Ultraschall in der 21. Schwangerschaftswoche: Größe des Fötus und andere Merkmale

Die erste Hälfte der Schwangerschaft blieb zurück. Woche 21 eröffnet die zweite Hälfte dieser interessanten und herausfordernden Zeit, voller Hoffnungen und neuer Gefühle. Zu diesem Zeitpunkt kann eine Studie als Teil des zweiten Screenings geplant werden.

Das zweite vorgeburtliche Screening oder eine seiner Komponenten - eine Ultraschalluntersuchung - wird an jedem Tag zwischen der 18. und 21. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Laborbluttests für Hormone und Proteine, der sogenannte Dreifachtest, werden früher gegeben - von 16 bis 20 Wochen. So werden in Woche 21 alle Schwangeren, die in den letzten drei Wochen keine Zeit hatten, diese Prüfung zu bestehen, zur Ultraschalluntersuchung geschickt.

Der Zweck der Studie - Ermittlung der Risiken möglicher genetischer Anomalien des Fötus. Die Ultraschalldiagnostik spielt dabei eine besondere Rolle, ihre Ergebnisse beeinflussen maßgeblich das Gesamtergebnis.

Außerdem kann die werdende Mutter den Ultraschallraum in Woche 21 aus anderen Gründen besuchen. Das Auftreten eines Schmerzsyndroms, abnorme Entlastung während der Periode, Ansaugen, Anzeichen einer Entzündung, das Auftreten einer Gefahr, die die Schwangerschaft retten kann - all dies ist die Grundlage für eine dringende außerplanmäßige Diagnose von Mutter und Fötus. Der Geburtshelfer und der Gynäkologe empfehlen möglicherweise einen Ultraschall, wenn die Höhe der Gebärmutter nicht der geburtshilflichen Periode entspricht, wenn sich die Frau darüber beschwert, dass sie plötzlich keine Fötusbewegung mehr hat, obwohl dies früher der Fall war.

Zu diesem Zeitpunkt ist das Ultraschallverfahren transabdominal: Der Sensor befindet sich oben am Bauch, der Uterus und das Kind werden durch die vordere Bauchwand betrachtet. Der Fachmann kann den Vaginalsensor nur verwenden, wenn die Sicht durch den Bauch aufgrund des Übergewichts der schwangeren Frau, der Fettleibigkeit und der Fälle, in denen der Gebärmutterhals und der Gebärmutterhalskanal untersucht werden müssen, schwierig ist, um die mögliche Abtreibungsgefahr zu beurteilen.

Dieser Ultraschall erfordert kein spezielles Training von einer Frau, Die Blase muss nicht gefüllt werdenda die Menge an Fruchtwasser für eine gute Sichtbarkeit ausreicht, können Darmgase, die vor dem Ultraschall-Scanning im ersten Trimester bekämpft werden mussten, das Untersuchungsergebnis in keiner Weise beeinflussen, da der Uterus gewachsen ist und durch den geschwollenen Darm nicht gequetscht werden kann.

Das Baby wurde erwachsen und „nahm Form an“: seine Höhe war von den Fersen bis zur Krone bereits fast 25 Zentimeter, und sein Gewicht überstieg 350 Gramm. Die kleinsten Kinder in dieser Zeit haben eine Höhe von etwa 18 Zentimetern. Ein Kleinkind mit solchen Parametern ist an jedem Scanner deutlich zu erkennen, auch wenn dieses Gerät nicht zur Kategorie moderner innovativer Technologie gehört. 21 Wochen nach geburtshilflichen Maßstäben - etwa 19 Wochen ab dem Zeitpunkt der Empfängnis. Das Kind hat in dieser Zeit viel gelernt und ist bereit, seiner Mutter und seinem Arzt viel zu zeigen, die es für einige Minuten durch den Ultraschallsensor beobachten werden.

Knapp beherrschte eine Vielzahl von Mimik-Grimassen perfekt, besonders gut, wenn 3D-Ultraschall durchgeführt wird. Er saugt Nocken, spielt mit der Nabelschnur. In dieser Zeit beginnen die Haare auf dem Kopf des Babys zu wachsen, die Arbeit des Verdauungssystems wird Am Tag schluckt die Muschi etwa einen halben Liter Fruchtwasser.

