Was ist Doppler-Ultraschall während der Schwangerschaft, warum und wie?

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Moderne Ultraschallmethoden während der Schwangerschaft umfassen auch die Verwendung von Doppler. Diese Studie ermöglicht die Identifizierung verschiedener Pathologien der intrauterinen Entwicklung im Fötus in den frühesten Stadien seines Wachstums im Mutterleib. In diesem Artikel erfahren zukünftige Mütter, was eine Doppler-Studie ist und wann sie benötigt wird.

Was ist das?

Die Verwendung der Dopplerographie (USDG) wird sowohl in der Geburtshilfe als auch in der Gynäkologie häufig eingesetzt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass diese Methoden weder im Körper der zukünftigen Mutter noch im Baby in ihrem Schoß gefährliche Folgen haben.

Doppler-Forschung basiert im Wesentlichen auf der Untersuchung der Geschwindigkeit der modifizierten Wellenlänge. Das Funktionsprinzip der Geräte, die zur Durchführung solcher Umfragen verwendet werden, ist recht einfach. Es erzeugt Wellen einer bestimmten Frequenz, die gut durch die Haut dringen und bestimmte bewegte Objekte erreichen. Reflektierend fallen die Wellen in den Sensor zurück. Dieser Vorgang wird vom Gerät selbst weiterverarbeitet.

Dieses physikalische Merkmal der Vorrichtung erklärt dies mit Hilfe von Doppler Die Arbeit wird nur von "mobilen" Organen bewertet. In der Zusammensetzung des Blutes gibt es eine Vielzahl verschiedener Zellen - rote Blutkörperchen, Blutplättchen, Leukozyten. Sie sind in ständiger Bewegung im Blutstrom. Diese Aktivität bestimmt die Möglichkeit der Verwendung von Doppler-Geräten zur Blutuntersuchung.

Die Hauptanwendung dieses Tests - Beurteilung des uteroplazentaren Blutflusses. Es sei darauf hingewiesen, dass Ärzte die Dopplerometrie verwenden, um verschiedene Erkrankungen im Zusammenhang mit der Blutversorgung der inneren Organe festzustellen. Mit dieser Forschungsmethode während der Schwangerschaft können Sie verschiedene Pathologien identifizieren, die sowohl in der Plazenta als auch in den Blutgefäßen der Gebärmutter auftreten, die den Fötus versorgen.

Diese Art von Untersuchungen werden von Ärzten durchgeführt, die über Ultraschalldiagnostik und die Einführung des USDG verfügen. Es ist sehr wichtig, dass nur erfahrene und qualifizierte Spezialisten mit zukünftigen Müttern zusammenarbeiten. Dies ist insbesondere in Fällen notwendig, in denen eine schwangere Frau während der Schwangerschaft irgendeine Pathologie hat.

Seitens der Doplerometrie sehr ähnlich dem herkömmlichen Ultraschall. Die Vermessung wird auch mit einem speziellen Gerät durchgeführt. Während der Schwangerschaft können mehrere solcher Studien durchgeführt werden. Die Häufigkeit und die Notwendigkeit ihres Verhaltens wird vom behandelnden Frauenarzt bestimmt.

Die ersten Studien wurden streng in durchgeführt M-Modus. Diese Methode erlaubte den Ärzten nicht, alle notwendigen Informationen über die Anwesenheit verschiedener Pathologien im Körper der zukünftigen Mutter zu erhalten.

Der technische Fortschritt hat dazu beigetragen, dass solche Tests durch modernere Methoden ersetzt wurden. Dazu gehören die Echokardiographie (ECHO - CG) sowie die Farbkartierung. Diese Studien werden am erfolgreichsten verwendet, um verschiedene Herzfehler des Fötus zu identifizieren, und werden normalerweise im 3. Schwangerschaftsdrittel durchgeführt.

Wann wird es gehalten?

