Doppelte Schnurverschränkung
Doppelverschränkung mit der Nabelschnur ist eine ziemlich häufige Komplikation der Schwangerschaft. Das Wesentliche dabei ist, dass sich die Nabelschnur zweimal um jeden Körperteil des Fötus dreht. Moderne klinische Technologien ermöglichen die Bereitstellung dieser Pathologie in den meisten Fällen ohne Folgen für die Mutter oder den Fötus. Abhängig von der Art der Verschränkung und möglichen Bedrohungen für den Fötus wird eine Lieferart gewählt.
Welche Risiken bestehen für ein Kind, dessen intrauterine Entwicklung mit einer doppelten Verschränkung verläuft? Kann das Auftreten eines solchen Fehlers verhindert werden?
Gründe
Eine Verschränkung der Schnur kann bei folgenden Faktoren auftreten:
- Hypoxie des Fötus. Wenn der Fötus regelmäßig aus irgendeinem Grund einen Sauerstoffmangel erleidet, kann sein Körper darauf mit erhöhter motorischer Aktivität reagieren, wodurch sich das Baby in den Schleifen seiner eigenen Nabelschnur verfangen kann und seine weitere intrauterine Entwicklung in dieser Position abläuft.
- Erhöhte Konzentration im Blutadrenalin der Mutter. Dieser Faktor beeinflusst auch die Häufigkeit aktiver Bewegungen des Kindes.
- Nabelschnur zu lang (mehr als 0,6 m).
- Viel Wasser. Zu viel Platz um das Baby verursacht oft eine Verschränkung der Nabelschnur.
Normalerweise wird für 28-32 Wochen eine Verschränkung der Doppelstränge diagnostiziert, da nach dieser Zeit der Fötus groß genug wird, was seine aktive Bewegung im Mutterleib verhindert.
Komplikationen
Die Hauptgefahr durch die Kompression der Nabelschnur des Babys ist die Hypoxie. Eine solche Komplikation der Schwangerschaft kann auch dazu führen, dass das Baby während der Geburt verletzt wird. Kinder mit einer doppelten Verschränkung können ferner unter periodischen Anfällen von Migräne, Hypertonie (anhaltender Blutdruckanstieg) oder Hypotonie (anhaltender Blutdruckabfall) sowie einer verminderten Arbeitsfähigkeit leiden.
Eine anhaltende Hypoxie des Fötus kann zum Tod eines Babys führen oder zur Entwicklung schwerer neurologischer Störungen aufgrund des Todes von Gehirnzellen führen. Dies geschieht ziemlich selten, und in solchen Situationen verschreiben Ärzte hauptsächlich die Geburt durch den Kaiserschnitt.
Die Auswirkungen des Sauerstoffmangels auf den Körper äußern sich nicht immer in offensichtlichen strukturellen oder physiologischen Defekten. Darüber hinaus kann der Schweregrad der Hirnschädigung bei Hypoxie bei verschiedenen Kindern unterschiedlich sein: Für jemanden ist die Verschränkung der Doppelstränge nur ein Rekord in der Krankenakte, und für jemanden ist es ein Grund, ständig in Arztpraxen zu sitzen.
Man sollte jedoch nicht der Meinung sein, dass, wenn das Kind während der Geburt Hypoxie erleidet und Schäden in Form von Verletzungen erlitten hat, einem solchen Baby eine Behinderung garantiert wird. Mit der Umsetzung aller medizinischen Empfehlungen, aufmerksamer Betreuung und Fürsorge hat ein solches Kind jede Chance, gesund zu wachsen und sich nicht von Gleichaltrigen zu unterscheiden.
Diagnose
Das Vorhandensein einer doppelten Verschränkung mit der Nabelschnur kann mittels Kardiotokographie nachgewiesen werden. Das Wesentliche dieser diagnostischen Studie ist die kontinuierliche Aufzeichnung der fötalen Herzfrequenz und des Grads des Uterustons. Anhand der Indikatoren aus CTG kann der Fachmann feststellen, ob der Sauerstoffmangel des Fötus besteht.
Zur Bestätigung der Diagnose wird ein Ultraschall durchgeführt, durch den der Fötus sichtbar gemacht und die Schnurverschränkung festgestellt werden kann. Dank der erhaltenen Daten kann der Arzt die Anzahl der Schlingen, die sich um den Körper des Babys legen, genau benennen und die Art der Verschränkung beurteilen - sehr eng, stark oder nicht fest.
Prävention
Vorbeugende Maßnahmen, um das Auftreten von Fötusverwicklungen zu vermeiden, Die zukünftige Mutter sollte einer Reihe von Empfehlungen folgen:
- Normalisieren Sie (soweit möglich) Ihren emotionalen Hintergrund.
- Gehen Sie öfter und so selten wie möglich in stickigen, unbelüfteten Räumen.
- Folgen Sie den Grundprinzipien der Ernährung.
- rechtzeitig zum Arzt gehen, um alle von ihm bestellten Untersuchungen zu bestehen;
- Machen Sie systematisch Gymnastik für Schwangere, nachdem Sie sich mit Ihrer Hebamme auf eine Liste von Übungen geeinigt haben.
