Biochemisches Screening im ersten Trimester

Um den normalen Verlauf der Schwangerschaft einzuschätzen, werden viele verschiedene Studien durchgeführt. Ein Komplex einer solchen vorgeburtlichen Diagnose wird als Screening bezeichnet. Dieser Artikel hilft zukünftigen Müttern zu verstehen, was biochemisches Screening ist und wann es durchgeführt wird.

Während der Schwangerschaft ist es sehr wichtig, nicht nur den Zustand der zukünftigen Mutter, sondern auch ihr Baby zu beurteilen. Für eine solche umfassende Beurteilung erfanden die Ärzte ein Screening. Dies ist ein Komplex aus verschiedenen diagnostischen Maßnahmen, mit denen verschiedene Pathologien der Schwangerschaft im frühesten Stadium ihrer Entstehung identifiziert werden können.

Das erste biochemische Screening wird in durchgeführt 1 Trimester der Schwangerschaft. Frühgeburt ist sehr wichtig. Zu diesem Zeitpunkt beginnen alle lebenswichtigen Organe zu liegen. Die Entwicklung von Pathologien in dieser Zeit kann verschiedene Gründe haben.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Einführung des vorgeburtlichen Screenings in unserem Land nicht zufällig war. Solche Maßnahme erlaubt, die Müttersterblichkeit mehrmals zu senken. Durch das Screening wird auch der intrauterine Tod des Fötus in verschiedenen Entwicklungsphasen reduziert. Diese einfachen und effektiven Analysen helfen, "stumme" Erkrankungen der inneren Organe der zukünftigen Mutter zu identifizieren, wodurch die Prognose der Schwangerschaft verbessert wird.

Der Name "biochemisch" dieses Screening war nicht zufällig. Dafür ist Forschung nötig biochemisches Serum. Alle Analysen sind absolut sicher und schmerzlos. Die Genauigkeit des Ergebnisses hängt wesentlich von der Qualität der Manipulation der Blutentnahme sowie von den im Labor befindlichen Diagnosegeräten ab.

In einigen Fällen gehalten und genetisches Screening. Sie können damit verschiedene Chromosomenerkrankungen identifizieren, die Familienvererbung haben. Ein solches Screening spielt eine sehr wichtige Rolle. Es hilft rechtzeitig, verschiedene schwere genetische Erkrankungen in der Entwicklungsphase des Kindes im Mutterleib zu erkennen.

Nächstes zweites biochemisches Screening im 2. Schwangerschaftsdrittel gehalten. In diesem Fall sind andere Erkrankungen der intrauterinen fötalen Entwicklung ausgeschlossen. In diesem Fall variiert die Liste der Analysen geringfügig. Dies ist auf verschiedene Pathologien zurückzuführen, die während verschiedener Schwangerschaftsphasen auftreten.

Das dritte Screening im letzten Trimenon der Schwangerschaft wird durchgeführt. für bestimmte medizinische Bedingungen. Viele Mumien machen sich vor der Durchführung jedes dieser Diagnosesysteme Sorgen. Panik lohnt sich nicht. Zukünftige Mütter sollten diese Studie als notwendige Diagnose heranziehen, die für eine gute Schwangerschaft wichtig ist.

Trimester ist eine Schwangerschaftsperiode von drei Monaten. Diese Zeitspanne wird auch oft als 12 Geburtswochen bezeichnet. Diese medizinischen Begriffe werden hauptsächlich von Geburtshelfern und Gynäkologen verwendet, wenn sie die Dauer der Schwangerschaft beschreiben.

Ärzte empfehlen das Screening aller schwangeren Frauen. Es ist besonders wichtig, diese Studien an folgende Gruppen zu übergeben:

• zukünftige Mütter, die ein Baby im Alter von über 35 Jahren gezeugt haben;

• schwangere Frauen mit einer hohen Prädisposition für Fehlgeburten oder häufige Aborte in der Geschichte;

• zukünftige Mütter, die in den ersten zwei Wochen nach der Empfängnis eine virale oder bakterielle Infektion hatten;

• schwangere Frauen, die vor dem Hintergrund ihrer Pathologien immunsuppressive oder hormonelle Medikamente einnehmen;

• zukünftige Mütter, die in der Familie Fälle von genetischen oder chromosomalen Erkrankungen haben;

• Frauen, die bereits ein oder mehrere Babys haben, die Anzeichen für schwere Erkrankungen des Nerven- oder Herz-Kreislauf-Systems haben, einschließlich solcher mit angeborenen Herzfehlern;

• zukünftige Mütter, deren Ärzte die klinischen Anzeichen einer "eingefrorenen" Schwangerschaft festgestellt haben.