Viele Forscher glauben, dass die Dopplerographie des Uterusblutflusses für den zukünftigen Fötus sehr schädlich ist.Daher wird diese Studie bei Frauen, bei denen die Schwangerschaft ohne wesentliche Abweichungen verläuft, in der Regel nicht durchgeführt.

Dopplersonographie kann vorgeschrieben werden ab der 20. Schwangerschaftswoche. Dies liegt daran, dass der Fötus zu diesem Zeitpunkt bereits Anzeichen einer aktiven Blutversorgung hat und das Herz arbeitet. Es gibt strenge medizinische Indikationen für Doppler-Ultraschall in diesem Stadium der Schwangerschaft. Die Notwendigkeit einer solchen Studie wird von einem Geburtshelfer / Frauenarzt ermittelt, der die werdende Mutter beobachtet.

In den meisten Fällen werden USDG-Methoden viel später verwendet. Sie werden in der Regel angewendet bei 30-34 Schwangerschaftswochen. Eine solche Studie wird nicht von allen werdenden Müttern durchgeführt, sondern nur, wenn sie strenge medizinische Indikationen haben. Doppler wird im dritten Schwangerschaftsdrittel oft mit einem Ultraschall kombiniert. Diese Kombination von Methoden ermöglicht es Ihnen, den aktuellen Status des Fötus in einem bestimmten Stadium seiner intrauterinen Entwicklung zu verfolgen.

Doppler-Echographie - Dies ist eine der neuesten Forschungen, die in den letzten Jahren in der Geburtshilfe aktiv eingesetzt wurde. Damit können Sie verschiedene Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems eines ungeborenen Kindes im Stadium seiner vorgeburtlichen Entwicklung erkennen. Bei der Durchführung einer solchen Studie können kompetente Spezialisten eine Vielzahl von Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des kleinen Herzens des Fötus feststellen.

Die Qualität dieses Tests ermöglicht es Ihnen auch, zukünftige angeborene Herzfehler zu identifizieren.

Moderne Geräte, die für solche Untersuchungen verwendet werden, ermöglichen es den Ärzten der Ultraschalldiagnostik auch, wirklich einzigartige Informationen zu erhalten. So können Ärzte den Blutfluss in den meisten vitalen fötalen Blutgefäßen bestimmen. Sie beurteilen die Angemessenheit der Blutversorgung, indem sie die Bewegung der Blutpartikel entlang der mittleren Hirnarterie, der Nabelschnur und der Aorta des zukünftigen Babys beurteilen.

Erfahrene Spezialisten mit langjähriger klinischer Aufzeichnung des Doppler-Ultraschalls können auch den Blutfluss einiger lebenswichtiger Blutgefäße bewerten, die die inneren Organe des Fötus versorgen. Eine solche Studie erlaubt es, verschiedene anatomische Defekte im frühestmöglichen Stadium ihrer Entstehung zu identifizieren. In einigen Fällen können einige Anomalien auftreten kann auch in der fötalen Entwicklung verhindert werden.

Mit Hilfe der UZDG können sehr unterschiedliche Indikatoren verfolgt werden arterieller und venöser Blutfluss. Zu diesem Zweck verwenden Ärzte spezielle Tabellen, die alle notwendigen Werte der Norm enthalten. In jedem Schwangerschaftszeitraum sind diese Zahlen unterschiedlich. Durch die Verwendung solcher medizinischen Dokumente können Ultraschallärzte die richtige Schlussfolgerung über das Ergebnis der Studie ziehen.

Die Verwendung verschiedener Modi ermöglicht nicht nur die Beurteilung der direkten inneren Struktur von Blutgefäßen, sondern auch die Untersuchung der Bewegungsgeschwindigkeit von Blutpartikeln während des Blutflusses.

Wenn Sie in einen anderen Modus wechseln, erhalten Sie sogar ein dreidimensionales Farbbild. Ein solches dreidimensionales Bild gibt den Ärzten ein vollständigeres Bild der Verletzungen des Fötus.