Oft wird die werdende Mutter mit wiederholtem Einklemmen und festem Zusammendrücken der Nabelschnur des Babys im Krankenhaus beobachtet.
Wenn die Situation bedrohlich wird, kann der Geburtshelfer, der die Schwangerschaft beobachtet, die rechtzeitige Entbindung vor dem Fälligkeitsdatum empfehlen.
Geburtshilfe
In der weltweiten klinischen Praxis endet die vaginale Entbindung mit Verschränkung in den meisten Fällen erfolgreich. Wenn in diesem Fall weder der Fötus noch die Mutter Begleiterkrankungen haben, werden sie in der Regel nach einigen Tagen aus der Entbindungsstation entlassen. Bei der Geburt einer Frau, bei der eine Verschränkung des Fötus festgestellt wurde, sollte jedoch die Kontrolle der Ärzte gesteigert werden. Dazu gehört auch die Überwachung des fötalen Herzschlags im ersten und zweiten Stadium der Wehen. Zu diesem Zweck werden Methoden der instrumentellen Diagnostik eingesetzt: Ultraschall, Doppler und Kardiotokographie.
Wenn der Kopf des Babys geboren ist, entfernt der Arzt die Nabelschnurschleifen von seinem Hals und die Geburt wird wie gewohnt fortgesetzt. Nur bei einer engen oder mehrfachen Verschränkung stellt sich die Frage der operativen Lieferung. In einigen Situationen kann dies die einzige Möglichkeit sein, generische Komplikationen zu vermeiden.
Aberglaube
Trotz des Fortschreitens von Sprüngen und Schranken ist der Aberglaube, der mit verschiedenen Anzeichen in Verbindung steht, in unserer Gesellschaft, nach zahlreichen Bewertungen, immer noch sehr beliebt. Während der Schwangerschaft neigt sogar die vernünftigste Frau dazu, Vorurteilen zu erliegen. Dies ist hauptsächlich auf die Angst um die Gesundheit des zukünftigen Babys zurückzuführen. Daher trauen sich schwangere Frauen oft nicht zum Basteln und erklären, dass solche Handlungen angeblich dazu führen können, dass Nabelschnurschleifen im zukünftigen Baby entstehen.
Dies liegt an der Tatsache, dass in früheren Zeiten Frauen in schlecht beleuchteten Hütten strickten und strickten, die von einem Holzofen beheizt wurden, weshalb die Luft im Haus ziemlich erstickte. Aus diesem Grund befand sich der Fötus in einem Zustand, der für eine Frau über längere Zeit nicht sehr nützlich war, da die Mutter seit langem in einer festen Haltung saß und sich bückte. Infolgedessen erlebte das Baby einen Sauerstoffmangel und begann sich aktiv zu bewegen, was oft dazu führte, dass die Nabelschnurschleifen um den Hals geworfen wurden. Die Menschen bemerkten ein ähnliches Muster und stellten Anzeichen zusammen, die in unserer Zeit einige übermäßig beeindruckende schwangere Frauen einschüchtern.
Die meisten Frauen haben heute die Möglichkeit, sich angenehme Bedingungen für die Handarbeit zu schaffen. Verweigern Sie sich deshalb nicht die Freude, aus Aberglauben Zeit mit Ihrer Lieblingssache zu verbringen.
Man glaubt auch, dass die Verstrickung der Nabelschnur durch häufiges Anheben der Hände entsteht. Tatsächlich ist das Heben von Händen nichts Gefährliches, in der Vergangenheit haben Frauen der Bauernklasse harte Arbeit geleistet, indem sie zum Beispiel ihre Hände gehoben und nasse Kleidung gehängt haben. Aktionen dieser Art könnten eine übermäßige Aktivität des Fötus hervorrufen, was wiederum zu Verwicklungen führen kann.
Unsere Zeitgenossen haben die Möglichkeit, die körperliche Anstrengung auf akzeptable Grenzen zu beschränken. Wenn also eine Frau in „Position“ die Hand hebt, um ein Buch aus dem Regal zu holen, wird ihr Kind dadurch besonders in den ersten Schwangerschaftswochen nicht verletzt.
Wenn die Hebungen der Hände im Rahmen der Fitnessgymnastik durchgeführt werden, profitieren solche Bewegungen sowohl der werdenden Mutter als auch dem Baby.
Wenn die perinatale Diagnostik ungeahnte Höhen erreicht hat, ist die Verschränkung der Nabelschnur für den Fötus heute keine besonders bedrohliche Situation. Sie können die Entwicklung schwerwiegender Pathologien aufgrund von Hypoxie vermeiden, vorausgesetzt, dass Sie rechtzeitig einen Spezialisten aufsuchen und alle seine Termine genau festlegen. Es ist auch wichtig, sich aktiv an der Verhinderung der Entstehung einer solchen Komplikation zu beteiligen.
Weitere Informationen zur Verschränkung von Doppelsträngen finden Sie im folgenden Video.