Ultraschall in der 20. Schwangerschaftswoche: Größe des Fötus und andere Merkmale

Die 20. Schwangerschaftswoche schließt die erste Hälfte der Tragzeit eines Babys ab. Die Toxikose zog sich zurück, die Gesundheit und die Stimmung der Mutter auf der Höhe. Zu dieser Zeit beginnen viele, die ersten Bewegungen ihres Kleinkindes zu spüren. Während dieser Zeit kann eine Frau eine Überweisung für eine zweite geplante Ultraschalluntersuchung erhalten. Als Nächstes werden wir den Unterschied zwischen dem Ultraschall während dieser Periode und den Standards für die Entwicklung des Babys in 20 Geburtswochen diskutieren.

Am Ende des fünften Schwangerschaftsmonats ist ein Ultraschall nicht nur eine Laune einer Frau, die ihren wachsenden Nachwuchs bewundern möchte. Diese Studie ist Teil des zweiten Trimester-Screenings. Auf Empfehlung des russischen Gesundheitsministeriums wird ein Screening von 18 bis 21 Wochen durchgeführt. Meistens fällt der Besuch des Ultraschall-Untersuchungsraums auf die 20. Woche - die Zeit zwischen der 19. und 20. Woche (mehr als 17 Wochen sind nach der Empfängnis einer Frau vergangen).

Das Screening umfasst Untersuchungen von venösem Blut durch ein biochemisches Verfahren unter Verwendung eines Drei- oder Vierfach-Tests. Diese Studie hilft zu etablieren Über- oder Unterschätzung des für eine normale Schwangerschaft wichtigen Hormons und Proteins. Ihre Veränderung begleitet oft verschiedene genetische Pathologien. Ergänzt wird das Bild durch eine Umfrage im Büro der Ultraschalldiagnostik.

Im ersten Trimester, von 11 bis 13 Wochen, hat die Frau bereits das erste Screening bestanden, und daher sind die individuellen Risiken der Geburt eines Kindes mit Edwards, Down, Turner und anderen unheilbaren Krankheiten genetischer Herkunft bereits bekannt. Zweites Screening ermöglicht es Ihnen, eine solche unangenehme Perspektive anhand anderer Substanzen im Blut sowie anderer Pathologie-Marker im Ultraschall zu beurteilen.

Zusätzlich kann die Ultraschalluntersuchung zu diesem Zeitpunkt andere Ziele verfolgen:

• Beurteilung der kindlichen Entwicklung;
• Einschätzung des Zustands der Plazenta;
• Diagnose möglicher Abweichungen im Verlauf der Schwangerschaft - Risiko einer Frühgeburt, Tod des Kindes;
• Klärung des Zeitpunkts der Schwangerschaft und genauere Bestimmung des Geburtsdatums

Die Ultraschalluntersuchung in Woche 20 erfolgt extern, transabdominal, das heißt, der Sensor wird durch den Bauch geführt, ein Überblick ist durch die Wand des Busches gegeben.

Es gibt nicht viele Situationen, in denen sich der Arzt zu diesem Zeitpunkt für einen Vaginalsensor für einen Ultraschall entscheiden kann. Grundsätzlich ist es bei einer schwangeren Frau übergewichtig, das Vorhandensein von beeindruckenden Fettablagerungen im Bauchraum.

Interner Ultraschall kann auch durchgeführt werden, wenn der Verdacht auf vorzeitige abnorme zervikale Dilatation, zervikale Insuffizienz und Plazenta previa besteht.

In Woche 20 wird kein Ultraschall in einem Beobachtungsstuhl durchgeführt, verwenden Sie dazu die Couch, auf der die werdende Mutter sowohl auf dem Rücken als auch auf der Seite sitzen kann, wenn es nicht angenehm ist, sich auf den Rücken zu legen.

Zu diesem Zeitpunkt ist kein spezielles Training für Ultraschall erforderlich. Trinke kein Wasser, folge einer Diät, befreie den Darm - Die Gebärmutter ist bereits so groß, dass die Eingeweide zusammen mit den sie füllenden Gasen zurückbewegt werden und die Sicht nicht stört.