Mütter, die mehrere Babys gleichzeitig tragen, wird häufig Dopplerographie durchgeführt. Die Verwendung dieser Methode ermöglicht die Erkennung von Durchblutungsstörungen in jedem der Zwillinge. Mit der Doppler-Sonographie können auch indirekte Anzeichen einer starken Kompression oder Verklemmung der Nabelschnurblutgefäße festgestellt werden.

Wenn die werdende Mutter an Diabetes leidet oder eine Begleiterkrankung des Herz-Kreislauf-Systems hat, wird aus medizinischen Gründen für sie eine Dopplersonographie durchgeführt.Bei Nieren- und Harnwegserkrankungen ist die Durchführung dieser Studie auch eine äußerst notwendige Voraussetzung für die Diagnose.

Der pathologische Verlauf der Schwangerschaft, der vor dem Hintergrund der Präeklampsie auftritt, ist der Grund für die UZDG einer schwangeren Frau. Die Durchführung einer solchen Studie in diesem Zustand ermöglicht Zeit, um verschiedene Abweichungen zu identifizierenwas sogar zu Fehlgeburten oder Tod des Fötus im Mutterleib führen kann.

Mit Hilfe von Doppler können Sie eine Vielzahl von Störungen in den Fötusmembranen beurteilen. Verschiedene Abnormalitäten in der Struktur der Nabelschnur werden auch mittels Dopplersonographie gut erkannt. Das fetale intrauterine Wachstumsretardierungssyndrom ist eine weitere wichtige medizinische Indikation, die USDG trägt. Die Durchführung dieses Tests kann diese schwerwiegende Pathologie ziemlich genau identifizieren.

Wenn eine Mutter und ihr zukünftiges Baby einen anderen Rh-Faktor haben, kann dies zur Entwicklung vieler pathologischer Störungen sowohl im Körper der Frau als auch in ihrem zukünftigen Baby führen. Dieser Zustand ist ziemlich gefährlich. In einigen Fällen kann ein Rhesuskonflikt zu spontanen Fehlgeburten führen. Um in diesem Fall verschiedene Verletzungen zu identifizieren, wird eine Dopplerographie durchgeführt.

Die Verschränkung der Nabelschnur des Fötus ist eine dringende Indikation für eine Doppler-Studie. Je früher eine Umfrage durchgeführt wird, desto größer sind die Chancen für eine günstige Lösung der Situation. Das Auftreten einer plötzlichen blutigen Entlassung aus dem Genitaltrakt, insbesondere in den späten Stadien des Tragens eines Babys, wird zu einer gewichtigen medizinischen Indikation für die Durchführung dieser Studie.

In einigen Fällen kann UZDG für werdende Mütter durchgeführt werden, die Babys nach 35 Jahren tragen. Die Ärzte glauben, dass in diesem Alter die Anzahl möglicher Pathologien während der Schwangerschaft signifikant ansteigt.

Um die ersten Anzeichen verschiedener, selbst minimalster Pathologien des uteroplazentaren Blutflusses zu identifizieren, wird die Dopplerometrie durchgeführt.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Viele schwangere Frauen beginnen sich einige Tage vor der Studie zu sorgen. Mach das nicht Die Dopplersonographie ist absolut schmerzfrei, was keine Schmerzen und Beschwerden mit sich bringt.

Wenn es in der Klinik gehalten wird, sollte die werdende Mutter dies tun Bettlaken oder Handtuch. Sie werden benötigt, um sie vor dem Eingriff auf die Couch zu legen. Derzeit verkaufen Apotheken spezielle Einwegprodukte. In manchen Fällen ist die Verwendung viel bequemer als das Tragen eines Handtuchs von zu Hause aus.

In privaten Kliniken werden alle Einwegbögen und Servietten kostenlos zur Verfügung gestellt. All dies ist bereits in den festgelegten Kosten des Verfahrens enthalten. Wenn die Studie in einer normalen Klinik durchgeführt wird, sollten Sie auch einige weitere Papierservietten mitnehmen. Sie benötigen es möglicherweise, um die Reste eines speziellen Gels zu entfernen, mit dem der Magen vor dem Eingriff bearbeitet wird.

