sein Herzschlag gut zu hören, die Frau wird zur moralischen und physischen Ruhe verordnet und nimmt Vitamine sowie Medikamente ein, die den Tonus der glatten Muskulatur der Gebärmutter reduzieren - "But-Shpy", "Papaverina", Magnesium- und Eisenpräparate .
Wenn grobe Anomalien wie Blasenbildung, Anembryonie usw. festgestellt werden, ist es nicht möglich, die Schwangerschaft zu retten. Eine Frau sollte wissen, dass sie noch Kinder haben kann. Die Hauptsache ist, in diesem Fall die Ursache für die Entwicklung der Anomalie zu finden. Dies hilft bei der Planung nachfolgender Schwangerschaften. Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt besprechen, wird mit einer genetischen Studie durchgeführt, bei der die Masse der fötalen Membranen abgebrochen ist. Wenn genetische Störungen festgestellt werden, sollten Sie unbedingt einen Genetiker aufsuchen, bevor Sie Ihre nächste Schwangerschaft planen.
Wie die Konzeption und Entwicklung der Eizelle abläuft, siehe nächstes Video.