Meningitis bei Kindern unter einem Jahr
Eine Entzündung der Meningen oder Meningitis bei Neugeborenen und Kleinkindern ist nicht die häufigste Erkrankung. Eltern sollten diese Krankheit jedoch nicht vergessen. Meningitis bei einem Kind bis zu einem Jahr kann mit zahlreichen schwerwiegenden Komplikationen auftreten. Nur die rechtzeitige Abgabe der Behandlung hilft dem Baby, sich zu erholen und sogar Leben zu retten.
Gründe
Unter den verschiedenen Formen der Meningitis sind die meisten infektiöse Formen. Sie werden oft durch verschiedene Viren oder Bakterien verursacht. Die Meningokokken-Infektion ist der unbestrittene Führer unter den Erregern des Entzündungsprozesses der Meningen. Es tritt in 70-80% der Fälle bei Patienten mit Meningitis auf.
Bakterielle Meningitis, die ziemlich hart ist und in geht eitrig Formen verursachen verschiedene Arten von Bakterien. Die häufigsten bei Neugeborenen und Säuglingen sind Meningokokken- und Streptokokken-Meningitis. Für solche Erkrankungen, die durch schwere und häufige Entwicklung von Komplikationen gekennzeichnet sind.
Seröse Meningitis verursacht durch 80-85% Viren. Oft werden Krankheitserreger zur Krankheitsursache. Röteln, Windpocken, Masern, Viren Herpes und Epstein Bar. Bei geschwächten Babys kann Meningitis auch durch eine häufige Grippe-Infektion verursacht werden. In solchen Fällen hat das Kind in der Regel eine Funktionsstörung des Immunsystems oder sogar eine Immunschwäche.
Bei Kindern, die an Diabetes leiden oder Glucocorticosteroide einnehmen, ist eine Infektion mit Candida-Meningitis möglich. In diesem Fall breitet sich ein bedingt pathogener Pilz, Candida, im geschwächten Kinderkörper schnell aus. Wenn ein Mikroorganismus mit Blutfluss in die Meningees gerät, vermehrt er sich dort schnell und verursacht schwere Entzündungen. Die Behandlung solcher Formen der Krankheit ist normalerweise länger als bakterielle Formen.
Zu den seltensten Formen der Meningitis bei Säuglingen des ersten Lebensjahres gehören die Tuberkulose-Variante oder eine durch Protozoen verursachte Erkrankung. Solche Formen der Krankheit sind nur in 2-3% aller Fälle zu finden.
Die traumatische Variante tritt nach dem Geburtstrauma auf. Die Krankheit entwickelt sich normalerweise innerhalb weniger Tage oder Monate nach der Geburt des Babys. Eine traumatische Meningitis ist schwierig. Es können auch zahlreiche Komplikationen auftreten. Für die Behandlung eines Kindes mit einer traumatischen Form der Meningitis ist eine obligatorische Rücksprache mit einem Neurochirurgen und die Beobachtung eines Neurologen erforderlich.
Risikogruppen
Kinder jeden Alters sind nicht gegen das Auftreten einer Meningitis versichert. Die Struktur und Funktionsweise des Nerven- und Immunsystems von Babys in den ersten Monaten nach der Geburt machen sie sehr anfällig für verschiedene entzündliche Erkrankungen.
Nicht alle Babys sind gleichermaßen von Meningitis betroffen. Um die Babys mit größerer Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung zu kontrollieren und zu überwachen, identifizieren Ärzte Risikogruppen für die Entwicklung einer Meningitis. Dazu gehören:
Neugeborene mit sehr niedrigem Geburtsgewicht sowie Frühgeborene. Diese Babys haben das Nerven- und Immunsystem noch nicht vollständig gebildet. Die Blut-Hirn-Schranke von Neugeborenen funktioniert nicht so wie bei Erwachsenen. Mikroorganismen, die klein sind, dringen leicht in diese Barriere ein und können Entzündungen verursachen.
Kinder mit angeborenem oder erworbenem Immundefekt. Die Unvollkommenheit der Zellen des Immunsystems lässt keine Zeit auf einen externen pathogenen Faktor reagieren.Die Leukozytenimmunität ist noch nicht in der Lage, infektiöse Agenzien effektiv aus dem Körper zu entfernen. Bei solchen Kindern steigt das Risiko eines schweren Verlaufs einer beliebigen, selbst harmlosesten Infektion, um ein Vielfaches.
Geburtsverletzungen Negative Auswirkungen auf das Nervensystem haben Schäden an den Nervenstämmen und Membranen des Gehirns bei traumatischen äußeren Einflüssen tragen ebenfalls zur Entwicklung einer Meningitis bei Kindern bei.
Chronische angeborene Krankheiten. Geschwächte Babys mit vielen Begleiterkrankungen können die Infektion nicht in angemessenem Umfang bekämpfen. Das Vorhandensein einer angeborenen Herzkrankheit, Diabetes, Zerebralparese beeinflusst die mögliche Prognose einer Meningitis.
