Intrakranialer Druck bei einem Kind

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Die Erhöhung des intrakraniellen Drucks verursacht bei Eltern oft eine echte Panikattacke. Verwirrt wissen sie absolut nicht, was sie in einer solchen Situation mit ihrem Kind machen sollen, wohin sie sich wenden sollen.

Was ist das?

In der modernen pädiatrischen Praxis werden immer mehr Fälle von erhöhtem intrakraniellen Druck erfasst. Bei einem Kind kann sich dies auf unterschiedliche Weise manifestieren. Leichte Fälle der Erkrankung treten auch ohne wesentliche gesundheitliche Veränderungen auf. Bei Kindern treten nur wenig gestörtes Verhalten auf, es treten unspezifische Symptome auf. Bei schwereren Formen der Krankheit ist ein Notfall erforderlich.

Ärzte nennen auch hohen Blutdruck im Gehirn intrakranielle Hypertonie oder hypertensives Syndrom. In diesem Zustand tritt eine Mikrozirkulation der Flottenflüssigkeit auf. Normalerweise zirkuliert Liquor cerebrospinalis zwischen den Membranen des Rückenmarks und dem Gehirn. Es wäscht lebenswichtige Organe und trägt alle notwendigen Nährstoffe.

In der Regel ist ein Anstieg des intrakraniellen Drucks keine eigenständige Krankheit. Es ergibt sich aus verschiedenen Gründen. Derzeit gibt es eine große Anzahl von ihnen. Provokative Faktoren beeinflussen die Zirkulation der Zerebrospinalflüssigkeit, was letztendlich zur Erhöhung des intrakranialen Drucks beiträgt.

Norma

Das Gehirn ist außen mit mehreren Schalen bedeckt: fest, arachnoid und weich. Flüssige Flüssigkeit zirkuliert frei zwischen ihnen. Es wird in speziellen Behältern gebildet - den Hirnkammern. Sie werden von der Natur nicht nur für die Likörbildung, sondern auch für deren Lagerung geschaffen. Die ordnungsgemäße Zirkulation der Liquor cerebrospinalis trägt zu einem normalen intrakranialen Druck bei.

Die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis erfolgt zwischen den Membranen des Gehirns und des Rückenmarks. Zwischen diesen anatomischen Strukturen gibt es spezielle mikroskopische Lücken. Sie tragen zu einem reibungslosen Flüssigkeitsfluss bei und sorgen für einen stabilen intrakranialen Druck. Alkohol wird regelmäßig gebildet. Dies trägt zur Aufrechterhaltung und Aufrechterhaltung des intrakraniellen Druckniveaus in streng definierten Werten bei.

Hypertonie-Syndrom kann bei einem Kind aufgrund von Abweichungen der Indikatoren von der Norm auftreten. Der Normalwert des intrakraniellen Drucks bei Neugeborenen beträgt 2-6 mm Hg. Art. Bei älteren Kindern - von 3 bis 7 mm Hg. Art. Während das Kind wächst und wächst, ändern sich die Messungen des intrakraniellen Drucks. Bei Erwachsenen liegt der normale intrakranielle Druck normalerweise zwischen 5 und 15 mmHg. Art.

Eine kleine Erhöhung bedeutet nicht, dass das Kind ernsthaft krank ist. Sogar intensive körperliche Anstrengung, schwerer psycho-emotionaler Stress oder die Folgen einer Erkältung, die Sie gerade hatten, können zu einem solchen Zustand führen.

Gründe

Die Entstehung des hypertensiven Syndroms wird durch verschiedene Gründe verursacht, die zur Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis beitragen. Eine übermäßige Ansammlung von Liquor cerebrospinalis in den Hirnventrikeln und zwischen den Hirnmembranen führt zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks, der die normalen Werte deutlich übersteigen kann.

