Eigenschaften der Wirkung einer kurzen Nabelschnur auf Schwangerschaft und Geburt
Der Zustand und die Merkmale der Entwicklung der Nabelschnur sind sowohl für das Tragen eines Babys als auch für die bevorstehende Geburt wichtig. Die Nabelschnur versorgt das im Mutterleib wachsende Baby mit Nahrung und Sauerstoff. Nach den Gefäßen der Nabelschnur werden die Abfallprodukte des Kindes in den mütterlichen Organismus gebracht. Was sind die Gefahren einer kurzen Nabelschnur, werden wir in diesem Artikel erzählen.
Was ist das?
Die Nabelschnur ist ebenso wie die Plazenta ein temporäres Organ. Es ist nur in der Zeit des Tragens eines Kindes notwendig. In ihrer Struktur ähnelt die Nabelschnur einem hohlen Schlauch, dessen eines Ende an der Plazenta und das andere Ende an der vorderen Bauchwand des Babys befestigt ist. Drei Gefäße gehen durch die Nabelschnur, zwei Arterien und eine Vene. Wien "versorgt" das Baby mit mit Sauerstoff und Vitaminen angereichertem Blut und die Arterien entfernen Harnstoff, Kohlendioxid und andere Stoffwechselprodukte des Babys.
Normalerweise beträgt die Länge der Nabelschnur 50 bis 70 Zentimeter. Bei einer zu langen Nabelschnur besteht die Gefahr der mehrfachen Verschränkung, des Auftretens von Knoten. Kurz ist die Nabelschnur, deren Länge weniger als 50 bis 40 Zentimeter beträgt. Gleichzeitig fällt eine absolut kurze Nabelschnur auf, deren Größe anfangs weniger als 40 Zentimeter betrug, und eine relativ kurze Nabelschnur, die anfangs eine völlig normale Länge hatte, jedoch aufgrund von Knoten, Verwicklungen und einer Reihe anderer Gründe kürzer wurde.
Die Verletzung der Länge der Nabelschnur wird während der Schwangerschaft als recht häufig angesehen. Am häufigsten ist die absolute Form der Verletzung, bei der die Dimensionen zunächst gebrochen werden. Beide Arten der kurzen Nabelschnur gelten in erster Linie als gefährlich, da die Wahrscheinlichkeit einer Hypoxie bei einem Kind besteht. Eine relativ kurze Nabelschnur in Verbindung mit ihrer mechanischen Verschränkung oder Verschränkung hat jedoch günstigere Vorhersagen - sie kann sich auflösen. Eine absolut kurze Nabelschnur hat keine solchen Chancen.
Ursachen
Eine kürzere Nabelschnur kann ein erblicher Faktor sein. Diese Pathologie wird häufig bei schwangeren Frauen festgestellt, die selbst mit einer kurzen Nabelschnur geboren wurden. Die Verkürzung der Nabelschnur wird auch häufig bei Frauen mit Pathologien der Plazenta beobachtet, die sich im frühesten Stadium der Verlegung des „Kinderplatzes“ gebildet haben. Dies sind die Hauptgründe für die Entwicklung einer absoluten kurzen Nabelschnur. Die verbleibenden prädisponierenden Faktoren in der Medizin sind noch nicht offensichtlich.
Die relativ kurze Nabelschnur entsteht oft als Folge der Verschnürung der Nabelschnur eines beliebigen Körperteils der Krümel. Dies kann passieren, wenn eine Frau unterernährt ist, an Anämie leidet, raucht oder Alkohol konsumiert, während sie ein Baby trägt. Chronische Krankheiten und gynäkologische Probleme erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Nabelschnur verheddert und verkürzt. Eine Hypoxie des Fötus, die in einem frühen Stadium eine Steigerung der motorischen Aktivität des Kindes bewirkt, erhöht auch die Wahrscheinlichkeit einer Verschränkung.
