Symptome und Behandlung von Lungenentzündung bei Säuglingen

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Lungenentzündungen gehören zu den zehn gefährlichsten Krankheiten, die zum Tod führen können. Diese Krankheit ist besonders gefährlich für Säuglinge, deren schwache und „nicht trainierte“ Immunität mit einer solchen übermäßigen Belastung noch nicht fertig wird.

In diesem Artikel wird beschrieben, wie Sie eine Lungenentzündung bei Kindern unter einem Jahr erkennen und behandeln können.

Was ist das

Lungenentzündung ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, die durch ein gemeinsames Symptom vereint sind - Entzündung des Lungengewebes, Alveolen. Am häufigsten ist eine Lungenentzündung ansteckend. Lungengewebe und Alveolen können nur in einigen Segmenten und durch ganze Lappen betroffen sein. Bei totaler Lungenentzündung ist die gesamte Lunge betroffen.

Eine solche Entzündung kann isoliert auftreten, aber bei Kindern ist die Erkrankung häufig sekundärer Natur und wirkt im Wesentlichen als Komplikation anderer Erkrankungen und Zustände.

Pathologische Prozesse in den Lungengeweben verursachen Staphylokokken, Streptokokken, Klebsiella, Pneumococcus, Hämophilusbazillen und andere Mikroorganismen sowie einige Viren und Pilze.

Die Entzündung kann relativ leicht verlaufen, aber Bei Säuglingen ist die Krankheit in der Regel mäßig schwer oder schwerwiegend., wieder wegen schwacher Immunität. Nur eine Lunge kann sich entzünden, dann kommt es zu einer unilateralen Lungenentzündung oder beides gleichzeitig bei beidseitiger Erkrankung.

Je älter das Kind ist, desto leichter trägt es die Krankheit, das "kritische" Alter wird als bis zu 5 Jahre angesehen.

Nach Beobachtungen von Kinderärzten tritt die Lungenentzündung bei Kleinkindern häufig im Alter zwischen 3 und 9 Monaten auf.

Mit der Ausbreitung von Antibiotika gilt die Lungenentzündung nicht mehr als tödlich verlaufende Krankheit, aber Babys bis zu einem Jahr, die eine sehr schwache Immunität haben, sterben immer noch an einer Lungenentzündung. Die Sterblichkeit in dieser Altersgruppe ist etwa 40%.

Gründe

Bei Säuglingen kann eine Lungenentzündung angeboren oder erworben sein. Im ersten Fall leiden die Lungen des Babys sogar im Uterus, im zweiten - nach der Geburt. Die Entwicklung der Krankheit trägt zu folgenden Bedingungen bei:

  • Frühgeburt;
  • intrauterine Hypoxie;
  • Geburtstrauma, verbunden mit Hypoxie und Erstickung;
  • angeborene Herzkrankheit;
  • angeborene Fehlbildungen der Lunge;
  • Unterernährung, niedriges Geburtsgewicht;
  • Mukoviszidose;
  • HIV-Infektion
Mukoviszidose

Die Grundlage der Erkrankung ist immer eine Verzögerung der Bronchialsekrete. Kleinkinder haben nicht nur eine schwächere Immunität als bei Erwachsenen, sie wissen auch nicht, wie sie den Auswurf auswerfen, wenn er sich ansammelt. Die Ansammlung von Auswurf ist ein günstiger Nährboden für pathogene Bakterien.

Bei der angeborenen Pneumonie erfolgt die Infektion häufig durch das Blut auf hämatogenem Wege. Erworbene Krankheit - meistens eine Folge der Krankheit, bei der die oberen Atemwege litten und die Infektion in die Lunge "fallen" konnte.

Die Krankheit kann auch bei einem Kind beginnen, das in den ersten Stunden, Tagen und Monaten des Lebens ein künstliches Beatmungsgerät anschließen musste. In diesem Fall sprechen Sie von einer posttraumatischen Lungenentzündung.

Es gibt auch einen weiteren physiologisch bedingten Grund für die Entwicklung einer Lungenentzündung bei Kindern. Das Anatomische Merkmale der Atemwege bei Säuglingen.

Die Schleimhäute bei Babys sind sehr locker, sie werden besser mit Blut versorgt, die Durchlässigkeit der Blutgefäße ist höher, was bedeutet, dass solche Membranen mit der Krankheit schneller anschwellen. Die Atemwege sind eng, und jede Schwellung oder Ansammlung von Bronchialschleim kann schwere Komplikationen wie Lungenentzündung verursachen.

Symptome und Anzeichen

Angeborene Formen der Entzündung des Lungengewebes werden dem Arzt fast unmittelbar nach der Geburt des Babys deutlich. In jedem Fall können Neonatologen in den nächsten Stunden alle Testergebnisse erhalten, was auf eine Lungenentzündung des Babys schließen lässt.

