Dr. Komarovsky über die Behandlung von Adenoiden 3 Grad ohne Operation

Moderne Eltern hören häufig die Diagnose Adenoide von Kinderärzten. Und wenn im Anfangsstadium der Erkrankung in der Regel die Frage der chirurgischen Behandlungsmethode in der Regel nicht allgemein ist, kann dies nicht von Adenoiden dritten Grades gesprochen werden.

Mütter und Väter, denen der Arzt ein enttäuschendes Urteil gefällt und eine operative Behandlung empfohlen hat, suchen verzweifelt nach Informationen darüber, ob die Operation vermieden werden kann und der fortgeschrittene Adenoid auf andere Weise geheilt werden kann. Die Meinungen von Ärzten und Eltern sind ziemlich unterschiedlich, und sie variieren sehr. Was denkt der Kinderarzt Yevgeny Komarovsky, ein bekannter Kinderarzt in Russland und im Ausland, über die Wahrscheinlichkeit, auf eine adenoide Operation dritten Grades zu verzichten?

Hier ist der tatsächliche Transferzyklus von Doktor Komarovsky über die Behandlung von Adenoiden.

Evgeny Komarovsky ist ein berühmter Kinderarzt, Kinderarzt der höchsten Qualifikationskategorie. In der Ukraine geboren. Die auf dem Territorium Russlands weit verbreiteten ehemaligen Alliiertenstaaten wurden nach einer Reihe wissenschaftlicher Veröffentlichungen auf dem Gebiet der Pädiatrie und einer nicht standardmäßigen, manchmal widersprüchlichen Ansicht der Behandlung von Kindern.

Komarovsky hat mehrere Bücher über die Gesundheit von Kindern für Eltern veröffentlicht. Er leitet die beliebte Fernsehsendung "School of Doctor Komarovsky" und das Radioprojekt "Russian Radio" "Mixtura Show". Zweimal Vater - er hat zwei erwachsene Söhne. Und seit kurzem die Zeit und zweimal Großvater - Komarovskys Enkel und Enkeltochter.

Dies ist eine häufige entzündliche Erkrankung der oberen Atemwege in der Kindheit.. Während des langen Krankheitsprozesses im Nasopharynx nimmt die Größe der adenoiden Tonsillen signifikant zu. Es kommt zu einer Proliferation (Hypertrophie) von Lymphgewebe an der hinteren Rachenwand.

Adenoide sind bei Kindern im Alter von 4 bis 7 Jahren meistens entzündet. Je älter das Kind ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer Zunahme der Gaumen-Mandel, da das Gewebe der Adenoiden nicht mehr so ​​aktiv ist.

Jede Mutter, selbst weit von der Medizin entfernt, kann den Adenoiden in ihrem Kind sehen. Bei näherer Betrachtung des Kindes fällt auf, dass das Baby hauptsächlich im Mund atmet, da seine Nasenatmung gestört ist. Aus der Nase und dem Nasopharynx kann ein grau-grüner Ausfluss fließen, manchmal mit Verunreinigungen des Eiters. Das Kind schnarcht nachts, er hat einen Hörverlust, das Baby beginnt wieder zu fragen und hört schlimmeres, oft klagt es über Kopfschmerzen. All dies ist zweifellos ein Grund, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Darüber hinaus ist es nicht ungewöhnlich, dass Adenoiden bei einem Kind Mittelohrentzündung, eine beeinträchtigte Funktion des Stimmapparates und eine Zunahme der Lymphknoten sind. Das Gesicht eines kranken Kindes erhält einen besonderen Ausdruck, den Ärzte als "Adenoidenmaske" bezeichnen. Es ist durch einen fehlenden Ausdruck, ständig halboffenen Mund, Bissstörung, Deformierung des Gesichts-Skeletts gekennzeichnet.

Bei einem Kind mit fortgeschrittener adenoider Entzündung sind die psychischen Prozesse gestört, die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und die Lernfähigkeiten werden reduziert, er wird schnell müde und fühlt sich oft ohne ersichtlichen Grund „gebrochen“.