Das Kabel verkürzt sich auch, wenn Knoten darauf erscheinen. Knoten können wahr und falsch sein. Echte sind mit einer Krampfausdehnung von einem oder mehreren Abschnitten der Nabelschnurgefäße und falschen verbunden - mit einem mechanischen Festziehen des Knotens infolge einer Überlappung der Schnur oder Schlaufe.Der Anteil der echten Knoten macht etwa 2-3% aller Nabelschnurfälle aus. Eine falsche Präferenz ist oft auch der Grund dafür, das bindende Kind mit der Plazenta der Schnur zu verkürzen.
Symptome
Eine kurze Nabelschnur kann nicht von einer Frau alleine bestimmt werden. Diese Pathologie stellt für die werdende Mutter während der Schwangerschaft keine spürbaren Symptome oder Unannehmlichkeiten dar. Am häufigsten wird die Tatsache einer kurzen Nabelschnur bereits bei der Geburt festgestellt. Dies wird durch die Verlängerung der Dauer des generischen Prozesses bestimmt. Bei Frauen, die zum ersten Mal gebären, kann sich die Dauer der Wehen mit einer kurzen Nabelschnur um bis zu 20 Stunden erhöhen, bei Frauen, die das zweite oder dritte Mal in die Entbindungsklinik kommen, bis zu 15 Stunden.
Eine kurze Nabelschnur während der Geburt ist eine Gefahr als Faktor für den wahrscheinlichen Abbruch der Plazenta im Voraus. Wenn ein Kind geboren wird, ist es normal, den Ort eines Kindes für 20–50 Minuten zu gebären. Wenn jedoch die kurze Nabelschnur die Plazenta während der Passage des Babys durch den Geburtskanal zieht, kann es zu einer frühzeitigen Ablösung des Platzes des Kindes kommen, gefolgt von massiven Blutungen.
Blutungen sind an sich gefährlich, aber nicht weniger gefährlich ist die akute Hypoxie, die in den Krümeln auftritt, wenn die „Babyschale“ vorzeitig abgeblättert hat. Die Folgen einer solchen Hypoxie können tragisch sein: der Tod eines Kindes, irreversible Veränderungen in seinem zentralen Nervensystem.
Während der Schwangerschaft kann das Vorhandensein einer kurzen Nabelschnur indirekt den Zustand einer chronischen Hypoxie anzeigen. Es kann jedoch nicht als ein echtes und unverzichtbares Symptom angesehen werden, da Hypoxie nicht nur durch eine kurze Nabelschnur verursacht werden kann, sondern auch durch eine Reihe anderer nachteiliger Faktoren und Pathologien der Schwangerschaft.
Es ist möglich, die Tatsache einer Hypoxie bei CTG durch die charakteristische Änderung der Herzfrequenz des Babys sowie durch die Veränderung der Bewegungen festzustellen. Im Anfangsstadium beginnt sich das Baby aktiver zu bewegen, und wenn der Sauerstoffmangel lange anhält, nimmt die Bewegungsfrequenz des Kindes deutlich ab. Es hilft ihm, Sauerstoff zu sparen.
Der Zustand der Nabelschnur wird mit Ultraschall untersucht, und die Geschwindigkeit des Blutflusses, das Vorhandensein von Knoten und die relative Kürze können durch Passieren eines Ultraschalls mit einem Farbdoppler (Ultraschall) bestimmt werden.
Diagnose
Die Diagnose einer kurzen Nabelschnur ist ziemlich mühsam und schwierig. Die Pathologie ist selbst mit guten Ultraschalldiagnosegeräten nur schwer zu erkennen. Wenn Sie ein kurzes Netzkabel vermuten, muss der Arzt ein Ultraschallgerät und USDG vorschreiben. Es ist jedoch unmöglich, das Fehlen oder Vorhandensein von Pathologien mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% zu garantieren. Sie können nur eine vorläufige Diagnose stellen.
