Akute Bronchitis bei Säuglingen und Kleinkindern
Erkrankungen der Atemwege bei Kindern sind häufiger als bei anderen Erkrankungen. Unter ihnen ist die akute Bronchitis einer der führenden Vertreter der Prävalenz. Nicht jeder kann es von anderen Atemwegserkrankungen unterscheiden, was es ist und wie man eine solche Krankheit richtig behandelt.
Über die Krankheit
Bronchitis bei Kindern ist akut und chronisch. Die Krankheit kann eine chronische Form annehmen, wenn die akute Erkrankung falsch oder überhaupt nicht behandelt wurde. Aus diesem Grund ist es wichtig, rechtzeitig Bronchitis in ihrer ursprünglichen Form und rechtzeitig zu erkennen, um das Problem zu lösen.
Bei Bronchitis wird der Bronchialbaum entzündet, die Produktion von Bronchialsekreten (Schleim) nimmt zu und die Durchgängigkeit der Bronchien wird beeinträchtigt. Dieser Zustand kann als selbständige Krankheit auftreten oder eine Komplikation nach einer anderen Krankheit sein - zum Beispiel bei akuten respiratorischen Virusinfektionen, die bei Kindern so häufig sind.
Am häufigsten wird Bronchitis durch Viren verursacht. Wenn Fremdkörper in die Bronchien eindringen, wird der Mechanismus der Bildung von reichlich vorhandenem Schleim ausgelöst, der eine wichtige Immunaufgabe erfüllt - die Bindung und Neutralisierung von Viruspartikeln. In diesem Stadium ist es wichtig, eine Schleimverdickung zu verhindern, da das dicke Bronchialsekret nicht mehr gerettet wird, es ist jetzt gefährlich, da es fast ein idealer Nährboden für Bakterien ist. Bakterielle Läsion der Bronchien ist eine ziemlich schwere Pathologie.
Bronchitis kann nur in den Bronchien lokalisiert werden und kann sich auf die Trachea ausbreiten, und dann wird die Krankheit etwas anders bezeichnet - Tracheobronchitis. Je nach dem Zustand des Bronchialschleims kann die Krankheit sein:
- katarrhalisch (akuter Strom, mäßige Menge an flüssigem Schleim);
- schleimig (akuter Verlauf, eine große Menge Schleim erhöhte die Viskosität);
- eitrig (komplizierter Verlauf der Eintritt einer bakteriellen Infektion durch ausgetrockneten oder stark verdickten Schleim oder von außen herabfallende Mikroben).
Die Entzündung kann geringfügig sein, sich nur auf die Schale der Bronchien ausbreiten und tiefer sein, wenn sich der Entzündungsprozess in die Submukosa und in die Muskelschicht bewegt.
Gründe
Die häufigste Ursache für Bronchitis bei einem Kind sind Virusinfektionen. Kinderärzte stellen fest, dass Bronchitis häufig eine Komplikation von Influenza, Parainfluenza, Rötelnmanchmal - Masern. In seltenen Fällen ist die Bronchitis anfangs bakterieller Natur (in Verbindung mit der Bronchialschleimhaut von Pneumokokken oder Staphylokokken). Wenn die Tatsache der bakteriellen Bronchitis festgestellt wird, sprechen wir von einer sekundären, sich anschließenden Infektion.
Nichtübertragbare Bronchitis kann folgende Ursachen haben:
- Inhalation von Staub, Rauch, Chemikalien, Chlordämpfen;
- verschmutzte oder zu trockene Luft;
- Allergene.
In der Kindheit wird das Auftreten von Bronchitis im akuten Stadium nicht nur durch die ungünstige ökologische Situation und das Vorhandensein eines Virus oder Bakterien beeinflusst, sondern auch durch den Immunitätszustand, der bei Kindern viel schwächer ist als bei Erwachsenen. Bei Kindern, die unterernährt sind, fehlt es ihnen an Vitaminen, sie leiden oft unter einer Erkältung und leiden an einer chronischen Infektion des Nasopharynx. Bronchitis tritt häufiger auf. Die Anzahl der Komplikationen und der Übergang der Erkrankung in das chronische Stadium nimmt deutlich zu.
Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Komplikationen steigt, wenn nicht, um die Verdünnung des Bronchialschleims zu verhindern.In der verdickten Sekretion vermehren sich Bakterien ziemlich schnell, und bereits 2-3 Tage nach Beginn der Bronchitis kann es kompliziert werden. Die betroffenen Schleimhäute werden in der Regel von alleine wiederhergestellt. Wenn dies nicht der Fall ist, stellen die Ärzte eine andere Diagnose - chronische Bronchitis.