Wenn Sie nach 20 Wochen eine Ultraschalluntersuchung durchführen, müssen Sie am selben Tag des Besuchs im Büro des Diagnostikers keine Blutspende durchführen, da diese Komponenten der perinatalen Diagnose an verschiedenen Tagen durchgeführt werden können. Die Prozedur dauert 5-10 Minuten, die schwangere Frau und ihr Baby werden dadurch nicht geschädigt.

In der ersten Schwangerschaftshälfte hat das Baby einen großen Entwicklungsweg eingeschlagen. In ihm sind fast alle Organe gebildet, die Arbeit der Systeme verbessert sich - besonders nervös. Die Höhe der Krümel in dieser Woche - etwa 26 Zentimeter. Das Baby wiegt nur etwa 300 Gramm.

Das Baby dieser Woche hat ein großes Ereignis - Seine Augen bekommen Fotorezeptoren, und nun kann die Krume zwischen Licht und Dunkelheit unterscheiden. Wenn Sie eine Taschenlampe in den Bauch leuchten, kann sich die Bewegung des Babys erhöhen. Am Ende des fünften Monats lernte das Baby, "Gesichter zu machen". Wenn Sie Glück haben, können Sie jetzt mit Ultraschall sehen, wie er blinzelt, blinzelt und Gesichter bildet.

Das Kind sieht aus wie ein kleiner, aber bereits ausgebildeter kleiner Mann. Er ist mit seinen Stiften bereits gut beherrscht, spielt mit der Nabelschnur und saugt Nocken. Sein Darm arbeitet, die Muschi schluckt das Fruchtwasser, der kleine Magen hat begonnen zu funktionieren.

Nach 20 Wochen untersucht der Arzt sorgfältig den Fötus (oder mehrere Feten im Uterus), beurteilt die Größe des Babys und vergleicht die Ergebnisse mit Tabellen mit Normalwerten für das Gestationsalter. Dadurch können Sie nicht nur das genaue Datum festlegen, ggf. den Liefertermin anpassen, sondern auch verstehen Hat genug Nahrung einen Krümel, hat er keine Krankheitendas kann seine normale Entwicklung behindern.

Der Arzt wird in der Lage sein, die inneren Organe des Babys zu untersuchen, um den Zustand der Plazenta, der Nabelschnur und des Fruchtwassers festzustellen. Wenn die Gesundheit von Mutter zu wünschen übrig lässt, lässt das Scannen den Zustand ihrer Fortpflanzungsorgane beurteilen, Entzündungen, Zysten und mögliche Probleme mit dem Gebärmutterhals und dem Gebärmutterhalskanal erkennen, was Anzeichen für eine bedrohliche Abtreibung sein kann.

Im Ultraschall in der zwanzigsten Woche deutlich sichtbares Geschlecht des Kindessollten Probleme bei der Definition auftreten. Beim ersten Ultraschall wurden die sexuellen Merkmale durch ihre zu geringe Größe beeinträchtigt. Bei der dritten, die am Ende der Schwangerschaft wartet, kann die Diagnose des Geschlechts auch schwierig sein. Das Kind wird groß, in einer kompakten Pose „zusammenrollen“ und es wird sehr schwierig sein, einen Jungen oder ein Mädchen in einem Baby zu sehen.

Alle Standards dienen ausschließlich Informationszwecken und können keine Grundlage für die Selbstdiagnose von Problemen sein. Nicht immer deutet die Abweichung von den Mittelwerten auf Krankheiten hin. Fast alle Parameter werden von Ärzten im Verhältnis zueinander bewertet.

Im Protokoll der Ultraschalldiagnose notiert der Arzt die Anzahl der im Uterus gefundenen Babys und merkt sich immer, ob sie noch am Leben sind. Eine lebende Frucht wird als solche Frucht betrachtet die motorische Aktivität aufgezeichnet hat und Herzschlag. In dieser Zeit wird die Position des Babys im Weltraum angegeben - Kopfschmerzdarstellung, Becken- oder Querrichtung.