Am häufigsten führen folgende Gründe zu einer Zunahme:

  • Intrauteriner hypoxischer Zustand des Fötus. Dieser Zustand tritt während komplizierter Wehen auf.Üblicherweise werden bei werdenden Müttern vor der Geburt unterschiedliche Pathologien der Plazenta gefunden. In einigen Fällen führt eine Geburt, die zu Komplikationen führt, zu einer fetalen Hypoxie.
  • Verletzungen während der Geburt. Eine nicht ordnungsgemäß durchgeführte Operation trägt dazu bei, dass das Kind während der Wehen Kopfverletzungen erleidet. Dieser Zustand führt zu mechanischen Schäden an den Zerebral-Zisternen - und sogar zu einem Mikroriss der Membranen.
  • Neugeborene Asphyxie. Dieser pathologische Zustand geht mit einer erhöhten Ansammlung von Kohlendioxid im Blut eines Neugeborenen mit unzureichendem Sauerstoffgehalt einher. Längerer Sauerstoffmangel führt zu einer gestörten Flüssigkeitsbildung und einer Störung des Abflusses, was zur Entwicklung eines hypertensiven Zustands beiträgt.
  • Verschiedene Infektionen. Sowohl Viren als auch einige Arten von Bakterien können zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie führen. Durch die mikroskopische Größe können diese Mikroorganismen leicht die Blut-Hirn-Schranke durchdringen und eine Entzündung im Gehirn verursachen. Häufig führt die Folge einer Meningokokken-Erkrankung zu einem hypertensiven Syndrom.
  • Angeborene Anomalien. Im Falle des Arnold-Chiari-Syndroms tritt im Foramen occipital aufgrund des anatomischen Defekts der Struktur eine gewisse Schädigung der Medulla oblongata auf. Letztendlich geht dieser Zustand mit einer Verletzung des Abflusses von Liquor aus den Hirnventrikeln in die Membranen des Rückenmarks einher.
  • Verschiedene giftige Vergiftungen. Toxine, die in den Körper gelangen, breiten sich schnell im Blutkreislauf aus und dringen leicht in die Hämato-Enzephalis-Schranke ein. Nicht nur exogene, sondern auch körpereigene Substanzen können zu Störungen des Kreislaufs der Liquor cerebrospinalis und zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks führen.
  • Verletzungen in der Halswirbelsäule. Häufig können Subluxationen sowie Verletzungen der Halswirbel durch Verletzungen und Verletzungen zu einer Störung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis führen. Eine Verletzung des Abflusses trägt zu einem erhöhten intrakraniellen Druck bei.
  • Neoplasma Verschiedene Tumore, die im Gehirn und im Rückenmark wachsen, können die Hirnventrikel komprimieren. Dies führt zu einer Verletzung des Abflusses von Liquor. Bei großen Formationen ist das Hypertonie-Syndrom ziemlich ausgeprägt.
  • Meningitis und entzündliche Erkrankungen des Gehirns. Der Entzündungsprozess breitet sich schnell auf alle Gehirnstrukturen aus. Rückenmarksflüssigkeit wird auf gestörte Weise gebildet. Es besteht eine starke Verletzung des Abflusses der Liquor cerebrospinalis in den Spinalraum. Dies führt zur Entwicklung eines hypertensiven Syndroms.
  • Intrakranielle Blutung. Bei Babys tritt dieser Zustand als Folge einer traumatischen Hirnverletzung oder einer hämorrhagischen Vaskulitis auf. Schäden an Blutgefäßen führen zu einer Störung der Bildung von Liquor cerebrospinalis, wodurch die Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie ausgelöst wird.
  • Schwere Fettleibigkeit. Diese Bedingung trägt zur Entwicklung eines Kindes bei Verletzung des venösen Abflusses bei.
  • Krankheiten des endokrinen Systems. Die reduzierte Schilddrüsenfunktion sowie die Pathologie der Nebennieren sind bei Kindern häufig die Ursachen des Hypertonie-Syndroms. Gestörte Hormonspiegel tragen zum Krampf der Blutgefäße bei, die das Gehirn versorgen, was letztendlich die Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie hervorruft.

Symptome

Das Erkennen einer leichten Erhöhung des intrakraniellen Drucks bei einem Kind ist ziemlich schwierig. Die Symptome eines hypertensiven Syndroms sind oft unspezifisch. Sie können mit anderen Manifestationen verwechselt werden, die bei vielen entzündlichen Erkrankungen auftreten.