Die Dauer des ersten biochemischen Screenings für die meisten Frauen sinkt für den Zeitraum von 11 bis 14 Geburtswochen. Die Ärzte glauben, dass die Untersuchung der Forschungsdaten bisher keinen Sinn macht. Experten glauben, dass die zuvor erzielten Ergebnisse nicht zuverlässig und korrekt sind. Eine Pathologie in diesem Fall festzustellen, ist fast unmöglich.

12 Wochen ist die Zeit, in der die fötale Entwicklungsphase des zukünftigen Babys beginnt. Zu diesem Zeitpunkt beginnen sich die Organsysteme des Kindes bereits zu differenzieren. Von diesem Moment an verwandelt sich ein sehr kleiner Embryo in einen Fötus. Es erinnert schon mehr an einen erwachsenen menschlichen Körper in seiner Funktionsweise.

Einer der wichtigsten Indikatoren, der im ersten Trimenon der Schwangerschaft geschätzt wird, gilt als b-Untereinheit von humanem Choriongonadotropin oder hCG. Ärzte bewerten auch ein anderes Kriterium namens PAPP-A. Hierbei handelt es sich um ein Plasmapeptid, das mit dem Tragen eines Babys assoziiert ist.

Mit Hilfe von PAPP-A können verschiedene Erbkrankheiten beurteilt werden. Dieser Stoff ist nach seiner chemischen Struktur ein Protein oder Peptid. Es wird von der Plazenta synthetisiert. Dieser Wirkstoff manifestiert sich in 12 bis 13 Wochen genau.

Es ist besonders wichtig, schwangere PAPP-A-Frauen zu untersuchen, die im Blut Cytomegalovirus- oder Hepatitis-Infektionen haben.

Es lohnt sich noch, sich vor dem biochemischen Screening vorzubereiten. Die richtige Vorbereitung liefert ein zuverlässigeres und genaueres Ergebnis. Ärzte warnen davor, dass biochemische Studien strikt auf leeren Magen sein sollten. Es ist besser, eine solche Studie am Morgen durchzuführen.

Um im Bluttest keinen übermäßigen Blutzuckerspiegel zu bekommen, muss die werdende Mutter Sie sollten am Vorabend der Studie nicht viel Süßes essen. Gynäkologen empfehlen für einige Patienten auch, ausreichend Flüssigkeit zu trinken.

Eine starke Änderung Ihrer üblichen Ernährung am Vorabend des biochemischen Screenings ist es nicht wert. Um keine verzerrten Ergebnisse zu erhalten, sollte das Abendessen am Vorabend des Tests so einfach wie möglich sein. Fett und frittierte Speisen sollten ausgeschlossen werden. Solche Lebensmittel können zu einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut führen.

Um allergische Manifestationen auch zu reduzieren Sie sollten am Vorabend des biochemischen Teigs keine Zitrusfrüchte, Nüsse, Schokolade und Meeresfrüchte verwenden. Diese Produkte sollten auch nicht von Frauen gegessen werden, die keine Allergien hatten. Während der Schwangerschaft können zum ersten Mal allergische Reaktionen auftreten.

Starker Stress kann auch zu falschen Ergebnissen führen. Das erste biochemische Screening ist eine sehr aufregende Zeit. Sich Sorgen zu machen und in Panik zu geraten, ist es jedoch nicht wert.Um Angst und Misstrauen zu reduzieren, kann die zukünftige Mama am Vorabend der Durchführung des Diagnosekomplexes in den Park oder auf den Platz gehen und einfach an der frischen Luft spazieren gehen. Dies hilft der Schwangeren, sich zu beruhigen und sich zu erholen.