Symptome einer angeborenen Erkrankung in den ersten Tagen nach der Geburt äußern sich wie folgt:

  • das Baby hat Anzeichen von Sauerstoffmangel;
  • Der Tonus aller Muskeln wird reduziert - das Kind saugt schlecht und wenn überhaupt, wenn Arme oder Beine hängen, hängen Arme und Beine schlaff zusammen;
  • Die Haut hat deutliche Zeichen der Zyanose - die Farbe variiert von bläulich bis flieder;
  • Die Temperatur ist instabil - bei pünktlich geborenen Kindern kann sie auf 39,5 Grad ansteigen, bei Frühgeborenen auf 34,0-35,0 Grad.
  • In den meisten Fällen gibt es keinen Atem- und Schluckreflex - das Kind braucht eine mechanische Belüftung und Ernährung durch eine Sonde;
  • vermehrtes sabbern

Wenn die Infektion zum Zeitpunkt der Entbindung oder danach aufgetreten ist, können die Symptome nach einigen Tagen oder nach einigen Wochen auftreten, wenn die ahnungslose Mutter mit dem Baby zu Hause ist.

Die ersten Anzeichen für die Entwicklung des Entzündungsprozesses im Lungengewebe sind folgende:

  • Appetitstörung, Ablehnung der Brust oder Flasche mit Mischung;
  • Verdauungsstörungen, Blähungen, vermehrte Blähungen, Durchfall, reichliches und häufiges Aufstoßen;
  • Zyanose des Nasolabialdreiecks, Zyanose der Zunge;
  • blasse Haut;
  • unregelmäßiges Atmen mit "Keuchen";
  • flacher Husten

Bei Säuglingen des ersten Lebensjahres hat die Lungenentzündung häufig keine ausgeprägten Symptome, tritt latent auf, ohne Fieber und Husten, und dies ist das gefährlichste Szenario. Nur eine aufmerksame Haltung gegenüber dem Kind hilft zu vermuten, dass etwas nicht stimmte.

Verborgene Krankheitsformen sind durch ständigen Durstgefühl, Lethargie, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit, langsame Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme gekennzeichnet.

Diagnose

Wenn Symptome auftreten, die sogar indirekt auf eine mögliche Lungenentzündung hindeuten, sollten sich Eltern sofort mit einem Kinderarzt in Verbindung setzen.

Der Arzt wird die Haut des Kindes sorgfältig untersuchen, ihre Farbe beurteilen, auf die Lunge hören - eine spezielle Geräuschfarbe des Ein- und Ausatmens ist charakteristisch für eine Lungenentzündung. Danach kann zugewiesen werden:

  • Röntgen der Lunge;
  • Computertomographie der Brust;
  • Sputumsammlung zur Analyse (zur Bestimmung der Art und Art des Erregers);
  • allgemeine und detaillierte Blutuntersuchungen;
  • Blutuntersuchung auf Gas (zur Bestimmung des Sauerstoffmangels).

Um eine gründliche Untersuchung des Kindes durchzuführen, muss es meistens ins Krankenhaus eingeliefert werden, da im Krankenhaus die Möglichkeit besteht, alle Diagnoseverfahren schnell durchzuführen, da die Prognose umso günstiger ist, je früher die Behandlung beginnt.

Behandlung

Die Therapie der Lungenentzündung beginnt mit dem Einsatz von Antibiotika. Das Baby wird intramuskulär oder in Form einer Suspension (mit lokaler Lungenentzündung) verschrieben. Je nach Art und Art des Erregers wählen Sie das eine oder andere antimikrobielle Medikament.

Antibiotika der ersten Wahl bei Säuglingen werden in Betracht gezogen Penicillin-Gruppe Drogen. Am schwierigsten ist es, eine Behandlung für eine Lungenentzündung im Krankenhaus zu wählen, da die Mikrobe, die ein Baby in der Entbindungsklinik oder im Krankenhaus eines Kinderkrankenhauses bekommen könnte, gegenüber den meisten bestehenden Antibiotika unglaublich resistent ist. Während einer Lungenentzündung im Krankenhaus ist ein tödlicher Ausgang am wahrscheinlichsten.

Um den Auswurf des Auswurfs zu erleichtern, werden dem Kind spezielle Medikamente verschrieben - Mukolytika in Form von Sirup.Inhalationen bei ihnen sind für ältere Kinder nützlich, es ist schwierig für den Säugling, den Inhalationsvorgang durchzuführen.

Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann die Erkrankung zugeordnet werden Hormonpräparate. Bei Sauerstoffmangel wird dem Kind eine Sauerstoffmaske verordnet.

Wenn ein Kind mit Vergiftungssymptomen ins Krankenhaus kommt (was mehr als die Hälfte aller Säuglinge mit Lungenentzündung ist), ist eine Entgiftungstherapie angezeigt - intravenöse Verabreichung von Kochsalzlösung mit Mineralstoff- und Vitaminpräparaten.

Um die Abgabe von Bronchialsekreten zu beschleunigen, werden Mutter oder ein anderer Erwachsener, der mit dem Säugling im Krankenhaus ist, in der Technik der Vibrationsmassage ausgebildet, die auf dem vibrierenden Fingernägeln im Bereich der Bronchien und Lungen beruht.