Die Erkennung des intrakraniellen Druckanstiegs kann folgende klinische Anzeichen sein:

  • Erhöhen Sie den Kopfumfang. Dieses Symptom ist bei Neugeborenen besonders ausgeprägt. Bei schwerer Hypertonie können Kopfgrößen die Altersnorm um einige Zentimeter überschreiten.
  • Augenhöhlen wechseln. Die Augen wölben sich stark genug nach vorne. Die oberen Augenlider können normalerweise nicht fest schließen. Dieses Symptom kann unabhängig identifiziert werden. Bei Babys sind die Iris der Augen während des Schlafes deutlich sichtbar.
  • Deutliche Welligkeit der großen Fontanel. Dieses Symptom tritt bei Neugeborenen auf. Bei der Untersuchung ragt die große Fontanelle leicht über die Kopfhaut.
  • Kräftige Adern. Sie sind bei Kindern in den ersten Tagen nach der Geburt besonders ausgeprägt. Mit dem Auftreten eines hypertensiven Syndroms werden die Venen überfüllt, sie sind sehr deutlich sichtbar.
  • Erhöhte Regurgitation. Ein eher charakteristisches Symptom für Neugeborene. Der erhöhte intrakraniale Druck führt zur Kompression aller Vitalzentren, die für die Grundfunktionen des Körpers verantwortlich sind. Ein Baby kann mehrmals das Essen aufbrechen - den ganzen Tag über.
  • Allgemeiner Zustand ändern. Kinder werden sehr unruhig. Die Rückenlage erhöht nur den schmerzhaften Zustand. An den Händen fühlen sie sich viel besser. In der horizontalen Position wird die Füllung der Venen stark verbessert, was zum Wachstum des intrakranialen Drucks beiträgt.
  • Schlafstörung Normalerweise haben Babys Schwierigkeiten, einzuschlafen. Der Schlaf wird oberflächlich und leicht gestört. Normalerweise kann das Kind nicht länger als ein paar Stunden schlafen. Er wacht ständig in der Nacht auf, kann Angst haben. Normalerweise ist dieses Symptom bei Kindern im Alter von 2 bis 7 Jahren stark ausgeprägt.
  • Verletzung der allgemeinen geistigen und körperlichen Entwicklung. Bei der Untersuchung eines solchen Kindes stellt der behandelnde Kinderarzt fest, dass sich die Gesundheitsindikatoren des Babys sehr stark von den Altersnormen unterscheiden. Die Basisindikatoren der körperlichen Entwicklung bei jungen Patienten mit regelmäßigem hypertensivem Syndrom weichen stark von den Normalwerten ab.
  • Das Auftreten von Kopfschmerzen. Am charakteristischsten für seine Zunahme am Abend oder in der Nacht. In einigen Fällen treten Schmerzen bei Kindern und nach dem Aufwachen auf. Kopfschmerzen haben eine diffuse Natur. Die Intensität kann von sehr leicht bis unerträglich sein und hängt von der Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung ab.
  • Sprachbehinderung. Ärzte nennen dies den Begriff "Aphasie". Bei Verletzung der Arbeit einzelner Zentren im Gehirn wird der Sprachapparat beschädigt. Es wird schwierig für ein Kind, Worte zu wählen. Beim Sprechen kann er Sprachwechsel verwirren oder die einfachsten Ausdrücke vergessen.
  • Dauerhafte Übelkeit. In schweren Fällen Erbrechen. Normalerweise ist es einzeln und ziemlich reichlich. Erbrechen mit intrakranialer Hypertonie steht in keinem Zusammenhang mit der Nahrung, die das Kind am Vortag erhalten hatte. Normalerweise bringt es dem Kind keine starke Verbesserung der Gesundheit.
  • Schwierigkeiten beim Erinnern. Kinder im Schulalter haben Lernprobleme. Schon einfache Aufgaben können ihnen erhebliche Schwierigkeiten bereiten. Kinder mit konstanter intrakranialer Hypertonie können sich nur schwer auf bestimmte Themen konzentrieren.
  • Verhaltensänderung Das Kind wird aufgrund seines morbiden Zustands sehr nervös und launisch. Viele Kinder wollen nicht essen, ihr Appetit wird immer schlimmer. Von der Seite sieht so ein Baby ziemlich deprimiert aus.

Diagnose

Die Messung des Hirndrucks im Haushalt ist derzeit nicht möglich. Alle Methoden sind Hilfsmittel. Jeder Kinderarzt kann die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind überprüfen. Wenn Sie das Vorhandensein eines hypertensiven Syndroms vermuten, ist es besser, Ihr Baby einem Neurologen zu zeigen. Dieser Arzt hat das notwendige Wissen darüber, welche Behandlung erforderlich ist, um die nachteiligen Symptome zu beseitigen.