Was sind die wichtigsten Anzeichen von Neugeborenen und Säuglingen?
Die ersten Manifestationen einer Meningitis bei Säuglingen zu bestimmen, ist für jede Mama eine ziemlich schwierige Aufgabe. Das Verhalten und das Wohlbefinden des Kindes während der Inkubationszeit ist praktisch nicht betroffen. Normalerweise beträgt dieser Zeitraum 3-5 Tage bis zwei Wochen. Aufmerksame Mütter können darauf achten, dass das Kind langsamer wird und öfter ruht.
Charakteristisch für Meningitis Symptome erscheinen normalerweise als:
Temperaturerhöhung. Normalerweise schnell. In wenigen Stunden steigt die Temperatur auf 38 bis 39 Grad. Babys können frösteln oder Fieber haben. Die Einnahme von Paracetamol und anderen fiebersenkenden Medikamenten bringt keine Erleichterung. Die Temperatur wird für 4-5 Tage der Krankheit hoch gehalten. Bei schwerem Verlauf - mehr als eine Woche.
- Starke Kopfschmerzen Babys können noch nicht sagen, was sie stört. Wenn das Kind träger wird, weint und versucht, seinen Kopf unter die Höhe des Kissens zu kippen - seien Sie auf der Hut! Oft ist dieses Symptom eine Manifestation von hoch Hirndruck und erfordert sofortige medizinische Unterstützung.
- Verhaltensänderung Baby. Kleinkinder weigern sich zu brüsten, werden lethargisch. Wenn Sie den Kopf und den Hals berühren, kann das Baby anfangen zu weinen oder Kontakt zu vermeiden. Alle Versuche, die Beine am Bauch zu straffen oder zur Seite zu bringen, können zu schweren Beschwerden beim Baby führen und sogar zu einem erhöhten Schmerzsyndrom führen.
- Häufiges Aufstoßen. Trotz der üblichen Fütterung kann das Baby die Nahrung ständig erneuern. Dies ist eine Manifestation von schwerer Übelkeit. Bei einigen Babys kann es sogar zu einmaligem, aber starkem Erbrechen kommen.
- In schweren Fällen - Auftreten von Anfällen. Normalerweise tritt dieses Symptom bei Babys mit angeborenen Erkrankungen des Nervensystems oder Episindrom auf. Das Auftreten dieser Manifestation der Erkrankung ist ein ungünstiges prognostisches Anzeichen der Erkrankung und erfordert den dringenden Krankenhausaufenthalt des Kindes auf der Intensivstation.
Mit der Verschlechterung des Allgemeinzustandes und der Zunahme der Anzeichen des Entzündungsprozesses - Bewußtseinsbildung oder sogar Koma. Achten Sie unbedingt auf das Aussehen des Kindes. Wenn er "abwesend" wird, rufen Sie sofort den behandelnden Arzt an! Dies kann eine der Manifestationen der Meningitis sein.
Diagnose
Um die Diagnose festzustellen, führt der Arzt spezielle Tests durch. Normalerweise drückt der Arzt die Beine des Babys gegen Bauch oder Torso und bewertet die Reaktion. Die Stärkung des Schmerzsyndroms ist ein positives meningeales Symptom und erfordert zusätzliche Diagnostik.
Einer der zugänglichsten Tests ist ein vollständiges Blutbild. Das Ergebnis liefert Ärzten Informationen über die spezifische Ursache der Erkrankung. In den meisten Fällen können Sie eine virale oder bakterielle Ätiologie der Krankheit feststellen. Die Leukozytenformel in der allgemeinen Blutanalyse zeigt, wie schwer der Entzündungsprozess ist.
Bestimmen Sie genauer den Erreger der Krankheit durch bakteriologische Tests. Damit können Sie verschiedene Arten von Viren, Bakterien, Pilzen und sogar die einfachsten erkennen.Der unbestrittene Vorteil eines solchen Tests besteht darin, dass eine zusätzliche Bestimmung der Empfindlichkeit der Mikrobe gegenüber verschiedenen Medikamenten möglich ist. Dies ermöglicht es Ärzten, die korrekte und wirksame Behandlung zu verschreiben und die Ursache der Erkrankung zu beseitigen.
In schwierigen Fällen greifen Ärzte zur Punktion. Der Arzt punktiert mit einer speziellen Nadel in der Wirbelsäule und nimmt zur Untersuchung ein wenig Rückenmarksflüssigkeit mit. Mit Hilfe der Laboranalyse kann nicht nur der Erreger, sondern auch die Art des Entzündungsprozesses und die Form der Erkrankung bestimmt werden.
Was sind die Folgen?
Bei vielen Kindern, die rechtzeitig gegen Meningitis behandelt wurden, endet die Krankheit vollständig. Allerdings garantieren nicht alle Fälle ein ähnliches Ergebnis. Wenn das Kind erschwerende Faktoren hatte, wird der Verlauf der Erkrankung ziemlich schwerwiegend. In diesem Fall erhöht sich das Risiko, einen nachteiligen Leisten zu entwickeln, signifikant.