Mit Ultraschall können Sie das Vorhandensein von Knoten und die Verschränkung feststellen, aber die Länge der Schnur mithilfe einer solchen Untersuchung zu messen, ist nicht möglich. Bei Knoten kann eine kurze Nabelschnur vorgeschlagen werden. USDG legt die Geschwindigkeit und Intensität des Blutflusses in den Nabelschnurgefäßen fest. Bei einer Verletzung der Länge, dem Vorhandensein von Knoten und der Verschränkung des Fötus können auch einige Verletzungen der Blutströmungsgeschwindigkeit aufgezeichnet werden, die Diagnose „kurze Nabelschnur“ kann jedoch nicht gestellt werden.
Die Cardiotokographie (CTG) ermöglicht die Beurteilung des Herzschlags des Babys, die Konformität seiner Bewegungen mit den Kontraktionen der Uterusmuskulatur. In einigen Fällen kann der Arzt bei offensichtlichen Verstößen gegen CTG eine Verletzung der Nabelschnurlänge vorschlagen, dies bedeutet jedoch nicht, dass eine genaue Diagnose gestellt wird.
Nur in Einzelfällen mit einer wirklich kurzen Nabelschnurpathologie wird der Ultraschall (mit sehr geringer Länge der Schnur) bestimmt. Auf diese Weise können Sie den Verlauf der Schwangerschaft vorhersagen und die richtigen Anlieferungstaktiken wählen, um längere Arbeit, Plazentageschluss, fetale Hypoxie und Blutungen der Mutter auszuschließen.
Der Zustand der Nabelschnur wird zum ersten Mal mit dem zweiten geplanten Ultraschall ausgewertet. Bisher wird dieser Indikator nicht als informativ betrachtet.
Behandlung
Trotz der Tatsache, dass Medikamente im Arsenal jedes Jahr mit neuen Medikamenten und modernen Supermaschinen ausgestattet sind, ist es unmöglich, eine kurze Nabelschnur zu behandeln. Wenn eine Frau über den Verdacht auf eine solche Pathologie informiert wird, empfehlen die Ärzte immer, eine Taktik zu warten. Wenn die Umfrage keine Hypoxie im Baby zeigt, kann die Frau ein normales Leben führen. Ihr wird empfohlen, ihren Geburtshelfer / Frauenarzt häufiger in der Geburtsklinik aufzusuchen.
Bei Hypoxie oder Verdacht darauf wird die schwangere Frau in ein spezialisiertes Krankenhaus eingeliefert. Eine stationäre Behandlung wird auch bei wiederholter Schnurverschränkung angeboten. Wie lange die Behandlung dauern wird, ist im Voraus schwer zu sagen. Einige Frauen unter ärztlicher Aufsicht müssen bis zur Geburt bleiben. Die Therapie der Erhaltungstherapie umfasst Antispasmodika und Vitaminpräparate, leichte Beruhigungsmittel, Eisenpräparate, Magnesiumpräparate und Blutflussverstärker.
Bei Vorliegen einer Hypoxie des Fötus sowie der nachgewiesenen Kürze der Nabelschnur wird der Kaiserschnitt planmäßig vorgeschrieben. Dies ist die günstigste Option, da durch einen chirurgischen Eingriff die Wahrscheinlichkeit eines Plazentageschlusses vor der Geburt des Kindes sowie die Wahrscheinlichkeit anderer Komplikationen während der Geburt beseitigt werden.
Wenn die Nabelschnur von geringer Länge zu spät entdeckt wird, dh bei der Geburt, zerlegt das Team der Geburtshelfer den Schritt der in Arbeit befindlichen Frau, um dem Kind die Geburt zu erleichtern.
Während der natürlichen Geburt mit einer kurzen Nabelschnur überwachen Ärzte ständig den Zustand des Babys mit CTG und führen alle 30 Minuten eine Messung durch. Wenn der geringste Verdacht auf Hypoxie oder andere Komplikationen besteht, treten Anzeichen von Blutungen auf, die Frau erleidet einen Notfall-Kaiserschnitt.