Eine allergische Bronchitis entwickelt sich normalerweise bei Kindern mit einer starken genetischen Veranlagung für allergische Reaktionen. Ein Kontakt mit einem Allergen reicht dafür nicht aus, ein Kind muss eine solche Wirkung lange Zeit erleben.
Symptome
Das Auftreten von Bronchitis ist immer eng mit den Symptomen der zugrunde liegenden Erkrankung verbunden - Fieber oder hohes Fieber, Rhinitis, eine Verletzung der Nasenatmung. Das Hauptsymptom einer akuten Bronchitis ist jedoch das Auftreten von Husten. Zunächst hat es den Charakter von unproduktiv und trocken. In der Nacht nimmt der Husten zu, was dem Baby keinen guten Schlaf verleiht. Während des Tages können Sie starke Atemnot bemerken, insbesondere nach sportlichen oder aktiven Spielen.
Nach 3-5 Tagen verwandelt sich der Husten in einen feuchten, produktiven. Dies ist leicht zu hören, da charakteristische "gurgelnde" Geräusche auftreten und Hustenzauber immer mit Sputumseparation enden (mit übermäßigem Bronchialschleim). Während dieser Zeit hat ein Kind möglicherweise eine niedrige Temperatur der Unterleimhaut - 37 Grad. Das Kind wird lethargisch, schläfrig, apathisch. Ältere Kinder können sich über Kopfschmerzen beklagen.
Diese Begleitsymptome vergehen in der Regel innerhalb einer Woche schnell genug, aber der Husten kann lange Zeit andauern, da der Heilungsprozess des betroffenen Bronchus sehr langsam ist. Es ist dieses Merkmal des Bronchialbaums, das manchmal schwerwiegende Folgen wie Asthma verursacht. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Genesung nicht schnell sein wird, aber eine länger als einen Monat andauernde Bronchitis sollte die Eltern alarmieren und zwangsläufig einen Besuch beim Lungenarzt veranlassen.
Eine toxische oder allergische Bronchitis geht immer mit schmerzhaften langen Anfällen von trockenem Husten einher, manchmal mit Heiserkeit (aufgrund der Entwicklung eines Ödems). Dieser Zustand ist für Babys bis zu einem Jahr sehr gefährlich. Bei Säuglingen kann ein bereits enger Atemweg, Krämpfe und Schwellungen zum Erstickungstod führen.
Diagnose
Eltern können bei der Gesamtheit der Symptome nur eine Bronchitis vermuten, nur ein Kinderarzt sollte die endgültige Diagnose stellen. Dazu werden vom Arzt nicht nur die Symptome und Anzeichen, sondern auch die charakteristischen Merkmale der Atmung bewertet.
Mit Hilfe eines Phonendoskops wird der Arzt in der Lage sein, bei einem Kind mit Bronchitis hartes Atmen und verstreute trockene Rale zu erkennen. In der zweiten Phase, wenn der Husten produktiv und feucht wird, kann der Arzt beim Zuhören Gurgeln feststellen, die sofort nach einem Hustenanfall verschwinden. Allergische Bronchitis wird von starkem Atmen und mäßigem Keuchen begleitet.
Darüber hinaus schreibt der Arzt eine Reihe von Tests vor - eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, Bakteriensputumkultur, Bluttest zur Bestimmung von Viren und Antikörpern. Der Arzt kann das Kind mit einer Röntgenaufnahme der Lunge überweisen, um Tuberkulose und Lungenentzündung auszuschließen und auch Bronchoskopie durchzuführen. Diese beiden Studien müssen bei längerer Bronchitis vorgeschrieben werden, um festzustellen, ob Anzeichen für eine weitere Infektion vorliegen.
Behandlung
Die Behandlung der akuten Bronchitis wird normalerweise zu Hause durchgeführt. Die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes besteht manchmal nur für kleine Kinder und Kinder mit schweren Erkrankungen. Virale akute Bronchitis bedarf keiner besonderen Behandlung, in der Regel dauert es 7 bis 10 Tage - wenn die Eltern die richtigen Bedingungen haben. Das Baby sollte mit sauberer, ausreichend befeuchteter Luft atmen (die relative Luftfeuchtigkeit von mindestens 50% kann mithilfe eines Luftbefeuchters oder hängender, feuchter Handtücher erzeugt werden).
Solange die Temperatur hält, sollte sich das Kind mehr hinlegen und ausruhen.Sobald sie ablehnt, ist es wichtig, sich nicht im Bett aufzuhalten, sondern sich so aktiv wie möglich zu bewegen.