In Woche 21 lernt das Baby, zwischen Geschmäcken zu unterscheiden, da zu dieser Zeit Geschmacksknospen auf seiner Zunge erscheinen. Die Arme und Beine bewegen sich bisher etwas unberechenbar, und im Ultraschall ist leicht zu erkennen, dass die Koordinierung der Bewegungen die Aufgabe der nahen Zukunft ist. Das Kind hört verschiedene Geräusche, während es auf die ungewohnte Stimme des Arztes, auf das gemessene Summen des Apparats reagiert, indem es die körperliche Aktivität erhöht.

Woche 21 ist eine großartige Zeit, um das Geschlecht eines Babys herauszufinden. Wenn der Arzt zuvor zögernd über das Geschlecht des Babys sprach oder die Genitalien nicht untersucht hat, kann sich das Geheimnis jetzt zeigen. In der Gebärmutter ist immer noch ziemlich frei, und das Baby ändert ständig seine Position im Weltraum.

Die Schlussfolgerung des Arztes über die Ultraschalluntersuchung beginnt immer mit der Bestimmung der Anzahl der Kinder. Für jeden von ihnen legt der Spezialist die Kriterien für die Lebensfähigkeit fest - das Baby muss Herzschlag und körperliche Aktivität haben. Der Spezialist legt auch die Art der Position des Kindes im Uterus fest - Kopf, Becken oder quer.

Aber auf Wiedersehen Frau sollte nicht durch Becken- oder Querpräsentation verärgert sein, weil sich das Baby vor der Geburt noch lange bewegt, und seine Position wird sich oft ändern.

Die Geburtshelfer haben eine besondere Beziehung zu den photometrischen Daten. Durch die Größe der einzelnen Körperteile des Kindes kann man sich ein Bild davon machen, wie proportional sie ist, ob sie wächst und sich richtig entwickelt. Diese Daten sind der Reduktion einer Frau bereits bekannt - BPR, LZR, OG und Kühlmittel:

• Die binäre Größe ist ein visuelles Segment, das zwischen den beiden Schläfenknochen des Kopfes gezeichnet wird.
• Frontal-Occipitalgröße - Längsschnitt vom Frontalknochen bis zum Okzipital.
• Kopfumfang und Bauchumfang - zwei zusätzliche Parameter, anhand derer die Entwicklung des Kindes beurteilt werden kann.

Die Länge der gepaarten Knochen - Femur, Tibia, Unterarm und Schulter - sind wichtige Anzeichen für ein erfolgreiches Wachstum der Krümel sowie Marker für mögliche Chromosomenanomalien.

Die Tabelle der durchschnittlichen Normen fetometrischer Indikatoren in Woche 20-21 lautet wie folgt:

Die Tabelle der Normen für die Länge von gepaarten Knochen in Woche 21 lautet wie folgt:

Die interhemisphärische Größe des Kleinhirns des Babys liegt zu diesem Zeitpunkt nahe bei 21 bis 23 mm. Das geschätzte Gewicht der Krümel liegt bereits im Bereich von 350 bis 420 Gramm.

Alle inneren Organe des Kindes sind vollständig ausgebildet. Die meisten von ihnen arbeiten in einem optimierten Modus, einige beginnen gerade zu arbeiten. Mit einem Ultraschall werden die Gehirnhälften, das Vorhandensein und die Merkmale der Lunge, der Organe des Harnsystems - der Blase und der Nieren - untersucht. Das Herz muss 4 Kameras haben, die rhythmisch und sanft schlagen. Da der Magen-Darm-Trakt ab Woche 21 aktiv zu arbeiten beginnt, Der Arzt untersucht sorgfältig den Magen, den Darm und die Gallenblase. Wirbelsäule und Knochen des Gesichts und des Schädels werden bewertet.

Wenn keine sichtbaren Defekte entdeckt werden, geht der Arzt nicht auf Details der Beschreibung jedes untersuchten Organs ein und zeigt an, dass sie alle normal sind und keine Merkmale aufweisen. Wenn ein Defekt gefunden wird, beschreibt der Arzt detailliert die Art der Pathologie, die Entscheidung über die zusätzliche Diagnose und die mögliche Behandlung.

Diese Woche wird als normaler Reifegrad der Plazenta von null angesehen. Dies bedeutet, dass diese zeitweilige Einrichtung, die wichtige Aufgaben wahrnimmt, das Kind mit allem Notwendigen zu versorgen, jung genug ist und ihre Hauptaufgabe erfolgreich bewältigt. Wenn der Arzt behauptet, dass die Plazenta niedrig ist, sollten Sie sich keine Sorgen machen, da der Uterus noch nicht wachsen muss und zusammen mit den sich streckenden Uteruswänden "wandern" und "Kindersitz" sein können.