Am häufigsten haben Babys im ersten Lebensjahr die folgenden Komplikationen:
Erkrankungen des Nervensystems Dazu gehören: ein Rückgang der Konzentration und Aufmerksamkeit, einige Verzögerungen bei der geistigen und sogar körperlichen Entwicklung. Nach Röteln-Meningitis - Hörverlust und schlechte Sprachwahrnehmung.
Das Auftreten von Episindrom. Bei einigen Babys können Krämpfe auftreten. Dieses Symptom ist oft vorübergehend. Um die nachteiligen Manifestationen zu beseitigen, sind eine obligatorische Konsultation mit einem Neurologen und zusätzliche diagnostische Tests erforderlich. Die Babys erhalten ein EEG, eine Neurosonographie sowie andere Tests, um das Ausmaß der Schädigung des Nervensystems festzustellen.
Herzrhythmusstörungen. Transiente Arrhythmien sind häufiger. Normalerweise treten sie einige Monate oder sogar Jahre nach dem Erholungszeitpunkt von einer Infektion auf. Kinder mit solchen Komplikationen müssen von einem Kardiologen oder einem Arrhythmologen überwacht werden.
Wie behandeln?
Alle Babys mit Verdacht auf Meningitis müssen unbedingt ins Krankenhaus eingeliefert werden. Neugeborene werden in Krankenhäuser gebracht, die mit allen erforderlichen Wiederbelebungsgeräten ausgestattet sind. Das Kind muss vom medizinischen Personal rund um die Uhr beobachtet werden.
Die Behandlung der Krankheit wird umfassend durchgeführt. Die Hauptrolle in der Therapie ist die Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung. Bei infektiöser Meningitis werden Antibiotika in großen Dosen verschrieben. Alle antibakteriellen Mittel werden parenteral verabreicht. Durch die intravenöse Verabreichung von Medikamenten können Sie schnell die gewünschte klinische Wirkung erzielen und die Genesung beschleunigen.
Um die Symptome von Kopfschmerzen und Übelkeit zu lindern, werden Diuretika verwendet. Diuretika reduzieren stark Hirndruckverursacht durch Entzündungen und helfen, das Wohlbefinden des Babys zu verbessern.
Zur Wiederherstellung des Nervensystems wird die Verabreichung von Vitaminen der Gruppe B verwendet.Diese injizierbaren Arzneistoffe können die toxische Wirkung von Bakterien auf die Nervenstämme verringern. Vitamine werden in der Regel über einen längeren Zeitraum verschrieben, Kurse von 10 Tagen.
Um die Symptome der Vergiftung zu beseitigen, werden verschiedene Entgiftungspräparate verwendet. Babys erhalten häufig hohe Dosen einer 5% igen Glucoselösung oder einer isotonischen Natriumchloridlösung. Bei Anfällen oder motorischen Beeinträchtigungen werden der Behandlung Elektrolytlösungen zugesetzt. Mit einer solchen Einführung von Medikamenten normalisiert sich das Wohlbefinden des Babys ziemlich schnell.
Nach Stabilisierung des Zustands werden den Babys immunstimulatorische Medikamente verschrieben. Sie aktivieren das Immunsystem und helfen dem Immunsystem, Infektionen zu bekämpfen. Solche Medikamente sind für Neugeborene und Babys im ersten Lebensjahr wirksam genug. Sie sind im Allgemeinen gut verträglich und verursachen keine nachteiligen Nebenwirkungen.
Prävention
Die Einhaltung der Hygienevorschriften für Babys des ersten Lebensjahres ist auch eine notwendige Voraussetzung für die Vorbeugung von Meningitis und anderen entzündlichen Erkrankungen. Um eine Kontamination durch die Kontakthaushaltsmethode zu verhindern, ist es unerlässlich, die Sauberkeit aller Objekte zu überwachen, die die Haut und die Schleimhäute des Kindes berühren. Handtücher müssen täglich gewaschen werden. Zum Bügeln von Textilien sollte auf beiden Seiten ein heißes Bügeleisen sein.
Babys des ersten Lebensjahres sollten ihr eigenes Geschirr und Besteck haben. Die Verwendung von Tellern und Tassen für Erwachsene ist verboten. Alle Besteckteile sollten ohne Späne und Risse sein, da sich leicht Bakterien ansammeln können. Denken Sie bei Neugeborenen daran, die Flaschen zu sterilisieren. Bei der Verarbeitung von Kindergeschirr werden spezielle Werkzeuge verwendet, die für Kinder zugelassen sind.
Die Behandlung der Meningitis bei Säuglingen des ersten Lebensjahres sollte möglichst bald eingeleitet werden. Dies wird nicht nur mögliche nachteilige Komplikationen einer gefährlichen Krankheit verhindern, sondern auch Leben und Gesundheit erhalten.
Alles über Meningitis bei einem Kind, siehe das nächste Video von Dr. Komarovsky.