Viel Wasser zu trinken beschleunigt den Prozess der Auswurfbildung, und eine Drainagemassage und ein aktives motorisches Regime im zweiten Stadium der Erkrankung tragen zu einer rechtzeitigen Entlassung bei. In keinem Fall kann die virale Bronchitis mit Antibiotika behandelt werden, da sie gegen den Erreger viraler Natur unwirksam sind und das Risiko von Komplikationen nicht abnimmt, wie viele Menschen meinen, sondern nimmt signifikant zu.
Bronchitis, die durch bakterielle Infektionen kompliziert ist, wird in der Regel mit Antibiotika behandelt, obwohl die Ärzte in letzter Zeit nicht in allen Fällen versuchen, eine antimikrobielle Therapie zu verschreiben. Bei allergischer Bronchitis wird eine Antihistamin-Therapie verordnet.
Die Temperatur der Bronchitis steigt selten über 38,0 Grad. In diesem Fall erhalten Kinder fiebersenkende Medikamente. Im Anfangsstadium der Erkrankung, die mit einem trockenen, schmerzhaften Husten verbunden ist, können mucolytische Expectorant-Medikamente empfohlen werden. In keinem Fall sollten dem Kind Hustenmittel verabreicht werden. Sie unterdrücken den Hustenreflex selbst - und können dadurch ein Auswurfhemmnis verhindern, was zu den schlimmsten Folgen führt.
Im Stadium der Genesung werden Kindern physiotherapeutische Behandlungen und Physiotherapie-Sitzungen gezeigt.
Die Behandlung von Bronchitis ist immer eine Reihe von Maßnahmen, die die Schaffung günstiger Bedingungen für die Genesung sowie die Einnahme von Medikamenten und Medikamenten einschließen. Medikamente sind für diesen Komplex nicht von zentraler Bedeutung. Wenn ein Baby eingewickelt wird, schwitzt es, wenn es trockene Luft einatmet und in einer Wohnung lebt, in der Heizungen arbeiten, wenn es heiß ist, dann helfen keine Sirupe und Pillen.
Arzneimittel
Um die hohe Temperatur bei akuter Bronchitis zu senken, wenn sie über 38,0 ° C gestiegen ist, werden die Vorbereitungen für die Anwendung im Kindesalter hilfreich sein. Dies ist "Paracetamol" und alle darauf basierenden Mittel ("Nurofen")Cefecon D"(Kerzen)," Panadol "und andere). Reduziert effektiv die Temperatur und lindert Entzündungen nichtsteroidaler entzündungshemmender "Ibuprofen".
Bei starkem trockenem Husten tragen solche Präparate wie der „Alteyka“ -Sirup zur Bildung und weiteren Ableitung des Auswurfs bei.Mukaltin». Kinder ab 3 Jahren können gegeben werden "Codelac Broncho "und Babys ab 2 Jahren - Sirupe"Herbion"Und"Libexin Muko". Jeder, auch Kinder im ersten Lebensjahr, kann genommen werden "Lasolvan", Und Babys nach 6 Monaten sind erlaubt"Bromhexin". Verdünnt Schleim und sogar Nasenschleim während einer Virusinfektion perfekt. "ACC».
Antibiotika, die bei schwerer bakterieller Bronchitis verschrieben werden, gehören meistens zur Penicillin-Gruppe. Das spezifische Medikament wird vom Arzt verschrieben, nachdem die Auswurfkultur fertig ist, abhängig von der Art der darin enthaltenen Keime. Der aktivste gegen die meisten dieser Erreger hat "Amoxicillin».
Bei allergischer Bronchitis zielt die Behandlung darauf ab, das Allergen, das die Krankheit verursacht hat, zu finden und zu beseitigen. Es ist nicht immer möglich, es zu finden, daher wird empfohlen, alle potenziellen Allergene aus dem Kinderzimmer zu entfernen - Stofftiere, Bücher, Teppiche. Um die negativen Auswirkungen zu verringern, empfiehlt der Arzt möglicherweise "LoratadinOder Suprastin.
Einatmen
Die Inhalation sollte nicht unabhängig erfolgen, es handelt sich um einen großen Fehler der Eltern. Tatsache ist, dass diese Verfahren bei Bronchitis nur dann von Nutzen sind, wenn sie mit speziellen Medikamenten behandelt werden, die das Kind durch einen Vernebler atmen wird. Das Gerät erzeugt kleine Partikel des Arzneimittels, die leicht in die unteren Atemwege eindringen und genau dort wirken, wo sie benötigt werden. Eine Inhalation mit einem Vernebler ist erforderlich, wenn die Bronchitis einen schweren Verlauf hat, kompliziert ist oder (nach Einschätzung des Arztes) das Risiko für solche Komplikationen sehr hoch ist.