Wenn der Arzt schreibt, dass sich das Baby in Becken- oder Querposition befindet, haben Sie keine Angst und sorgen Sie sich nicht.Während des Tages macht das Baby, das sich in der Gebärmutter gut und frei fühlt, Dutzende Coups von Kopf bis Fuß und Rücken.

Im Protokollabschnitt „Fetometrische Indikatoren“ erhalten Schwangere verschiedene Buchstabenabkürzungen und Zahlen, die nicht so leicht zu verstehen sind. In der zwanzigsten Woche misst der Arzt die Länge der Knochen, den Kopfumfang, den Bauch, die Quer- und Längsabmessungen des Kopfes sowie das Kleinhirn.

Preise fetometrii in Woche 20 (Übersichtstabelle):

Knochenlänge:

Auf der Grundlage von Fetometriedaten berechnet der Ultraschallscanner das geschätzte Gewicht des Fötus unabhängig. Werte von 200 bis 350 Gramm sind typisch für diesen Zeitraum. Mädchen wiegen häufiger als Jungen, auch wenn das Gestationsalter in beiden Fällen mit bis zu einem Tag zusammenfällt.

Im Abschnitt "Anatomie des Fötus" beschreibt der Arzt den Zustand der inneren Organe des Kindes. Die seitlichen Ventrikel des Gehirns, die Gesichtsknochen, die Wirbelsäule, die Bahnen, das Herz, die Nieren, der Magen, der Darm, die Lunge, die Gallenblase und werden betrachtet und beschrieben. Wenn der Arzt die ausgeprägten Missbildungen dieser Organe nicht sieht, steht Latin N dem Namen dieses oder jenes Organs gegenüber, was "Norm" bedeutet.

Theoretisch kann jede Pathologie der inneren Organe ein Marker für Chromosomenanomalien sein, daher sollte jede spezifische Situation separat betrachtet werden. Es sind mehrere zusätzliche Ultraschalluntersuchungen erforderlich, möglicherweise eine invasive Diagnostik (Cordozentese oder Amniozentese), um festzustellen, ob das Kind an chromosomalen Erkrankungen leidet.

Danach entscheiden die Ärzte Wie und wann ist ein Kind zu behandeln, wenn seine Krankheit als behandelbar gilt? Wenn es sich um Gesamtsyndrome handelt, wird der Mutter einige Zeit gegeben, um über die Möglichkeit nachzudenken, die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen zu beenden. Die endgültige Entscheidung bleibt für die schwangere Frau und ihre Familie.

Am Ende der Prüfungsbescheinigung gibt der Arzt an Merkmale der Plazenta - wie hoch ist es vom inneren Hals entfernt, an dem die Gebärmutterwandbefestigung stattgefunden hat. Meistens ist der "Kindersitz" an der Rückwand montiert. Normalerweise für diesen Zeitraum ist der Reifegrad der Plazenta gleich 0. In diesem Stadium wird häufig eine niedrige Plazentation oder Plazenta-Previa festgestellt. Der Arzt beurteilt die Größe des Gebärmutterhalses, den Zustand des Gebärmutterhalskanals und das Vorhandensein oder Fehlen eines Uterusmuskeltonus.

Eine geringfügige Abweichung von den durchschnittlichen Tabellenwerten der Kopfgröße des Babys weist nicht auf etwas Besorgnis erregendes hin. Alle Kinder, die sich in der Mitte der Schwangerschaft befinden, wachsen unterschiedlich, außerdem schließt niemand ein erbliches Erscheinungsbild aus - einen kleinen Kopf. Angst wird als Abweichung von der unteren Schwelle der Norm um 2 Wochen angesehen (wenn beispielsweise die fetale BPR nicht der zwanzigsten, sondern der achtzehnten Schwangerschaftswoche entspricht).

Kopfreduzierung kann verursacht werden Mikrozephaliesowie unzureichende Ernährung. In diesem Fall sprechen die Ärzte über die intrauterine Wachstumsverzögerung. Weitere Studien helfen, die genaue Ursache zu ermitteln, mit verzögerter Entwicklung sind Prognosen günstig - Vitaminpräparate helfen ebenso wie Arzneimittel, die den uteroplazentaren Blutfluss verbessern.