Die folgenden Untersuchungen helfen, die intrakranielle Hypertonie zu identifizieren:

  • Allgemeine klinische Blutuntersuchungen. Sie helfen dabei, das Vorhandensein viraler oder bakterieller Infektionen im Körper festzustellen, die eine intrazerebrale Infektion verursachen könnten.
  • Forschungsbrand. Ernennung nur aus besonderen medizinischen Gründen (Neurologen für Kinder). Ermöglicht die Identifizierung bestimmter Neuroinfektionen und der Folgen von Verletzungen des Rückenmarks und des Gehirns.
  • Beratung eines Okulisten und Durchführung einer erweiterten Untersuchung des Fundus. Der Spezialist kann verschiedene Spasmen der Blutgefäße identifizieren, was ein indirektes Zeichen für das Vorhandensein einer intrakraniellen Hypertonie ist.
  • Neurosonographie. Hilft bei der Feststellung einiger pathologischer Veränderungen, die im Gehirn aufgetreten sind.
  • Ultraschalluntersuchung Moderne Techniken erlauben es uns, die anatomischen Defekte von Blutgefäßen zu beschreiben und den intrakranialen Druck zu messen.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie. Genügend informative und hochgenaue Methoden. Sie helfen Ärzten dabei, die bestehenden Pathologien im Gehirn und in den Hirngefäßen richtig einzuschätzen. Die Methode ist besonders indiziert für Babys, die infolge eines Geburtstraumas sowie nach einer traumatischen Verletzung eine intrakranielle Hypertonie entwickelt haben.

Komplikationen und Konsequenzen

Intrakranielle Hypertonie ist eine Erkrankung, die sehr gefährlich sein kann. Bei einem langen oder nachteiligen Verlauf kann es zu sehr ungünstigen Komplikationen kommen. Dazu gehören: Entwicklung des Status Epilepticus, psychische Beeinträchtigung, Auftreten von Symptomen vegetovaskulärer Dystonie im Jugendalter, verminderte Sehkraft, erhöhte Müdigkeit und übermäßige Reizbarkeit. In einigen Fällen, unter den Auswirkungen der Krankheit, stellen die Ärzte Hyperaktivität fest.

Behandlung

Für die Behandlung der intrakraniellen Hypertonie ist es sehr wichtig, zuerst zu ermitteln, was die Erkrankung verursacht hat. Die Folgen der Krankheit einfach zu beseitigen, ist falsch. Dies kann nur zu einer vorübergehenden Verbesserung des Wohlbefindens führen. Nach einiger Zeit (wenn die Ursache nicht beseitigt wurde) kann sich die Krankheit jedoch erneut entwickeln.

Nach Feststellung einer intrakraniellen Hypertonie kann der Arzt umfassende Empfehlungen zur Behandlung abgeben. Hypertonie-Syndrom kann zu Hause geheilt werden, jedoch unter regelmäßiger Kontrolle durch Ärzte. Für die Behandlung sollten Sie nur die Medikamente auswählen, die für die Anwendung in der pädiatrischen Praxis zugelassen sind.

Diuretika helfen, unerwünschte Symptome zu beseitigen. Sie werden zum Wechselkurs abgeführt. Als Heilmittel können auch Heilkräuter mit diuretischer Wirkung eingesetzt werden. Dazu gehören Preiselbeerblatt, Bärentraube, Petersilie, Selleriesaft und andere. Solche Werkzeuge können lange Zeit verwendet werden - bis der Zustand vollständig stabilisiert ist.

Zur Verbesserung der Leistungsfähigkeit des Gehirns werden spezielle Präparate verwendet, die nootrop wirken oder sich positiv auf den Tonus der Hirngefäße auswirken. Sie tragen zu einer normalen Funktion des Liquors im interventrikulären Raum des Gehirns bei. Als nootropes Medikament kann verwendet werden "Pantogam».

Bei intrakranialer Hypertonie werden verschiedene Symptome verschrieben. Antiemetika helfen, unerwünschte Symptome zu beseitigen - Übelkeit, Erbrechen. Mit der Gruppe B angereicherte Vitamin-Poly-Komplexe sind für ein normales Funktionieren des Nervensystems und eine ausreichende Zirkulation der Liquorflüssigkeit notwendig. Die Behandlung der intrakraniellen Hypertonie wird bis zur vollständigen Beseitigung der unerwünschten Symptome durchgeführt.

Dr. Komarovsky wird helfen, diese "schreckliche" Diagnose zu verstehen. Warum wird diese Krankheit jetzt so oft diagnostiziert? Gibt es einen Grund zur Besorgnis?

Informationen zu Referenzzwecken. Selbstmedikation nicht. Bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt konsultieren.

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