Die Befolgung aller Empfehlungen und Vorschriften sowie sorgfältig ausgewählter Medikamente kann ein Kind heilen. 10-14 Tage.

Ärzte erlauben manchmal, milde Formen der Pathologie zu Hause zu behandeln. Natürlich sind alle gängigen Methoden und Methoden zur Behandlung von Pneumonien bei Säuglingen streng kontraindiziert.

Prävention

Die einzige überzeugende Möglichkeit, Säuglinge vor einer Lungenentzündung zu schützen, ist ein Pneumokokken-Impfstoff. In 80% der Fälle ist es dieser Erreger, der bei Kleinkindern Krankheiten verursacht. Impfstoff gegen Pneumokokkeninfektion wird kostenlos verabreicht. Seit 2014 ist dieser Impfstoff in den nationalen Kalender zur präventiven Impfung aufgenommen worden.

Amerikanischer Impfstoff Prevenar wird in 2 Monaten an Kinder verabreicht.

Ein Kind, das nicht gefährdet ist, wurde dauerhaft geboren, hat keine angeborenen Herzfehler und kann empfohlen werden, ab einem Alter von 3 Monaten geimpft zu werden.

Der Impfplan für eine Pneumokokkeninfektion sieht folgendermaßen aus:

  • 2-3 Monate;
  • 4,5 Monate;
  • 6 Monate.

Das Kind in anderthalb Jahren wieder impfen lassen. Die Anzahl der reaktiven Impfungen gilt nicht, die meisten Babys nehmen sie ohne Nebenwirkungen wahr.

Es ist nicht zu sagen, dass der Impfstoff das Infektionsrisiko vollständig eliminiert, aber selbst wenn Pneumococcus in den Körper eines geimpften Kindes eindringt, ist es unwahrscheinlich, dass er Lungenentzündung und andere schwerwiegende Folgen haben kann, da die Infektion leicht fließen kann. Übrigens ist dieser Impfstoff auch schützt das Baby in Bezug auf die Wahrscheinlichkeit einer schweren bakteriellen Otitis, Meningitis, Tonsillitis.

10 bis 20% der Kinderpneumonie sind mit einem anderen Erreger verbunden - einem hämophilen Bazillus. Es gibt auch eine Impfung, die zeitlich mit einer Impfung gegen Pneumokokkeninfektion zusammenfällt. Es hat auch selten negative Auswirkungen auf den Körper des Kindes.

Die folgenden Empfehlungen können auf unspezifische Maßnahmen zur Vorbeugung von Pneumonie zurückgeführt werden:

  • Ein Kind im ersten Lebensjahr sollte vor einer möglichen Infektion mit Influenza, ARVI und anderen Viruserkrankungen, die eine Komplikation der Lungenentzündung sein können, sorgfältiger geschützt werden.
  • Wenn das Baby gestillt wird, sollte die Stillzeit aufrechterhalten werden, allerdings bis das Kind ein Jahr alt ist. Muttermilch liefert zusätzliche Antikörper gegen verschiedene Viren und Bakterien.
  • Das Kind sollte mehr Zeit im Freien verbringen. Eltern sollten das Babyzimmer mehrmals am Tag lüften, darin eine Nassreinigung durchführen und die richtige Temperatur und Luftfeuchtigkeit einhalten.
  • Bei einer Temperatur von 20 bis 21 Grad Wärme und einer relativen Luftfeuchtigkeit von 50 bis 70% ist das Risiko, dass Bronchialschleim auch bei bereits krankem Kind verdickt und einen Entzündungsprozess im Lungengewebe verursacht, minimal. Je heißer die Luft im Raum und je trockener die Luft ist, umso schneller verwandelt sich der Schleim in den Bronchien und im Nasopharynx in Klumpen und Krusten.
  • Alle Erkältungen und andere Erkrankungen, die mit der Manifestation von Symptomen der Atemwege einhergehen, die bei Husten und laufender Nase auftreten, sollten rechtzeitig behandelt werden und dürfen nicht abdriften. Kinder unter einem Jahr sollten auf jeden Fall regelmäßig dem Arzt gezeigt werden.
  • Wenn das Baby immer noch an SARS oder Grippe erkrankt ist, sowie bei anderen Erkrankungen mit Atemstörungen, müssen die Eltern ihm Ruhe und ausreichend warme Getränke garantieren. Ein verbessertes Trinkverhalten hilft, das Verdicken und Trocknen von Bronchialschleim zu verhindern.
  • Während der Schwangerschaft muss die werdende Mutter die vorgeburtliche Klinik besuchen, um alle erforderlichen Tests zu bestehen, damit im Falle einer Staphylokokken- oder Pneumokokkeninfektion rechtzeitig die erforderliche Behandlung erhalten wird. Dies verringert das Risiko einer angeborenen Pneumonie beim Baby.

Informationen zur Behandlung von Lungenentzündungen bei Kindern finden Sie im folgenden Video.

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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