Folgen
Eine kurze Nabelschnur während der Schwangerschaft ist nicht so gefährlich wie bei der Geburt. Verlängerte Wehen bedrohen das Auftreten von Verletzungen der Beckenorgane, der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses, der Vagina. Für das Baby ist eine lange und schmerzhafte Geburt auch nicht der beste Weg für die Entwicklung von Ereignissen, da es zu einem akuten Sauerstoffmangel kommen kann.
Kinder, die auf natürliche Weise mit einer kurzen Nabelschnur geboren werden und mit allen damit verbundenen Komplikationen in der körperlichen und geistigen Entwicklung zurückbleiben, haben Probleme mit der Entwicklung von Sprache, Gedächtnis und sind schwieriger zu lernen. ZNS-Störungen, die sich aufgrund einer akuten traumatischen Hypoxie entwickelt haben (z. B. wenn die Nabelschnur aufgrund von Anspannung während der Geburt oder durch Plazenta abgebrochen wird), können zu Behinderungen führen.
Nach der Geburt gibt es keine Besonderheiten beim Umschnüren der Nabelschnur des Babys. Die Schnur wird auf traditionelle Weise abgeschnitten, die Nabelwunde heilt ähnlich wie die Wunden anderer Babys, die mit einer normal langen Nabelschnur geboren wurden. Eine kurze Nabelschnur erhöht entgegen der landläufigen Meinung nicht die Wahrscheinlichkeit eines Nabelhernias bei einem Baby.
Prävention
Eine Verhinderung der Nabelschnur ist nicht vorhanden, da eine Frau ihre Länge durch Handlungen praktisch nicht beeinflussen kann. Ärzte empfehlen jedoch, die Hauptursache von Anomalien - die Hyperaktivität des Fötus selbst - nicht aus den Augen zu verlieren. Frauen, die gerade erst von ihrer „interessanten“ Position erfahren haben, wird empfohlen, Kaffee, Schokolade und Kakao so früh wie möglich aus der Ernährung zu streichen. Solche Produkte „beleben“ nicht nur die Mutter, sondern auch das Baby.
Um die Verschränkung und Verkürzung der Nabelschnur auszuschließen, sollte eine Frau mehr frische Luft atmen, einen gemäßigt aktiven Lebensstil führen, ihren Arzt aufsuchen, ohne einen einzigen geplanten Besuch zu verpassen. Ein Baby, das genug Sauerstoff und Nährstoffe erhält, ist viel seltener mit einer Nabelschnur umwickelt.
Deshalb ist es wichtig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, keine Medikamente ohne Erlaubnis und Zustimmung des Arztes einzunehmen, keinen Kontakt mit Farben und Lacken, Toxinen und Chemikalien. Es ist wichtig, aufhören, nervös zu sein. Was auch immer im Leben einer schwangeren Frau passiert, sie muss immer daran denken, dass die Erfahrungen nur vorübergehend sind und die Gesundheit des ungeborenen Kindes fast konstant ist und viel von der Ruhe der Mutter während der Schwangerschaft abhängt.
Wenn eine Frau selbst mit einer kurzen Nabelschnur geboren wurde, sollte sie auf jeden Fall im Planungsstadium der Schwangerschaft mit einem Genetiker sprechen. Wenn die Pathologie bereits entdeckt wurde, geraten Sie nicht in Panik - die moderne Medizin verfügt über ein ausreichendes Arsenal, um das Leben von Müttern und Babys zu retten, ohne ihre Gesundheit zu beeinträchtigen.
Schwangere Frauen müssen sich zusammenreißen und dem Arzt vertrauen. Wenn er einen Kaiserschnitt empfiehlt, hat er gute Gründe dafür, und Sie sollten nicht widerstehen.
Informationen zu den Ursachen und Auswirkungen der kurzen Nabelschnur finden Sie im folgenden Video.