Es ist sehr wichtig, dass das Kind genau die Medikamente einatmet und nicht das Abkochen von Kamille oder Wegerich.
In den meisten Fällen werden Kindern Inhalation mit Lasolvan, Berodual, Fluimucil verschrieben. Sie sollten sich das Arzneimittel jedoch nicht selbst aussuchen, da dies das Kind stark schädigen kann.
Dampfinhalatoren, die Dampf erzeugen, sind hervorragend für die Befeuchtung von Nasenschleim und Schleim im Kehlkopf, dieser Dampf gelangt jedoch nicht in die Bronchien. Daher hat die Durchführung solcher Verfahren (wie auch das beliebte Verfahren "Atmen über Kartoffeln") keine therapeutischen Vorteile bei Bronchitis. Sie können weh tun, und oft passiert genau das.
Fürsorgliche Eltern, die ein Kind mit Bronchitis zum Atmen geben, gehen dann zu einem Arzt, der bei einem Patienten Verbrennungen der Schleimhäute der Atmungsorgane findet, eitrige Staus, die mit einer bakteriellen Entzündung beginnen, die durch Erwärmung und Dampfinhalation wiederholt verstärkt wird.
Atemübungen
Im Stadium der Bildung und des Auswurfs des Auswurfs, wenn der Husten nass wird, werden dem Kind eine Drainagemassage und Atemübungen gezeigt. Die Massage basiert auf leichten Klopfbewegungen mit den Fingerspitzen über den Rippen, über Brust und Rücken. Atemübungen sind eine ziemlich einfache Möglichkeit, die Genesung zu beschleunigen.
In den meisten Fällen empfehlen Ärzte den Eltern, die Strelnikova-Technik anzuwenden. Das Kind sollte ein intensives, schnelles Einatmen mit der Nase und ein entspanntes, langsames Ausatmen mit dem Mund einnehmen. Um solche Atemzüge und Ausatmungen durchzuführen, müssen sie rhythmisch sein.
Solche Übungen sind sehr nützlich in der Nähe der Erholungsphase, wenn keine Temperatur herrscht und das Kind mehr an der frischen Luft gehen sollte. Es sind die Atemübungen, die nach der Strelnikova-Methode auf der Straße durchgeführt werden.
Die einfachste und interessanteste Übung für Kinder wird mit einem Ball ausgeführt. Das Kind sollte es in die Hände nehmen, scharf einatmen, den Ball gegen den Bauch drücken - und beim Ausatmen anfangen, sich nach vorne zu beugen, als würde man einen Ball mit dem Brustkorb umarmen. Am Ende der Ausatmung werden die Arme mit der Kugel nach vorne gezogen und dann abgesenkt. Die Übung sollte mindestens 8-10 mal in einem Satz wiederholt werden.
Säuglinge, die Atemübungen nicht wiederholen können, sollten häufiger eine Drainagemassage durchlaufen. Normalerweise reicht es für die Genesung.
Prävention
Die Prävention sollte auf der rechtzeitigen und angemessenen Behandlung von Virusinfektionen beruhen. Das Kind muss bei den ersten Symptomen einer Grippe oder eines ARVI keine Antibiotika erhalten, dies erhöht nur das Risiko von Komplikationen, dh Bronchitis.
Im Falle einer viralen Atemwegserkrankung sollten Sie bei hoher Temperatur (was auch immer sie verursacht werden) dem Kind so viel warmes Wasser wie möglich verabreichen. Dies hilft, den Bronchialschleim in einer normalen Konsistenz zu halten, zu verhindern, dass er verdickt und austrocknet, die Bronchien verstopfen.
Je sauberer und frischer die Luft in einer Wohnung ist, desto seltener leiden Kinder an Bronchitis, und tatsächlich leiden solche Kinder weniger. Günstige Bedingungen sind Lufttemperatur von nicht mehr als 20 Grad und Luftfeuchtigkeit im Bereich von 50-70%.
Das Gehen unter freiem Himmel kann, wenn sie zu jeder Jahreszeit lang genug ist, zur Bildung einer normalen lokalen Immunität der Atemwege beitragen. Darüber hinaus helfen Spaziergänge dem Kind, sich schneller zu erholen, wenn ihm noch eine Bronchitis auftritt.
Das Kind sollte auf jeden Fall alle durch Alter vorgeschriebenen Impfungen erhalten. Beim ersten Anzeichen einer beginnenden Bronchitis müssen Sie unbedingt einen Arzt rufen oder das Kind zur Untersuchung in die Klinik bringen. Volksheilmittel gegen akute Bronchitis sind gefährlich.
Lesen Sie mehr über akute Bronchitis bei Kindern Das können Sie im nächsten Video erfahren.