Bei akutem Adenoiden kann die Temperatur steigen. Laborblutuntersuchungen zeigen definitiv einen Rückgang. Hämoglobin - Anämie, da das Atmen nur durch den Mund früh genug zu einem Sauerstoffmangel des Körpers führt.

• Übertragene komplizierte Virusinfektionen sowie häufige Erkrankungen kalter Virusnatur.
• Übertragene schwere Infektionen (ScharlachRöteln, Masern).
• Erblicher Faktor. Wenn ein Kind einen Elternteil hat, der in der Kindheit an Adenoiden gelitten hat, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass sich auch diese Krankheit zeigen wird, bei über 70%.
• Bronchialasthma
• Allergische Läsionen der Atemwege.
• Angeborene Probleme und Geburtstrauma. Wenn das Kind während der fötalen Entwicklung eine Hypoxie erlebte oder dieser Zustand ihn während der Geburt begleitete.
• Ungünstige Lebensbedingungen des Kindes. Dazu gehören schlecht belüftete Bereiche, Unterernährung, reich an Vitaminen, Mineralien, Proteinen und Fettsäuren, seltene Spaziergänge, sitzende Lebensweise.
• Verlängerte toxische Wirkungen - ein Übermaß an Haushaltschemikalien, unsichere toxische (in der Regel billige, zweifelhafte Herkunft) Spielzeug.
• Ungünstige Umweltfaktoren des Gebiets, in dem das Kind lebt (starke Gasbelastung der Luft, industrielle "Emissionen", erhöhter radioaktiver Hintergrund).

Es gibt drei Grade von Adenoiden:

• Der erste In der Anfangsphase hat das Kind eine unbedeutende Atmung durch die Nase, dies macht sich besonders nachts im Schlaf bemerkbar, wenn der Nasopharynx vollständig entspannt ist. Adenoide in diesem Stadium sind entzündet, aber nur geringfügig, sie bedecken die Nasengänge nur zu einem Drittel.
• Die zweite Der Entzündungsprozess in den Adenoiden ist deutlich ausgeprägt, das Baby hat im Schlaf Schnarchen. Während des Tages hat das Baby eine ziemlich schwere Verletzung der Nasenatmung. Vergrößerte und entzündete Adenoide bedecken mehr als die Hälfte des Lumens der Nasengänge.
• Drittens In diesem Stadium „atmet die Nase des Kindes fast ständig“, beginnt das Baby Tag und Nacht durch den Mund zu atmen, selbst im Traum. Seine Stimme verändert sich, er wird nasal. Die Tartille des Palatins ist ziemlich beeindruckend und fast vollständig, mehr als zwei Drittel, und bedeckt manchmal die Nasengänge.
• Es gibt auch eine bedingte vierte Stufe, die bislang nur von Ärzten aus westlichen Ländern und Europa anerkannt wird. Man sagt, wenn das Nasenlumen zu 100% geschlossen ist und der Gehörschlauch um mindestens 50% der überwachsenen Adenoide geschlossen ist.

Diagnose eines adenoiden Verhaltens Otolaryngologen (HNO). Er verwendet zwei Methoden - instrumental und manuell. Zunächst führt er ein spezielles Instrument durch den Mund ein, mit dem er die weit innen liegenden Gaumenmonsillen sehen kann. Führen Sie dann eine manuelle Studie des Nasopharynx durch. Diese Prozedur ist ziemlich unangenehm, dauert aber nicht lange.

Adenoide aus lymphatischem Gewebe haben eine wichtige Immunfunktion. Sie schützen den Pharynx, den Nasopharynx und die Mundhöhle vor verschiedenen Krankheitserregern. Gesunde Tonsillen bewältigen dies erfolgreich. Die Entzündeten können jedoch selbst zur Ursache für Schäden an verschiedenen Organen und Systemen werden. Deshalb hat das Kind bei Adenoiden oft Otitis, Halsschmerzen, Bronchitis, Sinusitis.

Konservative Behandlungsmethoden geben das Ergebnis in den frühen Stadien der Krankheit, Ärzte empfehlen in der Regel eine Operation mit einem Adenoiden dritten Grades. Konservative Methoden sind ziemlich einfach - dies ist die Verwendung von Vitaminen, das Waschen des Nasopharynx mit speziellen Lösungen, die Instillation von Antihistaminika, entzündungshemmende Tropfen und manchmal Antibiotika. Chirurgische Eingriffe werden relevant, wenn die Therapie nicht erfolgreich war. Die Operation wird Adenotomie genannt.