Eine übermäßige Kopfgröße des Fötus in dieser Woche ist manchmal ein Zeichen von Hydrozephalus, Schwellungen aufgrund von Infektionsprozessen oder Missbildungen. Eine geringfügige Überschreitung der Indikatoren (weniger als 2 Geburtswochen) kann darauf hinweisen, dass bei dieser Schwangerschaft eine Tendenz zu einem großen (etwa 4 kg) oder riesigen (mehr als 5 kg) Fötus besteht.

Dieser Indikator kann ein Merkmal des Builds des Kindes sein, da dünne Mütter und Väter normalerweise dieselben schlanken Kinder haben. Wie bei der Größe des fötalen Kopfes ist es entscheidend, um mehr als 2 Wochen hinter der Norm zu bleiben.

Diese Situation erfordert eine sorgfältige Untersuchung des uteroplazentaren Blutflusses, der jeweiligen Plazenta, rechtzeitig, um mögliche Ursachen für Unterernährung zu identifizieren. Die Dünnheit des Fötus selbst ist nicht gefährlich. Die Aufgabe von Ärzten - Finden Sie ihre wahre Ursache, die die weitere Entwicklung des Kindes gefährden kann.

Ein indirekter Marker für genetische Pathologien während des zweiten Ultraschalls ist die Verkürzung der Unterschenkelknochen. Die Länge der verbleibenden Knochen wird nur gemessen, um sich die Proportionen des Babys vorzustellen und seine Entwicklung zu verfolgen.

Kürzere oder längere Unterarme oder Oberschenkel erweisen sich in den meisten Fällen als Merkmale des Aussehens des Kindes, da es genetisch lange Beine oder kurze Arme haben kann. Solche Änderungen werden als physiologisch betrachtet.

Die Gebärmutter wächst, die Plazenta hat noch jede Chance, sich normal zu erheben, was meistens der Fall ist, wenn die schwangere Frau alle Termine ihres Arztes einhält.

Diese Art der Ultraschalldiagnose wird zu diesem Zeitpunkt durchgeführt, und Sie können das Baby näher betrachten, um schöne Bilder des Fötus zu erhalten. Ein Geburtshelfer oder Genetiker schickt Frauen zu einem Ultraschall der Expertenklasse, wenn Alarmmarker oder Abnormalitäten festgestellt werden. Besuchen Sie einen 3D-Ultraschall, den eine Frau freiwillig durchführen kann.

Bei normalen Aufnahmen kann man sehr gut sehen, was der Krümel macht - die Umrisse von Armen und Beinen sind klar, das Profil des Gesichts ist sichtbar. 3D-Ultraschallbilder und -bilder, die auf einem solchen Gerät erhalten werden, vermitteln jedoch ein vollständigeres Bild davon, wie ein Sohn oder eine Tochter aussieht, wenn das Baby „zustimmt“. Wenn im Bauch lebt Zwillingedann in Woche 20 sieht es so aus.

Fehler bei der Bestimmung des Geschlechts zu diesem Zeitpunkt unwahrscheinlich Es ist immer noch möglich, einen Jungen mit einem Mädchen zu verwechseln, wenn das Baby eine Nabelschnur zwischen den Beinen hat. Ein solches Mädchen wird fälschlicherweise als kleiner Junge betrachtet. Und der schüchterne Junge, der seine Genitalien zwischen die Beine drückte, wird vorerst als Mädchen betrachtet. Die Wahrscheinlichkeit einer solchen "Verwirrung" beträgt nicht mehr als 1,5-3%.

Leider gibt es Situationen, in denen der Boden nicht gesehen werden kann, da das Kind nach innen, nach hinten und zurück zum Ultraschallsensor zeigt. Wenn dem Baby keine äußeren Einflüsse (Klatschen, Klopfen) helfen, sich umzudrehen, muss der Arzt zugeben, dass es derzeit nicht möglich ist, das Geschlecht zu bestimmen, und wird Ihnen raten, später zu dem Termin zu kommen.