Eine strikte Diät vor der Studie ist normalerweise nicht erforderlich. Jedoch am Vorabend der Analyse Missbrauche kein Gemüse und Obst. Solche Produkte enthalten ziemlich viel Grobfaser, was die Gasbildung erhöhen kann. Ein durch Gas angeschwollener Magen erschwert es einem Arzt, innere Organe zu visualisieren (zu inspizieren).

Methodik

Sie sollten kurz vor dem Test nicht viel Wasser essen und viel Wasser trinken. Dies kann dazu führen, dass der Arzt bei der Dopplerometrie einfach nichts sieht. Übermäßiges Essen und übermäßige Flüssigkeitsaufnahme können bei schwangerer Frau in horizontaler Position zu Übelkeit oder sogar Erbrechen führen.

Für das Studium sollte die bequemste Kleidung gewählt werden.Die Ultraschalldiagnostik der Arztpraxis - dies ist kein Modepodium. Kleidung darf keine Bewegungen aufhalten. Sie sollten sich gleichzeitig ziemlich warme und bequeme Dinge aussuchen.

Auch geeignete Kleidung, die leicht abgenommen werden kann und den Bauch für das Studium freigibt.

Diese Studie wird in der Ultraschalldiagnostik des Arztes durchgeführt. Bei einem solchen Termin weiß eine schwangere Frau genau, wann sie stattfinden wird. Die Dauer dieses Verfahrens hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab. Erfahrene Spezialisten Dopplerographie wird in der Regel in 20 bis 30 Minuten durchgeführt. Während des pathologischen Verlaufs der Schwangerschaft kann die Studiendauer jedoch erheblich länger sein.

Die zukünftige Mutter wird vor der Umfrage auf einer speziellen Couch platziert. Die Standardposition ist auf der Rückseite. Nur in einigen Fällen kann der Arzt die schwangere Frau bitten, sich nach links zu wenden. Normalerweise ist diese Situation im dritten Schwangerschaftsdrittel möglich. In der Position auf der linken Körperseite wird der Druck der Gebärmutter, in der das Baby bereits ziemlich groß ist, auf die untere Hohlvene deutlich verringert.

Nach der Vorbereitung nimmt der Arzt einen speziellen Sensor. Mit seiner Hilfe wird er forschen. Der Sensor berührt die Haut und auf dem Bildschirm des Geräts werden verschiedene Bilder angezeigt.

Vor der Durchführung des Hauptverfahrens der Studie sollte der Fachmann die grundlegenden anatomischen Orientierungspunkte festlegen. Dazu gehören: die Hauptarterien der Gebärmutter und ihrer Äste sowie die Blutgefäße der Nabelschnur. Sie sind sehr wichtig für die Bestimmung der Hauptindikatoren des uteroplazentaren Blutflusses.

Zur besseren Veranschaulichung bringt der Arzt ein spezielles Gel auf den Bauch der Frau auf. Die Zusammensetzung dieses Gels ist am sichersten und hypoallergen. Diese Medikamente werden mehrstufig getestet, bevor sie für die Anwendung bei schwangeren Frauen zugelassen werden. Die Struktur dieses Gels ist normalerweise klebrig, Farbe und Geruch fehlen vollständig.

Für die Beurteilung von Doppler sind nicht die absoluten Werte des Uterusblutflusses des Fötus entscheidend, sondern deren Qualitätsindikatoren. Auch ihre Verhältnisse werden interpretiert. Um solche Werte zu erhalten, werden verschiedene Indikatoren in verschiedenen Perioden des Herzzyklus gemessen - während systolischer und diastolischer Kontraktionen.