Bei einem Adenoiden dritten Grades mit eingeschränkter Nasenatmung kann in einigen Fällen auf eine Operation verzichtet werden, und bei einer Erkrankung ersten Grades mit anhaltendem Hörverlust müssen Sie drastische Maßnahmen ergreifen. Es passiert und so. Daher empfiehlt Evgeny Olegovich, die Meinung des behandelnden Arztes aufmerksam zuzuhören. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, einschließlich der Machbarkeit der Operation, um die Mandeln zu entfernen.

Die Operation wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Ihr Zweck ist die Entfernung der überwachsenen Pharynx-Mandeln. Eine solche Operation ist nicht dringend und dringend, Sie können ein Kind normalerweise und methodisch darauf vorbereiten. Zum Zeitpunkt des chirurgischen Eingriffs sollte er symptomatisch gesund sein. Die Adenotomie dauert nicht lange - nur zwei oder drei Minuten, nicht mehr als 5 Minuten, aber sie kann nicht als sicher und harmlos betrachtet werden.

Selten, aber es gibt Komplikationen. - Blutungen, Schädigungen des Gaumens, negative Auswirkungen der Anästhesie auf den Kinderkörper, obwohl sie nun in einem solchen Verfahren in HNO-Krankenhäusern versuchen, neue moderne Anästhesiemittel zu verwenden, die sich durch eine eher milde und sanfte Wirkung auszeichnen.

Komarovsky weist darauf hin, dass die vollständige Entfernung der Pharynx-Mandeln aus anatomischen Gründen nicht möglich ist und ein kleiner Bruchteil davon noch vorhanden ist, so dass immer die Gefahr besteht, dass die Amygdala wieder wächst. Schuld daran, dass der Arzt, der die Operation durchgeführt hat, es nicht wert ist. Vielmehr sollten Eltern nach Ansicht des berühmten Kinderarztes dafür verantwortlich gemacht werden, nur für sich selbst einen Rückfall zu erleiden. Die wiederkehrende Hypertrophie der Tonsillen wird stark durch den Lebensstil des Babys beeinflusst.

In seiner Empfehlung konzentriert sich Evgeny Olegovich auf die Ablehnung der passiven Freizeit im Fernsehen. Ein Kind, das schon einmal Adenoiden durchgemacht hat, muss Sport treiben, viel laufen und frische Luft atmen. Die Wohnung sollte nicht viel Staub, "abgestandene" Luft, Verstopfte sein. Das Baby kann nicht "zwangsweise" mit vielen Süßigkeiten gefüllt werden.

Wie wir bereits festgestellt haben, haben Adenoide eine sehr wichtige Schutzfunktion, und ihre Entfernung kann sich negativ auf ein Kind auswirken - es wird häufiger krank, seine Immunität wird schwächer. Daher empfiehlt Yevgeny Komarovsky nicht, sofort in den Operationssaal zu eilen, da die meisten Ärzte, die an der traditionellen medizinischen Grundschule festhalten, raten, die Gaumenmandeln zu entfernen. In den meisten Fällen, betont der Arzt, kann sogar ein Adenoid dritten Grades konservativ geheilt werden.

Am häufigsten empfiehlt Komarovsky den Eltern, sich mit der Behandlung von Adenoiden dritten Grades in einem Komplex zu befassen: Physiotherapie in Kombination mit der Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt verordnet wurden, einer Lasertherapie unterzogen und das Kind häufiger ans Meer bringen, da die Seeluft bei Kindern mit erkrankten Adenoiden eine unglaubliche heilende und erholsame Wirkung hat. Und nur, wenn alle diese Maßnahmen das Problem des chirurgischen Eingriffs nicht lösen.