Die Menge des aktiven Peptids PAPP-A hängt weitgehend davon ab, in welcher Woche die Studie durchgeführt wird. Nach 12 Wochen liegen die Werte dieses Indikators im Bereich von 0,8 bis 4,76 mU / ml. Nach 13 Wochen steigt dieses Laborkriterium bereits auf 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG ist eine Basis-Schwangerschaftsrate. Die ersten Schwangerschaftswochen gehen mit einem allmählichen Anstieg dieses Indikators einher. Erst gegen Ende der 36. Schwangerschaftswoche wird HCG reduziert. Dieses physiologische Merkmal ist notwendig, damit die Geburt am Ende des dritten Trimesters stattfinden kann.

Bereits in der 8. Geburtswoche beträgt die durchschnittliche hCG-Konzentration im Blut 65.000. Ein Überschreiten dieses Indikators kann nicht nur auf einige Pathologien im weiblichen Körper schließen, sondern auch, dass die zukünftige Mutter bald Zwillinge oder Drillinge haben wird.

PAPP - A ist ein sehr wichtiger Indikator für den normalen Verlauf der Schwangerschaft. Wenn die ermittelten Werte dieses Laborkriteriums innerhalb normaler Grenzen liegen, sollten Sie sich keine Sorgen machen. Nach alleiniger Analyse können Ärzte keine Schlussfolgerungen ziehen.

Wenn dieser Indikator die Norm deutlich übersteigt, ist dies noch nicht der Grund für die Diagnose einer genetischen Erkrankung. In diesem Fall verschreiben Frauenärzte schwangere zusätzliche Untersuchungen. Die PAPP-A-Werte übertreffen die normalen Werte für das Down-Syndrom deutlich. Der Überschuss dieses Indikators tritt auch am Vorabend einer spontanen Abtreibung oder einer spontanen Fehlgeburt auf. Das Anheben von PAPP - A ist eine sehr wichtige Indikation für eine Ultraschalluntersuchung.

Signifikant Überschüssiges hCG tritt mit möglichen genetischen Anomalien auf. Auf diese Weise kann auch das Edwards-Syndrom auftreten. Das Überschreiten dieses Laborkriteriums in Kombination mit anderen Indikatoren kann auch mit einer Toxikose zusammenhängen. Die Erhöhung der hCG-Werte tritt auch bei Plazenta-Insuffizienz auf. In diesem Fall wird notwendigerweise Ultraschall durchgeführt, um diese Bedingung auszuschließen.

Zur Einschätzung des Risikos der Entstehung und Entwicklung einer genetischen Erkrankung verwenden Ärzte eine spezielle PRISCA-Skala. In seiner Schlussfolgerung muss der Arzt den Grad der Gefahr einer Chromosomenanomalie angeben. Achten Sie darauf, auch den Koeffizienten anzugeben Vielfaches des Medianwerts (MoM). Sie wird mit einem speziellen Computerprogramm berechnet, in das der Arzt die anfänglich erhaltenen Werte biochemischer Tests eingibt.

MoM gilt als Norm im Bereich von 0,5 bis 2,5. Bei der Berechnung dieses Indikators werden nicht nur die Ergebnisse der Analysen berücksichtigt, sondern auch die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Rasse sowie das Alter der schwangeren Frau und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen der inneren Organe.

Mütter, die sich einem biochemischen Screening unterzogen haben, sprechen davon, dass eine solche Diagnose sehr vieldeutig ist. Einige von ihnen stellen fest, dass die Ergebnisse ungenau waren und sie die Studie mehrmals wiederholen mussten.

Kann gescreent werden in einer kostenlosen Klinik. In diesem Fall sollte die medizinische Einrichtung über die erforderliche materielle und technische Basis sowie ein gutes Labor verfügen. Gewöhnliche Frauenkliniken können sich nicht rühmen. Dies führt zukünftige Mütter zu privaten Zentren.

Die Kosten für ein umfassendes Screening in solchen medizinischen Einrichtungen sind sehr unterschiedlich. Im Durchschnitt liegt sie zwischen 6.000 und 10.000 Rubel. Wenn eine Frau gleichzeitig Pathologien hat, können die Kosten für das biochemische Screening höher sein.Um einen solchen Komplex von Studien in einer Privatklinik zu bestehen oder nicht, entscheidet jede zukünftige Mutter für sich selbst.

Weitere Informationen dazu, welche Vorsorgeuntersuchungen für das erste Trimester enthalten sind, finden Sie unten.