Eine geringe Plazentation hinterlässt jedoch Spuren im zukünftigen Leben der werdenden Mutter - Sie muss ihre Schwangerschaft sorgfältiger und aufmerksamer behandeln, passen Sie auf sich auf, heben Sie keine Gewichte an, machen Sie keine plötzlichen Bewegungen, nehmen Sie Vitamine ein und besuchen Sie häufiger als andere schwangere Frauen Ihren Arzt, damit die Kontrolle konstant bleibt. Das Fruchtwasser in Woche 21 sollte sauber und klar sein und keine Schwebstoffe enthalten. Ihre normale Höhe beträgt zu diesem Zeitpunkt 143-214 mm.

Es gibt mehrere Probleme, die zu diesem Zeitpunkt im Ultraschall erkannt werden können.

Eine geringfügige Abweichung der individuellen Größe des Babys von den durchschnittlichen Normen kann nicht über die Pathologien des Fötus sprechen. Der Grund mag Vererbung sein: Das geringe Wachstum der Eltern wird wahrscheinlich an das Kind weitergegeben, und daher lohnt es sich nicht, eine große Knochenlänge von ihm zu erwarten. Wenn der Kopf der Mutter oder des Vaters groß ist, kann dasselbe auch das Kind sein, und daher sind die Parameter des Kopfes für Ultraschall den regulatorischen Daten etwas voraus.

Angst wird als eine solche Abweichung betrachtet an dem die Frist für die Tabellen um 2 oder mehr Wochen verschoben wird. Wenn die Kopfgröße (BPD und LZR) nach 21 Wochen kaum ausreicht, um 18 bis 19 Wochen zu erreichen, ist dies die Grundlage für die Ernennung zusätzlicher Diagnostika, da dies viele Gründe haben kann - Mikrozephalie, Entwicklungsfehler, genetische Pathologien, Sauerstoffmangel, Mangelernährung des Fötus, Entwicklungsverzögerung.

Eine Vergrößerung der Größe um 2 Wochen oder mehr kann auch auf mögliche Probleme in der Zukunft hinweisen, jedoch sollten auch andere Größen bewertet werden. Wenn die Zunahme proportional ist und andere Parameter auch den Standards voraus sind, können wir über die Tendenz zur Geburt eines großen oder riesigen Kindes sprechen. Wenn nur bestimmte Körperteile vergrößert werden, ist eine detaillierte Untersuchung der Ursachen dieses Phänomens erforderlich.

Bei ausgeprägter Asymmetrie der Körperteile des Kindes kann eine invasive Diagnose vorgeschrieben werden - Amniozentese oder Cordocentesemit einer Wahrscheinlichkeit von 99,9% wird die Frage beantwortet, ob das Kind schwere Missbildungen hat.

Eine geringe Wassermenge nach 21 Wochen sowie zu viele davon können ebenfalls auf mögliche Missbildungen hinweisen. Einige der unheilbaren chromosomalen Syndrome gehen zwar mit Wassermangel oder reichlich vorhandenem Wasser einher, aber die Ursachen liegen meistens in anderen Pathologien der Schwangerschaft - Entzündungen des Urogenitalsystems, Infektionskrankheiten, Rhesuskonflikt und so weiter.

Jede Abweichung der Wassermenge von der Norm ist daher in erster Linie eine Gefahr für die Sicherheit des Kindes Es ist nicht notwendig, die offenbarten Verstöße der Gnade des Schicksals zu überlassen.

Die Ultraschallbilder zeigen nach 21 Wochen das Profil des Babys, die Form der Nase, den Kiefer, die Stirn. Nicht weniger auffällig sind die Umrisse der Wirbelsäule, der Bögen und der Extremitäten. Das Geschlecht des Kindes, wenn der Arzt es schafft, einen guten Winkel zu wählen, kann man schon fast ohne Zweifel sehen.

Auf dreidimensionalen Fotografien kann das Baby mit einer interessanten Grimasse aufgenommen werden, auf einem solchen ersten "Foto" sind die Gesichtsmerkmale des Babys bereits sichtbar, und Eltern können verstehen, wie ihr Sohn oder ihre Tochter aussehen. Die Genauigkeit der Geschlechtsbestimmung und Ultraschalldiagnostik liegt zu diesem Zeitpunkt zwischen 85 und 90%.

Mehr über Ultraschall in der 21. Schwangerschaftswoche, die Größe des Fötus und andere Merkmale erfahren Sie im folgenden Video.