• Lasertherapie Diese Methode wird nach der Operation zum Entfernen der Tonsillen verwendet. Die nicht-invasive Lasertherapie ermöglicht es Ihnen, Schwellungen im Bereich der Entzündung zu beseitigen, Entzündungen selbst zu beseitigen und das Immunsystem zu stimulieren. Diese Methode ist perfekt für Kinder mit dem ersten und zweiten Grad der Adenoide, aber der dritte kann durchaus vorteilhaft sein.Die Prognosen sind jedoch in diesem Fall nicht zu optimistisch - die Lasertherapie kann das fortgeschrittene Stadium des Adenoiden nicht auf den Normalzustand reduzieren, und es werden zahlreiche Verfahren zur Anwendung kommen, der Zustand des Kindes stabilisiert sich jedoch.

• Volksheilmittel. Nach Ansicht der Eltern sind bei der Behandlung von Adenoiden die wirksamsten Mittel die Instillation von Tropfen auf der Basis von Anis-Tinktur, Ölinfusion von Hypericum, Rübensaft und Alkohollösung Propolis-TinkturWaschen der Nase mit einer Lösung aus Meeressalz. Jewgeni Komarovsky hat keine Einwände gegen die populären Methoden der Behandlung von Adenoiden, aber im dritten Stadium der Erkrankung rät er nicht, sich auf die Rezepte der "Großmutter" zu verlassen. Denn einige Formen von Adenoiden und insbesondere der dritte Diagnosegrad erfordern eine ernstere Behandlung. Und Volksheilmittel können eine gute "Begleitung" der traditionellen Behandlung sein.

Komarovsky gibt den Staat an, in dem die Operation unvermeidlich ist:

• Wenn der dritte Entzündungsgrad der Adenoide von Deformation des Gesichts-Skeletts begleitet wird. Wenn das Baby eine „Adenoidmaske“ hat, die das Gesicht nicht verlässt, kann ein chirurgischer Eingriff nicht vermieden werden.
• Wenn die Nasenatmung lange Zeit vollständig unterbrochen ist.
• Wenn das Kind einen Hörverlust hat. Wenn die Adenoide überwachsen sind, schließen Sie den Gehörschlauch. Sie können sich auf einen Hörverlust verlassen, indem Sie einen pädiatrischen Audiologen aufsuchen, der ein einfaches und ziemlich genaues Audiometrieverfahren durchführt. Wenn das Gehör gegenüber den normalen Werten um mehr als 20 dB reduziert ist, müssen Sie die adenoide Tonsille entfernen.
• Wenn ein Kind häufig eine Otitis vor einem Hintergrund entzündeter Adenoide dritten Grades hat. Ärzte glauben normalerweise, dass sich 2-3 Episoden in einem halben Jahr oft wiederholen.

• Wenn ein Kind kürzlich an einer Viruserkrankung gelitten hat, sollten Sie es nicht in die Schule schicken oder Kindergartenwo er wieder einen anderen Virus "fangen" kann. Es ist besser, eine Woche lang eine Pause einzulegen und während dieser Zeit sicherzustellen, dass das Baby lange Spaziergänge an der frischen Luft im Park hat, abseits von Autobahnen und Industrieunternehmen. Dies wird dazu beitragen, das Wachstum der adenoiden Tonsillen bis zu einem dritten Grad zu verhindern.
• Bei SARS und Influenza bei einem Kind mit vergrößerten Adenoiden ist es obligatorisch, einen Arzt zu konsultieren. Das Trinkverhalten sollte im Vergleich zu anderen Kindern verdoppelt werden.
• Laut Yevgeny Komarovsky ist Sport die beste Sportart für Kinder mit Adenoiden, da das Kind dadurch viel frische Luft bekommt. Wrestling, Schach, Boxen sind nicht zu empfehlen, da diese Sportarten normalerweise auf dem Gelände ausgeübt werden - eher staubig und stickig. Und dies trägt zur Verschlechterung des Kindes bei.
• Dr. Komarovsky rät nicht, Angst vor einer Operation zu haben, um die Adenoiden zu entfernen, und es nicht zu einer großen elterlichen Tragödie zu machen. Wenn jedoch die Möglichkeit besteht, eine Operation zu vermeiden, sollte dies laut Komarovsky definitiv genutzt werden.

In diesem Zyklus wird uns Doktor Komarovsky über das Problem der überwachsenen Adenoide informieren und Wege aufzeigen, wie das Problem gelöst werden kann.