Als Ergebnis der Messung solcher Indikatoren erhalten Ärzte systolodyastolische Verhältnisse, pulsierende Indizes, Widerstandsindizes sowie eine durchschnittliche Blutströmungsgeschwindigkeit. Um die Ergebnisse des Arztes zu bewerten vergleicht die Werte mit normalen Wertenin dieser Schwangerschaftsphase verwendet.

Nach der Studie bestimmen die Ärzte, welcher Gruppe die zukünftige Mutter zugeordnet werden kann. Es gibt zwei Gruppen - eine von ihnen umfasst Frauen, die keine Verletzungen des uteroplazentaren Blutflusses haben, die zweite umfasst zukünftige Mütter, die die Blutflussraten in den Haupthauptgefäßen reduziert haben.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Doppler-Sonographie zeigt eine Vielzahl von Abnormalitäten, die bereits in den frühen Stadien der fötalen Entwicklung auftreten. Die Ärzte teilen alle pathologischen Störungen in verschiedene Schweregrade (Klassen) ein. Es ist wichtig zu beachten, dass die Hauptkriterien sind keine absoluten Werte oder irgendeine Korrelation, sondern das Vorhandensein einer Lokalisierung der Pathologie.

Die nachstehende Tabelle zeigt die Hauptstudien Parameter, die von Ärzten zur Abgabe einer USDG-Schlussfolgerung verwendet werden:

Tragezeit (Wochen)

Systo-diastolisches Verhältnis

Widerstandsindex

12-13

2-3,5

0,52-0,71

14-16

1,9-3,1

0,48-0,68

17-19

1,7-2,6

0,44-0,62

20-24

1,6-2,5

0,41-0,61

25-31

1,7-2,4

0,4-0,59

32-37

1,6-2,3

0,35-0,58

38-40

1,4-2,1

0,32-0,55

Wenn pathologische Abnormalitäten im uteroplazentaren Blutfluss aufgetreten sind, gehören diese Werte zur Klasse 1A. In diesem Fall gibt es keine ernsthaften Anomalien im Blutkreislauf des Fötus. Auch in dieser Situation gibt es keine Anzeichen einer intrauterinen Wachstumsverzögerung und Entwicklung des zukünftigen Babys.

1B-Verstöße sind durch ein umgekehrtes Muster gekennzeichnet.In diesem Fall treten keine pathologischen Störungen im uteroplazentaren Blutfluss auf. Die Abnahme der geschätzten Parameter tritt in den Blutgefäßen auf, die den Fötus mit der Mutter verbinden. In dieser klinischen Situation können auch Anzeichen einer intrauterinen Wachstumsverzögerung und des Wachstums des zukünftigen Babys auftreten.

Der zweite Grad von Störungen ist durch die Entwicklung der verschiedensten Störungen gekennzeichnet, die viele Blutgefäße betreffen. In diesem Fall treten Veränderungen sowohl im uteroplazentaren Blutfluss als auch in den Plazenta- und Fetalarterien auf. Dieser Zustand ist bereits ungünstiger. Solche Indikatoren sind jedoch ausreichend, damit der Fötus leben und nicht sterben kann.

Ein extremer oder dritter Grad der Verletzung ist bereits ein ziemlich gefährliches Zeichen, das auf eine starke Störung der Blutversorgung des Fötus hinweist. In diesem Fall wird der Blutfluss in den versorgenden Blutgefäßen zwischen dem zukünftigen Baby und der Mutter erheblich gestört. Wenn es zu diesem Zeitpunkt nicht dringend ist, dass Ärzte eingreifen und diese Situation nicht korrigieren, kann der Fötus sterben.

Anomalien im Blutfluss bei einer schwangeren Frau sind der Grund für eine besondere Behandlung. In diesem Fall kann auch eine wiederholte Doppler-Sonographie erforderlich sein, um die Dynamik der Entwicklung pathologischer Veränderungen festzustellen.

Finden Sie heraus, was mit Mutter und Baby in jeder Schwangerschaftswoche passiert.
Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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